Healthtù Ahụ Ike haswa akpọwo ọrịa shuga nsogbu nke afọ niile na mba niile. Ọrịa shuga mellitus bụ ọkwa nke atọ n’ihe na-akpata ọnwụ mgbe obi na ọrịa kansa gasịrị.
Imirikiti - ihe dị ka 90% nke ikpe niile achọpụtatara, na-aza maka ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa shuga, nke metụtara insulin na-eguzogide (enweghi mmetụta). Mmụba glucose dị n'ọbara na-apụta n'ihi enweghị ike nke insulin ijikọ ndị na-anabata ya na iduzi glucose n'ime sel.
Ebe ọ bụ na mgbakwunye na nketa, ihe oriri na-edozi ahụ na-ekere òkè na mmepe nke ọrịa shuga nke 2 na nsonaazụ ya - oke ibu, arụ ọrụ dị ala, ọ na-amalitekarị megide ndabere nke atherosclerosis na ọbara mgbali, ọ dị mkpa ịgwọ ụdị ọrịa shuga 2 ọ bụghị naanị site na ịdepụta ọgwụ iji belata shuga. Mana ọ dị mkpa ịgbanwe usoro obibi ndụ niile, nke ga-eme ka ọria mamịrị na-arịa ọrịa shuga, yana ahụike n'ozuzu ya.
Kedụ ka a ga-esi jiri ụdị shuga 2 mee ihe?
Maka ụdị ọrịa shuga abụọ nke ọrịa shuga, a na-eme ọgwụgwọ site na iwetulata ọkwa shuga dị ala, ebe ọ dị mkpa iji nyochaa ọtụtụ ihe ngosi ugbu a dịka nkwụsi ike ha ogologo oge. Maka nke a, a na-eji ngosipụta nke ọbara ọgbụgba na-agbaze agba agba.
Site n’ibelata ya site na 1%, ọ ga-ekwe omume belata nsogbu nke ọrịa shuga n'ụdị nephropathy na retinopathy site na 35-38%. Nyochaa ọkwa shuga na ọbara ọgbụgba na-egbochi mmepe nke ọrịa ọrịa ụbụrụ, akwara obi, na-ebelata ngosipụta nke akụkụ ụbụrụ na-arịa ọrịa mamịrị n'ụdị ụkwụ ọrịa mamịrị.
Akụkụ ndị na-agbagha ọgwụgwọ nke ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa mellitus bụ mmepe ya n’etiti ndị tozuru ogo na nká na-enwe ọnya ọgbụgba akwara na-emetụta ahụ, belata usoro metabolic na ahụ ma belata mmega ahụ na mmekọrịta mmadụ na ibe ya.
Ebe ọ bụ na ọ gaghị ekwe omume ịgwọ ọrịa shuga, a na-emebe usoro nchịkwa maka ọrịa shuga maka onye ọrịa ọ bụla. Ọ na - enyere aka ibi ndụ zuru oke, chekwa ahụike ma zere nsogbu ndị dị ize ndụ.
Mainzọ kachasị mma maka ọgwụgwọ maka ọrịa shuga 2 gụnyere:
- Usoro ọgwụgwọ.
- Mbelata nchekasị.
- Mmega ahụ.
- Ọgwụ ọgwụ.
Ọgwụ gụnyere ọgwụ ịbelata shuga mbadamba ọdịnala, yana klaasị ọhụrụ nke incretomimetiks, yana usoro insulin mgbe egosipụtara.
A na-eji usoro ịkwụ ụgwọ maka ọrịa shuga mellitus dịka usoro ọgwụgwọ; ha nwere ike ịdị iche iche dabere na afọ yana ọrịa metụtara. Mana maka ntụziaka, ma a na-eme ọgwụgwọ dị mma, ọ dị mkpa ịmụ ihe ndị na - egosi carbohydrate metabolism maka idebe usoro ndị ahụ (ọnụọgụ niile dị na mmol / l):
- Na-ebu ọnụ glycemia: ọbara venous (nyocha ihe nyocha ụlọ) na-erughị 6, n'ọbara chara acha (nyochaa onwe ya na glucometer ma ọ bụ mpempe nnwale) - erughị 5.5.
- Ọrịa glycemia mgbe awa 2 gachara (ọbara venous na capillary) - erughi 7.5.
- Niile cholesterol erughị 4.5
- Lipoproteins: ogo dị ala - erughị 2.5; elu - maka ụmụ nwoke kariri 1, na ụmụ nwanyị kariri 1.2.
- Triglycerides: erughị 1.7.
Na mgbakwunye, dibịa na-aga ahụ na-ekwupụta pasent nke hemoglobin glycated - ọ gaghị adị elu karịa 6.5% na ọbara mgbali maka ohere dị ala nke angiopathy ekwesịghị gafere 130/80 mm Hg. Art.
Usoro ọgwụgwọ maka ụdị shuga nke abụọ
N’ibubiga ibu ókè, ihe ga-enyere gị aka iri nri nwere dị ka calorie. Ihe dị kalori caloric ekwesịghị ịgafe 1800 kcal. N'ime otu izu, ịchọrọ belata ibu site na 500 g - 1 kilogram.
Ọ bụrụ na ihe ngosi a dị obere, mgbe ahụ gosipụtara na otu ụbọchị n’izu na-atụgharị ka ịbubata ihe oriri na-edozi ahụ na azụ, mmiri ara ehi ma ọ bụ ihe oriri nwere calorie ruo 1000 kcal. Basickpụrụ dị mkpa banyere ihe oriri bụ ojuju nke carbohydrates dị mfe, na-agbari ngwa ngwa na abụba anụmanụ jupụta.
Nri kwesiri mmanye n’oge n’otu oge, iri nri ugboro ugboro, opekata mpe ugboro isii n’ụbọchị n’ime obere nri. Oge nri dị otú a na-enye aka na ịdịkarịsịrị oke n'ịba ụba ma na-ejigide ọkwa glucose na-enweghị nhịahụ na mberede, yabụ, ebe onye ọrịa ahụ chọpụtara banyere ọrịa shuga, a ga-ahụrịrị nlezianya na -eme nri.
Maka usoro ọgwụgwọ ga-aga nke ọma maka ụdị shuga 2, ịkwesịrị iwepu ngwaahịa na ndepụta ahụ:
- Ngwaahịa ahịhịa: achịcha ọcha, achịcha, achịcha puff, muffin, kuki, waffles.
- Ihe ọụ Sugarụ shuga, swiiti, jam, ice cream, soda, desserts, mmanụ a .ụ.
- Osikapa ọka, semolina na pasta
- Anụ oriri na abụba
- Azụ̀ dị nnu, nnu dị ụtọ ma okedụọ sịga, nri mkpọ n'ime mmanụ.
- Mkpụrụ vaịn, mịrị, ụbọchị, unere, mkpụrụ fig, ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi.
A na-eji fructose, sorbitol, xylitol, aspartame, ma ọ bụ stevia dochie shuga. A na-eme atụmatụ iwelata nnu ka ọ bụrụ 3-5 g kwa ụbọchị. Okwesiri iburu n'uche na na ngwaahịa nke nri nkịtị nwere ihe dịka 1 -2 g. Site n'ọbara mgbali elu ma ọ bụ nwee nephropathy, agbakwunyeghị nri.
N'ime nri maka ụdị ọrịa shuga 2, a ga-enwerịrị ezuru nri nri sitere na akwụkwọ nri dị ọhụrụ ma ọ bụ sie nri, ngụkọta akwara ekwesịghị ịbụ ihe na-erughị 40 g. A pụrụ iji Bran mee nri iji belata ndepụta glycemic.
Akwukwo nri kwesiri dika ocha dika o kwere omume na udi salads na mmanu akwukwo nri. Carrots, beets na poteto amachasị, amachaghị.
Kwa ubochi protein kwesiri ibu 0.8 -1 g kwa kilogram nke ibu ndidi. site na mmepe nke ọrịa akụrụ, ọ na-ebelata. A na-ahọrọ protein dị mma site na azụ, ngwaahịa mmiri ara ehi nwere obere abụba, anụ nke nri. Thezọ kachasị mma isi esi nri bụ esi nri, ighe nri adịghị mma iji.
Dị ka isi mmalite nke vitamin, ị nwere ike iji ihe ịchọ mma rosehip, ihe ọ juiceụ orụ ma ọ bụ ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi sitere na kranberị, blueberries, blueberries, decoction nke aronia, nchịkọta vitamin. N'oge udu mmiri na oge opupu ihe ubi, a na-egosi nri ọka.
Ihe mmega ahụ na-arịa ọrịa shuga
Carried na-ebuputa ndụmọdụ gbasara usoro mmega ahụ na-eburu n'uche afọ, ahụike, ọnọdụ onye ọrịa niile. A na-agbakọ ọnụnọ nke nsogbu shuga na ọrịa ndị metụtara.
Maka ndị ọrịa nwere ụdị shuga 2, a na-atụ aro ka mmega ahụ nwere ụdị mmegharị a na-atụ aro. Tupu klaasị, yana soro ha, ọ dị mkpa iji tụọ shuga ọbara, ọbara mgbali elu na ọnụego obi.
Ọ bụrụ na shuga ọbara dị elu karịa 14 mmol / l, ị nweghị ike ịme mmega ahụ, dịka ịbelata ya, ha nwere ike ịbawanye glycemia ma mụbaa ketoacidosis. Ọzọkwa, ịnweghị ike obibi glucose n'ọbara dị ala karịa 5 mmol / L.
Ka iwelie ọrụ kwa ụbọchị, a na-atụ aro ya:
- Kwa ụbọchị: ịpasa ụgbọ ala ma ọ bụ mgbe ọ na-eji ụgbọ njem ọha na-aga 300 ruo 500 m ruo ebe ị na-aga, ejikwala igwe igwe mmadụ, jee ije nkịta ahụ, gaa n'ụlọ ahịa dị anya, ụlọ ahịa ọgwụ ma ọ bụ post ọfịs iji mee ọtụtụ usoro dị ka o kwere mee kwa ụbọchị.
- Ugboro abụọ n'izu, rụọ ọrụ n'ubi, na-agbatị, yoga, golf ma ọ bụ bowling.
- Ugboro atọ n'izu: igwu mmiri, ịgba mwe mwe mmiri, igwu mmiri, ịgba ígwè, ịgba egwú.
- Belata ikiri TV, ọgụgụ ma ọ bụ ijikọ aka ọkara ọkara, wee wee rụọ ọrụ ọkụ.
Omume anụ ahụ na-enye aka na ojiji nke glucose, ihe a na-aga n'ihu ruo ọtụtụ awa mgbe emechara nnọkọ ahụ, ma na-ebelata ọdịnaya nke triglycerides n'ime ọbara, nke na-akpata mmebi vaskụla, ma na-abawanye ụba nke lipoproteins. Ihe ndị a na-ebelata ohere ịtụbata cholesterol n'ime arịa.
Ọrụ fibrinolytic nke ọbara na-abawanye, viscosity ya na platelet adhesion na-ebelata, ọkwa fibrinogen na-ebelata. Nke a bụ mgbochi dị irè nke thrombosis, nkụchi obi na ọrịa strok.
Mmetụta dị mma na akwara obi dị n'ụdị ihe a:
- Ọbara ọbara na-ebelata.
- N'ime myocardium, ojiji nke oxygen na-abawanye.
- Ọkpụkpụ akwara akpụ dị mma.
- Nsonaazụ Cardiac na-abawanye.
- Ọnụọgụ obi na-ebelata.
Na mgbakwunye na emetụta akwara na akwara vaskụla, mmega ahụ na-enwe mmetụta mgbochi nrụgide, belata ọkwa adrenaline, cortisol, ma nwekwuo ntọhapụ nke endorphins na testosterone.
Ihe kachasị mkpa maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga bụ na iji mmega ahụ nkịtị dosed na-ebelata ọnọdụ lino-resistance na hyperinsulinemia.
Medicationdị ọgwụ shuga type 2
O kwere omume idobe ahuike na udiri oria shuga na oge mbido site na nri na iwe ogwu. Ihe edere maka idebanye ọgwụ bụ ọkwa nke gemoclobin glycated hà ma ọ bụ karịa karịa 7%.
Ọgwụ izizi enwere ike ịkọ maka ịchọpụta ọrịa shuga bụ metformin. Nsonaazụ ya na iwetulata shuga dị ala anaghị emebi ihe akwara. Ọ na-anabatakarị nke ọma na enweghị mmetụta ọ bụla.
Uru dị mkpa bụ nnweta ya na enweghị mmetụta na ịdị arọ. Yabụ, na usoro mbụ nke ọgwụgwọ ọrịa shuga, ya, yana ịba ụba na ịba ụba nke mmega ahụ, na-enyere aka idozi ọkwa glucose n'ime oke ebumnuche.
Mmetụta dị otú a na-egosipụta ihe metformin na ọkwa glucose na-egosipụta:
- Ọ na - eme ka mkpụrụ ndụ imeju rụpụta insulin, nke na --ebelata ịmịkọ glucose.
- Nlekọta Glycogen na-abawanye na nbibi ya na-ebelata.
- N’ime adipose na akwara anụ ahụ, ịdị n’otu nke nnabata insulin na-abawanye.
- Itinye glucose n’anụ na-abawanye.
- A na - ebelata glucose site na eriri afọ, nke na - ebelata ihapụ ya n’ime ọbara mgbe ị risịrị nri.
Ya mere, metformin anaghị ebelata glucose, mana ọtụtụ na-egbochi mmụba ya. Na mgbakwunye, ọ na-ebelata triglycerides na cholesterol n'ime ọbara, na-ebelata ihe ize ndụ nke egbochi mkpụkọ ọbara. O nwere ihe di ala bekee pere mpe.
Nsonaazụ ndị metụtara ya bụ iji nwayọ nwayọ na nnabata glucose na eriri afọ ma nwee ike ịdapụta ụdị afọ ọsịsa, akpịrị, na ọgbụgbọ. Enwere ike merie nke a site na iji nchịkwa nwayọ nwayọ nwayọ were ya.
Na mbu, edere 500 mg ka ọ bụrụ oge 1 ma ọ bụ ugboro abụọ kwa ụbọchị, na mgbe ụbọchị 5-7 gasịrị ị nwere ike ịbawanye ya ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa ka 850-1000 mg, ịkwesịrị ị tabletsụ mbadamba nri ụtụtụ na mgbe nri ụtụtụ gasịrị.
Nkwadebe Sulfonylurea na-akpali ntọhapụ insulin. Ha na-eme ihe na sel beta n'ime agwaetiti nke Langerhans. A ga-ebido jiri ha were ọgwụ nke kachasị dị ala, na-abawanye otu ugboro kwa ụbọchị ụbọchị asaa. Uru ndị a bara uru dị ala ma na-agba ọsọ ọsọ. N'akụkụ na-adịghị mma - enweghi ike na hyperinsulinemia, uru dị arọ, hypoglycemia ugboro ugboro. Ọgwụ ndị a gụnyere: Glibenclamide, Glimepiride, Gliclazide MV, Glycvidon.
Maka mgbochi na ọgwụgwọ nke ọrịa shuga 2, a na-ejikwa ọgwụ Acarbose (Glucobai). N'okpuru omume ya, carbohydrates si na nri adịghị etinye obi gị dum, kama a na-ewepu ya na ihe ndị dị na eriri afọ. Ya mere, mgbe nri gachara, akwa shuga adịghị egbu egbu. Ọgwụ n’onwe ya abanyeghị n’ọbara.
Acarbose anaghị emetụta insulin insulin, yabụ, anaghị akpata hypoglycemia. A na-ebuputeghi apiti. Ogologo oge ị ofụ ọgwụ ahụ nwere mmetụta dị otú ahụ na metabolism metabolism:
- A na-ebelata insulin iguzogide.
- Na-ebelata ibu ibu glycemia.
- Na-ebelata ọkwa nke hemoglobin glycated.
- Na-egbochi nsogbu nke ọrịa shuga.
Acnweta acarbose na-arịa ọrịa shuga na-ebelata ohere nke ibute ọrịa site na 37%. Na mbido, a na-enye 50 mg na mgbede na nri abalị, a na-abawanye ọgwụ ahụ ruo 100 mg ugboro atọ n'ụbọchị. Nyocha nke ndị ọrịa jiri ngwa a na-egosi nsogbu nke eriri afọ, ugboro ugboro mgbu, eriri afọ na flatulence.
Ìgwè ọhụrụ nke ịbelata shuga
Glitazones - klas ọhụrụ nke ọgwụ antidiabetic na-arụ ọrụ na ndị na-anabata ya na adipose na akwara anụ ahụ, na-eme ka ọgụgụ isi ha dịkwuo ukwuu. Ihe omume a na-eme site na ịba ụba ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke na-eme ka protein n’ọrụ maka ịhazi glucose na ọdụdụ ọdụdụ.
N'okwu a, imeju, akwara na anụ ahụ adipose na-a moreụkwu glucose site n'ọbara, yana triglycerides na abụba abụba n'efu. Ọgwụ ndị dị otú ahụ gụnyere rosiglitazone (Avandia, Roglit) na pioglitazone (Pioglar, Amalvia, Diab-norm, Pioglit).
A na - egbochi ọgwụ ndị a na nnukwu nkụchi obi, yana mmụba nke ọrụ transminases imeju, na - enye nwa na ịtụrụ ime.
Ekwesịrị iji usoro Glitazone mee ihe na 4 na 8 mg (maka roxiglitazone) na 30 mg kwa ụbọchị maka pioglitazone. Nke a na - enye gị ohere iji glycemia na ọkwa hemoglobin glyceated mee ihe site na 0.6 - 0.7%.
Ọgwụ Repaglinide na Nateglinide na-eme ihe site na ịba ụba na ịbawanye ụba nke insulin, nke na-enye gị ohere ịchịkwa mmụba nke glucose mgbe ị risịrị. Ha na-eme ka mkpụrụ ndụ beta dị n'ime ahụ site na imepe oghere ndị nwere kalsel.
Nkwa kacha nwee mmeri n’inye ọgwụgwọ ụdị ọrịa shuga 2 bụ ọgwụ a enụsịrị ọgwụ ọhụrụ - Baeta. A na - egosipụta ihe ọ na - eme site na homonụ nke emepụtara na ngari nri - incretins. N'okpuru nduzi nke Baeta, njikọ nke homonụ ndị a na-abawanye, nke na-enye gị ohere iweghachi oge mbụ nke nzuzo insulin, iji gbochie mmepụta glucagon na ọdụdụ asịd.
Byeta na-eji nwayọ nwayọ nwayọ pụọ na mmiri, na -ebelata nri ị na-eri. Mmetụta ya anaghị adabere n'ịdị ọcha nke ọrịa shuga. Mkpụrụ mbụ nke 5 mcg ugboro abụọ - otu awa tupu nri ụtụtụ yana tupu nri abalị. Mgbe ọnwa gachara, ịnwere ike ịba ibu ruo 10 mcg.
Mmetụta akụkụ - ntakịrị ọgbụgbọ, mgbaàmà nke nsogbu nri, nke na-apụ n'anya mgbe izu mbụ gachara.
Ihe dipeptidyl peptidase-IV-sitagliptin inhibitor bụ nke ikpeazụ n'ime nkwadebe ndị ahụ metụtara. Ọgwụ a na-eme dị ka Bayeta Mana na enzyme ọzọ, na-eme ka njikọ nke insulin dị na nzaghachi na oriri nke carbohydrates. N'otu oge ahụ, a na-agabiga mgbaàmà dị ka nzuzo glucagon.
A na-ere Sitagliptin n'okpuru aha ahia Janouvia. Ejikọtara ya na metformin na ọgwụ Yanumet, nke na-emeziwanye ọgwụgwọ nke ụdị shuga 2, ebe ọgwụ dị otú ahụ dị mgbagwoju anya na-ebelata glucose ọbara ngwa ngwa.
Mgbe ị na-eduzi ọmụmụ ụlọ ọgwụ, enwetara nsonaazụ ndị a site na iji Januvia:
- Ọnọdụ kwụ chịm na nke kwesiri ngosi.
- Mbelata nke glucose na nri mgbe nri.
- Mbelata dị ukwuu na hemoglobin glycated.
- Ogologo oge nke ime ihe, ikwe iji otu ugboro kwa ụbọchị
- Enweghi ibu.
Therapydị insulin 2 na-agwọ ọrịa shuga
Otu echiche na-ezighi ezi banyere ụdị shuga 2 bụ na ụdị a dị mfe ma ọ dịghị achọ ọgwụgwọ siri ike. Mgbe onye ọrịa ahụ ghọtara na “enwere m ọrịa shuga abụọ,” ọ na-enwe echiche na nke a bụ ọrịa metụtara ọgwụgwọ mbadamba na-enweghị insulin.
Ogo ịrịa glycemia n'oge ọrịa shuga ogologo oge anaghị enwe ike iji ọgwụ mee ihe, yabụ, ọ bụrụ na nri anaghị arụ ọrụ ma na-eji ọgwụ shuga dị ala karịa, ya bụ ọ bụrụ na gemocated glucose dị ihe karịrị 7.5%, glucose na-ebu ọnụ dị elu karịa 8 mmol / l, nchịkọta anụ ahụ bụ ihe na-erughị 25 n'arọ / m2 egosi insulin ọgwụ.
A na-eji ọgwụgwọ shuga ụdị ọrịa shuga 2 mee ya maka ketoacidosis, ịwa ahụ, mmepe nke ọrịa na-efe efe na nsogbu nke ọrịa shuga mellitus n'ụdị neuropathy na ọrịa akwara vaskụla. Vidiyo dị n’isiokwu a ga-ekwu maka ihe ịrịba ama bụ isi na ọgwụgwọ nke ọrịa shuga.
