Ọrịa shuga na nsogbu. Ọrịa Shuga Ọrịa - Ọgwụ

Ọrịa shuga na-enyekarị nsogbu n’ụkwụ. Nsogbu n'ụkwụ n'oge ndụ niile dị na ndị na-arịa ọrịa shuga dị iri abụọ na ise. Ma okenye onye ọrịa, ka enwere ike bụrụ ihe omume ha. Ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa shuga na-ewetara ndị ọrịa na ndị dọkịta ọtụtụ nsogbu. Skwụ na-arịa ọrịa shuga - ọ dị mwute ikwu na, usoro dị mfe maka nsogbu a adịbeghị. Aga m eme ike m niile ka ọ bụrụ ọgwụgwọ. Ọzọkwa, ịkwesịrị ịgwọ gị naanị site na dọkịta ọkachamara, yana n'ọnọdụ ọ bụla site na "ọgwụgwọ ndị mmadụ". N’isiokwu a, ị ga-amụta ihe ị ga-eme. Ebumnuche ọgwụgwọ:

• Wepụ ihe mgbu na ụkwụ, yana ọ ka mma - kpochapụ ha kpamkpam;
• Chekwaa ikike ijeghari "n'onwe gi."

Ọ bụrụ na ị notaghị ntị na mgbochi na ọgwụgwọ nke nsogbu shuga n'ụkwụ, onye ọrịa ahụ nwere ike hapụ mkpịsị ụkwụ ma ọ bụ ụkwụ ya kpamkpam.

Ugbu a ụkwụ onye ọrịa ahụ anaghị afụ ụfụ, n'ihi na ọrụ iji gbasaa lumen na akwara ndị ahụ mere ka ọbara na-erugharị n'ime ha, yana uru anụ ahụ kwụsịrị izipu akara mgbu.

Ọrịa shuga, ụkwụ na-afụ ụfụ, n'ihi na atherosclerosis doo oke warara na arịa ọbara. Ọkpụkpụ ụkwụ anaghị enweta ọbara zuru ezu, "iku ume" ma yabụ zipu akara mgbu. Operationwa ahụ iji weghachi ọbara ọgbụgba na akwara ndị dị na mpaghara ala nwere ike belata ihe mgbu ma kwalite ịdị mma nke ndị ọrịa mamịrị.

E nwere ụzọ ihe abụọ dị mkpa maka nsogbu ụkwụ na-arịa ọrịa shuga:

1. Ọbara shuga dị elu ruo ogologo oge na-emetụta eriri akwara, ha na-akwụsị ime ihe ọkụ ọkụ. A na-akpọ nke a akpịrị na-arịa ọrịa mamịrị, na n'ihi ya, ụkwụ na-efunahụ ikike ha.
2. Ọkpụkpụ ọbara nke na-enye ụkwụ ya nsogbu ka akpọnwụọ n'ihi atherosclerosis ma ọ bụ nguzobe ọbara (eriri ọbara). Ischemia na - etolite ahiri. N'okwu a, ụkwụ na-emerụkarị ahụ.

Ọrịa ịba ọcha n'ọrịa

Mmebi akwara n'ihi glucose ọbara dị elu bụ nke a na-akpọ diabetic neuropathy. Ọrịa a na-arịa ọrịa shuga na-eduga n'eziokwu ahụ na onye ọrịa ahụ na-efunahụ ikike inwe mmetụta na-emetụ ụkwụ ya, mgbu, nrụgide, okpomọkụ na oyi. Ọ bụrụ na ọ merụrụ ya ụkwụ, ọ gaghị ahụ ya. Imirikiti ndị ọrịa mamịrị nọ n'ọnọdụ a nwere ọnya n'ụkwụ na ụkwụ nke ụkwụ, nke na-agwọ ogologo oge na ike.

Ọ bụrụ n ’ike na -akwụsị uche nke ụkwụ, mgbe ahụ ọnya na ọnya anaghị akpata mgbu. Ọbụlagodi na enwere mkpọda ma ọ bụ adọka ọkpụkpụ nke ụkwụ, mgbe ahụ ọ ga-afọ nke na-egbu mgbu. A na-akpọ nke a ọrịa shuga. Ebe ọ bụ na ndị ọrịa anaghị enwe ihe mgbu, ọtụtụ n'ime ha dị umengwụ ịgbaso ndụmọdụ dọkịta. N'ihi ya, nje na-aba ụba na ọnya ahụ, ọ bụkwa n'ihi gangrene, a na-egbukarị ụkwụ ụkwụ.

Ọrịa akwara na-arịa ọrịa shuga

Ọ bụrụ na ike nke akwara ọbara dara, mgbe ahụ akwara ụkwụ ga-amalite 'agụụ' ma ziga mgbaàmà ihe mgbu. Mgbu nwere ike ime na izu ike ma ọ bụ naanị mgbe ị na-eje ije. N'echiche, ọ bụrụ na ọrịa shuga na-egbu ụkwụ gị mma dị mma. N'ihi na mgbu n'ụkwụ na-akpali onye ọrịa mamịrị ịhụ dọkịta ma jiri ike ya niile lekọta ya. N'isiokwu taa, anyị ga-atụle ụdị ọnọdụ a.

A na - akpọ nsogbu dị n'ọbara ọbara na - azụ ụkwụ. Peripheral - pụtara nke dịpụrụ adịpụ n'etiti etiti ahụ. Ọ bụrụ na oghere dị n'ime arịa ahụ dị warara, mgbe ahụ ọ na-enwekarị ọrịa shuga, a na-enwekarị nkọwa na-apụtachaghị ìhè. Nke a pụtara na n’ihi oke ihe mgbu n’ukwu, onye ọrịa ga na-aga nwayọ nwayọ ma ọ bụ kwụsị.

Ọ bụrụ na ọrịa akwara na-eso ya na-arịa neuropathy mamịrị, mgbe ahụ ihe mgbu ahụ nwere ike ịdị nwayọ ma ọ bụ ghara ịnọ kpamkpam. Njikọ ụdọ akwara na ọghọm nke inwe ihe mgbu na-eme ka ọ nwekwuo ike na onye ọrịa mamịrị ga-egbubata otu ma ọ bụ ụkwụ abụọ. N'ihi na nsụ anụ ụkwụ na-aga n'ihu na-ada n'ihi “agụụ,” ọbụlagodi na onye ọrịa anaghị enwe ihe mgbu.

Nyocha ndị a na-eme ma ọ bụrụ na ọrịa mamịrị ụkwụ na-egbu gị mgbu

Ọ dị mkpa iji nlezianya nyochaa ụkwụ gị na ụkwụ gị kwa ụbọchị, karịchaa agadi. Ọ bụrụ na ọbara na - agafe na arịa ndị ahụ nwere nsogbu, mgbe ahụ ị nwere ike ịchọpụta ihe ịrịba ama ndị dị na mbido nke a. Mgbaàmà nke ọrịa mmalite akwara:

• ikpa n’ụkwụ ya na-akpọ nkụ;
• ikekwe ọ ga - ebido kpọnwụọ, tinyere ya na oko;
• agba ma ọ bụ ntụpọ nwere ike ịpụta n’akpụkpọ ahụ;
• N ’ụmụ nwoke, ajị anụ dị n’ikpere ụkwụ na-ama isi awọ wee daa;
• anụ ahụ nwere ike ịchafụ ma na-ajụ oyi mgbe niile na aka ahụ;
• ma ọ bụ ihe ọzọ, ọ nwere ike ịmị ọkụ wee nweta ụcha cyanotic.

Dọkịta nwere ahụike nwere ike ịchọpụta site na iji ụdị pịrị ọnụ onye ọrịa nwere na akwara ozi nke na-enye anụ ahụ ụkwụ. A na-atụle nke a dị mfe usoro kachasị ọnụ maka ịchọpụta nsogbu mgbasa mgbasa oke. N'otu oge ahụ, ogwe akwara na akwara ahụ na-akwụsị ma ọ bụ belata nke ukwuu naanị mgbe oghere ya mechiri 90% ma ọ bụ karịa. Ọ bụ akaha igbochi anụ ahụ "agụụ".

Ya mere, ha na-eji ụzọ nyocha dị omimi karị site na iji ngwa ahụike ọgbara ọhụrụ. Gbakọọ mbọ nke systolic (“elu”) na akwara ụkwụ ụkwụ na nke azụ aka. A na-akpọ nke a ntụpọ nkwonkwo ụkwụ (LPI). Ọ bụrụ na ọ dị na ogo 0.9-1.2, mgbe ahụ, ọbara ọbara dị n'ụkwụ a na-ewere dịka o kwesịrị. A na-atụkwa mgbatị akwara mkpụrụ aka.

Ndekọ nkwonkwo nkwonkwo ụkwụ na-enye ozi ụgha ma ọ bụrụ na ọrịa nke atherosclerosis Menkeberg na-emetụta arịa ndị ahụ, ya bụ, ekpuchichara ahụ ike. N'ime ndị ọrịa agadi, nke a na-emekarị. Ya mere, usoro dị mkpa iji na-enye nsonaazụ ziri ezi ma kwụsie ike. Nke a dị ezigbo mkpa mgbe a na-ekpebi ọrụ ịwa ahụ iji weghachi akwara vaskụla ka ụkwụ wee ghara imerụ ahụ.

Oximetry transcutaneous

Ngwurugwu transformaneous oximetry bụ usoro na-enweghị mgbu na-enye gị ohere inyocha otu esi anụ ahụ oxygen. Transcutaneous pụtara “site na anụahụ.” A na-etinye ihe mmetụta pụrụ iche n’elu akpụkpọ ahụ, nke a na -ele.

Izi ezi nke nnwale dabere na ọtụtụ ihe:

• steeti sistem oria nke onye ọrịa;
• n'ọbara hemoglobin na mmepụta obi;
• itinye uche oxygen na ikuku;
• ọkpụrụkpụ nke akpụkpọ ahụ nke etinye ihe mmetụta ahụ;
• mbufụt ma ọ bụ ọzịza na nha.

Ọ bụrụ na uru enwetara dị n'okpuru 30 mm RT. A na - achọpụta Art., Mgbe ahụ ischemia dị egwu (agụụ oxygen) nke ụkwụ. Eziokwu nke usoro nke transimaneous oximetry adịghị elu. Mana a ka ji ya eme ihe, maka na a na-ele ya anya dị ka ihe na - enyeghị ndị ọrịa nsogbu.

Ultrasound nke akwara akwara na-enye ọbara ya ụkwụ

Duplex scanning (ultrasound) nke akwara ndị dị n’akụkụ nke ala - ejiri wee chọpụta ọnọdụ ọbara na-agba tupu amachaa ma rụọ ọrụ ịwa ahụ. Usoro a na - ebulite ohere ọ ga - ekwe omume n'oge iji chọpụta ihe mgbochi nke akwara site na thrombus ma ọ bụ imechi lumen ugboro ugboro n'ime arịa mgbe a wacịrị ya (restenosis).

Ultrasound nke arịa ọbara na-enye gị ohere ịmụ ebe nsogbu, ya bụ, akụkụ ndị 'gbanyụrụ' site n'ọbara ọbara n'ihi mmepe nke ọrịa. N'iji usoro a, ị nwere ike ịtụle ọnọdụ nke arịa ndị ahụ wee buru ụzọ rụọ ọrụ maka iweghachi ikike ha.

X-ray ọdịiche angiography

Nkọwapụta foto X-ray bụ usoro nyocha ụzọ eji etinye ihe dị iche n’ọbara n’ọbara, emesia arịa “translucent” nwere x-ụzarị. Angiography pụtara “nyocha vaskụla”. Nke a bụ usoro kacha enye ọzụzụ. Ma ọ bụ ihe njo maka ọrịa ahụ, na nke kachasị - nnochi anya nwere ike imebi akụrụ. Ya mere, a na-atụ aro iji ya naanị mgbe okwu banyere ịwa ahụ iji weghachi akwara vaskụla.

Ọnọdụ ọrịa shuga dị n'ụkwụ

Enwere ogo atọ nke nsogbu ọbara ọgbụgba na-arịa ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus.

Ngo nke mbu - enweghi akara di iche iche na ihe iriba ama nke oria ọbara n’ukwu:

• a na-ahụ ike akwara ozi;
• ndekọ nkwonkwo ụkwụ - 0.9-1.2;
• ndeksi mkpịsị aka->> 0.6;
• ọnụego oximetry transcutaneous> 60 mmHg. Art.

Nkwa nke abụọ - enwere mgbaàmà ma ọ bụ ihe ịrịba ama, mana ọnweghị anụrị oxygen dị ụkọ anụ ahụ:

• nkọwasị (ọnya afọ);
• Ndekọ nkwonkwo nkwonkwo ụkwụ 0 0.9, site na nrụgide systolic na akwara nke ụkwụ ala karịa 50 mm RT. st .;
• ntinye mkpisi aka nke 30 mm RT. st .;
• oximetry transcutaneous 30-60 mm RT. Art.

Ngosi nke ato - oke ahihia oxygen na aru (ischemia):

• systolic pressure na akwara ụkwụ nke ukwu <50 mm RT. Art. ma obu
• mkpịsị aka mkpịsị aka <30 mmHg. st .;
• oximetry transcutaneous <30 mm Hg. Art.

Kedu ọgwụgwọ ọ bụrụ na ụkwụ na-arịa ọrịa shuga

Ọ bụrụ n'ụkwụ gị na-arịa ọrịa shuga, mgbe ahụ a na-eme ọgwụgwọ na ụzọ atọ:

1. ikpughe ihe ndị na-akpali mmepe nke atherosclerosis, gụnyere akwara ụkwụ;
2. iji nlezianya emejuputa atụmatụ ndị a tụrụ maka igbochi na ọgwụgwọ nke nsogbu ụkwụ, nke a tụlere n'ụzọ zuru ezu n'isiokwu ahụ "Ọrịa ịba n'ọrịa shuga";
3. ihe ngwọta nke mbipụta ịwa ahụ iji weghachi ọbara ọgbụgba n'ime arịa

Ruo n'oge na-adịbeghị anya, na ọkwa nke esemokwu dị oke ọnụ, enyere ndị ọrịa ọgwụ pentoxifylline. Mana nnyocha gosipụtara na enweghị ezigbo uru ọ baara ndị ọrịa nwere ọrịa akwara na -akpata ọrịa shuga.

Site n’ọrịa ndị metụtara ọrịa shuga n’ụkwụ, ịwa ahụ iji weghachi ọbara ọgbụgba n’ime arịa nwere ike bụrụ nnukwu uru. Ndị dọkịta na-ekpebi ajụjụ banyere omume ya na onye ọrịa ọ bụla, na-eburu n'uche ndị gosipụtara ihe ize ndụ ya maka ịwa ahụ.

Ndị ọrịa nwere mgbu ụkwụ na ọrịa shuga, dị ka a na-achị, kwupụtara nsogbu nke carbohydrate metabolism (shuga ọbara dị oke ala), ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa shuga, yana ngosipụta nke nsogbu ndị ọzọ nke ọrịa shuga. Iji nyere ha aka n'ezie, ọ dị gị mkpa isonye otu ndị ọkachamara n'ịgwọ ọrịa na ọgwụgwọ ahụ.

Ọgwụ pụrụ iche na-agwọ ọrịa syndrome nke ọrịa mamịrị (ọ bụ ịghara ịdị iche na otu pediatrician). Nke mbu, ogwugwo onya nke ukwu n’ukwu nwere ike idi nkpa iji gbochie gangrene, ma naanị mgbe - iweghachi patenti nke arịa ọbara.

Ọrịa shuga na mkpakọ ụkwụ: Nchọpụta

Anyị na-atụ anya na isiokwu a kọwara gị nke ọma ihe ị ga-eme ma ọ bụrụ na ụkwụ gị na-arịa ọrịa shuga. Ọ dị mkpa ka ịgbanwee ụdị ndụ dị mma iji kwalite shuga ọbara ma kwụsị mmepe nke atherosclerosis. Gị na dọkịta, ị ga-enwe ike ikpebi ọrụ ịwa ahụ nke ga-eweghachi ikike nke arịa ụkwụ. Ikwesiri ilebara gị anya maka ọrịa shuga ndị ọzọ na ịgwọ ọrịa.

Biko anwala iji “ọgwụ ike” mee ihe mgbu site na iji ọgwụ ụfọdụ. Nsonaazụ ha nwere ike ịka njọ n'ọnọdụ gị na ndụ gị. Gakwuru dọkịta ruru eru. Na ọrịa shuga, ọ dị mkpa iji nlezianya na-elekọta ịdị ọcha ụkwụ iji nwee ike ịnọgide na-enwe ike ịga "onwe gị."

Gụọ akụkọ ndị ọzọ:

• Etu esi wedata shuga ọbara ma mee ka ọ dị ọcha;
• Ọgwụ maka ụdị shuga 2 bụ nke kachasị arụ ọrụ;
• Etu esi eme inje insulin na-egbu mgbu.