Ogologo oge, ụgwọ ọrụ na-adịgide adịgide maka ọrịa shuga nwere ike nweta naanị ndị ọrịa a zụrụ azụ. Ndị nke ọzọ ga-amalite ịmalite nsogbu, otu n'ime njirimara kachasị bụ neuropathy mamịrị.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị - gịnị ka ọ bụ?
Ọrịa a bụ malfunction na akwara akwara akwara. Ha nwere ike buru ibu ma ọ bụ mpaghara, na-emetụta ọtụtụ sistemụ ma ọ bụ naanị otu akụkụ. N'oge ọhụhụ nke dọkịta, a na-achọpụta neuropathy na onye ọrịa asaa ọ bụla na-arịa ọrịa shuga, site n'enyemaka nke ụzọ electrophysiological karị - kwa sekọnd.
Ihe ịrịba ama nke mbụ nke ọrịa ahụ bụ mbelata ọnụego mgbasa nke excitation na akwara akwara. Maka ụdị neuropathy siri ike, enwere ike ịrịa ọrịa uche, ihe mgbu dị ukwuu, akụkụ ahụ, adịghị ike ruo nkwarụ.
Ọrịa shuga na oke nrụgide ga-abụ ihe mgbe ochie
- Normalization shuga -95%
- Mwepu nke akwara mbufụt - 70%
- Mwepu nke obi ike -90%
- Bibie ọbara mgbali elu - 92%
- Mmụba na ume n'ụbọchị, na-eme ka ụra na-ehi ụra n'abalị -97%
Ihe na-akpata neuropathy na ndị ọrịa mamịrị
Isi ihe pụtara ìhè n’ihe ga - eme ka ọrịa ịrịa ọrịa obi bụ hyperglycemia ogologo oge. N'okpuru mmetụta nke sugars dị na akwara akwara, mbibi na-amalite, nsonaazụ ha na njupụta ha dabere na njirimara onye ọrịa na ogo nke metabolic na ahụ.
Ihe kachasị akpata neuropathy na ọrịa shuga mellitus bụ:
- Mmụba nke ọdịnaya sorbitol na akwara akwara, ngwaahịa nke oxidation glucose.
- Enweghi myoinositol, nke odi nkpa maka inyefe ihe ojoo.
- Glycation (ịmịcha) nke protein
- Glycation na - abụghị enzymatic bụ mmeghachi omume kemịkal n'etiti ụmụ irighiri glucose na amino dị iche iche nke protein. Ha nwere ike ịgụnye myelin, ihe mejupụtara n'ọbọ akwara, na tubulin, protein dị mkpa maka ibute ụmụ irighiri akwara.
- Enzymatic glycation na-agbagọ ọrụ enzymes - bekee na-eme ka usoro ya rụọ ọrụ ngwa ngwa.
- Mmụba dị ukwuu nke radicals n'efu na ọrịa shuga bụ ihe kpatara mbibi nke usoro nke mkpụrụ ndụ akwara. Di elu hyperglycemia, ka mbibi ya karie. Na ngwụcha, akwara anụ ahụ na - enweghị ike imepụta myelin ọhụrụ, nke na - eduga na ọnwụ nke akwara.
- Angiopathy na obere arịa na-eduga enweghị ihe oriri nke akwara na mbibi a na-apụghị ịgbagha agbagha.
N'okpuru mmetụta nke ihe ndị a, akwara akwara na-efunahụ ikike nke imezi onwe ha, ischemia ha na-etolite ruo mgbe ọnwụ nke akụkụ niile dị, na arụmọrụ na-ebelata nke ukwuu.
E gosiputara na otu uzo isi zere neuropathy na mellitus ọrịa shuga bụ ịnọgide na-enwe glycemia nkịtị, nke a na-enweta site na enyemaka nke ndị na-ahụ maka hypoglycemic, nri na insulin insulin ma na-achọ ịdọ aka ná ntị siri ike n'akụkụ onye ọrịa.
Isnye nọ n'ihe ize ndụ
Ihe kachasị dị ize ndụ nke ịmalite ọrịa neuropathy bụ na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na-enweghị afọ ojuju. Achọpụtara ya na inweta shuga nkịtị n'oge ọ bụla nke ọrịa ahụ na-ebelata ihe ize ndụ nke neuropathy site na 57%. Treatmentgwọ ọrịa shuga dị elu site na ọrịa a na-ebelata ohere nke neuropathy ruo 2% maka ọrịa shuga na-abụghị insulin na 0,56% maka nkwadebe insulin.
Na mgbakwunye na shuga dị elu, ihe ize ndụ nke neuropathy mamịrị na-abawanye site na:
- ise siga
- ihe ọ alcoholụ alcoholụ na-egbu egbu - gịnị kpatara na a gaghị anabata ndị aholicụrụma ka ọ bụrụ ndị ọrịa mamịrị;
- ọbara mgbali elu
- oke ibu
- cholesterol dị elu;
- agadi agadi onye ọrịa;
- mkpụrụ ndụ ihe nketa.
Ogo nke neuropathy na-adaberekwa mgbe a chọpụtara ọrịa ahụ. Ọ bụrụ na achọpụtara mgbanwe mgbanwe akwara na irighiri akwara na mbido mbụ, ọgwụgwọ ha na-adịkwu irè.
Kedu ụdị neuropathy dị iche iche?
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị nwere ike imebi nnukwu akwara na akwara, na-esite na akụkụ na sistem dị iche iche, nwee ụdị agwakọta. Ọ bụ ya mere e ji egosipụta neuropathies n'ọrịa dị iche iche - site na mwepu nke ọmịiko yana afọ ọsịsa, nsogbu obi, na nkwarụ anya n'ihi ụkọ nwata. Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga nwere ọtụtụ nhazi ọkwa. Ọtụtụ mgbe enwere nkewa n'ime ụdị sensory, autonomic na moto.
| Ofdị neuropathy | Lesion lekwasịrị anya | Mgbaàmà nke mbụ | Mmepe ọrịa |
| Ihe mmetụta (mpaghara) | Axon nke eriri na akwara | Ọnwụ nke inwe mmetụta na mgbu na ọnọdụ okpomọkụ, na mbụ ọ nwere ike bụrụ asimmetric. Umeukwu na ịmị ụkwụ n’ukwu, oge n’abali, nke na-ebelata mgbe ịmalite ije. | Mgbu n'ụkwụ, mmụba dị ukwuu, ma ọ bụ nke ọzọ, mbelata nke ukwuu na ụkwụ abụọ. Ntinye aka, emesia na afọ na obi. Enweghi nhazi nke mmeghari. Agụmakwụkwọ n’ebe nrụgide nke ọnya na-enweghị mgbu. Mmepe nke ụkwụ mamịrị. |
| Sharp aka | Sharp, kpụ ọkụ n'ọnụ, na -eme mgbu apị ụkwụ n'ụkwụ. Na-ewusi mmetụ aka obere. | Mgbasa ihe mgbu n'ihu apata ụkwụ, ịda mba, nsogbu ihi ụra, ibu belata, enweghị ike ịkwaga. Mgbake ahụ dị ogologo - site na ọnwa isii ruo afọ abụọ. | |
| Akwukwo nri (kwurula) | Mkpụrụ akwara ndị na-arụ ọrụ nke akụkụ ma ọ bụ sistemụ. | Ọrịa dị n'ọbara buru ibu ma sie ike nchọpụta na nha mbụ. Ọ na-ahụkarị: ọgbụgbọ n’elu ibili n’ụtụtụ, nri afọ, nri afọ na afọ ọsịsa. | Slowed ma ọ bụ mee ka afọ ju afọ, na-eme ka ọsụsọ n'abalị, mgbe erichara ya. Enweghị agụụ, oge na-aga ụkwụ na ụkwụ. Nsogbu banyere ijikwa eriri afọ, nsogbu mmekọahụ. Arrhythmias, ọnwụ nke ọhụụ. Ọgwụ hypoglycemia. |
| Ọgbọ | Ọkpụkpụ akwara nke ọgidigi azụ, ana - abụkarịkarị akwara azịza oke. | Nke nta nke nta na-abawanye ike ike, na-amalite site na nsọtụ ala. Mgbe ụfọdụ nnukwu mmalite bụ ọdịdị nke mgbu na-egbu mgbu na azụ ala, n'ihu ihu apata ụkwụ. | Nmekorita akwara nke ubu na ogwe aka. Mmebi nke ezigbo ọgbụgba ọkụ, mmachi nke agagharị na nkwonkwo. Ọnwụ nke ahụ ike. Enweghị mbelata na uche ma ọ bụ obere. |
Ọtụtụ mgbe, a na-ahụkarị sensọ na-adịghị ala ala (50% nke ikpe), autonomic, neuropathies moto nke mebiri na mgbọrọgwụ nke akwara nke mpaghara thoracic na lumbar.
Nchoputa Diagnosis
Mgbaàmà nke ọrịa neuropathy dị ụkọ - ọ nwere ike ịbụ ihe mgbu na - enweghị ihe mgbu ma ọ bụ enweghị ụkọ ya na - enweghị atụ, mgbatị akwara na ụba, afọ ntachi na afọ ọsịsa. Nyere na enwere ike ịrịa ọnya ụkwara n’akwara n’akwara n’akụkụ ọ bụla ma ọ bụ bụrụ na mmadụ nwere ọtụtụ ihe, nchọpụta nke ọrịa a siri ike.
Maka nchoputa ziri ezi, achoro usoro omumu:
- Nnyocha zuru ezu nke onye ọrịa iji chọpụta mkpesa ahịhịa - neuropathic: nkụda mmụọ na-enwe mgbanwe n'ọdịdị ahụ, nkụda mmụọ, tinnitus, palpitations, ahụ mkpọnwụ na ọdịdọ, ahụ erughị ala na eriri afọ. N'okwu a, a na-eji ajụjụ pụrụ iche na ule mee ihe.
- Nnyocha anụ ahụ: nchọpụta nke amamịghe ahụrụ, ọnụnọ nke ahụrụ ahụ. Enwere ike igosipụta akwara ozi azụ site na ịpị ọnụnụ na-elegharị anya, ọnọdụ ire dị na ọnụ, ọdịdị ihu, na ọghọm a na-akwụghị chịm. Enwekwara ike iji nlele rụpụtara nnwale a mgbe ọ nwelie.
- Electroneuromyography na-enye gị ohere ikpebi ọnọdụ nke sistemụ ụjọ akwara, ịkọwa akwara neuropathy nke ọrịa mamịrị na ogo nke mmebi nke ọrụ ụjọ.
Enwere ike ịmara neuropathy ọ bụghị naanị site na ọrịa shuga mellitus, kamakwa site na ihe ndị ọzọ: mmanya ma ọ bụ mmenyụ ndị ọzọ, ọrịa rheumatic, nsị nke anụ ahụ n'ihi ọrụ akụrụ na-adịghị mma, ọrịa na-efe efe. Ngwongwo ukwu nke akwara na akwara di nkpa choro ihe di iche na oria aru nke aru, ukwara nta, na ukwara ojoo. Ya mere, a na-eme nchọpụta nke ikpeazụ site na mwepu, mgbe nyochachara.
Etu ị ga-esi na-emeso neuropathy mamịrị
Ihe ndabere maka ọgwụgwọ neuropathy bụ ụgwọ kwụrụ ụgwọ maka ọrịa shuga ogologo oge. Site na ịbawanye uru nke glucose, ọganihu nke neuropathy mamịrị na-akwụsị, enwere mweghachi zuru oke nke irighiri akwara na ọkwa dị nfe nke ọrịa yana iwere mgbanwe nke mgbanwe dị oke njọ. N'okwu a, ọ baghị uru otu onye ọrịa si nweta normoglycemia, yabụ, achọrọ ntụgharị insulin chọrọ. Usoro a dị ogologo, ihe ndozi a na-ahụ anya na-apụta ọnwa 2 ka ọ gbasasịrị shuga. N'otu oge ahụ, ha na-anwa ime ka ọrịa onye ahụ dị ike ma mezie ọ̀kwa nwere oke ọbara.
Iji mee ka usoro mgbake ahụ dị ngwa, a na-enye ọgwụ vitamin B Mmelite na-edozi ahụ na-edozi ahụ site na enyemaka nke ndị nnọchi antiplatelet - acetylsalicylic acid na pentoxifylline.
N'ihe banyere neuropathy, nhoputa nke antioxidants, na-abụkarị thioctic (alpha-lipoic) acid, ka a na-ewere dị ka ihe iwu. Ha na - enwe ike ịmata ọnya ndị na - enweghị ihe ọ bụla, melite nnabata nke shuga, weghachite ume ike n'ime akwara. Usoro ọgwụgwọ ahụ sitere na izu abụọ ruo izu anọ nke ọgwụ mgbochi ọbara, yana emesịa ọnwa 1-3 nke ị theụ ọgwụ ahụ na mbadamba ihe.
N'otu oge na mweghachi nke usoro akwara maka ahụ efe nke ihe mgbu, a na-enye ọgwụgwọ ọgwụgwọ ọrịa neuropathy:
- Capsaicin na gels na mmanụ.
- Anticonvulsants - Pregabalin, Gabapentin, Topiramat.
- Antidepressants bụ ọgwụ tricyclic ma ọ bụ ọgwụ nke atọ.
- Analgesics, gụnyere opioids, ma ọ bụrụ na enweghi ike nke usoro ọgwụgwọ ọzọ.
Na neuropathy na-arịa ọrịa mamịrị, enwere ike iji ọgwụ iji nọgide na-arụ ọrụ nke akụkụ ahụ mebiri emebi - mgbochi mkpali, vasotropic, ọgwụ na-akpata ahụ, na-akpali nri. Site na nkwonkwo moto nke mpaghara ala ala na mpaghara thoracic, ọgwụgwọ nwere ike ịchọ nkwado orthopedic maka onye ọrịa - corsets, canes, walker.
Mgbochi
Iji gbochie mmepe nke ọrịa neuropathy mamịrị nwere ike ibu ọrụ maka ahụike gị:
- Ọkpụkpụ glucose na-achịkwa ọbara ọbara ozugbo achọpụtara ọrịa shuga.
- Nyocha maka hemoglobin ugboro ugboro ịchọpụta mmụba shuga adịghị.
- Qukwụsị ise siga na ị alcoholụ mmanya na-arịa ọrịa shuga.
- Ọbara mgbali elu.
- Normalization nke ibu.
- Gaa hụ dọkịta ozugbo ihe mgbaàmà mbụ ọ malitere.
- Nnyocha oge niile n’ọfịs onye ọkà mmụta akwara ozi.
- Mgbochi nke vitamin B (dịka ọmụmaatụ, 1 mbadamba milgamma ugboro atọ n'ụbọchị maka izu 3) na thioctic acid (600 mg kwa ụbọchị, N'ezie - 1 ọnwa).
