Ọrịa shuga dị ala na-arịa ọrịa shuga: akpata, mgbaàmà na ọgwụgwọ

Otu n'ime ọrịa ndị akachasị adị na oke akwara, nke na-eduga na nkwarụ n'oge nke ike mmadụ, bụ ụkwara ala aka na-arịa ọrịa shuga.

Ọnọdụ a metụtara shuga dị n'ọbara, yana mmebi nke akụrụ na retina, bụ nnukwu mmasị n'etiti ndị sayensị gburugburu ụwa.

Dabere na ọnụ ọgụgụ, na njedebe nke narị afọ nke 21, mmadụ atọ ọ bụla nọ na mbara ala ga-eche nsogbu nke nguzogide insulin ọgụ, ihe ka ọtụtụ n'ime ha ga-enwe nsogbu vaskụla.

Gịnị bụ ihe a

Ọrịa mamịrị (angriaathy) na-arịa ọrịa shuga bụ ihe dị ize ndụ nke ụdị shuga 1 na ụdị nke 2. Ọ bụrụ na eleghara ihe mgbaàmà mbụ nke nsogbu anya, mgbe oge ụfọdụ gachara (onye ọ bụla n’otu n’otu) nsogbu enweghị ike ịgbagha ụdị mkpụrụ ndụ dị nro nke ala akụkụ ahụ.

Ọ kachasị emetụta akụkụ ụkwụ (ụkwụ) ka emetụtara, nke na - ekesasị n'ọbara, ọbụlagodi n'ọnọdụ dị adị, nọ n'ọnọdụ dị ala.

Obere mmerụ ahụ na-emepe ụzọ ibute ọrịa, megide nzụlite usoro mgbochi belata, usoro ọnya ahụ na-aghọ nke ure, na-emebi ihe. Ọ bụrụ na etinyeghị usoro n'oge, usoro ahụ na-abanye na mbufụt gangrenous, nke a na-akpọ "ụkwụ ọrịa mamịrị" na-etolite.

Dabere njupụta nke usoro a, ịkọwapụta na ị nwere ike ịgbanwe, ndị dọkịta mara ụzọ atọ dị iche iche nke ụkwụ ndị ọrịa mamịrị:

• neuropathic - mwepu nke akwara akwara buru ibu ma pere mpe, imebi uche na paresthesia abiaala;
• neuroischemic - arịa, nke mbụ, na-ata ahụhụ;
• agwakọta - nwere akara nke ụdị abụọ ahụ. 

Dabere n'ụdị ahụ, ndị ọrịa nwere mkpesa kwekọrọ na-ekpebi ụzọ kachasị dị mkpa na ọgwụgwọ.

Ihe dị ka afọ 25, nhazi Wagner maka ịrịa ọrịa mamịrị abụwo ihe ama ama gburugburu ụwa. Ọ na-akọwa njupụta nke usoro mbibi nke anụ ahụ dị nro:

• ogbo 0. Usoro nhazigharị dị na ngwa osteoarticular nke ụkwụ, nke a na-ahụ naanị na x-ụzarị;
• ogbo 1. Ọnya akpụkpọ ahụ na-enweghị isi na-agbasa na akwara dị omimi;
• ogbo 2. Ọnyà ahụ na-agbasa n’ime usoro nke okpuru ala, rute n’ọkpụkpụ na akwara;
• ogbo 3. Osteomyelitis na etuto etuto;
• ogbo 4. A na-eke Gangrene, mpaghara a na-emetụ ụkwụ ahụ na-achazi ọchịchịrị, mgbanwe nwere ike ịgbanwe agbanwe;
• ogbo 5. Ọkpụkpụ nkịtị, nke nwere ike iru mpaghara nkwonkwo ikpere, mwepu oge na aka aka ahụ dị mkpa.

Ihe na-eme

Mkpụrụ ndụ chọrọ insulin iji wepụta glucose zuru oke.

Mmụba na-adịghị ala ala na ọbara shuga na ndị na-arịa ọrịa shuga na-amata na ọ “na-akụ” karịrị akarị n’arụ ahụ, n’enweghị metabolism ọzọ.

Akpụkpọ ahụ vaskụla endothelium (oghere nke capillaries na arterioles) na - egbochi glucose n'ihi eziokwu na ụdị sel a achọghị insulin maka oriri ya. Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, ịta ahụ ruru ọkwa nke na - egbu egbu, ogo grama osmolar na - amalite.

Mmiri na-amalite ịchịkọba n'ime endotheliocytes, sel ndị ahụ na-aza wee nwụọ. Ọzọkwa, a na-eme ka usoro metabolism dị ala, nke na-ebute nguzopụta sorbitol, ngwaahịa site na nke dị oke egwu maka ihe dị ndụ.

Ka oge na-aga, a na-agbagha usoro nke njikọta endothelial na nzukọ, ihe ndị na-egbochi macroglobular (protein) na-amalite ịfefe kpam kpam site na mgbidi vaskụla mebiri emebi, edema nke oghere oghere ahụ.

Ọ nwere ike ịnwe mmerụ ahụ dị n'ụdị anụ ahụ, ụkwụ ga-adị mfe nfe.

N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, ọbụna obere mmerụ ahụ nwere ike ịkpata mbufụt na necrosis.

Ọtụtụ mgbe, na ụdị neuropathic n'ụkwụ nke ọrịa mamịrị, mgbe enwere mmetụta na-egbu mgbu, ndị mmadụ anaghị ahụ mmerụ ahụ ogologo oge, yabụ na-efunahụ ihe ngosipụta mbụ nke nsogbu ahụ.

Mgbaàmà nke ọrịa

Ihe ngosi nke oria diria nwere oria di iche. Yabụ, ọtụtụ mgbe ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere nkwarụ anya, adịghị ike izugbe, nkwụsị ọrụ ọrụ obi.

Ọrịa nkwonkwo ụkwụ nwere ọnya ndị a:

• nsogbu akpaghasị n'ụkwụ: ịkpụ ahụ, ntutu isi, itching;
• hyperemia mkpọda (akpụkpọ ahụ metụtara mpaghara emetụtara na-acha ọbara ọbara na-acha ọbara ọbara mgbe ụfọdụ na-eji cyanotic hue);
• na-akpaghasị mgbu ụkwụ mgbe ị na-eje ije ma ọ bụ izu ike;
• ihe mgbu, okpomoku na ikike ịma jijiji ebelatawo;
• puls na nnukwu akwara ụkwụ ụkwụ na-ebelata;
• ọnya afọ;
• nwa ukwu.

Symptomszọ ọ bụla dị n’elu mgbaàmà ndị a dị n’elu elu kwesịrị ịbụ ihe ịrịba ama na-egosi ụjọ ịhụ dọkịta.

Diagnostics

Firstzọ nke mbụ iji chọpụta ọrịa angiopathy nke mpaghara ala bụ nyocha ahụike zuru oke. Dọkịta nyochara mkpesa onye ọrịa ahụ, na-anakọta akụkọ gbasara ahụike zuru oke, na-ekpebi oge na ogo njikwa shuga.

Iji kwado nchoputa ya, a na-eme usoro omumu ihe omumu na ihe omumu.

• nnwale ọbara dum (ọnụnọ nke mmeghachi omume mkpali n'ụdị leukocytosis na mmụba na ESR bụ ihe ịrịba ama prognostic dị mkpa);
• nnwale nke nyocha ọbara (nnwale akụrụ na umeji, glucose, haemoglobin glycosylated, profaịlụ lipid);
• urinalysis (mkpebi siri ike nke glucosuria);
• Ultrasound nke arịa nke ala akụkụ ahụ a na-akpọ Doppler mode. Ọmụmụ ihe ahụ na-enye gị ohere ikpebi ogo vaskụla vaskụla na mpaghara nke anụ ahụ na-enweghị ike ịgbagha;
• anoo. Mgbe nchịkwa ọbara nke agba pụrụ iche, a na-eme usoro nke ụkwara nke ala, a na-ahụkwa mpaghara ndị nwere ọbara ọgbụgba;
• MRI. Researchzọ nyocha ihe omimi ma dị oke ọnụ nke na-enye ọtụtụ ozi bara uru banyere ịdị adị nke usoro ischemic, ma na-enye gị ohere ikpebi ego nke ịwa ahụ;
• fundoscopy. Ihe omumu nke arịa nke fundus na - enye ihe omuma bara uru banyere ihe ojoo nke aru nke akwara vascular, tinyere ụbụrụ;
• ECG na ECHO-KG. Nyochaa ọnọdụ obi na arụ ọrụ na osisi obi, ọkachasị ma ọ bụrụ na a na-eme atụmatụ ịwa ahụ.

Zọ ọgwụgwọ

Iji dozie nsogbu nke angiopathy, ọ dị mkpa ibu ụzọ kwụọ ụgwọ maka ọrịa shuga. Nke a pụtara na ị kwesịrị iweghachi metabolism ndị na - eme ka ike gwụ nke carbohydrates, protein, abụba, mineral.

A họrọ nri nke onye ọ bụla, a na-egbochi carbohydrates ngwa ngwa na abụba anụmanụ nwere oke.

Ihe oriri n’onwe ya adịghị arụ ọrụ, mana ọ bụ ezigbo ndabere maka ọgwụgwọ ọgwụ.

Ọ dị mkpa ịhọrọ ọgwụ insulin ọ bụla ma ọ bụ ọgwụ hypoglycemic ọgwụ. A na-achịkwa cholesterol ọbara, ọ bụrụ na ọ buliri elu, a na-edenye statins.

Ọ bụrụ na enwere mgbanwe mgbanwe akwara ụkwụ, a na-ejikọ dọkịta na-awa ahụ. A na-ewepụpụ anụ ahụ nwụrụ anwụ, a na-etinye akwa nhicha nwere ihe ndozi na ihe ọgwụgwọ. Enwere ike iji plasmapheresis gravitational, gosipụtara na usoro a nwere ike belata ọzịza, belata ihe mgbu.

A na-agwọta mgbanwe ọkpụkpụ - site na iji akpụkpọ ụkwụ orthopedic mee ka ụkwụ ghara ịdị.

Mgbochi

Ọrịa shuga kwesịrị ịgbaso ụkpụrụ ndị a:

• ileba anya nke ọma ka ọ dị ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara;
• nyocha oge mgbochi nke dọkịta na-awa ahụ;
• nyocha nke ụkwụ na akpụkpọ ụkwụ na njedebe nke ụbọchị ọ bụla;
• njikarịcha ahụrụ ahụ.

Egwuregwu vidiyo bara uru

Etu esi edobe arịa ọbara maka ọrịa shuga:

Ọ dị mkpa icheta na ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na-arịa ọrịa nwere ike ịmegharị n'ọnọdụ mbido mmepe. Nlekọta ahụike oge ọ na-enyere aka belata mbepụ. Nchịkwa shuga na-enyere aka iwepụ nsị na-egbu egbu nke glucose na mgbidi vaskụla.