Kwa afọ, ọnụ ọgụgụ ndị na-arịa ọrịa shuga na-arị elu. Ọgwụ Pathology ekpebielarị n'ọgwụgwụ nke ikpeazụ, yabụ na enweghị ike iwepụ ya. Nkwarụ oge mbụ, mmepe nke nsogbu na-adịghị ala ala, oke ọnya - nke a bụ ihe kpatara ọrịa ahụ.
Ọrịa shuga nwere ụdị dị iche iche; ọ nwere ike ibute ndị okenye, ụmụ nwanyị dị ime, na ụmụaka. Ihe mgbaàmà na akara niile nke ọnọdụ ọrịa jikọtara ọnụ n’otu ihe - hyperglycemia (ọnụọgụ glucose dị n’ọbara), nke usoro nyocha ahụ gosipụtara. N’isiokwu ahụ, anyị ga-atụle ọkwa ọbara shuga ha na-achọpụta ọrịa shuga, kedu ihe ndị a chọrọ iji kwado ogo ọrịa a, yana ọrịa ndị ha na-eme nyocha dị iche nke ọrịa ahụ.
Kedu ụdị ọrịa na ihe kpatara o bilitere
A na-ahụta ọrịa shuga mellitus dị ka ọrịa na-adịghị ala ala nke sitere na enweghị mmepụta zuru oke nke insulin homonụ ma ọ bụ ọrụ na-arụ ọrụ na ahụ mmadụ. Nhọrọ nke mbu bụ ụdị maka ụdị 1 - insulin-based. N'ọtụtụ ihe, ngwa insulin nke pancreas enweghị ike ịba ụba nke ihe na - arụ ọrụ homonụ dị mkpa maka ekesa ụmụ irighiri shuga site n’ọbara akwara n’ime sel ndị ahụ.
Na mgbanwe nke abụọ (ọrịa shuga na-abụghị insulin), ígwè na-emepụta homonụ zuru oke, mana nsonaazụ ya na sel na anụ ahụ anaghị egosipụta onwe ya. Ihe ngosipụta ahụ insulin apụtaghị “insulin” nke pụtara na shuga enweghị ike ịbanye na sel gị site na enyemaka ya. Nsonaazụ bụ na anụ ahụ na-enweta agụụ ike, glucose niile na-adịgidekwa n'ọbara n'ọtụtụ nke ukwuu.
Ihe na - akpata insulin na - akpata udiri oria a bu:
- ihe nketa - ma ọ bụrụ na enwere onye ikwu na-arịa ọrịa, ohere nke "ịnweta" otu ọrịa ahụ na-abawanye ọtụtụ oge;
- ọrịa nke nje malitere - anyị na-ekwu maka mumps, nje Coxsackie, rubella, enteroviruses;
- ọnụnọ nke mgbochi nye mkpụrụ ndụ akwara nke na-etinye aka na imepụta insulin homonụ.
1dị nke 1 nke 'ọrịa na-atọ ụtọ' sitere na ụdị recessive, Typedị 2 - nke ndị na-achị achị
Ọrịa shuga 2dị nke abụọ nwere ndepụta dị mkpa karịa nke ihe ndị kpatara akpata. Ndị a gụnyere:
- ihe mgbochi;
- ịdị arọ nke ahụ dị elu - ihe kpatara ya jọgburu onwe ya mgbe ejikọtara ya na atherosclerosis, ọbara mgbali elu;
- mẹ ndu ishi;
- imebi iwu nke iri ezigbo nri;
- pathology nke akụrụngwa obi nke ochie;
- mmetụta nke nrụgide oge niile;
- ogologo oge ọgwụgwọ ụfọdụ ọgwụ.
Dị mmegharị ahụ
Emere nchọpụta nke ọrịa shuga na-eme ka ụmụ nwanyị dị ime nke ọrịa ahụ bilitere n'ụzọ ziri ezi megide ndabere nke ọnọdụ ha "na-adọrọ mmasị". Ndị nne dị ime na-efe efe mgbe ha nwesịrị izu nke 20 nke ịmụ nwa. Usoro mmepe dị ka ụdị ọrịa nke abụọ, ya bụ, ọrịa nwanyị na-amịpụta ezigbo ihe nke mmiri na-arụ ọrụ, mana mkpụrụ ndụ na-ewepụ uche ya na ya.
Usoro nyocha maka ọrịa na ndị ọrịa na-adịghị ime
Enwere otutu ihe ngosi banyere nke gosiputara nchoputa nke oria a:
- Ọkwa shuga dị n’ọbara ọbara, nke kpebisiri ike site n’inweta ihe dị ndụ site na akwara mgbe ebuchara ọnụ asatọ (ya bụ, n’afọ efu), karịrị 7 mmol / L. Ọ bụrụ na anyị na-ekwu maka ọbara capillary (site na mkpịsị aka), ọnụ ọgụgụ a bụ 6.1 mmol / L.
- Ọnụnọ nke akara ngosipụta na mkpesa nke onye ọrịa na mgbakwunye nke ọnụ ọgụgụ glycemic dị elu karịa 11 mmol / l mgbe ị na-ewere ihe n'oge ọ bụla, n'agbanyeghị agbanyeghị nri ịbanye na ahụ.
- Ọnụnọ nke glycemia karịrị 11 mmol / l megide mmalite nke shuga na-ebu shuga (GTT), ya bụ awa 2 mgbe ejiri ọmarịcha usoro.
A na-eme GTT site na ị bloodụ ọbara ọgwụ venous tupu na 1-2 awa mgbe ejiri ihe ngwọta na glucose ntụ ntụ
Kedu ihe bụ HbA1c ma kedu ebumnuche ya?
HbA1c bu otu uzo na-enye gi ohere igosiputa onodu oria shuga. Nke a bụ gemocated (glycosylated) haemoglobin, na-egosi nkezi glycemia na ọkara ikpeazụ. A na-ele HbA1c anya dị ka ihe ziri ezi ma nwee ntụkwasị obi na-egosi na ọnụnọ hyperglycemia na-adịghị ala ala. Iji ya, ị nwekwara ike gbakọọ ihe ize ndụ nke ịmalite nsogbu nke "ọrịa na-atọ ụtọ" n'ime onye ọrịa.
Maka nchọpụta shuga:
- Emere nchọpụta ma ọ bụrụ na ọnụọgụ ndị ahụ dị elu karịa 6.5%. Na ọnweghị ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ, nyochaghachi dị mkpa iji jide n'aka na nsonaazụ gara aga abụghị nke ziri ezi.
- Emere nnyocha ahụ maka ụmụaka nwere ọnụnọ a na-enyo enyo nke ọrịa endocrine, enwetaghị site na foto doro anya na ọkwa glucose dị elu dị ka nsonaazụ nchọpụta nyocha ụlọ nyocha si pụta.
Iji chọpụta ìgwè ndị ọrịa nọ n'ihe egwu dị elu nke ịmalite ọrịa:
Nchọpụta ọrịa shuga na ụmụaka- A ga-anwale ndị ọrịa nwere akara nke ịnagide glucose na-akpata n'ihi na nnwale shuga ọbara oge niile enweghị ike igosipụta na ọrịa ahụ.
- Edere nyocha ahụ maka ndị ọrịa nyocha ha gara aga banyere gemocosylated haemoglobin nọ na 6.0-6.4%.
A ga-enyocha ndị ọrịa na-adịghị arịa ọrịa mgbapụta ọrịa shuga kpọmkwem n'ọnọdụ ndị a (dịka ndị ọkachamara mba ụwa tụrụ aro):
- ibu dị elu jikọtara ya na ụzọ ndụ ịnọ nkịtị;
- ọnụnọ nke ụdị nnweta insulin na-arịa ọrịa na ndị ikwu;
- whomụ nwanyị mụrụ nwa buru ibu karịa kilogram 4.5 ma ọ bụ nwee ọrịa shuga n’oge afọ ime;
- ọbara mgbali elu;
- polycystic ovary.
Onye ọrịa dị otú a kwesịrị ịga na endocrinologist maka nchọpụta.
Dị Mkpa! A ga-enyocha ndị ọrịa niile gaferela afọ iri anọ na anọ n’enweghi ọnọdụ ndị dị n’elu iji chọpụta ọkwa nke haemoglobin glycosylated.
Kedu ka esi achọpụta ụmụ nwanyị dị ime?
Enwere uzo abuo. N’okwu nke mbụ, nwanyị mụrụ nwa ma nwee ụdị ọrịa ahụ, ya bụ, usoro ọmụmụ ya bilitere tupu mmalite nke ịtụrụ ime (n’agbanyeghi na ọ nwere ike ịchọpụta ọnụnọ ọrịa shuga n’oge ime). Formdị a dị ize ndụ ma ahụ nne ya na nke nwa ya, ebe ọ bụ na ọ na-eyi ntuli aka nke ịmụ nwa site na nwa ebu n'afọ, ịkwụsị ime afọ ime, nnwere onwe.
Gdị mmegharị ahụ na-eme n'okpuru mmetụta nke homonụ nke placental, nke na-ebelata ogo insulin na-emepụta ma belata mmetụta nke sel na anụ ahụ na ya. Womenmụ nwanyị niile dị ime na oge izu 22 ruo 24 ka a na-anwale maka nnabata glucose.
A rụrụ ya dị ka ndị a. Nwanyị na-anara ọbara site na mkpịsị aka ma ọ bụ akwara, ma ọ bụrụ na o riebeghị ihe ọ bụla n'ime awa iri na abụọ nke 10-12. Ọ na - a drinksụ ihe ọ basedụ basedụ nke dabeere glucose (a na - azụta ntụ ntụ n'ụlọ ahịa ọgwụ ma ọ bụ enwetara ya na ụlọ nyocha). Ruo otu awa, nne ahụ na-atụ anya kwesịrị ịnọ n'ọnọdụ dị jụụ, ọ naghị aga ije dị ukwuu, rie ihe ọ bụla. Mgbe oge gafere, a na -eme ntụtụ ọbara dịka otu iwu si dị na nke mbu.
Mgbe ahụ, maka elekere ọzọ, onye nyocha ahụ anaghị eri nri, na-ezere nrụgide, na-arịgo steepụ na ibu ndị ọzọ, wee weghachi biomateri ọzọ. Enwere ike ịchọta nsonaazụ nyocha ahụ n'echi ya site na dọkịta gị.
A na-ehibe ụdị ọrịa mmegharị ahụ na usoro abụọ nke nchọpụta nchọpụta. Emere frasi nke mbụ na mkpesa mbụ nke nwanyị ka ọ bụrụ ọkachamara na ụmụ nwanyị. Dọkịta depụtara ule ndị a:
- na-ebu ọnụ shuga ọbara ọbara venous;
- mkpebi siri ike nke glycemia;
- glycosylated hemoglobin.
Achọpụtara ọrịa shuga dị iche iche yana nsonaazụ ndị a:
- ọbara shuga sitere na akwara - 5.1-7.0 mmol / l;
- glycosylated haemoglobin - ihe karịrị 6.5%
- random glycemia - dị elu karịa 11 mmol / l.
A rụrụ usoro nke afọ mgbe afọ ime nke iri abụọ na asatọ gasịrị na ntinye nke nnwale na ibu shuga (GTT). Kedu ihe ihe ngosi gosipụtara nchoputa nke usoro mmebi:
- glycemia na afọ efu - nke dị 5.1 mmol / l;
- na nyocha ọbara nke abụọ (na otu elekere) - dị elu karịa 10 mmol / l;
- na nsu nke ato (oge ozo gasiri) - kariri 8.4 mmol / l.
Ọ bụrụ na dọkịta ekpebie ọnụnọ nke ọrịa, a na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ nke otu onye. Dịka iwu, ụmụ nwanyị dị ime ka enyere ọgwụ ọgwụ insulin.
Nchoputa oria oria nke abuo n’ile
Ndị ọkachamara na-atụ aro inyocha nwatakịrị maka ọnụnọ nke ụdị "ọrịa na-atọ ụtọ" ma ọ bụrụ na ọ nwere oke oke, nke jikọtara ya na isi abụọ ọ bụla dị n'okpuru:
- ọnụnọ nke ụdị nnwereonwe insulin na otu ezigbo ndị ikwu ma ọ bụ karịa;
- ịgba ọsọ n'ihe egwu dị elu nke ibute ọrịa ahụ;
- ọnụnọ nke ọbara mgbali elu, cholesterol dị n'ọbara;
- ọrịa afọ ime na-arịa ọrịa shuga n’oge gara aga.
Nnukwu ibu nwata mgbe a mụrụ ya bụ ihe ọzọ mere eji achọpụta ọrịa n’oge uto
Ekwesịrị ịmalite nchọpụta afọ mgbe ọ dị afọ 10 ma kwughachi afọ 3 ọ bụla. Endocrinologists na-atụ aro inyocha ọnụ ọgụgụ glycemic na-ebu ọnụ.
Ntuziaka maka ikpebi ịdị njọ nke ọrịa ahụ
Ọ bụrụ na emere nchọpụta ọrịa shuga, dọkịta kwesịrị ịkọwa ịdị ogo ya. Nke a dị mkpa maka nyochaa ọnọdụ onye ọrịa banyere ịdị agbanwe agbanwe yana maka nhọrọ usoro ọgwụgwọ ziri ezi. A na-enyocha ọrịa shuga dị nro mgbe ọnụọgụ shuga na-agafeghị ọnụ ụzọ 8 mmol / L, na mmamịrị, ọ bụ kpam kpam. A na-enweta ụgwọ nkwụghachi nke ọnọdụ ahụ site na idozi nri onye ọ bụla na ụzọ ndụ ya. Isi ihe dị na ọrịa ahụ bụ ọnaghị ma ọ bụ ọkwa mbụ nke mmebi akwara.
A na-ahụta ogo siri ike ọnụọgụ glucose dị ihe ruru 14 mmol / L; a na-ahụtakwa obere shuga na mmamịrị. Ọnọdụ Ketoacidotic nwere ike imeworị. Ọ gaghị ekwe omume ịnọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ glycemia site n’otu usoro nri. Ndị dọkịta na-edepụta ọgwụ insulin ma ọ bụ were mbadamba ọgwụ na-ebelata shuga.
Na-emegide nzụlite ọkwa siri ike, a na-achọpụta hyperglycemia na ọnụọgụ dị karịa 14 mmol / l, a na-achọpụta oke glucose na mmamịrị. Ndị ọrịa na-eme mkpesa na ọkwa shuga ha na-ama jijiji, ma na elu ma ala, ketoacidosis na-apụta.
Oria di iche
Dabere na ọmụmụ ụlọ nyocha na ihe ọmụmụ, ọ dị mkpa iji duzie ọdịiche. nyocha ọ bụghị naanị n'etiti ọrịa shuga na ọrịa ndị ọzọ, kamakwa ụdị nke "ọrịa na-atọ ụtọ" n'onwe ya. A na-eme nchọpụta ọdịiche ma e jiri ya tụnyere ọrịa ndị ọzọ dabere na syndromes isi.
Dabere na ọnụnọ nke akara akparamaagwa (akpịrị ịkpọ nkụ na mmamịrị nke oke mmụba), ọ dị mkpa ịmata ọdịiche dị na ọrịa a:
- ọrịa shuga insipidus;
- pyelonephritis na-adịghị ala ala ma ọ bụ ọdịda akụrụ;
- isi hyperaldosteronism;
- hyperfunction nke glands parathyroid;
- polygenia polygipsia na polyuria nke neurogenic.
Site n'ọbara shuga dị elu:
- site na ọrịa shuga steroid;
- Ọrịa Hisenko-Cushing;
- acromegaly;
- akpụ adrenal;
- neurogenic na hyperglycemia nri.
Pheochromocytoma bụ otu n'ime ọnọdụ ọ dị mkpa iji duzie nchọpụta ọdịiche
Ọnụnọ glucose na mmamịrị:
- ịxụbiga mmanya ókè;
- ọrịa nke akụrụ;
- glucosuria nke ụmụ nwanyị dị ime;
- nri glucosuria;
- ọrịa ndị ọzọ nke hyperglycemia dị.
Onweghi obia ogwu, kama o bu ndi nlere anya banyere aru. Ọ dị iche na nke ndị ọkachamara tinye ya na ọ gụnyere abụghị aha ọrịa ahụ, mana nsogbu ndị bụ isi nke onye ọrịa. Dabere na nyocha ndị nọọsụ, ndị nọọsụ na-enye nlekọta ndị ọrịa kwesịrị ekwesị.
Nchọpụta oge na-enye gị ohere ịhọrọ usoro ọgwụgwọ zuru oke nke ga-enyere gị aka iru ọkwa ngwa ngwa ma gbochie mmepe nke ọrịa.
