1dị 1 na ụdị insulin ọgwụ shuga 2

Oge mbu jiri insulin gwọọ ọrịa n’agha n’afọ 1922. Kemgbe ahụ, ọgwụ insulin zọpụtara ndụ nke nde mmadụ. Kwa afọ, a na-emeziwanye nkwadebe, ụzọ na ụzọ ha si arụ ọrụ. Ugbu a, a na-emepụta ụdị insulin 50 karịa, na mmepe nke ndị ọhụụ, dị irè karị na-aga n'ihu.

Ebumnuche nke ọgwụ insulin bụ ịnọgide na-enwe metabolism nke carbohydrates na ọkwa dị nso na enyere site na okike. Maka nke a, ọ dị mkpa ọ bụghị naanị iwebata oriri nke nkwalite insulin n'ọbara dị ka o kwere mee n'okike nke homonụ a, kamakwa ijigide ezigbo ihe ngosi ogologo oge, ọtụtụ mgbe ruo ọtụtụ iri afọ.

N'ọnọdụ dịgasị a therapyaa ka ọ dị mkpa iji nweta ọgwụ insulin?

A na - eji insulin agwọ ọrịa ọ bụghị naanị mgbe insulin nke onye ọrịa na - anọghị ya, kamakwa mgbe ọria na - ezughị ezu, ọgwụ ndị na - ebuli shuga adịghị arụ ọrụ. Nwa oge, a na-edenye insulin maka oge ịbawanye ụba choro homonụ. Ugbu a, ihe dị ka 30% nke ndị na-arịa ọrịa shuga na-etinye insulin.

Ọrịa shuga na oke nrụgide ga-abụ ihe mgbe ochie

• Normalization shuga -95%
• Mwepu nke akwara mbufụt - 70%
• Mwepu nke obi ike -90%
• Bibie ọbara mgbali elu - 92%
• Mmụba na ume n'ụbọchị, na-eme ka ụra na-ehi ụra n'abalị -97%

Ihe ngosi maka ọgwụgwọ insulin:

1. 1dị shuga dị iche iche, n'agbanyeghị ogologo ọrịa na afọ onye ọrịa.

2. Nsogbu mgbagwoju anya hyperglycemic (nnukwu ketoacidosis, coma).

3. Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ mgbe ọgwụgwọ ọgwụgwọ agaghị ekwe omume:

• ọ bụrụ n’enweghi ike nke nri nwere obere carb na ndị na-ahụ maka hypoglycemic na usoro onunu kacha ike kwere;
• ọ bụrụ na enwere ọgwụ mgbochi maka ị sugarụ ọgwụ shuga dị ala: mmeghachi ahụ nfụkasị ahụ, akụrụ na hepatic insufficiency, ọrịa ọbara;
• n’oge ime na inye nwa ara.

4. Njikọ ọrịa shuga na ọrịa ndị ọzọ:

• ibu dị n'okpuru ala, n'agbanyeghị ihe kpatara ya;
• nri digestive na malabsorption;
• ọrịa akpịrị, nke purulent;
• nlọghachi nke ọrịa na-adịghị ala ala;
• infarction myocardial;
• ihe ogwugwo.

5. Nsogbu siri ike nke ọrịa shuga:

• ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị, na-eso oke mgbu na ibelata ịdị mma nke ndụ;
• ọrịa shuga na-arịa ọrịa ọnya buru ibu nke nwere ọnya buru ibu ma ọ bụ gangrene;
• angiopathy, nke na - egbochi ọrụ ọ bụla na - arụ ọrụ, ruo na ezughị ezu ya;
• nnukwu triglycerides (> 5.6) na mgbakwunye na hyperglycemia ugboro ugboro.

Pancreatic yiri ma ọ bụrụ na mkpụrụ ndụ beta emetụta nke ukwuu.

Kedu uru insulin na-arụ

Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa insulin ọgwụ mmado maka ụdị 1 nke ọrịa shuga adịghị arụ ụka na ya, n'ihi na nke a bụ naanị nhọrọ ọgwụgwọ ugbu a. Ejiri ụdị ọrịa a na - enwe insulin na - eme ahụ n'ahụ, na - enweghị homonụ a, shuga si na ọbara agaghị abanye na sel. N'ihi ya, anụ ahụ na-egbu nri, ihe ndị mejupụtara ọbara na-agbanwe nke ukwuu, nke na-eduga n'oge na-adịghị anya, na-abụkarị ketoacidotic.

Isedzọ ndị ọzọ mgbasa ozi, dị ka soda ma ọ bụ sel stem, enweghị ike imepụta ọgwụ insulin. Usoro ọgwụgwọ ọrịa shuga na-ekwe nkwa ịkpụ mkpụrụ ndụ beta toro na ntụgharị. Ugbu a, ejighị ha n'ihu ọha, n'ihi na nọ n'okpuru mmepe.

N’ime ụdị shuga abụọ nke ọrịa mamellitus, mgbe ị na-achọpụta ọrịa, ọgwụ insulin chọrọ 5-10% nke ndị ọrịa shuga, mgbe afọ 10 gasịrị - 80%. Ọ bụ ihe nwute, nhazi insulin na-ebute ụjọ n’arụ ndị ọrịa, yabụ ha ji ike ha niile na-agbali ibido mmalite nke ịgba. Ọ na - abụkarị ihe mmadụ na - eme ka ọ ghara inweta ahụike ya. Etọbere ya na ọ dị mkpa ịgbanwee insulin ma ọ bụrụ na hemoglobin glycated bụ> 7 na-eji usoro ọgwụgwọ ọdịnala.

Nhọpụta nke insulin n'oge a nwere ike belata ihe egwu nke ọrịa shuga, yana ịkwụsị, ma gbanwee oge ha na-agbasa. Ndị ọrịa nwere ọgwụgwọ insulin anaghị enwekarị ike ịnweta ụdị ngosipụta nke hyperglycemia, na-agbasi ike ma na-arụ ọrụ ogologo oge. Na mmeghachi omume na nhazi insulin, a na-emeziwanye ihe nzuzo nke homonụ nke ha.

Iji ezigbo ọgwụ eji eme ihe ugbu a na-eme ka o kwe omume ịnweta shuga ọbara nkịtị, zere hypoglycemia, na ịba ụba n’arụ. Mpempe akwa sirinji nwere agịga dị mkpụmkpụ na-enye gị ohere ịme ntụtụ na-egbu mgbu. Ọ dịghị mkpa ka a rụọ ya oge ọ bụla ụdị ọrịa shuga 1, 1-2 ịchọrọ insulin kwa ụbọchị zuru ezu.

Kedu ụdị ha bụ

,Zọ ugbua, ụzọ abụọ maka nchịkwa insulin bụ ihe zuru ebe nile: ọdịnala ma sie ike, ma ọ bụ nke usoro ọmụmụ, siri ike.

Usoro ọgwụgwọ insulin ọdịnala dabere na usoro onunu ogwu, nke dọkịta na-agbakọ ma na-agbazi ya. Onye ọrịa nwere ike tinye naanị ọgwụ kwesịrị ekwesị n'oge. Ọ nwere ike ịchịkwa shuga ọbara naanị site na enyemaka nke nri: belata ego nke carbohydrates iji belata glucose, mụbaa na hypoglycemia. Dịka iwu, nsonaazụ nke nchịkwa dị otú ahụ nke ọrịa shuga dị anya site na ebumnuche ọbara. Ugbu a, ụdị nlekọta insulin a turu ka nke gharazie iru ma ọ bụ naanị ndị ọrịa ahụ na-enweghị ike ịgbakọ etu o si arụ ọrụ n'onwe ha.

Nsonaazụ ọgwụ insulin kpụ ọkụ n'ọnụ dị mma karịa. Dịka ọmụmaatụ, ihe egwu retinopathy belata site na 76%, neuropathy - 60%. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na ọ nọ nso na mmepụta anụ ahụ homonụ. Ihe dị n’ime imepụta insulin kpụ ọkụ n’ọnụ bụ ọtụtụ injections nke na-eyi mmepụta homonụ na-abawanye ma na-abawanye njikọ aka na glucose na-abanye n’ọbara, a na-achọkwa ị monitoringụ shuga na glucometer ugboro ugboro. Nri oriri na insulin aru ike.

Thezọ kachasị mma iji nyefe insulin n'ọbara na ọrịa shuga bụ pọmpụ insulin. Nke a bụ ngwaọrụ nke nwere ike iwepụta homonụ n’onwe ya n’anụ ahụ n’ime microdoses, yana ugboro ole enyere ya. Site na ya, onye ọrịa ahụ nwere ike tinye nri kwesịrị ekwesị nke ọgwụ tupu nri. Ngwaọrụ ọgbara ọhụrụ na-enwe ike inyocha ọkwa shuga n’onwe ha ma dọọ aka na ntị mgbe ọ gafere iwu. Ọgwụgwọ insulin gbara mmiri na-enye ụgwọ ọrịa shuga ka mma karịa ụdị ndị ọzọ, mana ọ chọrọ iji nlezianya na-ejikwa ngwaọrụ na nchịkwa glucose ọzọ. Ihe kpatara nsogbu ahụ nwekwara ike ịbụ agịga bute insulin insulin n’ahụ niile.

• Edemede anyị banyere otu esi agbakọ usoro insulin - gụ ebe a

Njirimara ojiji na usoro ọgwụgwọ

A naghị eji usoro ọgwụgwọ ọgwụ insulin maara nke ọma n'ọnọdụ niile. Na usoro ọgwụgwọ ụmụaka na ụmụ nwanyị dị ime, usoro ọgwụgwọ, ụkpụrụ nke iwebata na nchịkwa nke glycemia dị iche. N'ime ndị otu a, mmetụta insulin na-agbanwe oge niile, yabụ ndị ọrịa chọrọ nlekọta ahụike dị nso. O nwere njirimara nke ya na iji insulin mee ihe maka ndi ọrịa nwere oria.

Na ụmụaka

N'ime ụmụaka, akụkụ bụ isi nke oge ọrịa shuga bụ ebumnuche nke hypoglycemia na ọgwụgwọ insulin. Ọzọkwa, ịre mmiri shuga ugboro ugboro dị ize ndụ nye ha karịa maka ndị okenye, n'ihi na ha na-egbochi mmepe echiche nkịtị, na-aka njọ ọnọdụ anụ ahụ, na-akpaghasị nhazi nke mmegharị, na-egbochi mmụta na ịkpọtụrụ ndị ọgbọ.

Iji belata ọnụ ọgụgụ hypoglycemia, a nabatara ebumnuche dị elu na ọrịa ọrịa diabetology maka ụmụaka: ọkwa shuga ≤ 8 mmol / L, gemoclobin glycated <8.

Mkpa insulin kwa kilogram nke ịdị arọ bụ otu onye maka nwa ọ bụla, o nwekwara ike ịdị iche na ihe dịka ugboro abụọ n'oge dị iche iche nke uto ya: ọ dị obere na nwata, karịa n'oge okenye.

Undermụaka n’agbata afọ abụọ na-agbadata usoro ọgwụgwọ insulin ọdịnala. Ọ bụrụ na ọ rụpụta ezigbo ihe, a pụrụ iji ya mee ihe ruo oge ntozu nwoke. Malite na afọ 12, a na-atụ aro usoro ikuzi ume. Nwayọọ nwayọ, ụmụaka na-amụta ịgbanye homonụ nke ha, tụọ shuga ma kwụọkwa dose ahụ. N'okwu a, ndị nne na nna kwesịrị ịchịkwa.

N’oge ime ime

Nnukwu shuga dị na ụmụ nwanyị dị ime na-eduga na fetopathy nke nwa ebu n'afọ, nke gụnyere ọrịa nke akwara ime, akwara ozi na metabolism. Nzụlite nwata kwesiri itu anya, enwere ike ọria ọrịa shuga kwụrụ ụgwọ nke ọma. 3.3-5.1, kacha 5.6 mmol / L.

Olee otu usoro ọgwụgwọ insulin si agbanwe n'oge ime:

• Dị 1. A na-ahụta mgbanwe ugboro ole a chọrọ na insulin, yabụ enwere ike nweta sugars nkịtị site na iji nlezianya na itinye mgbatị oge niile. A na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ insulin siri ike.
• Ụdị 2. Usoro ọgwụgwọ a na-agbanwe n'ụzọ dị mkpa, n'ihi na n'oge afọ ime, a na-egbochi ọgwụ mgbochilata shuga. Nanị ọgwụgwọ na-adịghị ize ndụ n'oge a bụ insulin. Ọtụtụ mgbe, atụmatụ ọdịnala zuru ezu maka ụgwọ akwụ ụgwọ nkịtị. Ọ bụ ihe amamihe dị na ịgbanwee ọgwụ insulin n'oge ị na-eme atụmatụ.
• Afọ ụkwara ume ọkụ. Mgbe ị na-ede ọgwụ, a na-atụle ogo mmụba shuga. Inje tupu nri emee ezu ezu, ma na ihe isi ike, enwere ike iji insulin ọgwụ ike. Gụkwuo banyere ọrịa shuga na-arịa ebe a - //diabetiya.ru/pomosh/gestacionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti.html

Ntuziaka nke isi mgbaka

N’afọ 1933, mgbe a malitere iji insulin eme ihe n’ebe niile, a chọpụtara na oge ụfọdụ ọrịa ụbụrụ bịara dịrị mfe mgbe onye ọrịa nwesịrị hypoglycemic coma. Ha batara na ogwu ugboro ugboro nke homonụ, na-elekọta mgbe niile nke ndị dọkịta. Ofzọ nke insulin shock therapy, dị ka a kpọrọ ya, butere onye ọrịa nnukwu ihe ize ndụ (ọnwụ 2-5%). Site na mmalite nke ọgwụ psychotropic, mkpa ịgwọ ọrịa insulin akwụsịla, Ọzọkwa, ọtụtụ ọmụmụ akwadobeghị ịdị irè ya. N'ebe ọdịda anyanwụ, a naghị eme ọgwụgwọ nke psychosis na insulin.

Na Russia, ojiji a na-eji insulin ahụ ọgwụ dịkwa obere. Ka ọ dị ugbu a, a ga-ahapụ ya ka ọ jiri ụdị ọgwụgwọ ahụ naanị maka ndị ọrịa schizophrenia nwere obere akụkọ ọrịa, nke ụzọ ndị ọzọ agaghị agwọ ya. Haszọ ahụ nwere ndepụta dị ukwuu nke contraindications ma ọ dịkarịa ala ejighi ya.

Iwu nke usoro ọgwụgwọ insulin

Iji nweta ụgwọ nkwụsi ike maka ọrịa mellitus site n'enyemaka insulin, ị ga-agbaso iwu ụfọdụ:

1. Ọ bụ dọkịta ka ọ dị n’aka ikpezi usoro ọgwụgwọ yana usoro ị ga-ebido n ’ụzọ ịhọrọ ọgwụgwọ.
2. Ekwesịrị ịzụ onye ọrịa ahụ ma mesoo ya iwu maka ịgbakọ nkeji achịcha na insulin.
3. Tupu iwebata insulin, ịkwesịrị ịgụ ntuziaka maka ọgwụ ahụ, chọpụta ihe ndọtị ọ bụ, ogologo oge tupu eri nri ọ kwesịrị ka etinyere ya.
4. Lelee ma ọ bụrụ na sirinji dị mma maka insulin. Hụ ogologo oge agịga ahụ dị ma dozie usoro maka ịnye ọgwụ ahụ dabere na ozi a.
5. Tụọ glucose mgbe awa 2 gachara. N'oge a, ịgaghị abanye ọgwụ ndị ọzọ.
6. Ọ dị mkpa idobe akwukwo eji gosipụta ọnụọgụ na oge XE, dose na ụdị insulin, na ihe ngosi glycemic.
7. Gbanwee ebe ị na-agba ya mgbe niile, etela ya ọkụ ma ọ bụ kpoo ya ọkụ.

Kedu ihe nwere ike ịbụ nsogbu

Ọrịa ndị a na-ejikarị insulin eme ihe bụ overdoses na hypoglycemia na-esochi. N'ime otu afọ, 10% nke ndị ọrịa shuga na-enwe nnukwu ọdịda shuga gaa ruo obere ma ọ bụ nnukwu ọkwa nke hypoglycemia. Ndị a bụ ndị ọrịa ọkachasị adịghị mma nke glucose dị ala ma ọ bụ nwee neuropathy, nke na-eme ka o sie ike ịnwe mgbaàmà ahụ. A na-atụ aro ka ha jiri mita ahụ karịa mgbe ụfọdụ, n'ọnọdụ ụfọdụ ha na-abawanye ebumnuche shuga ma belata ogo insulin.

Enwere ike kpebie hypoglycemia dị ala site na akara ndị a:

• ọgbụgbọ
• na-ama jijiji na aka;
• ụjọ na-ama jijiji;
• agụụ
• ike;
• enweghi ike itinye uche.

O sighị ike ịkwụsị ụdị mwakpo a, naanị teaụọ tii dị ụtọ ma ọ bụ rie ihe abụọ na-atọ ụtọ. Isi ihe bụ ịmata ya n'oge.

Na mgbakwunye na hypoglycemia, ọgwụgwọ insulin nwere ike ibute: