Ọbara ọbara 35, gịnị ka ọ pụtara, ndị ọrịa nwere mmasị? Nnukwu glucose dị n’ahụ nke onye na-arịa ọrịa shuga na-egosi ọkwa shuga dị mkpa, n’ihi nke a na-egbochi ike ịrụ ọrụ nke sistemu na sistemu niile.
Na-emegide usoro ngosipụta ndị dị otú a, glucose nwere ike too ogologo ma dị elu karịa nkeji iri anọ, nke pụtara nnukwu ihe nwere ike ibute nsogbu na -agawanye njọ. Na mgbakwunye, ihe ọghọm nke inwe mmetụta na-adịghị ala ala na-abawanye.
Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa na-adịghị ala ala, "insidiousness" nke ya bụ mmepe nwere ike ibute ọtụtụ nsogbu - ọhụhụ ụzọ isi wee kpuo ìsì, ọdịda akụrụngwa, gangrene nke mpaghara ala, wdg.
Ọ dị mkpa ịtụle ihe ọ pụtara mgbe shuga bilitere karịa nkeji iri anọ na isii, olee nsogbu ndị nwere ike ịmalite?
Ọrịa siri ike nke nnukwu shuga
Okwu ahụ hyperglycemic steeti pụtara mmụba shuga n’ahụ mmadụ karịa oke anabataghị. A na-atụle ịta shuga site na nkeji 3.3 ruo 5.5 dị ka ndị na-egosi nkịtị.
Ọ bụrụ na shuga dị n’ahụ mmadụ n’afọ na-enweghị isi dị elu karịa 6.0, ma ihe na-erughị 7.0 mmol / l, ha na-ekwu maka ọnọdụ ịrịa ọrịa. Nke ahụ bụ, usoro ogwu a abụghị ọrịa shuga ma, mana ọ bụrụ na ewereghị ihe ndị dị mkpa, ohere nke mmepe ya dị elu.
N'iji ogo shuga dị n’elu nkeji 7.0 n’elu afọ efu, a sịrị na ọrịa shuga dị. Na iji gosipụta nchoputa a, a na-eme nyocha ndị ọzọ - nnwale maka nnwale glucose, haemoglobin glycated (nyocha na-egosi ọdịnaya shuga n'ime ụbọchị 90).
Ọ bụrụ na shuga dị elu karịa nkeji 30-35, ọnọdụ hyperglycemic a na-eyi oke egwu nke nwere ike ịmalite n'ime ụbọchị ole na ole ma ọ bụ awa ole na ole.
Ọrịa ndị a na-ahụkarị gbasara ọrịa shuga ukwu:
- Ejiri Ketoacidosis jiri mkpokọta ahụ mepụta ọgwụ metabolic - ahụ ketone. Dịka iwu, nke a chọpụtara na ndị ọrịa nwere ụdị shuga 1, ọ nwere ike ibute enweghị mgbanwe a na-ahụ maka arụ ọrụ nke akwara dị n'ime.
- Mkpụrụ ndụ hyperosmolar na-ebilite mgbe shuga biliri n’arụ ruo n’ọkwa dị elu, nwee ọ̀tụ̀tụ̀ sodium hiri nne. Ọ na - ebute nhụjuanya nke akpịrị ịkpọ nkụ. A na-achọpụtakarị ya n'ọrịa ndị ọrịa mamịrị dị afọ 2 karịa afọ 55.
- Lactacidic coma na-aputa n'ihi mkpoko nke lactic acid n’ahụ, na-enwe nsụhọ mmụọ, iku ume, a na-achọpụta mbelata ọbara dị egwu.
N'ọtụtụ ihe osise dị egwu, nsogbu ndị a siri ike ngwa ngwa, n'ime ihe dị ka awa ole na ole. Agbanyeghị, ọbara ọgbụgba na hyperosmolar nwere ike igosipụta mmepe ya ọtụtụ ụbọchị ma ọ bụ izu tupu mmalite nke oge dị oke mkpa.
Ọnọdụ ndị a bụ oge ịchọrọ enyemaka ahụike zuru oke; a chọrọ ụlọ ọgwụ ọrịa ngwa ngwa.
Ileghara ọnọdụ ahụ anya ruo ọtụtụ awa nwere ike ifu ndụ onye ọrịa.
Ketoacidosis na ọrịa mamịrị
Ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga bụ nnukwu nsogbu nke ọrịa na-adịghị ala ala nke nwere ike ibute ọtụtụ nsogbu nke akụkụ ahụ, coma, yana ọnwụ.
Ọnọdụ ọrịa a na - ebilite mgbe nnukwu shuga na - agbakọ n'ime ahụ onye ọrịa, mana ahụ enweghị ike ịnabata ya, ebe ọ bụ na enweghi insulin ma ọ bụ na ọ dịghị.
Agbanyeghị, ahụ kwesịrị inweta ume iji rụọ ọrụ, n'ihi nke ahụ "na - ewere" ume ihe onwunwe site na nkwakọba abụba, n'oge a na - ahapụ nke ahụ ketone, nke bụ ihe na - egbu egbu.
Mgbagha a na - ebilite megide nnukwu mkpa ahụ maka nnukwu insulin. Ihe na - akpata ya nwere ike ịbụ ọnọdụ ndị a:
- Ọrịa ma ọ bụ nje na-efe efe (nnukwu akụkụ okuku ume na nje, nje na ndị ọzọ).
- Mmebi nke ọdịdị endocrine.
- Nchegbu (karịsịa na ụmụaka).
- Ọbọ, nkụchi obi.
- Surgerywa ahụ gachara.
- Oge ime (ọrịa shuga nke ụmụ nwanyị dị ime).
Na-emegide nzụlite shuga dị elu karịa iri abụọ na ise, onye ọrịa na-achọkarị ị drinkụ mmiri mmiri, otu, enwere mmụba na mmamịrị na-emetụta ya kwa ụbọchị. Akọrọ nke akpụkpọ ahụ mucous na akpụkpọ ahụ, a na-achọpụta ọrịa malaise.
Ọ bụrụ na eleghara ọnọdụ ahụ anya, mgbe ahụ ngwụsị ọgbụgba, ọgbụgbọ, uda dị iche iche na - eme ka ọnya na - agbakwu ma na - eme mkpọtụ.
Ọgwụgwọ ketoacidosis gụnyere isi ise. A na-eme insulin ọgwụ, mmiri n'ime ahụ na-emejupụta, ụkọ nke potassium, sodium na ihe ndị ọzọ ịnweta ịnweta, a na-ewepụ acidosis, a na-agwọ ọrịa pathologies.
A na-ahụta nkwupụta maka mgbake ọfụma dịka mbelata shuga rue nkeji iri na otu na n'okpuru ọnụ ọgụgụ ndị a.
Hyperosmolar coma: mgbaàmà na nsonaazụ
Hyperosmolar coma na-abụkarị ndị ọrịa mamịrị, bụ ndị so n'òtù ndị karịrị afọ 50. Ọnwụ maka ọnọdụ a ruru 40-60% n'etiti foto niile
Usoro ogwu a na - emegidekwa ụdị ọrịa shuga na - ejikọtaghị ọnụ, ọ na - emepụtakwa ya na oke shuga dị elu n'ahụ, ihe karịrị 50, yana mgbakwunye na hyperosmolarity plasma, na enweghị enweghị nsogbu ketoacidotic.
Aghọtaghị usoro nke nsogbu a nke ọma. Ndị dọkịta na-atụ aro na nsonaazụ na-adịghị mma a na-amalite megide nzụlite steepụ hyperglycemic, mgbe enwere mgbochi na mpụta shuga site na akụrụ.
Hyperosmolar coma nwere ike ịmalite n'ime ụbọchị ole na ole ma ọ bụ ọtụtụ izu. Nke mbu, onye ọrịa gosipụtara ihe mgbaàmà dịka ọchịchọ siri ike ị drinkụ mmanya, ngwa ngwa na urination, adịghị ike.
Na mgbakwunye, a na-ahụta akara nke akpịrị ịkpọ nkụ:
- Ibelata turgor nke anụahụ.
- Ọkpụkpụ nkuanya na-ebelata.
- Ọbara ọbara na-ebelata.
- Okpomoku di aru gi.
N'ụdị ajọ ọrịa, onye ọrịa ahụ amalite itolite. Ọrịa ndị a na - ahụkarị bụ thrombosis vein miri, yana mmebi akụrụ na mellitus na pancreatitis, ọrịa ọdịdọ.
Akụkụ nke ọgwụgwọ nke ọnọdụ a bụ na a machibidoro ya iwelata shuga dị ukwuu. Nhọrọ kachasị mma bụ iji belata glucose site na nkeji ise kwa elekere. N'aka nke ya, osmolarity nke ọbara ekwesịghị belata ọsọ ọsọ karịa nkeji 10 na nkeji 60.
Y’oburu na etinyeghi nti na usoro ogwu, ya mere ihe mmetuta nke akpa ume ya na onu ya na abawanye.
Lactacidotic coma
Lactacidic coma bụ nsogbu na - adịkarị njọ nke ọnọdụ hyperglycemic na ndị ọrịa mamịrị, mana o jikọtara ya na oke ọnwụ, yana ihe egwu ọnwụ bụ 80%.
Dị ka a na-achị, a na-ahụ ọnọdụ a bụ ọrịa ndị ọrịa mamịrị nwere agadi nke nwere ọrịa ọrịa akụrụngwa akwara, ọrịa imeju na-arụ ọrụ akụrụ.
A na - ahụta pathogenesis nke coma site na oke glucose n'ọbara mmadụ nwere nke ukwuu site na nzụlite nke enweghị homonụ n’ime ọbara. Ihe onyonyo onyonyo nke oria a bidoro ozugbo enwere ike, di iche na oganihu.
A na-ahụ ihe mgbaàmà ndị a na ndị ọrịa:
- Mgbu na afọ.
- Mmegide ọgbụgba ruo ọgbụgba.
- Isi ike.
- Akwara mgbu mgbe ị na-akpụ akpụ.
- Enweghị mmasị, adịghị ike na adịghị ike.
- Mwute ma ọ bụ ehighị ụra nke ọma.
- Ustọ nri, hallucinations (adịkarịghị).
Ọ bụrụ na emeghị usoro n'oge iji kwụsị ọnọdụ dị oke egwu na onye ọrịa ahụ, ọ dabara na nsogbu. Site na ogwu, achoputara ihe iriba ama nke mmiri riri nne, iku ume onye oria ghuru ujo na nke miri emi, obara obara agbada, oburu na akwu obi.
Lactacidic coma nwere ike ịmalite n'okpuru nduzi nke ọtụtụ ihe:
- Megide ndabere nke hyperosmolar coma, nke ketosis na-enweghị.
- Mgbe ọrịa ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga, a na-ahụ lactic acidosis n'ihe dị ka 8-1% nke ikpe;
- N'ihi ụbara ọbara ezughi oke n'ahụ anụ ahụ.
- N'oge afọ ime megide ọrịa shuga, ma ọ bụ ọrịa shuga nke ụmụ nwanyị dị ime.
- Ọdịda sitere na metabolic Filiks na ahụ.
Treatmentgwọ ọrịa ọrịa mejupụtara nguzozi acid na alkaline n’arụ, weghachi mmiri na sistemụ electrolyte, yana usoro ọgwụgwọ Symptomatic. Ọdịmma nke ike ụlọnga nkịtị site na ngwakọta glucose na oke insulin chọrọ.
Ya mere, anyị nwere ike ikwubi na oke shuga dị elu bụ nnukwu ihe nwere ike ime nke ọtụtụ nsogbu nwere ike ibute ndụ onye ọrịa.
Vidio dị n’isiokwu a na-egosi nri maka shuga dị n’ọbara.
