Ọrịa shuga mellitus bụ nnukwu ọrịa nke na-emebi ihe niile usoro metabolic na ahụ, na-eduga n'ịrụ ọrụ nke arụ na sistem dị iche iche. Otu n'ime nsogbu ndị kachasị njọ nke ọrịa shuga nwere ike ịbụ shuga na-arịa ọrịa shuga. Nsonaazụ coma na-arịa ọrịa shuga nwere ike igbu onye ahụ ma ọ bụrụ na enyereghị nlekọta ahụike ngwa ngwa n'oge.
Pesdị Coma Ọrịa mamịrị
E nwere ọtụtụ ụdị coma na ọrịa shuga, nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ nke na - ebute ịba uru ọria nke hormonal na - ebute ọrịa a na - emetụta ọtụtụ usoro dị na ahụ na, dabere na isi ihe nke ụgwọ ọrụ na otu ụzọ ma ọ bụ ọzọ, onye nwere ọrịa mamịrị nwere coma:
- Ketoacidotic;
- Hyperosmolar;
- Oria ojoo;
- Hypoglycemic.
Dị ụdị coma dị iche iche na-egosipụta ogo ọrịa shuga dị, na enweghị ya ma ọ bụ ọgwụgwọ na-ezughị ezu. Usoro mmụta ndị a dị n'elu bụ nnukwu nsogbu nke ọrịa shuga, Otú ọ dị, maka mmepe nke ụfọdụ n'ime ha, a chọrọ oge dị anya. Ka anyị lebagodị anya n'ọnọdụ nke ọ bụla na nsonaazụ ya maka ahụ onye ọrịa.
Enwere ike ịtụle ihe mbido ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga.Ketoacidotic
Codị ụdị nsogbu a, n'agbanyeghị ọnọdụ ahụ, ọ na - amalite nwayọ nwayọ ma jikọta ya na usoro nke metabolic dị n'ahụ ahụ onye ọrịa mamịrị. Ọnọdụ ketoacidotic nwere ike ịmalite na ụkọ insulin zuru oke. Gini bu ketoacidosis?
Usoro nke mmepe nke ketoacidotic coma
N'ihi mmebi nke metabolism metabolism, ike nke ume na-amalite na mkpụrụ ndụ (shuga dum n'ime ọbara), n'ihi nke usoro nke lipolysis - a na-eme ka mmebi nke abụba na-arụ ọrụ. Cenwe ike nke metabolism acid na - eme, nke a na - eduga n'ịmepụta ọnụ ọgụgụ nke ụba metabolism na - - ketone ozu. Dị ka ọ na-adịkarị, a na-eke ahụ ketone site na sistemụ urinary na mmamịrị, agbanyeghị, mmụba ngwa ngwa na mkpokọta ahụ ketone n'ime ọbara agaghị akwụghachi ụgwọ site n'ọrụ nke akụrụ, nke na-eduga na mmepe nke ketoacidotic coma.
E nwere ọkwa atọ nke tolitere nke ketoacidotic:
- Ketoacidosis nwayọọ nwere ike ịnọ ọtụtụ izu. Ọrịa dị nro.
- Nkwụghachi ụgwọ nke ketoacidosis, mgbaàmà nke ketoacidosis na-amalite ịba ụba.
- N'ezie enweghi nsogbu.
Mgbaàmà na nsonaazụ
Coma maka ọrịa shugaỌnọdụ ọrịa ketoacidotic bụ nsonaazụ nke ọrịa deeti na-egbu ogologo oge. Cliniclọ ọgwụ ahụ nwere mmepe nke ụdịma a dị iche na ọdịdị ma mejupụta mmepe nke mgbaàmà dịka:
- Adịghị ike na adịghị ike.
- Ezigbo akpịrị ịkpọ nkụ na nnukwu mmamịrị.
- Mgbu, nkụ na-agụ agụụ, ọgbụgbọ.
- Isi nke acetone mgbe iku ume.
- Ifufe na cheeks.
N'ime ọbara ndị ọrịa, enwere nnukwu mgbatị - karịa 16 mmol / l; ketonemia karịa 0.7 mmol / l; ihe ruru shuga dị 50 g na mmamịrị na-achọpụta.
Ketoacidotic coma chọrọ ọgwụgwọ ozugbo, ma ọ bụghị ya, ọ nwere ike ibute ụdị mmegha ahụ ọ bụla na-adịgide adịgide yana nnukwu mmebi nke sistemụ akwara etiti.
Hyperosmolar
A na - akpọ cope hymorosmolar ma ọ bụ n'aha ọzọ hyperglycemic coma - nsonaazụ nke mmụba dị ukwuu n'ọbara glucose n'ọbara onye ọrịa. A hyperosmolar coma bụ oke ogo nke metabolism na-emebi ike, yana mmụba na osmotic na mpaghara mmiri mmiri - plasma, nke na-eduga na mmebi nke rheological (anụ ahụ na kemịkal) nke ọbara na ọrụ nke akụkụ ahụ niile. Manwe ọbara hyperglycemic, mmụba nke ọbara ọbara karịa 30 mmol / L nwere ike ịmara na iwu erughi ihe karịrị 6 mmol / L.
Symptomatology
Onye a tara ahụhụ nwere oke akpịrị mmiri, ruo n'okirikiri ụjọ. Ọtụtụ mgbe, tupu mmepe nke ọrịa hyperosmolar, onye ọrịa ahụ amaghị na ya nwere ọrịa shuga. Codị coma a na - etolite karịa mgbe ọ bụla n’etiti ndị gbara afọ iri ise na - emegide ngbasa ozi nke ọrịa shuga nke ọrịa shuga 2, i.e. Hyperglycemic ọ na-etolite nwayọ, n'otu n'otu, akara ahụ na-etolite nwayọ. Ihe mgbaàmà mbu bu:
- Ike adịghị ike;
- Iju mucous akpụkpọ ahụ na akpịrị ịkpọ nkụ;
- Rowsjọ
- Urination mmụba;
- Akwụghị ike nke anụ ahụ;
- Ntutu ume.
Enwere ike ịchọpụta ihe mgbaàmà ozugbo, ọkachasị ụmụ nwoke ndị na-ezo ezo nsogbu ha.
Ihe ndị si na ya pụta
Site na mgbazi a na-ahụ anya nke hyperglycemic coma, mmebi ụbụrụ na mgbakwunye nke nsogbu ọrụ na-adịgide adịgide site na akụkụ ahụ ọ bụla. Ọnwụ na hyperosmolar coma ruru 50% ma dabere na ọsọ nke nchọpụta nke ọnọdụ a na mmalite nke usoro ọgwụgwọ.
Ọrịa
A na-akpọkwa kọfịkpokọtisi lactic acid na-etolitekwa obere oge karịa ụdị ọnọdụ mberede ndị ọzọ na ọrịa shuga. CactacPs coma bụ ọnọdụ ọrịa kachasị njọ, ọnwụ, nke ruru 75%. Ọnọdụ a nwere ike ịmalite n'usoro ọnọdụ ndị na-akpata ọgba aghara:
- Oke ọbara ọgbụgba;
- Myocardial infarction;
- Usoro oria jikọtara ọnụ;
- Nnukwu mmega ahụ;
- Ahụhụ ntaramahụhụ ma ọ bụ ọrịa hepatic.
Foto nyocha
Ọnọdụ ndị ọrịa na-akawanye njọ ngwa ngwa, enwere omume na-adịghị mma. Mmalite ahụ na-abụkarị mberede, enwere njiri mara njiri mara. Ọrịa mamịrị mara:
- Ọrịa mgbu na adịghị ike;
- Mwute ma ọ bụ, na nke ọzọ, ehighi ura;
- Nku ume siri ike;
- Ogbu afọ na vomiting.
Site na ọnọdụ ahụ na-akawanye njọ, ihe nhịahụ ma ọ bụ Areflexia metụtara paresis muscle nwere ike ime. Ihe mgbaàmà ndị a na - apụta n'ihi mmerụ ụbụrụ n'ihi ụkọ ume na mmebi nke ihe mejupụtara ionic nke plasma. Ọ bụrụgodi na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị na oge, prognosis maka onye ọ bụla metụtara lactaclera coma adịghị mma.
Hypoglycemic
Madị Coma juru ebe niile na - eme n'ihi oke glucose ọbara. Hypoglycemic coma na-etolite ngwa ngwa ọtụtụ mgbe na-emetụta ndị ọrịa nwere ọrịa shuga withdị nke 1 na ịsụ ọgwụ insulin ma ọ bụ nwee nnukwu ahụ.
Mbelata shuga dị n'ọbara na-ewere ọnọdụ nke insulin n'ime ọbara ezughị ezu, na-eduga ná mgbanwe nke glucose niile site na plasma na sel. Nke mbu, akwara nke ụbụrụ na-amalite ịta ahụhụ site na enweghị glucose, bụ nke mara ụlọ ọgwụ nke ọnọdụ a.
Ọrịa
Hypoglycemic coma na-eso usoro mmepe nke mgbaàmà:
- Ọnụnọ nkọ;
- Mmụba dị ngwa n’adịghị ike na ụra;
- Nkpụkpụ ụkwụ;
- Ọdịdị nke ịma jijiji na oyi, ọsụsọ siri ike;
- Ọnwụ nke mmụọ.
- Oku ume.
Ihe ndị si na ya pụta
Site na ntinye ngwa ngwa nke nlekọta mberede, nke gụnyere iwebata 40% glucose na-akpata intraven, mmiri ọgwụ hypoglycemic na-akwụsị ngwa ngwa, ọnọdụ onye ọrịa ahụ laghachiri na nkịtị. Ọ bụrụ na onweghị onye dị nso na aja ahụ na hypoglycemia malitere, mgbe ahụ onye ahụ metụtara nwere ike ibute nnukwu nsogbu nke sistemụ akwara etiti, ruo dementia na mfu ụfọdụ ọrụ.
Dabere na ozi enwetara, nkwubi okwu ahụ na-egosi onwe ya - etinyela ahụike gị n'ihe ize ndụ, na-eleghara ọgwụgwọ nke ọrịa shuga. Nsonaazụ akpịrị na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịdị iche iche, site na nkwarụ nwa oge. Oria nwere nkwarụ na ọnwụ. Yabụ kpachara anya maka ahụike gị, nyocha gị n'oge ma soro ndụmọdụ dọkịta gị.
