N'oge na-adịbeghị anya, e kewara ọrịa shuga n'ime nke mbụ na nke abụọ, mana, n'ihi nsonaazụ nyocha ndị na-aga n'ihu, achọpụtara ụdị ọhụrụ, otu n'ime ha bụ ọrịa shuga Lada (ọrịa shuga LADA). Banyere otu o si dị iche na ụdị ndị ọzọ, otu esi achọpụta nyocha ya na ọgwụgwọ ya - nkọwa zuru ezu na ihe a.
Gịnị bụ ihe a
Ọrịa shuga Lada bụ ụdị ọrịa shuga ndị ọkà mmụta ihe ọ Austụ nutritionụ na-ahụ maka ndị na-ahụ maka nri na-achọta na Austrịa na ngwụsị narị afọ nke 20. Ha chọpụtara na ndị ọrịa nwere ọgwụ mgbochi ọrịa na obere mmiri ọgwụ C-peptide (nsị protein) abụghị ụdị nke abụọ, ọ bụ ezie na onyonyo a na-egosi na-egosi ya. Mgbe ahụ ọ tụgharịrị na nke a abụghị ụdị nke mbụ, ebe ọ bụ na iwebata insulin chọrọ n'oge dị iche iche. N'ihi ya, a chọpụtara ụdị ọrịa dị n'etiti, nke mechara kpọọ Lada ọrịa shuga (ọrịa shuga latent autointmune na okenye).
Njirimara
Ọrịa shuga latent bụ ụdị latent mkpụrụ ndụ beta na-emebi emebi. Ọtụtụ ndị nyocha na-akpọ ụdị ọrịa a "1.5", n'ihi na ọ yiri ụdị nke abụọ na usoro nwayọ, yana nke mbụ na ọrụ ọrụ. O siri ike ịme nchọpụta ziri ezi na-enweghị nyocha ọzọ. Ọ bụrụ na emeghị nke a ma na-agwọ ọrịa ahụ n'otu ụzọ ahụ dị ka ụdị ọrịa shuga 2 (na-ewere mbadamba shuga dị ala), mgbe ahụ pancreas ga-arụ ọrụ ruo njedebe, ọnwụ nke mkpụrụ ndụ beta ga-eme ngwa ngwa. Mgbe obere oge - site na ọnwa isii ruo afọ atọ - mmadụ ga-achọ insulin ọgwụ siri ike, ọ bụ ezie na ụdị ụdị shuga abụọ nke ọrịa mellitus ka edepụtara ya ka oge na-aga.
Ndị ọrịa nwere ọrịa shuga latent na-enwekarị nkwarụ
Isi ihe dị iche n'etiti ụdị latent na ụdị shuga 2 bụ:
- enweghi oke ibu (oria ihe eji abia na ndi oria bu oke ibu);
- mbelata nke C-peptides n'ime ọbara n’afọ na-enweghị ihe ọ bụ na mgbe ị afterụchara glucose;
- ọnụnọ n'ọbara nke mgbochi ọgwụ maka mkpụrụ ndụ akwara - sistem nke ọrịa mamịrị na-emetụta ya;
- Nchịkọta mkpụrụ ndụ ihe nketa na-egosi ọchịchọ ịlụ ọgụ sel sel.
Ọrịa
“Lada Ọrịa Clinical Riskical Risk Siskle Siale Diabetes” nke ndị dọkịta mepụtara gụnyere njirisi ndị a:
- mmalite nke ọrịa bụ afọ 25-50. Ọ bụrụ n’afọ a ka achọpụtara onye nwere ọrịa shuga 2, mgbe ahụ ọ dị mkpa ịlele Lada, ebe ọ bụ n’etiti ndị ọrịa nwere ụdị nke abụọ sitere na 2 ruo 15% nwere ụdị latent, ndị na-adịghị arịa oke ibu na-enweta nchoputa a na ọkara nke ikpe ahụ;
- nnukwu ediyarade nke mmalite nke ọrịa:, ná nkezi kwa ụbọchị olu mmamịrị na-abawanye (ihe karịrị 2 lita), a mgbe nile agụụ akpịrị na-egosi, onye ọrịa tụfuru ibu ma na-enwe ike. Otodi, udiri oria Lada bu asymptomatic;
- ntụpọ nke anụ ahụ erughị 25 n'arọ / m2, ya bụ, dịka iwu, enweghị oke ibu ma ọ bụ ibu buru ibu n'etiti ndị nọ n'ihe ize ndụ;
- ọnụnọ nke ọrịa autoimmune n'oge gara aga ma ọ bụ n'oge a;
- ọrịa ọrịa autoimmune na ezigbo ndị ikwu.
Nkịtị dị n'okpuru ala bụ ihe mgbaàmà a na - ahụkarị ụdị ọrịa a na - agagharị
Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ enyela azịza ziri ezi 0 ruo 1 na isi ihe sitere na ọkwa enyere, mgbe ahụ ọ ga-ekwe omume inwe ụdị autoimmune dị ala karịa 1%, ọ bụrụ na enwere azịza 2 ma ọ bụ karịa, ihe ize ndụ nke inwe ọrịa Lada na-abawanye ruo 90%. N'ọnọdụ nke abụọ, mmadụ kwesịrị ịga nyocha ọzọ.
Diagnostics
Ngwaọrụ nyocha ọhụụ dị iche iche na-achọpụta ngwa ngwa ụdị ọrịa a. Isi ihe, ọ bụrụ na ị na-enyo ụdị a, bụ inyocha nyocha ọzọ ozugbo enwere ike.
Maka ụdị ọrịa shuga ọ bụla, nchọpụta mbụ dị oké mkpa.
Mgbe emesịrị nnwale ọkọlọtọ maka shuga na haemoglobin glycated, onye ọrịa ahụ nyere ọbara maka nyocha ụlọ nyocha ndị a:
Mellitus na-arịa insulin na-abụghị insulin- mkpebi nke ogo nke autoantibodies iji glutamate decarboxylase GAD. Nsonaazụ dị mma, ọkachasị ma ọ bụrụ ọkwa antibody dị elu, n'ọtụtụ ebe na-egosi ọnụnọ ọrịa shuga na mmadụ;
- Nkọwapụta na nyocha nke ICA - inyocha onwe nke sel sel islet nke pancreas. Ọmụmụ ihe a bụ na mgbakwunye na nke mbụ iji buo amụma banyere ọrịa na-efe efe. Ọ bụrụ na mgbochi GAD na ICA dị n'ọbara, nke a na-egosi ụdị ọrịa shuga autoimmune dị njọ karịa;
- Mkpebi nke ọkwa C-peptide, nke bụ ngwaahịa sitere na biosynthesis nke insulin homonụ. Ọnụ ego ya na ogo nke insulin. Ọ bụrụ na nyocha ahụ gosipụtara mgbochi-GAD na C-peptides dị ala, a na-achọpụta onye ọrịa ahụ na-arịa ọrịa shuga Lada. Ọ bụrụ na anti-GAD dị ugbu a mana ọkwa C-peptide nkịtị, a na-enye usoro ọmụmụ ndị ọzọ;
- ihe omumu banyere oria nke HLA di elu, ihe nrịba ama nke nkpuru oria nke oria 1 (nmekorita a enweghi oria nke 2). Na mgbakwunye, a na-enyocha akara DQA1 na B1;
- nchọpụta nke ọgwụ mgbochi ọgwụ nwere ọgwụ insulin.
Ọgwụgwọ
N'uzo na-ezighi ezi, ọrịa shuga Lada ga-amalite ịrịa ọrịa n'oge na-adịghị anya, onye ọrịa ahụ ga-agbanyekwa ọtụtụ ọgwụ insulin. Mmadụ ga na-enwe obi ọjọọ mgbe niile, ọtụtụ nsogbu ga-apụta. Ọ bụrụ n’ịgbanweghị usoro ọgwụgwọ, nke a bụ enyemaka nye nkwarụ ma ọ bụ ọnwụ.
Usoro ọgwụgwọ insulin bụ ebe ịkwesịrị ịmalite
Ogwuregwu ịsọ asọmpi nke mbufụt autoimmune na-amalite site na ntinye nke obere usoro insulin.
Ọgwụ insulin ọgwụ n'oge dị mkpa maka:
- nchekwa nke ihe ezumike pancreatic izoputa. Mbelata nke ọrụ beta-cell dị mkpa iji nọgide na-enwe ọkwa glucose ọbara dị mma, belata ihe ize ndụ nke hypoglycemia ma gbochie mmepe nke nsogbu nke ọrịa ahụ;
- mwepu nke mbufụt nke pancreas site na ibelata ọnụ ọgụgụ nke autoantigens nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-emeghachi omume nke ọma ma bido usoro nke mmepụta ọgwụ mgbochi. Nnwale ụlọ nyocha gosipụtara na ntinye nke obere insulin insulin ogologo oge na-eduga n'ịbelata ọnụ ọgụgụ nke autoantigens n'ọbara;
- maintachekwa onodu glucose gi kwesiri iji zere nsogbu na nsogbu.
Amalitelarị ọgwụgwọ ndị eji agwọ ọrịa maka ịgwọ ụfọdụ ọrịa ọrịa autoimmune. N'oge na-adịghị anya, ndị ọkà mmụta sayensị na-ebu amụma ntopute nke ụzọ ndị dị otú ahụ maka ọgwụgwọ nke ọrịa mbufụt nke pancreas.
Ezi ahụike na nri vitamin bụ akụkụ dị mkpa maka ọgwụgwọ
Ọgwụgwọ ọrịa shuga Lada, na mgbakwunye na ọgwụ insulin, gụnyekwara:
- na-a medicationsụ ọgwụ nke na-eme ka ọnụ ọgụgụ nke ụbụrụ anụ ahụ dị na insulin;
- amachibido ị takingụ mkpali maka ịmịpụta insulin (oke nke umeji na -ewelata insulin insulin).
- nchịkwa shuga na-adịgide adịgide;
- ntụgharị maka nri nwere obere carb (ebe ndị ọrịa nwere ike iri obere chocolate gbara ọchịchịrị);
- mmega ahụ ike (ma e wezuga ọnọdụ ndị nwere nnukwu ahụ);
- hirudotherapy (usoro ọgwụgwọ iji ọgwụ leeches pụrụ iche).
Eledala akụkọ ọdịnala anya.
Ọ bụrụ na ndị dọkịta agachara, ha nwekwara ike iji ọgwụ ọdịnala. Dịka iwu, ọgwụgwọ inyeaka gụnyere iwere ihe ịchọ mma na obere osisi osisi, nke ga - eme ka ogo glucose dị n'ọbara.
Ọrịa Lada, dị ka ụdị ndị ọzọ, na-enweghị nnabata oge na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị nwere ike ibute ọtụtụ nsogbu. Yabụ, na nyocha nke ọrịa shuga, ọ dị mkpa ịme ọmụmụ ihe ndị ọzọ iji wezuga ohere nke ọgwụgwọ ezighi ezi, nsonaazụ nke nwere ike ịbụ nkwarụ na ọnwụ.
