Akwukwo ogwu nke Britain ruputara nsonaazụ nke nnwale a na-eche iji gosipụta ntụkwasị obi haemoglobin glycosylated na ihe dị ka ọnwụ nke ụmụ nwoke. A na-achịkwa HbA1C na ndị ọrụ afọ ofufo nke afọ dị iche iche: site na 45 ruo afọ 79. N'ụzọ bụ isi, ha bụ ndị ahụ gbasiri ike (enweghị ọrịa shuga).
N’etiti ụmụ nwoke nwere ihe ọgụgụ glucose ruru 5% (ihe a na-ahụkarị), ọnwụ dị obere (ọkachasị site na nkụchi obi na ọrịa strok). Bawanye ihe ngosi a site naanị 1% mụbara ohere nke ọnwụ site na 28%! Dabere na nsonaazụ nke akụkọ ahụ, uru HbA1C nke 7% na-eme ka ohere nke ọnwụ dịkwuo site na 63% (ma e jiri ya tụnyere ụkpụrụ), na 7% maka ndị na-arịa ọrịa shuga bụ ihe a na-atụle mgbe niile dị ka nsonaazụ mara mma!
Nnwale maka glycated haemoglobin bụ ọmụmụ dị mkpa, ụdị akara akara biochemical nke ga-enye gị ohere ịchọpụta ọrịa shuga n'ụzọ ziri ezi. Ọ na - enyere aka ịchịkwa ịdị irè nke ọgwụgwọ ya.
Ọrụ kachasị dị na haemoglobin bụ nnyefe oxygen na sel. Protein a na - emeghari akụkụ ụfọdụ n'ime glucose. Ọ bụ ihe a ka a na-akpọ haemoglobin glycosylated. Ka ị na-enwekwu shuga n'ọbara, ka a na-agwakọta ọbara ọbara karị, nke na-egosipụta ókè ihe ize ndụ nke ọrịa shuga na nsonaazụ ya nwere.
Ugbu a, ule a bụ iwu maka hyperglycemia, ọ na-enye gị ohere ịchọpụta ọrịa shuga mgbe ụdị nyocha ndị ọzọ edozibeghị ya. Nchịkọta ahụ na-enyere aka ịchọpụta n'ụzọ ziri ezi ọrịa shuga n'oge mmalite. Nnwale dị otú a ga-enyere ndị na-arịa ọrịa shuga aka ịghọta otú o si chịkwaa ọrịa glycemia nke ụbọchị 90-100, otú ọrịa shuga na-aga ngwa ngwa, ma ọgwụ ndị a na-ahọrọ ikelata shuga dị mma.
Uru na ọghọm nke usoro ahụ
Mkpụrụ ndụ glucose n’arịa ọbara na-anabata sel ọbara. Ihe si na ya pụta bụ ogige kwụsiri ike nke na-akụghasịkwa mgbe nchekwa ndị a nwụrụ anwụ. Ngwongwo a nke ha na-eme ka o kwe omume ichoputa nsogbu di na mmalite, mgbe ule ọkọlọtọ anabatabeghị mgbanwe ọbara.
Nchịkọta tupu nri enyere gị aka ikpebi shuga agụụ, mgbe ị risịrị nri - na-enye ntule nke ọnọdụ ya n'okpuru ibu. Glycated haemoglobin na ọrịa shuga mellitus na-eme atụmatụ glycemia n'ime ọnwa atọ gara aga. Kedu uru usoro ntule a dị?
- Enwere ike ịme nyocha ahụ ọ bụghị naanị n'ụtụtụ, n'ọnụ ọnụ nke agụụ na-agụ, nnwale ahụ na-egosi foto kachasị mma, na-achọpụta ọrịa shuga na ogbo nke ọrịa shuga.
Nkwụsi ike nke preanalytical - enwere ike idobe ọbara nke dị na mpụga ụlọ nyocha ruo na nnwale vitro.- HbA1C na-enyere aka inyocha ogo nke ụgwọ shuga na ọrịa mamịrị iji họrọ ogo nke hypoglycemic ọgwụ.
- Ihe ngosi a dabere na nrụgide, ọrịa, njehie na nri, na-a anyụ ọgwụ ọ bụla.
- Nnyocha ahụ dị ngwa, adaba ma dị ọnụ ala karịa ule nnabata glucose ọdịnala, nke na-ewe awa 2.
Nkwụsi ike nke preanalytical - enwere ike idobe ọbara nke dị na mpụga ụlọ nyocha ruo na nnwale vitro.Site na anaemia, hemoglobinopathy ma ọ bụ nsogbu na gland thyroid, yana ị inụbiga nri ókè nri dị na vitamin E na C, nsonaazụ ya ezughi oke. Usoro a adabaghị maka nnwale oke hyperglycemia.
Nnwale na-adabaghị adaba maka ụmụ nwanyị dị ime. Enwere ike ihu ihe ngosi bu ezi onwa nke asatọ ruo n’onwa itolu, ebe nsogbu n’abiala n’isi nke abụọ. Enwere ndị ọrịa nwere mmekọrịta dị ala n'etiti uru HbA1C na ọgụgụ glucose.
Ihe ọghọm ndị ahụ gụnyere ọnụ ahịa nyocha ahụ: nkezi ọnụahịa maka ọrụ bụ 520 rubles gbakwunyere 170 rubles ọzọ bụ ụgwọ nke nnwale ọbara ọbara venous. Ọ bụghị mpaghara niile nwere ohere ịnwale ụdị nyocha a.
Kedu ihe kpatara ịgafe ule dị otú ahụ?
Hemoglobin bụ protein nwere iron ma nwee ikike iburu oxygen n’ahụ niile. Mkpụrụ ndụ ọbara uhie nke anụ ahụ na - adị ndụ naanị ọnwa 3-4, ọ bụ ihe ezi uche dị na ya iji nwalee HbA1C ugboro ole a.
Mmeghachi omume na-adịghị egbu oge enzymatic na-enye njikọ chiri anya nke glucose na haemoglobin. Mgbe aru glycins, glycosylated haemoglobin guzobere. Ike mmeghachi omume na-adabere na ọgụgụ nke mita ahụ na oge nchịkwa. HbA1C na-enye gị ohere inyocha ihe mejupụtara ọbara n'ime ụbọchị 90-100.
Tupu nnwale a na-eme kwa ụbọchị, ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị 'na-eburu n'uche,' na-anwa imeziwanye foto nke ule. Mgbe ị na-anwale HbA1c, ụdị aghụghọ ahụ anaghị arụ ọrụ, a ga-atụle njehie niile na nri na ọgwụ.
Ngosiputa nke uzo ihe omumu ohuru n’aru vidio a bu ihe Prọfesọ E. Malysheva kwuru:
Bkpụrụ HbA1c
Enweghị ihe ịrịba ama nke ọrịa shuga, ụkpụrụ HbA1C sitere na 4-6%. A na-agbakọ ha ma e jiri ya tụnyere mkpokọta olu nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie n’obara ọbara. Ihe ngosi a na egosiputa metabolism di nma.
Ohere inweta ọrịa 'na-atọ ụtọ' na-abawanye site na ụkpụrụ HbA1C site na 6.5 ruo 6.9%. Ọ bụrụ na ha emeri ụzọ dị 7%, nke a pụtara na metabolism lipid na-emebi emebi, mgbanwe shuga na-adọ aka na ntị banyere ọrịa shuga. Ọgwụ nke haemoglobin glycated (ihe dị ka mellitus ọrịa shuga) dị iche na ụdị shuga dị iche na otu afọ dị iche iche. Ndịiche ndị a na-ahụ anya nke ọma na tebụl.
Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ka ndị ntorobịa nọgide na-enwe HbA1C karịa ka ọ na-arịa ọrịa shuga n'oge okenye. Nyocha nke hemoglobin glycated maka ụmụ nwanyị dị ime nwere ezi uche naanị maka ọnwa 1-3, n'ọdịnihu, mgbanwe nke homonụ adịghị enye nkọwa ziri ezi.
HbA1C na haemoglobin na-egbu egbu
Haemoglobin nwere ike igbu n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ. N'adịghị ka analogues, ụdị a na-arụ ọrụ nke ọma na-ebugharị oxygen ka mkpụrụ ndụ. Hemoglobin na-egbu egbu na-emetụta akaebe?
Ọdịnaya oxygen dị ukwuu n'ọbara na-eme ka ọxọrọ arụ ọrụ na-arụ ọrụ, a na-agbanwekwa carbohydrates ka ọ bụrụ glucose na-arụsi ọrụ ike na mgbanwe kwekọrọ na glycemia. Nke a na-emetụta arụmọrụ nke pancreas, mmepụta insulin na hemoglobin glycated na-arịa ọrịa shuga.
Nkọwa nke nnwale maka haemoglobin glycated - na vidiyo:
Akụkụ nke ọmụmụ ahụ
Otu uru dị mkpa dị na nyocha ahụ maka glycosylated haemoglobin bụ enweghị mkpa maka nkwadebe ọ bụla na ohere iji duzie ya n'oge dabara adaba. Specialzọ pụrụ iche na-eme ka o kwe omume inweta foto a pụrụ ịdabere na ya n'agbanyeghị nri ma ọ bụ ọgwụ, ọrịa na-efe efe, ihe ndị na-akpata nchegbu, ma ọ bụ ọbụna mmanya.
Maka ezigbo nkọwa nke nsonaazụ, a na-atụ aro ka ọ zere nri ụtụtụ, n'ihi na onye ọrịa, dịka iwu, na-enyocha nyocha zuru oke, nke a nwekwara ike imetụta ụfọdụ ule. N'ime otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ, ị nwere ike ịchọpụta nsonaazụ ya. Na oge ị na-achọpụta maka ọgwụ endocrinologist, ị ga-agwa ya gbasara anaemia gị, ọrịa na-efe efe, na iji vitamin.
Nsonaazụ nnwale nwere ike ịdị iche mgbe ị na - ahọrọ ụlọ nyocha dị iche iche. Ọ dabere na usoro ejiri na ụlọ ọrụ ahụike. Iji choputa ihe di omimi banyere mmepe nke oria, o bu ihe amamihe di na ya ime nnwale. Ọ dị mkpa ka a nwalee ya mgbe niile: ọtọtọla ụlọ ọgwụ na mbelata HbA1 nke ọbụlagodi 1% na-ebelata ohere nke nsogbu.
| LEDdị nke ikanam | Nsogbu enwere ike | Mbelata ihe egwu,% |
| Ọrịa shuga 1dị 1 | Retinopathy Polyneuropathy Nehropathy | 30 35 25-40 |
| Ọrịa shuga 2dị 2 | Micro na macroangiopathy Ọnwụ nke ọrịa shuga Myocardial infarction Mkpokọta onwu | 32 27 155 |
Belata HbA1 dị ize ndụ?
Uru nke HbA1 dị ala karịa ọrịa shuga pụtara hypoglycemia. A na-achọpụta oke ihe ojoo a karia ịgabiga usoro. N'iji ezé dị ụtọ, na-eji ihe ọsụsọ na-eme ihe na-atọ ụtọ, pancreas na-arụ ọrụ maka eyi, na-emepụta oke homonụ. Ihe ga-eme ka ihe dị iche iche bụ ndọtị nke mkpụrụ ndụ b na-emepụta insulin karịrị akarị.
Na mgbakwunye na ọrịa shuga na oke nri nke eze na-atọ ụtọ, e nwere ihe ndị ọzọ kpatara obere HbA1:
- Ogologo oge nri carb dị ala
- Ọrịa ndị a na-eketa eketa na -agabata glucose nke mmadụ n'otu n'otu;
- Ọrịa nkwụ na ọrịa ịba ọcha n'anya;
- Ọbara
- Nsogbu nke hypothalamus;
- Izu ike ahụ na-ezughị ezu;
- Dodoụbiga insulin ókè.
Iji chọpụta ihe kpatara nsogbu metụtara ebumnuche haemoglobin glycus na ọrịa mellitus, ọ dị mkpa iji nyochaa nyocha zuru ezu.
Maka ụdị ndị ọrịa mamịrị na-ebi ndụ dị afọ iri isii, HbA1 ga-abụ ihe dị adị karịa 8%, ebe ọ bụ na ha nwere ike inwe hypoglycemia karịa iyi egwu nke ọrịa shuga. N'oge nwata na etolite etolite na n’oge ime, odi nkpa idowe HbA1C rue 5%.
Ihe kpatara na-akpalite ịrị elu na HbA1
Ceedgafega ọbara ọgbụgba glycated n'ụdị nke 1 ma ọ bụ ụdị shuga nke abụọ nwere ike ịba hyperglycemia. A na-achọpụtakarị ọrịa Pancreatic mgbe nyocha HbA1 dị elu karịa 7%. Ndị na-egosi 6-7% na-egosi nnabata glucose na ọrịa metabolic na-adịghị mma.
Maka ndi nwanyi di ime na umuaka, ibanye mkpirisi haemoglobin abughi ihe di nkpa karia ndi okenye. Ọ bụrụ n ’ileghara ndụmọdụ ndị a anya, ọ ga - ekwe omume ka imebe nwa ebu n’afọ, ịmụ nwa n’oge, na -agodu ahụ ike nwanyị. Hemoglobin dị ala na ụdị a bụ nsogbu a na-ahụkarị, n'ihi na ihe ndị chọrọ ígwè ha dị elu (ihe ruru 15 - 18 mg).
A na-achọpụta hyperglycemia ọ bụghị naanị na ọrịa shuga dị iche iche, kamakwa ọrịa pathologies nke gland thyroid, ọrịa imeju, nsogbu nke hypothalamus (akụkụ ụbụrụ na-ahụ maka ọrụ nke gland endocrine).
Ọ bụrụ na ụmụaka eburula elu (site na 10%) haemoglobin glycated, ọ dị njọ ịkụtu ya nke ọma, nwatakịrị ahụ ga-efu ọhụhụ ya ruo ikpu ìsì. Ọ bụrụ na edozibeghị nsogbu ahụ ogologo oge, enwere ike belata ya na ọgwụ site na 1% kwa afọ.
Njikwa glycemic n'ụlọ
Site na ụdị ọrịa shuga ọ bụla, a ga-enyocha steeti ọbara gị kwa ụbọchị iji hazie ibu, nri ma ọ bụ ọgwụ ọ bụrụ na ọ dị mkpa. Ọtụtụ mgbe, onye na-agba glucose na-achọpụta maka shuga na-ebu ọnụ, awa 2 mgbe nri ụtụtụ, tupu nri ehihie na abalị.
Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ, ọ bụrụ na onye ọrịa anabataghị ọgwụ insulin, usoro abụọ ndị a ezuola. Ọ bụ dọkịta ga-ekpebi ịba ụba maka onye ọrịa ọ bụla. A na - edepụta nsonaazụ nke glucometer site na onye na-arịa ọrịa shuga na akwụkwọ ọgụgụ iji chọpụta profaịlụ na ọnọdụ mgbanwe. A na-atụ aro ka ị nyochaa shuga n'oge ime, n'oge njem, ya na akwara ma ọ bụ nke mmetụta uche.
Ọ bụrụ na achọpụtala ọrịa shuga ma na-aga n’ihu, ịgabeghi oke na nyocha HbA1C. O gosiputaghi ngbanwe nke ihe omuma obara ya n’obere carbohydrate, na-enyere aka imeziwanye ndu ndu ya.
Fọdụ ndị ọrịa mamịrị anaghị ejikwa glycemia eme ihe, na-akọwa mkpebi ha site na eziokwu ahụ bụ na ọgba aghara na-enweghị isi na-emetụta data nke nha.
Ihe enyocha nsonaazụ na-ekwu nwere ike ịghọta site na tebụl.
| HbA1C,% | Glucose, mmol / L | HbA1C,% | Glucose, mmol / L |
| 4 | 3,8 | 8 | 10,2 |
| 4,5 | 4,6 | 8,5 | 11,0 |
| 5 | 5,4 | 9 | 11,8 |
| 5,5 | 6,5 | 9,5 | 12,6 |
| 6 | 7,0 | 10 | 13,4 |
| 6,5 | 7,8 | 10,5 | 14,2 |
| 7 | 8,6 | 11 | 14,9 |
| 7,5 | 9,4 | 11,5 | 15,7 |
Etu ị g’eme ka plasma gị sie ike
Formmere usoro iwu chọrọ ka HbA1C mamịrị na-erughị 7%. Naanị na nke a, ọrịa shuga na-akwụghachi ụgwọ n'ụzọ zuru oke, ihe ọghọm nke nsogbu na-adị ntakịrị.
N’akụkụ, nri nke obere carb na-edozi nsogbu a, mana nkwụghachi ụgwọ nke ọrịa shuga na-emetụta kpọmkwem ohere nke hypoglycemic ọnọdụ. Nkà nke inwe mmetụta nke nguzozi di n'etiti egwu nke hypoglycemia na hyperglycemia, onye oria mamor na-amu ndu ya.
Haemoglobin Glycated bụ data maka ụbọchị 90-100, ọ gaghị ekwe omume ịbelata ya na obere oge, ọ dịkwa ize ndụ. Isi ọnọdụ maka ụgwọ nke glycemia na mgbochi nke nsogbu na nsogbu nke carbohydrate metabolism bụ nnabata nnabata.
- Ihe kachasị dị nchebe bụ protein: anụ, azụ, àkwá, ngwaahịa mmiri ara ehi, na-enweghị nke ahụ enweghị ike ịdị na-ahụkarị.
- N'ime mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri, ọ ka mma ịhọrọ ndị toro n’elu ala: cucumbers, kabeeji, zukini, ube oyibo, apụl, lemon, kranberị. A na-eri akwụkwọ nri na mkpọrọgwụ na mkpụrụ osisi na-atọ ụtọ (mkpụrụ vaịn, unere, pears) n'oge na-erughị 100 g ma iche na ngwaahịa ndị ọzọ.
- Ọrịa shuga na mkpo bara uru, a ga-eri peas na akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ. Udiri bean bu ihe achoro anya iji belata shuga.
- Ọ bụrụ n’inwe agụụ na-enweghị atụ iri ihe dị ụtọ, ọ ka mma ị were obere mkpụrụ (30 g) nke shuga gbara ọchịchịrị (opekata mpe 70%) karịa ihe a na-akpọ swiiti maka ndị ọrịa mamịrị fructose.
- Maka ndị hụrụ ọka, ọ ka mma ịhọrọ maka carbohydrates dị nwayọ, nke a na-etinye obi gị dum ogologo oge ma hazie ya nke ọma. Ọka bali nwere ndepụta glycemic dị ala, mana ọ nwere ihe gluten. Achịcha osikapa, lentil, buckwheat, na otite nwere ike itinye ụfọdụ mgbe nri.
Nri kwesiri idi obere, rue ugboro isii kwa ubochi. Ndi protein na carbohydrates ka nma karie iche iche. Ọgwụgwọ nke ngwaahịa - dị nro: ịche, bred, uzuoku.
Iji chịkwaa ịdị arọ, ọnọdụ, ọdịmma na, n'ezie, shuga, ọ dị mkpa ịzụlite na ịrụ ọrụ dị mma n'ime ikuku ikuku nke gị, na-eburu afọ na ọnọdụ ahụike.
Na-aga n'ihu na nyocha nke haemoglobin glycosylated na ọrịa shuga mellitus bụ ihe dị mkpa maka ụgwọ glycemic kachasị. Ndi ekpenta n’oge n’enweghi ike inye aka dozie uzo ọgwụgwọ ma gbochie nsogbu oria shuga. Ndi European Association of Endocrinologists gunyere ule HbA1 na ngbanwe nke ihe kwesiri mmuta maka ichoputa oria shuga.
Maka inweta ihe ndi ozo banyere uzo nnwale nke HbA1, lee vidio a:
