Hypoglycemic coma na ndị okenye na ụmụaka: enyemaka mbụ, ọgwụgwọ

Hypoglycemic coma bụ ọnọdụ dị egwu nke ahụ mmadụ na-eme n'ihi ọdịda dị ala nke mgbanye glucose na ọbara. Ọ chọrọ nlekọta ahụike ngwa ngwa, dịka ọ bụrụ na ọ na-egbu oge, ọ nwere ike ibute ọnwụ ngwa ngwa.

Mgbe ị na-enye usoro mweghachi mbụ, ọ dị mkpa ịkọwapụta ọnọdụ ahụ na iche ọdịiche hypoglycemia na hyperglycemia. Ọtụtụ mgbe, nlekọta ahụike ezighi ezi na-aghọ ihe kpatara mmepe nke ọrịa na - akpata akwara ma ọ bụ akwara obi.

Ihe kpatara

Hypoglycemia bụ ihe dị ịtụnanya nke ọkwa glucose na ọbara dara n'okpuru 3.5 mmol / lita. Enwere ike ibute ọnọdụ a site na ihe ndị a:

1. Ogologo oge eleghara hypoglycemia;
2. Dụ nnukwu mmanya;
3. Ntinye nke nnukwu ọgwụ insulin;
4. Certainnweta ọgwụ ụfọdụ;
5. Mmega ahụ dị ukwuu;
6. Ihe oriri na-adịghị edozi.

N'ọtụtụ ihe ka n'ọtụtụ ọnọdụ, hypoglycemic coma bu ụzọ ọgwụ insulin. Nsonaazụ a na-egosi usoro adịghị mma.

Ndị dọkịta chọpụtara njehie ndị a na-esote mgbe, n'ihi nchebara echiche nke onwe ha, onye ọrịa ahụ chere ihe a anya:

• Mpụ nke usoro onunu ogwu: kama inye ọgwụ 40 akara aka / ml, onye ọrịa ahụ na-ewepụta onwe ya 100 PIECES / ml. Nke a ji okpukpu abụọ dị elu karịa etu ọdị mma siri ike ma ọ ga - ebute nsonaazụ a.
• A na - enye insulin oge niile. Whenfọdụ mgbe etinyere n’ime akwara, nke mere n’eji arụ ọrụ nke ihe ndị dị n’ime ya na-agbadata ngwa ngwa.
• Mgbe ogwu ogbugba ahụ, onye ọrịa ahụ na-echefu iri nri nwere carbohydrate.
• Dọkịta ahụ adịghị ewere ọrịa ndị na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala: mmebi abụba, nhụjuanya na ọdịda akụrụ na-agbadata usoro iwepu insulin n'ahụ ahụ.
• Onye ọrịa ahụ na-arụ nnukwu ọrụ ma ọ bụ na ọ naghị eleru ọkwa mmepe ya anya ma ọlị.

Ọrịa

A na-amata hypoglycemic coma site na mmepe ngwa ngwa. Agbanyeghị, a ka nwere ike kewaa usoro ya na nkebi dị iche iche.

Dọkịta na-ekwenye na nhazi nke a:

1. Agba mbu - n’oge a, ahụ mmadụ na-ahụ ụnwụ oxygen, nke dị ize ndụ maka eriri ụbụrụ. Hypoxia nke mkpụrụ ndụ akwara etiti na-eme, ọ bụ ya mere ọnọdụ mmadụ ji agbanwe nke ukwuu. Obi na-ajọ ya njọ ma ọ bụ nwee nkụda mmụọ. Ọzọkwa, ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere isi ọwụwa, mmetụta nke ụjọ, ike ọgwụgwụ. Peoplefọdụ ndị mmadụ, na-emegide nzụlite shuga dị ala, na-enwe agụụ, nrụgide na-abawanye, ọnụọgụ pullar na-ebelata, anụ ahụ na-agbakwa mmiri.
2. Na ọkwa nke abụọ, shuga dị ala na-akpata mbibi mpaghara mpaghara ụbụrụ. Enwere ike mata ya site na mkpali ahụ na-eme ka ọ dị mkpụmkpụ, mgbarụ ihu, omume na-ekwesịghị ekwesị na diplopia.
3. Ihe e jiri mara ọkwa nke atọ bụ mmebi nke ụbụrụ dị na etiti. N'ihi nke a, a na - akpaghasịzi akwara ma ọ bụ magnesium, nke na - eduga n ’ihe nkw ụrụ na - emegide nzụlite ụda olu. Ihe ọdịdọ nwere ike ịdị ka otu akwụkwụ, ebe ọ bụ na ụmụ akwụkwọ mmadụ n'otu n'otu na-abawanye ụba. Sweating na tachycardia na-akacha karị.
4. Na ọkwa nke anọ, enwere nnukwute iwu na arụ ọrụ nke akụkụ nke elu nke medulla oblongata. Mmadụ na-atụfu onwe ya, ọ na-eme ka ọ dịrị ya mma, ọ na-enwekwu ume ọkụ. Ọsụsọ oyi ọsụsọ na-apụta na ihu ya, ọkpụkpụ ya na ọbara mgbali elu na-abawanye nke ukwuu, iku ume ya na-eme ka ọ dị mma. Ọ bụ na ọkwa anọ ka mmadụ dabara na kooma hypoglycemic.
5. Usoro nke ise, nke ikpeazụ, na-emetụta akụkụ ala nke medulla oblongata. Ha bụ maka ịrụ ọrụ n'ime ahụ. N'ihi nke a, mmadụ na-enwete coma. Site na nke a, dọkịta ahụ kwubiri na usoro pathogenic mere ka mbelata ụda olu, mmecha ọsụsọ oke, mbelata nke nrụgide, na ọgba aghara na ụda obi.

Ọ bụrụ na iweta ọnọdụ mmadụ na ọkwa nke ise, enwere nnukwu ihe ọnwụ. Ọdịda dị elu na ọkwa glucose ọbara nwere ike ibute ọrịa ụbụrụ, ebe a na-emebi cortex. N'ọdịnihu, nke a ga - emetụta usoro niile dị na ahụ.

A ga-amata ihe ịrịba ama mbụ nke akụkụ ụbụrụ site na ọdịda iku ume, ahụ ọkụ, mgbanwe nke ọnya obi, ọgbụgbọ na ọgbụgbọ.

Ọzọkwa, mmadụ nwere ike inwe nsonaazụ ogologo oge. A na - ahụkarị ha mgbe ọnwa ole na ole gachara. Ọtụtụ mgbe, ndị mmadụ nwere ọrịa hypoglycemic coma na-enweta Akwụkwụ na-adọ, encephalopathy, ma ọ bụ nchekasị.

Hypoglycemic coma na ụmụaka

Ofkpụrụ nke mmepe nke hypoglycemic coma na ụmụaka bụ otu ihe ahụ na ndị okenye. Ha nwere ike kpalite ihe ịtụnanya a site na agụụ ogologo ma ọ bụ nri nwere obere kalori, yana nchịkwa insulin na-adịghị mma ma ọ bụ nsonaazụ nke ọrịa na-adịghị ala ala.

Ọzọkwa, ihe kpatara ya nwere ike ịbụ erighị ihe na-edozi ahụ ma ọ bụ enweghị enzymes. Kọmputa hypoglycemic dị na ụmụaka bụ nnukwu ihe egwu, ebe ọ bụ na ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta ya mgbe ọ bụla. Nwatakịrị ahụ enweghị ike ịkọwa nke ọma ihe ọ na-enye ya nsogbu n'ụzọ doro anya.

Na mbụ, ndị nne na nna na-amalite ịda mkpu mkpu mgbe ụmụ ha malitere igosipụta obi erughị ala ma ọ bụ kwaa ákwá nke ukwuu. N'ihi mmụba na-eto eto n'ime afọ, agụụ na-ebelata ma ọ bụ na-anọghị ya kpamkpam. Agụụ na-egosi na ọ bụ ya kpatara ọfụma. Ka oge na-aga, ụmụaka na-abụ ndị na-eme ihe ike, ndị na-anaghị akpakọrịta, na-elebara ihe ọ bụla na-eme anya. Mgbanwe ndị ahụ niile kwesịrị ijide nne na nna ọ bụla.

Thelọ ọrụ hypoglycemic dị na ụmụaka, dị ka ndị okenye, pallor nke anụ ahụ na-ebu ụzọ, ịma jijiji nke nsọtụ, ịsụsọ dị elu. Site na mmeghari mberede ọ bụla, ọnọdụ nkụda mmụọ na-amalite, nwa ahụ na-atụfu mmụọ ruo ọtụtụ sekọnd.

Ekwesịrị iburu n'uche na ngosipụta nke ọnọdụ a na ụmụaka na-etolite ngwa ngwa karịa na ndị okenye. Mgbaàmà nke ọnọdụ a adịghị iche ma ọlị. Ozugbo ị kpọrọ ambulans, nke a ga - eme ka ị ghara inweta ahụ ọ bụla.

Diagnostics

N'ime usoro mbido, o siri ike ikpebi hypoglycemic coma. Ihe mgbaàmà nke ọnọdụ a nwere ike ịdị mgbagwoju anya na ọrịa ndị ọzọ, n'ihi nke mmadụ anaghị enweta ọgwụgwọ dị mkpa. Nke mbụ, ọ dị mkpa iji anya nyocha mmadụ, tụọ nrụgide ya, aka, nyochaa ọnọdụ ahụ. Agbanyeghị, iji kwuo n'ụzọ ziri ezi ma nke a bụ ọbara afọ hypoglycemic ma ọ bụ na ọ bụghị, naanị nyocha ọbara n'ozuzu nwere ike.

Ọ na - egosipụtakarị nsonaazụ ndị a:

• Ihe mgbaàmà nke mbụ na-egosi ọbụlagodi mgbe ọkwa glucose ọbara dị n'okpuru 3.5 mmol / L.
• Mgbe shuga dara na 1.66-2.77 mmol / L, ihe ịrịba ama nke hypoglycemia na-apụta n'ime mmadụ.
• N’ime nnabata shuga nke 1.38-1.65 mmol / l, mmadu n’enwezi uche.

Mgbe ị na-achọpụta ọnọdụ hypoglycemic, ịchọpụta ọnụego mbelata na glycemia dị ezigbo mkpa. Ọ bụrụ na onye ọrịa a arịa ọrịa shuga na-agbagọ insulin, ọ na-etolite site na ịba ụba ma ọ bụ nkịtị glycemia - 11.1 mmol / liter. Nke a na - eme ma ọ bụrụ na ọdịda adapụta site na ọkwa dị oke elu.

Ihe omumu omumu ihe omumu nke hypoglycemic coma abughi ihe di nkpa. Enweghị glucose na mmamịrị, nyocha nke biochemical na-egosi mbelata mkpokọta nke enzymes imeju. A na-achọpụta nchọpụta ahụ naanị mgbe ekwenyechara glycemia dị ala.

Ihe enyemaka mbu

Ọtụtụ mgbe na ọnọdụ a, iji mee ka ọdịmma onye ọrịa dị mma, a na-eme atụmatụ ndị a:

1. A na-enye ya ihe dị ụtọ nke nwere nnukwu shuga: tii, kọfị, swiiti, ice cream, ihe ọ .ụenedụ dị ụtọ.
2. Emere onye ọrịa ahụ ka ọ gha ụgha ma ọ bụ ịnọdụ ọdụ iji mee ka ikuku na-agaghị egbochi. Ọ bụrụ na ọrịa ahụ amachaghị, a ga-etinye ya n’akụkụ ya. Emere nke a ka ọ bụrụ n'ihe ọgbụgbọ anaghị adọwa. Tinyekwa mpempe shuga na ntì.
3. Mgbe nke a gasịrị, ị ga-akpọrịrị ụgbọ ihe mberede.

Nke kachasị dị irè iji kwụsị ọgụ hypoglycemic coma bụ mmiri shuga. Enwere ike iji ya naanị ma ọ bụrụ na onye ahụ maara ihe. Iji kwadebe ụdị ọgwụ a, ọ dị mkpa igbari ọtụtụ tablespoons shuga n'ime otu iko mmiri esi.

Y’oburu na mmadu mara oria nke mmadu ma marakwa ogwu, inwere ike inye ya ihe adrenaline cube na ihe omimi gluu. Agbanyeghị, buru n’uche na ihe ga-esi na ya pụta.

Ọgwụgwọ

Ọ bụrụ n ’ịdabere na mmalite nke mbuso agha n’oge, ị nwere ike ịkwụsị ya onwe gị ngwa ngwa. Iji mee nke a, naanị rie obere achịcha ma drinkụọ ihe ọ sweetụ drinkụ dị ụtọ: tii ma ọ bụ usoro shuga mgbe niile.

You nwekwara ike iri nri ndị ọzọ nwere carbohydrates ngwa ngwa: mmanụ a honeyụ, ihe na-atọ ụtọ, ntụ ọka, esi. Were nri n'oge nkeji iri na isii ruo oge ihe ọdịnala ga-agbachasị. Ọ bụrụ na enweghị nsonaazụ, kpọọ dọkịta ozugbo.

Ọ bụrụ na mmadụ achọpụta ọrịa hypoglycemic n'oge, ndị dọkịta ruru eru ga-enye aka. N'ọnọdụ ndị dị njọ na mwepụ nke mmụọ, a na-eji ọgwụ glucose na-agwọ onye ọrịa ahụ. Ọtụtụ mgbe, nke a zuru iji weghachi ọrụ anụ ahụ nkịtị. Ọ bụrụ na mgbe nkeji iri na ise agachaghị, ọkachamara ahụ na-emeghachi usoro ahụ, mana na ntapu.

Edebere nchịkwa nke 1 ml nke glucagon intravenously, intramuscularly na subcutaneously. Usoro ndị dị otú a na-enyere aka weghachi mmadụ na mmụọ n'oge 10-20. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, enwere ike ịmeghachi nchịkwa nke glucagon.

Site na usoro ọgwụgwọ hypoglycemic dị oke egwu, a na-enye onye ọrịa ahụ intramuscular ma ọ bụ nchịkwa nchịkwa nke 150-200 ml hydrocortisone. Ọ na - enyere aka weghachite pancreas. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ alaghachighi, ọ na-aga n'ihu ka a ga-agwakọta ya na mmiri ọgwụ gluu.

Iji gbochie mmepe nke meninges, ọkachamara ahụ na-ewebata ọgwụgwọ mannitol nye onye ọrịa. Ọ na - enyere aka ịme ka usoro metabolic dị na ya, na - egbochikwa ịda mba. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-a drugsụ ọgwụ obi. Mgbe ịkwụsị onye ahụ ruo ọtụtụ ụbọchị, ọ na-anọ n’okpuru nlekọta nke dọkịta.

Mgbochi

Mgbochi hypoglycemic coma bụ ime ihe niile ndị dọkịta chọrọ ịga. Ndị na-arịa ọrịa shuga kwesịrị iji ọgwụ eme ihe n'ọtụtụ usoro a họọrọ nke ọma.

Ọ dịkwa mkpa soro nri pụrụ iche ma nyochaa ike nke mmega ahụ ọ bụla.

Gbalịa mee ihe banyere nrụgide na nrụgide mmetụta uche dị ka o kwere mee. Ha nwere ike imetụta arụ ọrụ gland niile na - achịkwa.

Tupu ọpụpụ ọ bụla n'ụlọ, jide n'aka na ị nwere ụdị swiiti, shuga ma ọ bụ iberi achịcha nkịtị dị nso. Ọ bụrụ na ị na-enwe ọria hypoglycemic coma ọgụ site n'oge ruo n'oge, ijide n'aka na ị ga-ebu ihe gị banyere ọrịa a. Yabụ na ọ ga-adịrị ndị dọkịta ndị nnapụta ọsọ enyemaka, ha ga - ebido ozugbo inye gị enyemaka dị mkpa.

Gbalịa mee ka ị na-ebi ndụ dị mma, hapụ ibu ọnụ ma drinkụọ ihe ọ vitaminụ vitaminụ vitamin mgbe niile. Ọzọkwa, echefula ime nyocha glucose ọbara kwa oge, yana soro ndụmọdụ niile nke dọkịta gị.