Insulin Detemir bụ insulin nke mmadụ. Emere ọgwụ a maka ọgwụgwọ hypoglycemic nke ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus. Ejiri ya dị ka ihe dị ogologo oge na mbelata nke ịbawanye hypoglycemia n'abalị.
International Nonproprietary Aha
INN maka ọgwụ a bụ Insulin detemir. Aha ahia bu Levemir Flekspan na Levemir Penfill.
ATX
Nke a bụ ọgwụ hypoglycemic nke otu ọgwụ insulin na-arụ ọrụ. Koodu ATX ya bu A10AE05.
Ha weputara udi ya na ihe mebere ya
Ogwu a di n ’udidi ogwu ogwu n’uche maka ochichi n’okpuru akpukpo aru. Adịghị usoro ndị ọzọ usoro onunu ogwu, gụnyere mbadamba. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na n'ime ọgwụ digestive na-agbajikwa n'ime amino acid na enweghị ike ịrụ ọrụ ya.
Insulin Detemir bụ insulin nke mmadụ.
Ihe dị n'ime nọchiri anya insulin detemir na-anọchi anya ya. Ọdịnaya dị na 1 ml nke ihe ngwọta bụ 14.2 mg, ma ọ bụ 100 nkeji. Ngwakọta ndị ọzọ gụnyere:
- chloride sodium;
- glycerin;
- hydroxybenzene;
- metacresol;
- sodium hydrogen phosphate dihydrate;
- zinc acetate;
- dilution hydrochloric acid / sodium hydroxide;
- mmiri injection.
Ọ dị ka ụzọ doro anya, edozighi, ngwakọta. A na-ekesa ya na katriiki 3 ml (Penfill) ma ọ bụ mkpịsị pen (Flekspen). Nkwakọ ngwaahịa katọn. A na-etinye Ntụziaka ahụ.
Omume ọgwụ
Ọgwụ bụ ngwaahịa sitere na inyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa. A na-enweta ya site na imepụta rDNA na achịcha nke ndị na-eme achịcha. Maka nke a, iberibe plasmids bụ mkpụrụ ndụ ndị na-ekpebi usoro biosynthesis nke insulin na-edochi ya. A na-etinye plasmids DNA ndị a gbanwere na sel sel Saccharomyces, ha wee malite imepụta insulin.
Mgbe ị na-eji ọgwụ a, a ga-eji 65% belata ihe ize ndụ nke hypoglycemia n'ihe atụ (ma e jiri ya tụnyere ụzọ ndị ọzọ).
Onye nnọchi anya a na-atụle bụ analog nke homonụ nke obere agwaetiti Langerhans na ahụ mmadụ. Ọ na-egosipụta oge dị ogologo na-atọhapụ ya ọbụna na-enweghị nkwuputa akpọrọ na ntinye nke ihe na-arụ ọrụ na plasma.
Ulinmali insulin na –emekọ njikọ na ebe injection, ma na - ejikọkwa ya na albumin. N'ihi nke a, a na-amị ọgwụ ahụ ma na-abanye na anụ ahụ a chọrọ ka ọ dị nwayọ nwayọ, nke a na-eme ka ọ dị irè ma dịkwa mma karịa ịkwado insulin ndị ọzọ (Glargin, Isofan). N'iji ha tụnyere, ohere nke hypoglycemia n'abalị na-ebelata 65%.
Site na ime ihe na ndị na-anabata ekwentị, akụrụngwa nọ n'ọrụ nke ọgwụ ahụ na-akpali ọtụtụ usoro intracellular, gụnyere njikọ nke enzymes ndị dị mkpa dị ka glycogen synthetase, pyruvate na hexokinase. E nyere mbelata nke glucose plasma sitere na:
- igbochi imeputa ya na imeju;
- ime njem njem intracellular;
- mmegharị nke nsonye ahụ na anụ ahụ;
- mkpali nke nhazi n'ime glycogen na ọdụdụ ọdụdụ.
Mmetụta ọgwụ ọgwụ nke ọgwụ ahụ kwekọrọ na nchịkwa enyere. Ogologo oge ekpughere dabere na saịtị ịgba ntụtụ, usoro onunu ogwu, ahụ ahụ, ọsọ ọbara na-agba, mmega ahụ. O nwere ike iru awa iri abụọ na anọ, yabụ na-eme inje 1-2 ugboro n'ụbọchị.
Ọnọdụ akụrụ anaghị emetụta metabolism nke ihe ahụ.
N'ime usoro ọmụmụ ahụ, egosighi ụdị ọgwụgwọ nke nsonaazụ, nsonaazụ carcinogenic, na ihe akpọpụtara na uto mkpụrụ ndụ na ọrụ omumu.
Mlọ ọgwụ
Iji nweta ntinye uche plasma kachasị, elekere isii nke isii kwesịrị ịgbagosi ike site n'oge nchịkwa. Bioavailability bụ ihe dịka 60%. A na-ekpebi ịha nhata site na nchịkwa oge abụọ mgbe agwara 2-3. Olu nke nkesa ihe dị ka 0.1 l / n'arọ. Otutu insulin gbanyere mkpọrọgwụ na-eji orụ ọbara. Ọgwụ ahụ anaghị emekọrịta ihe na ọdụdụ abụba na ndị na-ere ọgwụ na-ejikọ protein.
Metabolization adịghị iche na nhazi insulin nke eke. Iwepu ọkara ndụ na - eme site na awa asaa ruo awa asaa (dịka otu esi eji). Pharmacokinetics anaghị adabere na nwoke na nwanyị na afọ nke onye ọrịa. Ọnọdụ akụrụ na imeju anaghị emetụta ndị a gosipụtara.
Ihe ngosi maka ojiji
A na-ezube ọgwụ a ịlụ ọgụ hyperglycemia na ọnụnọ nke ụdị 1 na ụdị shuga 2.
Emere insulin iji lụ ọgụ hyperglycemia ọnụnọ nke ụdị 1 na ụdị shuga 2.
Ihe ngbanwe
Edebere ngwa ọrụ a ka ọ bụrụ ihe na - eme ka ihe insulin ma ọ bụ anabataghị ndị ọ na-arụ ọrụ. Afọ a bụ afọ abụọ.
Uzo esi ewere insulin Detemir
A na-eji ihe ngwọta maka nchịkwa subcutaneous, infusion intravenous nwere ike ibute nnukwu hypoglycemia. Achọghị ya ka etinye ya n'ahụ ma rụọ ọrụ n'ime nfuli insulin. Enwere ike ijikwa inje na mpaghara:
- ubu (akwara deltoid);
- hips
- mgbidi ihu nke peritoneum;
- ike.
A ga-agbanwerịrị oge ịgba ọgwụ mgbochi iji belata ohere nke akara nke lipodystrophy.
A na-ahọrọ usoro usoro onunu ogwu kpamkpam. Doses na-adabere na glucose plasma na-ebu ọnụ. Imeghari usoro onunu ogwu nwere ike di nkpa maka mgbatị ahụ, mgbanwe na nri, ọrịa na-efe efe.
A na-enye ọgwụ ahụ n'ọtụtụ ebe, gụnyere mgbidi ihu nke peritoneum.
Ahapụrụ ọgwụ a:
- n’onweghị;
- yana njikọta insulin insulin bolus;
- na mgbakwunye na liraglutide;
- ya na ndị na-ahụ maka ọgwụ antidiabetic.
Site na usoro ọgwụgwọ hypoglycemic siri ike, a na-atụ aro ka ị nye ọgwụ ahụ oge 1 kwa ụbọchị. Needkwesịrị ịhọrọ oge ọ bụla dabara adaba ma rapagidesie ike na ya mgbe ị na-eme inje kwa ụbọchị. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa iji ngwọta ahụ ugboro abụọ n'ụbọchị, a na-enye ọgwụ nke mbụ n'ụtụtụ, nke abụọ na-eji nkeji iri na abụọ, na-eri nri abalị ma ọ bụ tupu ụra.
Mgbe agbanyechara ọgwụ dị n'okpuru ogwu a, a na-ejide bọtịnụ mkpịsị ube ahụ, ma agịga agịga ahụ n’akpụkpọ ahụ ọ dịkarịa ala 6 sekọnd.
Mgbe ị na-agbanye na insulin ndị ọzọ na Detemir-insulin n'izu ndị mbụ, ịchịkwa njikwa glycemic index dị mkpa. Ọ nwere ike ịdị mkpa ịgbanwe usoro ọgwụgwọ, usoro ị andụ ọgwụ yana oge ị antụ ọgwụ mgbochi ọrịa, gụnyere nke ọnụ.
Ọ dị mkpa iji nlezianya nyochaa ọkwa shuga ma dozie usoro ịsụ ọgwụ ndị agadi.
Ọ dị mkpa iji nlezianya nyochaa ọkwa shuga ma dozie usoro ịsụ ọgwụ ndị agadi na ndị ọrịa nwere ọrịa ọgbụgba akwara.
Nsonaazụ nke insulin Detemir
A na-anabata ndị na - ere ọgwụ a nke ọma. Mmeghachi omume na-emebi emebi na-emetụta mmetụta ọgwụ ọgwụ insulin.
Na akụkụ ahụ nke ọhụụ
A na-ahụ ihe ndị na - eme ka anyị chee echiche (mgbe ihe onyonyo na - eme ka isi ọwụwa na ihicha n'anya). Ino nwere ike nwee ọrịa mamiri ọrịa retinopathy. Ihe ọghọm nke ọganiru na-abawanye site na ọgwụ insulin kpụ ọkụ n'ọnụ.
Site na anụ ahụ na akwara
N'oge ọgwụgwọ, lipodystrophy nwere ike ịmalite, nke egosipụtara na hyperrophy anụ ahụ na adiro.
Sistemụ akwara Central
Mgbe ụfọdụ, nsogbu akwara ozi na-apụta. N'ọnọdụ ka ukwuu, a na-atụgharịgharị. Ọtụtụ mgbe, ihe mgbaàmà ya na-apụta na usoro iwu gbasara glycemic index.
Site n'akụkụ nke metabolism
Ọtụtụ mgbe, ịtalata shuga dị n'ọbara. Nnukwu hypoglycemia na-etolite na naanị 6% nke ndị ọrịa. O nwere ike ime ka a mata ihe ijuanya, ịkụda mmụọ, ọrụ ụbụrụ na-akpata, ọnwụ.
Ahụhụ
Mgbe ụfọdụ mmeghachi omume na-apụta na saịtị ahụ. N'okwu a, itching, redness nke anụ ahụ, ihe ọkụ ọkụ, ọzịza nwere ike ịpụta. Changgbanwe saịtị injection nke insulin nwere ike belata ma ọ bụ wepu ihe ngosi ndị a; ịchọrọ ị theụ ọgwụ ahụ n'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe. Ihe nfụkasị ahụ ga - ekwe omume (iwe na-egbu mmụọ, mkpụmkpụ ume, olu hypotension, blanching nke integument, sweating, tachycardia, anaphylaxis).
Mmetụta ikike ịchịkwa usoro
Enwere ike ịnabata ntị na ọsọ nzaghachi na hypo- or hyperglycemia. Ọ dị mkpa igbochi ọdịdị nke ọnọdụ ndị a mgbe ị na-arụ ọrụ dị ize ndụ ma na-akwọ ụgbọ ala.
Ntụziaka pụrụ iche
O yikarị ka ọ̀ ga-agbada n'ọbara shuga n'abalị ma e jiri ya tụnyere ọgwụ ndị yiri ya, nke a na-eme ka o kwe omume ịgbatị usoro nke ndị ọrịa ike. Usoro ndị a anaghị ebute mmụba dị ukwuu na ahụ (n'adịghị ka ngwọta insulin ndị ọzọ), mana ha nwere ike ịgbanwe mgbaàmà hypoglycemic bụ isi.
Contkwụsị usoro ọgwụgwọ insulin ma ọ bụ ọgwụ ezughi oke nwere ike ibute ọrịa hyperglycemia.
Contkwụsị usoro ọgwụgwọ insulin ma ọ bụ iji ọgwụ ezughị ezu nwere ike ibute hyperglycemia ma ọ bụ kpasuo ketoacidosis, gụnyere ọnwụ. Karịsịa n'ihe egwu dị elu na ụdị shuga na-adabere na ọrịa shuga. Ihe mgbaàmà nke ịba ụba ịba uru:
- akpịrị ịkpọ nkụ
- enweghị agụụ;
- ugboro urination;
- ụgbo-ịnya;
- gag reflex;
- ịdoụ mmanya mucosa nke na-egbu egbu;
- akọrọ na itching nke integument;
- hyperemia;
- mmetụta nke acetone isi;
- iro ụra
Mkpa insulin na-abawanye site na mmega ahụ na-adịghị edozi, na-agbagọ n'oge nri, ọrịa, ahụ ọkụ. Mkpa ịgbanwe mpaghara oge chọrọ maka nyocha ọgwụ tupu oge eruo.
Enweghi ike iji ọgwụ:
- N'ime ihe, intramuscularly, na nfuli infusion.
- Mgbe agba na nghọta nke mmiri gbanwere.
- Ọ bụrụ n ’ụbọchị emebiela, a na-echekwa azịza ya n'ọnọdụ adịghị mma ma ọ bụ jụọ oyi.
- Mgbe itusiri ma ọ bụ tufuo kateket / sirinji.
Anaghị anabata insulin nke insemir ka ọ na-elekọta intraven.
Jiri na agadi
N'ime ndị ọrịa agadi, a ga-enyocha nlekọta glucose plasma na nlekọta ụfọdụ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, dozie dose mbụ.
Inye umuaka
Enweghị ahụmịhe na-adakarị ahụ maka iji ọgwụ ahụ eme ihe maka ụmụaka nọ n'afọ ndụ abụọ (ruo afọ 2). E kwesiri iji nlezianya họrọ umuaka na oge ntorobịa.
Jiri n'oge ime na lactation
Mgbe ị na-eduzi ọmụmụ, anaghị achọpụta nsonaazụ na-adịghị mma maka ụmụaka ndị nne ha jiri ọgwụ n'oge ime dị. Agbanyeghị, jiri ya mgbe ị na-ebu nwatakịrị kwesịrị iji nlezianya. N'ime oge mbụ nke afọ ime, mkpa nwanyị nwere insulin na-ebelata ntakịrị, ma emesịa mụbaa.
Onweghi ihe akaebe banyere ma insulin na-abanye n’ime mmiri ara. Ntinye onu ya n’ime umu aka ekwesighi igosiputa ya n’uzo, n’ihi na n’ime oghe diges na ogwu gha emebi ngwa ngwa, aru na aru ya aru. Nwanyị na-enye nwa ara nwere ike ịchọ nrụzigharị nke ọgwụ yana mgbanwe nri.
Ngwa maka ọrụ ezughi oke ọrụ
Usoro onunu ogwu ekpebi n’otu n’otu. Enwere ike belata mkpa nke ọgwụ ahụ ma ọ bụrụ na onye ọrịa nwere nsogbu ezumike.
Jiri maka ọrụ imeju na-arụ ọrụ
Ekwesịrị ịchịkwa ọkwa shuga na mgbanwe kwekọrọ na usoro onunu ogwu achọrọ.
Dodoụbiga insulin Detemir
Enweghị ọgwụ ọ bụla akọwapụtara nke ọma nwere ike ibute ịdoụbiga ọgwụ ókè. Ọ bụrụ na ọgwụ ọnụọgụ dị oke karịa usoro ọgwụgwọ achọrọ onye ọ bụla, ọrịa hypoglycemic nwere ike ime nke nta nke nta. Nchegbu Mgbu:
- blanching nke integument;
- ọsụsọ oyi;
- isi ọwụwa
- agụụ
- ike ọgwụgwụ, ike ọgwụgwụ, ura;
- ụgbo-ịnya;
- nchegbu, ndọpụ uche;
- palpitations
- ọhụhụ ụzọ.
A na-ewepu ntakịrị ihe na glycemic index site na iji glucose, shuga, wdg.
A na-ewepụ obere ntụpọ na glycemic index site na iji glucose, shuga, nri ndị nwere carbohydrates ma ọ bụ ihe ọ drinksụ thatụ ndị ọrịa mamịrị kwesịrị ịnọnyere ya mgbe niile (kuki, swiiti, shuga a nụchara anụcha, wdg). Na nnukwu hypoglycemia, onye ọrịa n’amaghị ama ka a na-etinye ya n’ olu ma ọ bụ n’okpuru glucagon anụ ahụ ma ọ bụ glucose / dextrose a na-etinye n’ime ya. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ etetaghị na nkeji iri na ise mgbe a gbasachara glucagon, ọ ga-achọ iwebata usoro glucose.
Mmekọrịta na ọgwụ ndị ọzọ
Agaghị agwakọta ihe mejupụtara ahụ n'ọtụtụ ọgwụ na ọgwụ na infusion. Thiols na sọlfọ na-akpata mbibi nke ihe ndị na-ahụ maka ọrụ ahụ.
Ike nke ọgwụ na-abawanye site na iji ya ọzọ mee:
- Clofibrate;
- Fenfluramine;
- Pyridoxine;
- Bromocriptine;
- Cyclophosphamide;
- Mebendazole;
- Ketoconazole;
- Theophylline;
- ọgwụ mgbochi antidiabetic;
- Ndị na - egbochi ACE;
- antidepressants nke ndi otu IMOA;
- ndị na - achọghị beta-mgbochi;
- carbonic anhydrase function inhibitors;
- nkwadebe lithium;
- sulfonamides;
- usoro nke salicylic acid;
- tetracyclines;
- anabolics.
Na mgbakwunye na Heparin, Somatotropin, Danazole, Phenytoin, Clonidine, Morphine, corticosteroids, homonụ thyroid, sympathomimetics, calcium antagonists, thiazide diuretics, TCAs, ọgwụ mgbochi mkpịsị, nicotine, arụ ọrụ insulin belata.
A na-atụ aro ka ọ ghara ị alcoholụ mmanya.
N'okpuru mmetụta nke Lanreotide na Octreotide, ịdị irè nke ọgwụ nwere ike ibelata ma mụbaa. Ojiji nke beta-egbochi na-eduga n'ibelata nke ngosipụta nke hypoglycemia ma na-egbochi iweghachi ọkwa glucose.
Mmanya ndakọrịta
A na-atụ aro ka ọ ghara ị alcoholụ mmanya. Omume nke ịylụ mmanya ethyl siri ike ịkọ, n'ihi na ọ nwere ike ịkwalite ma wedata ike hypoglycemic mmetụta nke ọgwụ.
Analogs
Analogues zuru ezu nke Detemir-insulin bụ Levemir FlexPen na Penfill. Mgbe nyochachara dọkịta, a ga - eji insulins ndị ọzọ (glargine, Insulin-isophan, wdg) mee ihe dị ka ọgwụ dochie ọgwụ ahụ.
Ahịa ọgwụ na-ahapụ okwu
Nweta ọgwụ enweghị oke.
Enwere m ike ịzụta na ndenye ọgwụ
A na-ahapụ ọgwụ ọgwụ.
Ọnụahịa
Costgwọ nke usoro ntụtụ Levemir Penfill - site na 2154 rubles. maka 5 katridges.
Ọnọdụ nchekwa maka ọgwụ
A na-echekwa insulin na ngwugwu na okpomọkụ nke + 2 ... + 8 Celsius C, na-ezere kefriza. A na-echekwa sirinji ejiri ọgwụ a mee ihe na ọgwụ ahụ ka ọ ghara ịdị na-ekpo oke ọkụ (okpomọkụ ruo + 30 Celsius C) na ọkụ.
Bọchị mmebi
Enwere ike idobe ọgwụ ahụ ọnwa 30 site na ụbọchị a rụpụtara. Ndụ nchekwa nke ihe eji eme ihe bụ izu anọ.
Emeputa
Ndị ụlọ ọrụ Danish na-emepụta ọgwụ bụ Novo Nordisk mepụtara ọgwụ ahụ.
Nyocha
Nikolay, onye gbara afọ 52, Nizhny Novgorod
Anọwo m na-eji insulin eme ihe maka afọ nke atọ. Ọ na-ebelata shuga n'ụzọ dị mma, na-arụ ọrụ ogologo oge ma dị mma karịa injections mbụ.
Galina, onye gbara afọ 31, Ekaterinburg
Mgbe nri ahụ enyereghị m aka, aghaghị m ịnagide ọrịa shuga nke afọ ime n’oge ọgwụ a. A na-anabata ọgwụ a nke ọma, inje, ọ bụrụ na emere ya nke ọma, anaghị egbu mgbu.
