Share
Pin
Send
Share
Send
Mmụba na-aba ụba ma ọ bụ belata ojiji nke lactic acid na-eduga n'ịbelata ihe dị ukwuu na nguzogide acid na ahụ. "Acidification" a na - akpasu ezigbo oria - lactic acidosis.
Ebee ka ịctụ nnukwu lactate si abịa?
Metabolism dị egwu bụ usoro dị mgbagwoju anya, ọrụ nke ọ bụghị naanị ka ike gwụ ngwangwa nke anụ ahụ na "ike", kamakwa isonye na "usoro iku ume nke sel."
N'okpuru nduzi nke ihe ndị na-eme ka ihe ndị dị ndụ pụta, molecule glucose na-emebi ma mepụta ụmụ irighiri ihe acid abụọ (pyruvate). N'inwe oxygen zuru ezu, pyruvate na-aghọ ihe mmalite maka ọtụtụ usoro metabolic na sel. N'ọnọdụ ụnwụ oxygen, ọ na-agbanwe n'ime lactate. Obere ihe dị mkpa maka ahụ ya, a na-enyeghachi lactate umeji ya na ntụgharị. Nke a bụ usoro dị mkpa nke glycogen.
Dị ka ọ na-adịkarị, ogo nke pyruvate na lactate bụ 10: 1, n'okpuru nduzi nke ihe ndị dị na mpụga, nguzozi nwere ike ịgbanwee. Enwere ọnọdụ na - egbu ndụ - lactic acidosis.
Ihe ndị na-akpata mmụba nke mkpokọta lactic acid gụnyere:
- hypoxia anụ ahụ (ujo na-egbu egbu, nsị carbon dioxide, nhụsianya siri ike, Akwụkwụ na-adọ);
- Agụụ oxygen na-adịghị anụ ahụ (nsị na methanol, cyanides, biguanides, renal / liver failure, oncology, ọrịa siri ike, mellitus diabetes).
Mmụba dị oke mkpa na lactic acid dị n'ahụ ahụ bụ ọnọdụ chọrọ ngwa ngwa, ụlọ ọgwụ ozugbo. Ihe ruru pasent 50 nke ikpe chọpụtara na-egbu egbu!
Ihe na-akpata Ọrịa shuga Acact Acidosis
Lactic acidosis bu ihe ndaputara, na ihe kariri okara nke akuko emere na ndi oria mameto aru.
Hyperglycemia na-eduga n'eziokwu ahụ bụ na ị sugarụbiga shuga dị n'ọbara gbanwere nke ukwuu na lactic acid. Enweghị insulin na-emetụta ntụgharị nke pyruvate - enweghị onye na-eke ihe na-eduga na mmụba na njikọ nke lactate. Mgbakasị ahụ na-adịgide adịgide na-eme ka hypoxia na-adịghị ala ala nke mkpụrụ ndụ pụta, na-akpata ọtụtụ nsogbu (akụrụ, umeji, usoro obi) na-eme ka agụụ oxygen kwụsị.
Nnukwu oke nke ngosipụta nke lactic acidosis na-eme na ndị mmadụ na-a drugsụ ọgwụ hypoglycemic. Biguanides nke oge a (metformin) anaghị ebute mkpokọta lactic acid n'ime ahụ, agbanyeghị, ọ bụrụ na ọtụtụ ihe na - akpalite (ọrịa na-efe efe, trauma, nsi, ị alcoholụbiga mmanya ókè, mgbali elu anụ ahụ), ha nwere ike itinye aka na ọnọdụ ọrịa.
Ihe mgbaàmà nke ọrịa lactic acidosis na ọrịa shuga
Onyunyo n'ozuzu ya bu ihe ya na shuga di elu
A na-ahụ ụjọ, adịghị ike, ike ọgwụgwụ, akwara ụkwụ n'ụkwụ, ọgbụgbọ, obere ọgbụgbọ nwere ike ibilite. Lactic acidosis dị ize ndụ n'ihi na ọ na-etolite n'ike n'ike n'ime awa ole na ole. Ọrịa ndị na-arịa ọrịa shuga nkịtị, afọ ọsịsa, ọgbụgbọ na ọgbụgba na-apụta na mberede. N'otu oge, enweghi ozu ketone na mmamịrị, enweghị isi acetone.
Lactic acid coma bụ otu n'ime ihe ndị kasị dị ize ndụ, prognosis nke ụzọ isi na ya pụọ adịghị njọ!
Ọ bụrụ na mpempe nnwale nke mkpebi siri ike nke ketoacidosis na ọkwa glucose na-egosi naanị shuga dị elu, ebe enwere mgbu mgbu, ị kwesịrị ịkpọ ambulance ozugbo. Ọ bụrụ na ịmeghị ihe ọ bụla ma nwaa ịkwụsị ọnọdụ ahụ, mgbe ahụ oke mbelata ọbara ọgbụgba, iku ume na oke mkpọtụ, mmebi nke obi obi, ga-esochizi.
Isi ihe dị iche n'etiti lactic acidosis na ketoacidosis ma ọ bụ hyperglycemia siri ike bụ ọnụnọ nke mgbu akwara, nke a na-atụnyere ya na akwara ndị agbachi agbatị.
Ọgwụ Hyperlactatacidemia
Ọrịa nyocha nke lactic acidosis nwere ike ime naanị nyocha ụlọ nyocha. Nke mbụ, ha na-anwa iche ọdịiche dị n’etiti acidosis. Ogo ọbara lactate sitere na 5.0 mmol / L na ph erughị 7.25 na-enye gị ohere iji obi ike chọpụta nsi nke lactic acid nke anụ ahụ. Ọ dị larịị acid dị n'okpuru 6.8 dị oke mkpa.
Ọgwụgwọ mejupụtara itule acid-base, na-ewepụ ihe na-akpata hyperglycemia
- Ọ bụrụ na ph dị ala karịa 7.0, otu ụzọ ị ga - esi chebe onye ọrịa bụ ịba ọcha n'anya - ime ka ọbara dị ọcha.
- Iji wepu CO2 ngafe, a ga-achọ hyperventilation nke ngụgụ.
- N'okwu ndị dị ntakịrị, na ịnweta ndị ọkachamara n'oge, onye na-ebu mmiri nke nwere alkaline (sodium bicarbonate, trisamine) ezuola. Ọnụego nchịkwa na-adabere na nrụgide etiti mmiri. Ozugbo usoro nke metabolism gị dị mma, ị nwere ike ịmalite iwetulata lactate ọbara gị. Maka nke a, enwere ike iji atụmatụ dị iche iche maka ịnye insulin glucose na insulin. Dịka iwu, nke a bụ nkeji 2-8. ya na ọsọ nke 100-250 ml / h.
- Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ihe ndị ọzọ metụtara lactic acidosis (nsị, anaemia), a na-eme ọgwụgwọ ya dabere n'ụkpụrụ oge gboo.
Ọ fọrọ nke nta ka ọ ghara ikwe omume inye enyemaka mbụ maka ihe ịrịba ama nke lactic acidosis. Iji belata acidity ọbara na mpụga ụlọ ọgwụ agaghị arụ ọrụ. Mmiri mmanụ alkaline na mmiri soda agaghị eduga nsonaazụ a chọrọ. Site n'ọbara ọbara ma ọ bụ ujo dị ala, iji dopamine zie ezi. Ọ dị mkpa iji hụ na ikuku ga-agafe, ma ọ bụrụ na enweghi ọkpọ ọkpọ oxygen ma ọ bụ inhaler, ịnwere ike ịgbanye humidifier ma mepe windo niile.
Prognosis maka mgbake na lactic acidosis adịghị mma. Ọbụna ọgwụgwọ zuru oke na ịnweta ndị dọkịta n'oge adịghị ekwe nkwa ịchekwa ndụ. Ya mere, ndị ọrịa mamịrị, ọkachasị ndị na - a metụ metformin, kwesịrị ige anụ ahụ ha ntị nke ọma ma debe ọkwa shuga ha n'ọtụtụ ebe.
Share
Pin
Send
Share
Send