Ntinye shuga di n’ime obara bu isi ihe na-egosi na ndi mmadu na-eme ka ahurita nri n’ahu n’ahu di ike. Maka onye ahụ siri ike, ọ bụ 3.3-5.5 mmol / L.
Lydị glycemic dị otú ahụ nwere ike ịbụ tupu nri. N'ehihie, ọ nwere ike ịgbanwe n'okpuru ike nke glucose site na nri, imega ahụ, nrụgide uche na nke mmetụta uche, yana ị .ụ ọgwụ.
Devizọ ndọpụ ndị a anaghị agafe 30%, yana mmụba nke glycemia, insulin ewepụtara wepụtara ezu iji duzie glucose n'ime sel. Na ọrịa shuga mellitus, ụkọ insulin na-eme ma ọ bụrụ na a na-ebuli shuga n'ọbara mgbe niile.
Kwụrụ ụgwọ ma bute ọrịa shuga
Ọrịa shuga mellitus nwere ike ịdị iche dabere na nri nri, ọgwụ na mmega ahụ nwere ike nweta ụgwọ ọrụ maka shuga dị n'ọbara. Site n’ọrịa a kwụrụ ụgwọ nke ọma, ndị ọrịa na-arụ ọrụ nke ọma ma na-emega ahụ ike ruo ogologo oge.
Site na ụdị dịgasị iche iche nke ọrịa shuga mellitus, ihe ndị bụ isi nke glycemia dị nso na nkịtị, ekwenyeghị glucose na mmamịrị, enweghị ọbara ọgbụgba dị ukwuu n'ọbara shuga, ọkwa nke glycated hemoglobin adịghị karịa 6.5%, yana akwara nke ọbara na ọbara mgbali dịtụ iche na physiological.
Compdị ọnya shuga na-apụta mgbe glycemia ruru 13,9 mmol / l, glucosuria na-eme, mana ahụ na-efukarị glucose na-erughị 50 g kwa ụbọchị. Ọrịa shuga na nke a na-esonyere na mgbanwe dị ukwuu na shuga n'ọbara, mana ọ dịghị eme. Riskbawanye n'ihe egwu ibute ọrịa obi na nsogbu akwara.
Dika oria di iche-iche di ka agbari
- Na-ebu ọnụ glycemia na-ebu ibu karịa 8.3 mmol / l, na oge ụbọchị - karịa 13.9 mmol / l.
- Kwa ụbọchị glucosuria karịa 50 g.
- Haemoglobin glycated dị elu karịa 9%.
- Cholesterol ọbara na ụba lipids dị ala.
- Ọbara mgbali elu dị elu karịa 140/85 mm Hg. Art.
- Anụ ahụ Ketone na-apụta n’ọbara na mmamịrị.
Egosipụta ọrịa shuga na-egosi site na mmepe nke nnukwu ọrịa na-adịghị ala ala. Ọ bụrụ na shuga ọbara dị 15 mmol / l, mgbe ahụ, nke a nwere ike ibute ọrịa shuga, nke nwere ike ime n'ụdị ketoacidotic ma ọ bụ hyperosmolar steeti.
Ọrịa ọgbụgba na-etolite na mmụba shuga dị ogologo, na-abụkarị ọtụtụ afọ.
Ndị a gụnyere polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị, yana nguzobe nke ọrịa ụkwụ, ọrịa nephropathy, retinopathy, yana microic na macroangiopathies.
Ebumnuche maka ịgwọ ọrịa shuga
Ọtụtụ mgbe, ịba ụba nke insulin na-eduga ná mmebi nke ụgwọ ọrịa shuga megide nzụlite ọrịa ndị na-efe efe, ọrịa na-efe efe nke akụkụ ahụ dị n'ime, ọkachasị usoro endocrine, n'oge afọ ime, n'oge uto, yana megide mmalite nke psychomotion overrstrain.
Mmụba dị ukwuu n'ọbara shuga ruo 15 mmol / l ma nke ka elu nwere ike ịbụ nsogbu ọgba aghara n’arụ na ụbụrụ na akwara obi, mmerụ ahụ, itinye aka n’ịwa ahụ, ọkụ, ebe ogo hyperglycemia nwere ike ịbụ akara nchọpụta iji chọpụta ogo ọnọdụ onye ọrịa.
Mkpebi na-ezighi ezi nke insulin ma ọ bụ ọgwụ hypoglycemic nwere ike ime ka mmụba shuga dị n'ọbara. Ndị ọrịa nwere ike ịkwụsịtụ usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ n'ụzọ megidere iwu nri.
Na enweghị mmezi dose n'ihi mmachi a na-egbochi mmega ahụ, glycemia nwere ike jiri nwayọọ nwayọọ mụbaa.
Ihe mgbaàmà nke ịba ụba hyperglycemia
Mmụba na shuga ọbara nwere ike ịdị nkọ. A na-ahụkarị nke a na ụdị ọrịa shuga 1 bụ ọrịa mellitus ọhụrụ, ebe ọ bụ na insulin anaghị adị n'ahụ ahụ, ọ bụrụ na amaliteghị ya site na ịgbanye ya, mgbe ahụ ndị ọrịa na-adaba na mmiri.
N'ịchọpụta ọrịa shuga mellitus megide ndabere nke usoro ọgwụgwọ, mgbaàmà nke hyperglycemia na-abawanye nke nta nke nta. Ndị ọrịa amụbaala akpịrị ịkpọ nkụ, akpịrị kpọrọ nkụ, mmụpụta mmamịrị, ibu dị arọ. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ọbara shuga dị elu na-eduga n'ịchịghachi nke mmiri anụ ahụ, ọ na-abanye na arịa.
Ọ bụrụ na insulin ezughị n'ọbara, mgbe ahụ, usoro ọgbụgba akwara na-amalite ịkpa ike na anụ ahụ adized, abụba nke abụba na-aba ụba na-abawanye n'ọbara. N'ime ndị a, anụ ahụ ketone na-etolite na sel imeju, ha bụ isi mmalite nke ahụ maka ịmịcha glucose dị ala.
Ahụ Ketone bụ ihe na-egbu egbu maka ụbụrụ, enweghị ike iji ya mee ihe maka ihe oriri na-edozi ahụ karịa ụmụ irighiri glucose, ya mere, n'inwe afọ ojuju ha n'ọbara, ihe ịrịba ama ndị a na-egosi:
- Nkịtị dị nkọ, iro ụra.
- Na ọgbụgba, vomiting.
- Ume ugboro ugboro na ụkwara na-eku ume.
- Ọnwụ nke nta nke nta.
Ihe nrịba ama nke ketoacidosis n'ọrịa shuga bụ isi nke acetone site n'ọnụ. Na mgbakwunye, a na-ahụta ihe mgbaàmà nke afọ dị oke ala n'ihi oke iwe nke akpụkpọ ahụ nke afọ na eriri afọ site na anụ ketone, ọbara ọgbụgba dị obere na peritoneum, yana enweghị echiche elektrolyte.
Nsogbu nke ketoacidosis nwere ike ịbụ ọrịa akwara na akụkụ ụbụrụ, nke na - abụkarị mgbe a na - enweta ọgwụgwọ na - ekwesịghị ekwesị, thromboembolism n'ihi akpịrị ịkpọ nkụ na ọbara ọgbụgba, yana njikọta nke ọrịa nje.
Nchoputa nke ketoacidosis
Ihe ịrịba ama bụ isi nke enwere ike ịtụle ogo ketoacidosis bụ ngafe nke ụkpụrụ nke ọdịnaya nke ketone n'ime ọbara: na ụkpụrụ nke acetone, acetoacetic na beta-hydroxybutyric acid ruo 0.15 mmol / l, ha gafere ọkwa nke 3 mmol / l, mana ha nwere ike ịrị elu site na iri .
Ọbara shuga dị n'ọbara bụ 15 mmol / l, a na-ahụ glucose na nnukwu ịta uru na mmamịrị. Mmeghachi omume ọbara erughị ala 7.35, yana ogo ketoacidosis dị ala n'okpuru 7, nke na-egosi metabolic ketoacidosis.
Ọkwa sodium na potassium na-agbadata n'ihi eziokwu ahụ na mmiri mmiri nke sitere na sel na-abanye n'ime oghere extracellular, osmotic diuresis na-abawanye. Mgbe potassium na-ahapụ sel, ọdịnaya ya n’ime ọbara na-abawanye. Achọpụtakwara Leukocytosis, mmụba nke haemoglobin na hematocrit n'ihi oke ọbara.
Na ntinye aka na ngalaba nlekọta ahụ ike nyochaa ihe ngosi ndị a:
- Ọrịa glycemia - otu ugboro na elekere insulin na-arụ ọrụ n'ime insulin, kwa awa 3 na subcutaneous. O kwesịrị gbadata nwayọ.
- Anụ ahụ Ketone, electrolytes n'ọbara na pH ruo mgbe a kwụsiri ike.
- Mkpebi nke oge nke diures tupu ekpochapu akpukpo ahihia.
- Nlekota ECG.
- Mmesho nke okpomoku, ọbara ọgbụgba kwa awa abụọ.
- Nyochaa X-ray nke obi.
- Nnyocha ọbara na mmamịrị bụ ihe a na-ahụkarị kwa ụbọchị.
A na-eme ọgwụgwọ na nleba anya nke ndị ọrịa naanị na ngalaba nlekọta ma ọ bụ na ngalaba elebara anya (na nlekọta ahụike). Yabụ, ọ bụrụ n ’ọbara shuga dị afọ 15, ihe a ga-eme na nsonaazụ ndị na-eyi onye ọrịa ahụ ike bụ na dọkịta ga-enyocha ya dabere na nyocha ụlọ nyocha oge niile.
Amachibidoro ya ị nwaa ịbelata shuga n'onwe gị.
Ọrịa mamịrị ketoacidosis
A na-ekpebi prognosis nke ọrịa ketoacidotic na-arịa ọrịa shuga site na ịdị irè nke ọgwụgwọ. Ọrịa shuga mellitus na ketoacidosis nke na-arịa ọrịa shuga ọnụ na-akpata ọnwụ nke 5-10%, maka ndị gbara afọ karịa afọ 60 na karịa.
Mainzọ kachasị mma nke ọgwụgwọ bụ nchịkwa nke insulin iji gbochie guzobe ahụ ketone na nkwụsị nke abụba, weghachi ọkwa nke mmiri na electrolytes ndị bụ isi na ahụ, acidosis ma kpochapụ ihe kpatara nsogbu a.
Iji wepu mmiri mmiri, a na-agbanye saline physiological na nha 1 lita kwa elekere, ma ọ bụrụ na ezughi oke obi ma ọ bụ akụrụ, ọ nwere ike belata. A na-ekpebi mkpebi nke oge na olu nke ọgwụ gbanyere mkpọrọgwụ n'ọnọdụ ọ bụla n'otu n'otu.
N'ime ngalaba nlekọta ahụike, a na-enye ọgwụ insulin na usoro mmụta mkpụrụ ndụ ihe mkpụmkpụ ma ọ bụ nkwado mmezi dịka usoro ndị a:
- N'ime mkpirisi, nwayọ, 10 piti, ma jiri ntụgharị 5 elekere elekere / elekere, a na-agbakwunye albumin 20 iji gbochie idobe ntụsara ahụ na mgbidi nke onye na-atụpụ. Mgbe belata shuga na 13 mmol / l, ọnụego nchịkwa belata ugboro abụọ.
- N'ime onye na-atụ ụkọ na ọnụego 0.1 IHE otu awa, wee belata ala mgbe mgbatị glycemic gasịrị.
- A na - elekọta insulin n'ime intramuscularly naanị na ogo ogo ketoacidosis nke 10-20 nkeji.
- Site na mbelata shuga ruo 11 mmol / l, ha na-agbanye na injections insulin dị n'okpuru ala: ọkara n'ime awa atọ ọ bụla,
Maka ịmịgharị mmiri, a na-aga n'ihu iji sodium chloride solution, mgbe ahụkwa ka a ga-edenye glucose 5% ọnụ yana insulin. Iji weghachite ọdịnaya nkịtị nke ihe achọrọ site na iji ngwọta nwere potassium, magnesium, phosphates. Ndị ọkachamara na-ajụkarị iwebata sodium bicarbonate.
A na-ahụta ọgwụgwọ dị ka ihe ịga nke ọma ma ọ bụrụ na ebibie ihe ngosipụta nke ọrịa ketoacidosis nke ọrịa mamịrị, ọkwa glucose dị nso na ebumnuche ebumnuche, ozu ketone adịghị elu, electrolyte na acid-base mejupụtara ọbara dị nso na ụkpụrụ physiological. Ndị ọrịa, n'agbanyeghị ụdị ọrịa shuga, ka egosiri insulin ọgwụ n'ụlọ ọgwụ.
Vidiyo dị n'isiokwu a na-enye ndụmọdụ maka iwetulata shuga dị ala.
