Ihe ngosi maka iji Diuver na ntuziaka zuru ezu

Diuver bụ otu n'ime ihe kachasị ike n'ịgba ume. Ọgwụ dị ala nke ọgwụ (ihe ruru 5 mg) na-ebelata ọbara mgbali nke ọma, ebe ha nwere ntakịrị mmetụta ọria, yabụ ejiri ha na-agwọ ọbara mgbali elu. Dabere na ọmụmụ, Diuver nwere ike ịme ka ọbara ọgbụgba dị elu na 60% nke ndị ọrịa. Enwere ike ijikọ ọgwụ ahụ na ọgwụ antihypertensive site na ndị otu niile. N'ihe dị ka 5-20 mg, mmetụta Diure a na-enwewanye ọfụma, yabụ, ejiri ọgwụ dị elu iji belata edema, gụnyere nkụchi obi.

Ihe ngosi Diuver

Ọgwụ a bụ otu nke ọgwụ akaghị ọgịga. Ọnọdụ nke ọgwụ ọgwụ ndị a bụ mpaghara agbago nke nephron loop, nke a na-akpọ Henle loop mgbe ọkà mmụta sayensị chọpụtara ya. N'ime akwara nephron akụrụ, reabsorption site na mmamịrị laghachi n'ọbara nke potassium na sodium chloride. Dị ka ọ na-adịkarị, ihe dị ka otu ụzọ n'ụzọ anọ nke sodium na-abanye na mmamịrị ahụ na-abanyeghachi azụ. Loop diuretics na - egbochi ije a, n'ihi ọrụ ha, ọnụego mkpụkọ mmụba na - abawanye, urination na - abawanye ugboro ugboro, olu nke intracellular na - agbadata, n'otu oge ahụ, mgbali ahụ na - ebelata.

N'ime Diuver ọgwụ, ihe na-arụ ọrụ bụ torasemide. N'etiti ọgwụ akaghị ikike na Russian Federation, ọ bụ onye ikpeazụ abanye na omume ọgwụgwọ, ihe dịka 80s nke narị afọ nke 20.

Site na usoro ihe omume doro anya ihe Diuver na-enyere aka:

1. Ọtụtụ mgbe, a na-enye ya ọgwụ maka edema, gụnyere ndị bilitere n'ihi nkụchi obi, ọrịa na-adịghị ala ala nke akụrụ na ngụgụ. Edema nke nwere nsogbu nephrotic syndrome nwere ike belata naanị site na loop diuretics.
2. Ihe ngosi nke abuo maka iji ogwu bu obara mgbali elu. A na-atụkarị Diuver maka ndị ọrịa a nwere ike ibute nrụgide n'ọtụtụ ihe n'otu oge: ọgba aghara na sistemụ nrụgide, vasospasm, mmetụ ahụ dị ukwuu maka nnu.
3. A na - eji Diuver mee ihe mgbe ọ dị mkpa, a na - amanye diuresis, dịka ọmụmaatụ, maka ọgwụgwọ nke nsị ọgwụ. Iji gbochie akpịrị ịkpọ nkụ, a na-eji saline ara onye ọrịa ahụ.

Mbadamba mkpụrụ osisi Diuver na analorọ ha zuru oke so na ọgwụ ndị siri ike, yabụ, a na-enyekarị ha ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu na-adịghị ala ala: ndị agadi, ndị ọrịa nwere nkụda mmụọ, ọrịa shuga na ọrịa metabolism ndị ọzọ, gụnyere dyslipidemia. Ọ bụrụ na nrụgide ahụ adịghị elu karịa ka ọ dị, ọ nwere ike belata ngwa ngwa site na iji ọtụtụ adaba, dịka ọmụmaatụ, thiazide-diuretics ma ọ bụ ndị na-egbochi ACE.

Kedu ka ọgwụ si arụ ọrụ?

Ntọala nke ike Diuver bụ ihe dị mgbagwoju anya nke ndị dọkịta na-akpọ "Mmetụta atọ":

1. Diuver na-egbochi iweghachi sodium, si otú a na-enyere aka belata nchekwa mmiri na ahụ. N'adịghị ka mkpụrụ osisi ndị ọzọ diure, mmetụta Diuver a adịghị ka nke bụ isi.
2. Ọgwụ na-akwalite mwepụta nke kalsia site na akwara nke akwara nke vaskụla, maka nke nghọta ha na catecholamines na-ebelata. N'aka nke ya, nke a na-eduga na izu ike nke arịa ọbara, wedata mgbada.
3. Ngwongwo pụrụ iche nke Diuver bụ mbelata nke ọrụ RAAS sistemụ nrụgide RAAS, nke kọwara na nghazi nke torasemide na ọrụ ndị nnabata angiotensin II. N'ihi nke a, a na-egbochi ntụpọ nke arịa ndị ahụ, mmepe nke nsonaazụ ndị a na-ahụkarị maka ọbara mgbali elu bụ nwayọ: mgbali ọbara myocardial na mgbidi vaskụla.

Diuver nwere bioavailability dị elu: Ihe kariri 80% nke ihe na-arụ ọrụ na-abanye n'ọbara. Ọzọkwa, ọkwa nke bioavailability bụ nke dabere na njirimara nke mgbaze ndị ọrịa. Ntụziaka maka iji ya enye gị ohere iwere ya tupu nri ma ọ bụ mgbe nri gasịrị, ebe nri adịghị emetụta mwepu nke torasemide. N'ihi njirimara ndị a, ihe Diuver bụ ihe a pụrụ ibu amụma. Mbadamba nwere ike iwere ya oge dị mma ma n'otu oge ahụ jide n'aka na ha ga-eme ihe ngwa ngwa o kwere mee.

Ọbara mgbali elu na nrụgide ga - abụ ihe gara aga - n'efu

Ọria obi na ọrịa strok bụ ihe kpatara ihe dị ka 70% ọnwụ niile dị n'ụwa. Asaa n’ime mmadụ iri n’ime mmadụ asaa na-anwụ n’ihi akpachiri akwara mkpụrụ obi ma ọ bụ ụbụrụ. N'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ n'ọnọdụ niile, ihe kpatara njedebe dị otú ahụ jọgburu onwe ya bụ otu - mgbali nrụgide n'ihi ọbara mgbali elu.

O kwere omume ma dị mkpa iji belata nrụgide, ma ọ bụghị ihe ọ bụla. Mana nke a anaghị agwọ ọrịa ahụ n'onwe ya, kama ọ na - enyere aka ịlụ ọgụ nyocha, ọ bụghị ihe kpatara ọrịa ahụ.

• Normalization nke nrụgide - 97%
• Mwepu nke akwara mbufụt - 80%
• Mwepu nke obi ike - 99%
• Bibie isi ọwụwa - 92%
• Mmụba na ume n'ụbọchị, na-eme ka ụra na-ehi ụra n'abalị - 97%

Pharmacokinetics nke Torasemide:

Mwepụta wepụtara na usoro onunu ogwu

A na-emepụta Diuver site n'aka ụlọ ọrụ ọgwụ Croatian Pliva Hrvatsk, nke bụ otu n'ime ngalaba Teva. Na Russia, ọgwụ na-ewu ewu. Dika ihe omumu ahia na 2013, mgbe odi nkpa ideputa torasemide, 90% nke ndi okachasi obi na-enye Diuver uzo.

Mbadamba ndị ahụ enweghị ihe mkpuchi fim, ihe mejupụtara ahụ gụnyere:

• torasemide;
• lactose;
• stachi;
• sodium stachi glycolate;
• silica;
• stereta magnesium.

Ọgwụ ahụ nwere naanị usoro onyunye 2 - 5 na 10 mg, mana mbadamba nkume ahụ nwere ọkwa, nke na-enye ha ohere ikewa ha na ọkara. Nhọrọ nkwakọ ngwaahịa na ọnụahịa Diuver:

Maka ọbara mgbali elu, nkuzi a na-atụ aro ịmalite usoro ọgwụgwọ kwa ụbọchị nke 2.5 mg. N'okwu a, nrụgide ahụ ga-agbada nwayọ nwayọ na-enweghị mmetụta diuretic siri ike. Edere Diuver ogologo oge. Enwere ike ịtụ anya nsonaazụ mbụ n'ime izu mbụ nke ọgwụgwọ, mmetụta kachasị na-etolite mgbe ọnwa 3 nke nchịkwa gasịrị. Nkeji mgbada nke mgbada mgbe ị na-ewere Diuver bụ 17/12 (nke dị elu na-agbada site na 17, onye dị ala na-agbada site na 12 mmHg), maka ndị ọrịa ọbara mgbali elu na-enwewanye mmetụta nke diuretics - ruo 27/22. Site na arụmọrụ na-ezughi ezu, enwere ike ịgbanye okpukpu abụọ, mana ike nke mmetụta hypotensive ga-abawanye ntakịrị, na ntụgharị mmamịrị nwere ike rụọ ọrụ. Na-ekpebi site na nyocha nke ndị dọkịta, ọ bụ ihe ezi uche dị na ya iji ọgwụgwọ ejikọtara ọnụ: Diuver na obere usoro ọgwụgwọ na ọgwụ ọzọ maka nrụgide.

Site na edema, ọgwụgwọ malitere na 5 mg, enwere ike iwelite usoro ahụ ruo 20 mg. Na nnukwu edema, ihe kpatara nwere ike ịbụ ọrịa nephrotic syndrome, dọkịta nwere ike ịbawanye ọnụọgụ ahụ ruo 40, na n'ọnọdụ ụfọdụ ruo 200 mg. Na onwa ogwu nke 5-20 mg, enwere ike inye ọgwụ ahụ ogologo oge, na usoro onunu elu - ruo mgbe edema na-apụ n'anya.

Etu ị ga-esi

Ntụziaka ahụ na-enye naanị otu ọgwụ Diuver, na agbanyeghị ọgwụ edepụtara. Dabere na nyocha, ndị dọkịta nwere ike ịkọ ọgwụ a ugboro abụọ n'ụbọchị ma ọ bụrụ na ọnụọgụ ahụ dị elu ma ọ bụ na mmetụta ahụ ezughị ụbọchị ahụ dum. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a ga-ekewa mbadamba ahụ na ọkara na ọbụna gwepịa ya.

Oge kachasị mma iji rie Diuver bụ n'ụtụtụ mgbe ụtụtụ ụtụtụ gasịrị. N'okwu a, 1 mbadamba nkume ga-ezuru iji belata nrụgide kwa ụbọchị, mgbanwe ikuku sitere n'okike ga-adịgide: ọ ga-adịtụ elu n'ụtụtụ, mgbe mbadamba ahụ amalitebeghị ịrụ ọrụ zuru oke, na mgbede, mgbe mmetụta diuretic nke ọgwụ kwụsịrị.

Ọ bụrụ na ọgwụgwọ a na-ejikọ ya ugboro ugboro ma ọ naghị ekwe gị bie ndụ ị maara, enwere ike ịkwado oriri a mgbede. N'iji mgbede mgbede nke Diuver, ọ dị mkpa iji chịkwaa nsogbu ụtụtụ, n'ihi ọ nwere ike karịa ọkwa nkịtị.

Aro maka ndị ọrịa na-ewere mbadamba Diuver:

Diuver nwere ike imebi itinye uche n'ihe, yabụ, mgbe ewere ya, ịnya ụgbọ ala na ọrụ chọrọ ịta ahụhụ adịghị njọ.

Eleghị anya mmetụta

Ọtụtụ n'ime mmetụta Diuver na-emetụta ya na nsonaazụ ya. Ebe ọ bụ na nsị mmamịrị na-adabere kpọmkwem n'ụdị ọgwụ ahụ, mmeghachi omume na-adịghị mma na-apụta ọtụtụ mgbe mgbe ị na-ewere oke ọgwụ.

Ohere nwere ike ịpụta:

• Hyponatremia. Ọ bụrụ n’ileghara ndụmọdụ nke ntuziaka maka ojiji, ụkọ sodium, mbelata olu nke mmiri n’ahụ ga-ekwe omume. Ọnọdụ a nwere hypotension ruo n'ọja, mbelata nke ịmịpụta mmamịrị, ịkpụchi arịa ọbara site na mkpụkọ ọbara, yana ọrịa imeju - na encephalopathy. N'otu oge ahụ, excretion nke potassium na hydrogen na-abawanye, hypochloremic alkalosis nwere ike ịmalite - mmụba nke pH ọbara;
• Hypokalemia na - erite site na enweghi ike inweta potassium nke ọma. Ọ nwere ike ịkpasu arrhythmia, karịsịa na ndị ọrịa hypertensive bụ ndị enyere ọgwụ glycosides cardiac;
• Magnesium erughi na arrhythmias, calcium - cramps muscle;
• Mmetụta ịnụ ntị. Enwere ike ịnụ mkpọtụ ma ọ bụ oke nri na ntị, nkwarụ ntị, gụnyere ọgbụgba, vestibular dizziness. Ugboro ole mmetụta ndị a dị elu na nchịkwa akwara intravenide, yana mgbe ị na-ewere ya na ethaclates acid (analog Diuver group). Dịka iwu, mgbe iwepu mbadamba nkume Diuver, eweghachiri ịnụ ya n'onwe ya;
• Ọrịa metabolism. Ntụziaka ahụ na-egosi na mmụba nke ọkwa uric acid, mmepe nke gout, ma ọ bụ na-akawanye njọ nke ọrịa dị adị ga-ekwe omume;
• Hyperglycemia, nke nwere ike ịkpasu ọrịa shuga ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere nsogbu imepụta ya;
• Cholesterol na-abawanye;
• Mmeghachi omume nfụkasị ahụ;
• Ọgba aghara;
• Enslọ ọrụ ọnụnọ - na -ebawanye ọgụgụ isi nke anụ ahụ ruo anyanwụ.

Agaghị egosi ugboro ole mmetụta ndị ọzọ dị na ntuziaka maka iji ya, agbanyeghị, amaara na ụmụ nwanyị ka ọ dị elu.

Ihe ngbanwe

Maka ọtụtụ ìgwè ndị ọrịa nwere oke ume, nkuzi maka iji Diuver machibidoro nchịkwa ya. Imirikiti contraindications jikọtara ya na sodium ụkọ na akpịrị ịkpọ nkụ n'ihi mmetụta nke mbadamba ahụ.

Mbadamba nkume Diuver enweghị mmekorita na mmanya. Ethanol bụkwa diuretic, yabụ, mgbe ejiri ya buru nnukwu ibu na torasemide, onye ọrịa ahụ nwere ike ịmalite akpịrị nke ukwu, nke mmetụ nke uche, ahụ ike na-adịghị ike, na mbelata na-esochi ya. Contraindications gụnyere ị frequentụ mmanya na-aba n'anya ugboro obere obere, n'ihi onye ọrịa ahụ nwere ike ahụkarị mmeghachi omume na-adịghị mma, ọkachasị elektrolyte.

Analogs na nnọchi

Ikike dị na ọgwụ mbụ ahụ nwere torasemide torosemide nke ụlọ ọrụ America Roche, a na-akpọ ya Demadex. Abughi na Europe ma ọ bụ na Russia Demadex edeghị aha. Diuver na analogues nke nwere torasemide bu Demadex generics.

N'ime analogues nke Diuver na Russia, edebara aha ọgwụ ndị a:

Ọ bụrụ na itinye ọgwụ ndị a site na ihe ewu ewu, Diuver ga-enyerịrị ebe mbụ, ndị Britomar, Torasemid sitere na North Star, Trigrim na Lotonel nwere oke oke.

N'ime analogues, ebe pụrụ iche Trigrim na Torasemide nke ụlọ ọrụ Ozone dị. Ọgwụ ndị a bụ naanị ọgwụ nwere 2,5 mg, yabụ a na-ewere ya nwayọ nwayọ dị ala, jikọtara ya na ọgwụ ọgwụ ndị ọzọ na - egbochi mmiri.

Britomar dị iche. Ọ dị iche n'ụzọ megidere ọgwụ ndị ọzọ n'ụdị ntọhapụ. Mbadamba nkume Britainom nwere mmetụta na-adịte aka. Dabere na ndị ọrịa, ọ nwere obere mmetụta na ịmịpụta mmamịrị, yabụ ọ dị mfe ịnagide. Dabere na ọmụmụ, mmetụta diuretic nke ọgwụ a abịaghị n'oge, usoro mmamịrị kachasị na-apụta na awa 6 mgbe ịbasịchara, mkpịsị nke urinate adịghị ike, mana olu mmamịrị kwa ụbọchị bụ otu ihe dị ka nke Diuver. A kwenyere na torasemide ruo ogologo oge anaghị enwe nsogbu kpatara hypoglycemia ma dị nchebe maka akụrụ. Agbanyeghị, enwere ihe àmà na-egosi na mmetụta nchebe nke nkịtị torasemide na obi siri ike karịa ogologo oge.

Tụnyere ọgwụ ndị yiri ya

Ndị kacha dịrị nso na Diuver site n'ụkpụrụ nke ime ihe bụ loop diuretics furosemide (nke mbụ bụ Lasix, Fersemide generics) na ethaclates acid (aha ọgwụ 1 ka edebara aha na Russian Federation - Uregit).

Ọdịiche dị mkpa nke ọgwụ ndị a:

1. Bioavailability nke torasemide dị elu karịa furosemide. Na mgbakwunye, mmetụta nke torasemide na ndị ọrịa dịgasị iche yiri nke ahụ, nsonaazụ nke furosemide na-adaberekarị n'àgwà ndị mmadụ n'otu n'otu ma dịgasị iche iche.
2. Omume nke furosemide na ethaclates acid dị ngwa ngwa, ma dị mkpụmkpụ, yabụ na ọ dị mkpa ka a na-ewere ha ugboro 2-3 n'ụbọchị.
3. Furosemide enweghị ike ịbụ onye dochie anya Diuver maka ọgwụgwọ ogologo oge nke ọbara mgbali elu, mana ọ na - anagide nsogbu nke ọbara mgbali ngwa ngwa. Site na otu mkpụrụ ọgwụ, ọ na-amalite ime ihe mgbe ọkara elekere gachara, yana nchịkwa ọgbụgba - mgbe nkeji iri gachara.
4. Ma Lasix ma Uregit enweghị mmetụta nke atọ na Diuver. Mbelata nrụgide site na enyemaka ha na-enweta naanị site na iwepu mmiri mmiri.
5. Diuver erughị ka ọ ga - akpata nsonaazụ karịa Lasix (ugboro ole, karị, bụ 0.3 na 4.2%).
6. Diuretics nwere ihe siri ike na ngwa ngwa nwere mmetụta nwughari - iwepụ mmiri ngwa ngwa, emesịa nchịkọta ya na-esote. Mgbe itinye Diuver, mmetụta a adịghị ebe a.
7. Ọ bụ ihe na-adịghị mma iji mkpụrụ osisi analogues iji dochie Diuver n'agbanyeghị ọrịa obi, ebe ọ bụ na ndị ọrịa dị otú ahụ na-anabata ya nke ọma. Ugboro ugboro ugboro ụlọ ọgwụ ugboro ugboro n'ihi nkụchi obi na ndị na-ewere torasemide bụ 17%, ndị na-a furoụ mmanyasemsemide - 32%.

Nyocha nyocha Ndidi