Hypoglycemic ọgwụ Januvia (ntụziaka na nyocha nke ndị ọrịa mamịrị)

Januvia bu ogwu izizi mbu megidere oria ogwu, DPP-4 inhibitors. Site na mmalite nke mmepụta Januvia, oge a ga-amalite n'oge ọhụụ maka ọgwụgwọ ọrịa shuga. Dị ka ndị ọkà mmụta sayensị si kwuo, nchọpụta a dị mkpa karịa nchọpụta nke metformin ma ọ bụ ihe okike nke insulin. Ọgwụ ọhụrụ na-ebelata shuga dịka ọ dị nke ọma iji mee usoro nke sulfonylurea (PSM), mana n'otu oge ahụ anaghị ebute hypoglycemia, a na-anabata ya ngwa ngwa ma na-enyekwa aka iweghachi mkpụrụ ndụ beta.

Dịka ntuziaka ahụ si dị, enwere ike iburu Januvia na ndị ọzọ hypoglycemic, tinyere ọgwụ insulin.

Ihe ngosi maka ojiji

Dabere na nkwenye nke ọtụtụ mkpakọrịta ndị ọrịa shuga, ọgwụ nke mbụ, nke ahụ bụ ka enyere ya ozugbo nchọpụta nke ọrịa shuga nke 2, bụ metformin. Na enweghị arụ ọrụ ya, a na-agbakwunye ọgwụ nke abụọ. Ogologo oge, enyere ohere iji usoro sulfonylurea, ebe ọ bụ na ha na-emetụta shuga ọbara n'ụzọ dị irè karịa ọgwụ ndị ọzọ. Ka ọ dị ugbu a, ọnụ ọgụgụ ndị dọkịta na-arịwanye elu maka ọgwụ ọhụrụ - GLP-1 mimetics na Dhib-4 inhibitors.

Dịka iwu n'ozuzu, Januvia bụ ọgwụ maka ọrịa shuga mellitus, nke agbakwunye na metformin na ọkwa nke abụọ nke ọgwụgwọ maka ọrịa shuga. Ihe ngosiputa nke choro ogwu nke wedata okpukpo abuo bu hemoglobin> 6.5%, ebe enyere na metformin na nha nke kacha nso, a na-ahuta obere nri carb, ma ana ahu mmega ahu mgbe nile.

Mgbe ị na-ahọrọ ihe ịchọrọ inye onye ọrịa: nkwadebe sulfonylurea ma ọ bụ Januvia, payaa ntị na ihe egwu nke hypoglycemia maka onye ọrịa.

Ọrịa shuga na oke nrụgide ga-abụ ihe mgbe ochie

• Normalization shuga -95%
• Mwepu nke akwara mbufụt - 70%
• Mwepu nke obi ike -90%
• Bibie ọbara mgbali elu - 92%
• Mmụba na ume n'ụbọchị, na-eme ka ụra na-ehi ụra n'abalị -97%

Ihe ngosi maka nnabata nke Januvia na ndi analogues:

1. Ndị ọrịa nwere nghọta amamịghe hypoglycemia n'ihi neuropathy ma ọ bụ ihe ndị ọzọ kpatara ya.
2. Ndị ọrịa mamịrị ga-arịa ọrịa shuga.
3. Owu, ndị ọrịa agadi.
4. Ndị ọrịa mamịrị chọrọ nlebara anya dị ukwuu mgbe ha na-anya ụgbọ ala, na-arụ ọrụ n'ịdị elu, yana usoro mgbagwoju anya, wdg.
5. Ọrịa nwere hypoglycemia ugboro ugboro na-ewere sulfonylurea.

Dị ka o kwesịrị ịdị, onye ọ bụla nwere ọrịa shuga nwere ike ịga Januvia na njikere. Ngosipụta dị irè nke Januvia bụ mbelata nke hemoglobin glycated site na pasent 0,5 ma ọ bụ karịa ka ọnwa isii nke ọgwụgwọ gasịrị. Ọ bụrụ na enwetaghị nsonaazụ ndị a, onye ọrịa kwesịrị ịhọrọ ọgwụ ọzọ. Ọ bụrụ na GH belatara, mana agabeghị ụkpụrụ, a na-agbakwunye hypoglycemic nke atọ na usoro ọgwụgwọ.

Kedu ka ọgwụ si arụ ọrụ?

Mmụba bụ homonụ eriri afọ nke ana - emepụta mgbe ha risịrị nri ma na - akpalite mwepụta nke insulin na pancreas. Mgbe ha rụchara ọrụ ha, enzyme pụrụ iche kpochapụ ha ngwa ngwa - ụdị 4 dipeptidyl peptidase, ma ọ bụ DPP-4. Januvia na - egbochi ihe inzyme a. N'ihi ya, incretins nọ n’ọbara ogologo oge, nke pụtara na a na-eme ka insulin njikọta, glucose na-agbadata.

Njirimara izugbe nke ndị na - egbochi DPP-4 niile eji shuga mellitus:

• Ejiri ọnụ gaa Januvia na analogues, dị n'ụdị mbadamba;
• ha na-abawanye mkpokọta nke incretins, mana ọ bụghị ihe karịrị ugboro abụọ physioloji;
• ọ fọrọ nke nta enweghị mmetụta ọ bụla na-adịghị mma na ngwangwa nri;
• Ejikwala ibu dị arọ;
• hypoglycemia na ọrịa shuga dịkarịsịrị ala karịa nhazi sulfonylurea;
• belata hemoglobin glycated site na 0.5-1.8%;
• na-emetụta ma ibu ọnụ ma postprandial glycemia. A na-ebelata glucose na-ebu ọnụ, gụnyere n'ihi mbelata nke nzuzo ya site na umeji;
• mee ka akụkụ nke mkpụrụ ndụ beta dị na pancreas pụta;
• anaghị emetụta nzuzo nke glucagon na nzaghachi hypoglycemia, ewepụla ihe nchekwa ya na imeju.

Ntụziaka maka iji kọwaa n'ụzọ zuru ezu ọgwụ ọgwụ nke sitagliptin, ihe na-arụ ọrụ nke Januvia. O nwere nnukwu bioavailability (ihe dị ka 90%), na-anara ya na eriri afọ n'ime awa anọ. Omume ahụ amalitelarị ọkara ọkara mgbe ọrụ nchịkwa, nsonaazụ ahụ na-adịgide karịa otu ụbọchị. N'ime ahụ, sitagliptin bụ ihe a na-emeghị metabolized, 80% na-apụ apụ na mmamịrị n'otu ụdị.

Onye rụpụtara Januvia bụ ụlọ ọrụ America bụ Merck. A na-emepụta ọgwụ na-abanye n'ahịa Russia na Netherlands. Ugbu a, mmepụta nke sitagliptin nke ụlọ ọrụ Russia Akrikhin amalitela. A na-atụ anya ka ọpụta ya n’elu shelves nke ụlọ ahịa ọgwụ na nkeji iri abụọ na abụọ nke 2018.

Ntụziaka maka ojiji

Ogwu Januia di na onwa iri ogwu 25, 50, 100 mg. Mbadamba ahụ nwere akpụkpọ ihe nkiri ma nwee agba dabere na dose: 25 mg - pale pink, 50 mg - mmiri ara ehi, 100 mg - beige.

Ọgwụ dị irè karịa awa 24. A na-ewere ya otu ugboro kwa ụbọchị n'oge ọ bụla, n'agbanyeghị oge nri na ihe mejupụtara ya. Dabere na nyocha, ị nwere ike ịgbanwee oge iwere Januvia n'ime awa 2 na-enweghị ịchụ ndụ glycemia.

Ndụmọdụ ndị a tụrụ aro usoro ịsụ ọgwụ:

1. Ihe kachasị mma bụ 100 mg. Edere ya ọgwụ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị ọrịa shuga na-enweghị ọgwụ mgbochi. Ibido obere ọgwụ ma jiri nwayọọ nwayọọ mụbaa ọ dịghị mkpa, ebe ọ bụ na anụ ahụ na-anabata nke ọma.
2. Akụrụ na-etinye aka na mkpochapụ sitagliptin, ya mere, na ọdịda akụrụ, ọgwụ nwere ike ịgbakọ n'ọbara. Iji zere ịdoụbiga mmanya ókè, a na-edozi ọgwụ ọgwụ Januvia dabere na ogo nke ezughi oke. Ọ bụrụ GFR> 50, a na-enyekarị 100 mg iwu. Na GFR <50 - 50 mg, GFR <30 - 30 mg.
3. Maka ndị ọrịa nwere ọrịa ịba ọcha n'anya, ọ dịghị mkpa ka idozigharị usoro nke Januvia, ebe ọ bụ na sitagliptin adịghị metabolized n'ime akụrụ.
4. N'ime ndị ọrịa shuga, agadi sitagliptin n'ọbara dị ihe dịka 20% karịa nke ndị na-eto eto. Adị ọdịiche a anaghị emetụta glycemia ma ghara ibute ịdoụbiga mmanya ókè, ọ dịghị mkpa ịgbanwe usoro ọgwụgwọ nke Januvia.

Mmetụta shuga dị ala nke Januvia:

Nsonaazụ

Nnyocha ndị nyochara nnabata nke Januvia, kwubiri na ọgwụ a, naanị ma ọ bụ yana yana mbadamba ọgwụ ndị ọzọ, ọ nweghị mmetụta ọ bụla. Onweghị ọdịiche dị ukwuu na ndekọ ọnụ ọgụgụ dị ịrịba ama na ọdịmma ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga site n'aka ndị na-ahụ maka njikwa na ndị na-ewere Januvia. Ka o sina dị, ntuziaka maka ojiji na-egosi nsogbu ahụike niile ndị ọrịa nwetara: ọrịa na-efe efe, isi ọwụwa, afọ mgbu, wdg.

Dabere na ndị ọrịa mamịrị, mbadamba Januvia ihe anaghị akpata hypoglycemia. Nke a bụ n'ihi na ọ na-arụ ọrụ naanị maka nzaghachi maka glucose na-abanye n'ọbara. Sugar nwere ike ịda naanị mgbe ị na-eji Januvia na nkwadebe sulfonylurea. Iji zere nke a, ịkwesịrị ibelata usoro onodu ogwu nke PSM.

Mkpebi ọkachamara

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist na ahụmịhe

Jụọ ọkachamara na ajụjụ

Ọtụtụ afọ gara aga, ozi pụtara na Januvia bụ nnukwu ihe ojoo nye ndị ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa obi. Ọ jụrụ na 2015. Nnyocha afọ atọ gosipụtara na ọgwụ Januvia adịghị abawanye n'ihe ize ndụ nke nkụchi obi, nkụchi obi, angina pectoris, na ọrịa obi ndị ọzọ.

Whomnye nyere ndị nnabata Januvia ahụ iwu?

Enweghi ọgwụ a ga-ejide ọgwụ ọgwụ Januvia na ndị nwere ọgwụ mgbu na sitagliptin ma ọ bụ ihe ndị ọzọ na ọgwụ. Mgbe ị na-a ,ụ, ihe ọgbụgba, anakpo anonedema, anafilasis bụ ihe enwere ike

Agụbeghị mmetụta nke ọgwụ ahụ n’ime ụmụaka, n’oge ime na lactation. N'ihi enweghị nchekwa nchekwa, nkuzi a machibidoro ọgwụgwọ nke Yanuvia maka otu ndị a nke ndị ọrịa mamịrị.

Dị ka ọgwụ ọgwụ ndị ọzọ na-ebelata shuga, ejighị Januvia mee ihe maka nnukwu ọrịa shuga, n'oge oge mgbake site na mmerụ ahụ dị ukwuu yana ihe ịwa ahụ.

Dodoụbiga ya ókè

Dabere na ntuziaka ahụ, nnabata nke okpukpu asatọ nke Yanuvia na-anabata nke ọma. Ọ bụrụ na ewere nnukwu ọgwụ, onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịchọ nlekọta ahụike: iwepu mbadamba ihe na-adịghị mma site na mgbaze, usoro ọgwụgwọ, ọgwụgwọ na-akwado.

Kedu ihe aga-edochi ya

Ihe atụ zuru ezu nke Januvia bụ German Kselievia. Ọ gaghị enwe ike ịzụta ya na Russia, mgbe ịtụgharị ná mba ọzọ ọnụahịa ahụ bụ ihe dị ka euro 80 kwa ọnwa ọgwụgwọ.

Nkwadebe na otu (Dhib-4 inhibitors) na ihe (GLP-1 mimetiks) eme:

Ọgwụ Januvia enweghị ọgwụ analorọ dị ọnụ ala ma, na-emechi ọnụahịa maka ihe ọmụmụ kwa ọnwa - Galvus (ihe dị ka 1,500 rubles) na Ongliza (1900 rubles).

Januvia ma ọ bụ Galvus - nke ka mma

Nyocha ndị dọkịta na-egosi na Galvus na Januvia dị nso dị ka o kwere mee dịka ụkpụrụ nke ọrụ na ike iwetulata shuga, n'agbanyeghị ihe dị iche iche nọ n'ọrụ. Nkea gosiputara site na data nke omumu ihe omumu nke ogwu ahu:

• Mbadamba mbadamba 1 nke Januvia 100 mg na mbadamba 2 nke Galvus 50 mg;
• n'ime mmadụ nwere ọrịa mellitus decompensated, haemoglobin nwere mgbada agbadata ruo 7% na 59% nke ndị ọrịa mamịrị na-ewere Januvia, na 65% nke ndị ọrịa na Galvus;
• A hụrụ hypoglycemia dị nwayọ na 3% nke ndị ọrịa na Januvia, na 2% - na Galvus. Nnukwu hypoglycemia anọghị mgbe ị na-a drugsụ ọgwụ ndị a.

Dabere na onye nrụpụta ahụ, na iji ọgwụgwọ Galvus, cholesterol na triglycerides ọbara na-ebelata, si otú ahụ belata ihe ize ndụ nke nsogbu vaskụla. Na Januvia, a hụghị ụdị ihe ahụ.

Efu

Ọnụ ego maka ngwugwu nke Januvia, gbakọrọ maka izu nke nnabata 4, sitere na 1489 ruo 1697 rubles. A na-ere ya naanị n'inye ọgwụ nke endocrinologist ma ọ bụ therapist nyere. Ndị ọrịa mamịrị edebanyere aha nwere ohere ịnata Januvia n'efu, ebe ọ bụ na sitagliptin dị na ndepụta nke ọgwụ dị mkpa (Vital na Mkpa Ọgwụ). Dabere na nyocha, ọgwụ ahụ adịbeghị na mpaghara niile nke Russia.

Nyocha banyere ọrịa mamịrị

Ana m a Diụ Diabeton MV na Siofor, ugbu a, agbanwere m ọgwụ ọjọọ ahụ bụ́ Januvia. Usoro ọgwụgwọ bụ 100 mg nke Januvia n'ụtụtụ, ugboro atọ 500 mg nke Siofor n'ehihie. Kedu nkwubi okwu enwere ike inweta site na ọnwa ochichi: shuga na-ebu ọnụ amụbawo ntakịrị, ugbu a gbasara 5.7-6.7. Ke enye ama akadia udia, enye ama ọtọn̄ọ ndiwak akan nte ekesidide. Nzaghachi nye ibu ahụ agbanweela. Na mbu, mgbe otu elekere gasịrị, klaasị kpatara hypoglycemia, shuga na-agbadata mgbe ụfọdụ gaa na 3. Ugbu a, ọ na-agbada ruo 5.5, wee na-eto ọzọ ruo mgbe ọ na-adị. Na mkpokọta, haemoglobin glycins agbagowo ntakịrị, na shuga na-agbakọ kwa ụbọchị ebelatawo nke ukwuu.

Na Germany, Galvus kpọọrọ, mgbe ọ kwagara Russia, dọkịta m siri ọnwụ na Januvia. Ha na –ebelata shuga dika otu, mana odi mma mgbe mbu. Kedu ihe kpatara ya, anaghị m aghọta. Nyere nkwanye ugwu a ka bụ echiche okwu, Januvia na-agwọ ọrịa shuga nke ọma.

Januvia gbakwunyekwara ọgwụ ahụ na ogige Levemir + Humalog. Ihe ngosi mbụ dị mma - ọgwụ ahụ na-aza naanị shuga dị elu, ala adịghị emetụ aka, na-arụ ọrụ nwayọ, na-enweghị jumps. O jiri otu ụzọ n’ụzọ anọ belata ọgwụ insulin. Mmetụta dị mma ekwughi na ntuziaka ahụ bụ ibelata agụụ iji ihe dị ka otu ụzọ n'ụzọ atọ. Echere m na nke a bụ ọgwụ ọgwụ nkwarụ.

Ogwu di nma nke ukwuu. Ọ na-eme ka shuga dị ike, na-enyere aka ifelata, adịghị akpata agụụ dị njọ mgbe ị na-eri nri, dị ka Gliclazide MV. Isi ọghọm nke Januvia bụ nnukwu ọnụahịa ya. Ha enyeghị ọgwụ ọgwụ na-akwụghị ụgwọ, ugbu a enweghị m ike ịnweta ọgwụ n'ụlọ ahịa ọgwụ, ahapụla m ngwa. Ekwesịrị m ịzụta ya.