Gini bu oria insipidus? Nke mbu, nke a bu oria endocrinology, ihe ngosi putara ihe bu nke akpiri na agu mgbe nile
Na-egosipụtakarị na ndị na-eto eto 25-30 afọ, mana enwere ike ime n'oge ọ bụla, gụnyere site na mgbe amuchara nwa.
Ofdị ọrịa shuga na-akpata insipidus na ihe na-akpata
Isi ihe kpatara ọrịa shuga insipidus bụ enweghị homonụ antidiuretic (ADH ma ọ bụ vasopressin), ọrụ bụ isi bụ ịdọgide ndị na-anabata mkpụrụ ndụ akwara tubule ma hụ na iweghachite mmiri site na mmamịrị mbụ. A na-etolite vasopressin na hypothalamus nke ụbụrụ, site na ebe ọ na-abanye n'ọbara ọbara site na usoro hypothalamic-pituitary.
Yabụ, imebi ihe ADH nwere ike ibilite ma ọ bụ n'ogo ụbụrụ (arụpụtaghị ya nke ọma ma ọ bụ ihe mgbochi na ịbanye na plasma ọbara), ma ọ bụ n'ogo akụrụ (mgbochi zuru oke ma ọ bụ nke akụkụ akwara).
N'akụkụ a, ụdị ọgwụ insulin na-eso dị iche:
1. Central insipidus ọrịa shuga
Enwere ike ime ndị a:
- Voldị Volumetric nke hypothalamus ma ọ bụ pituitary gland;
- Ọrịa ọnya Metastatic nke ụlọ ndị a;
- Ọrịa encephalitis nje na nje, meningitis, gụnyere ụkwara nta, ọdịdị syphilitic na ndị ọzọ;
- Ọkpụkpụ ụbụrụ na-ama jijiji: mgbagha, ụbụrụ;
- Ọrịa ọkọnọ ọbara: ọrịa strok, hematomas intracerebral;
- Ihe si na ntụgharị akwara ozi;
- Ihe ojoo nke diencephalon na akuku agwo.
Central insipidus ọrịa shuga dị ọtụtụ okpukpu karịa nke ọrịa mellitus nkịtị nkịtị, mana na Russia, ọnụ ọgụgụ ndị mmadụ na-arịa ọrịa a bụ ihe dịka mmadụ 21,000.
2. Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga
Ihe kpatara
- Ọkpụkpụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ndị na-anabata ADH;
- Ọrịa akụrụ na-efe efe (pyelonephritis, glomerulonephritis);
- Ọbara mgbali elu
- Renal amyloidosis;
- Otutu cysts;
- Ọkụ akwara na-adigide;
- Ọrịa Sickle cell anaemia;
- Ogologo oge eji ufodu ogwu.
3. chodị akparamaagwa
Ọ na - abụkarị n'ọnọdụ ndị na - akpata nrụgide.
4. Ọrịa shuga dị ime insipidus
Ọrịa a na - adịghị ahụkebe, na - apụta ọtụtụ mgbe na ngwụsị afọ ime, jikọtara ya na mbibi placenta nke mkpụrụ ndụ ADH. Mgbe amuchara nwa, ihe mgbaàmà na-apụ n'anya.
N'ihe dị ka otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ikpe, etiology ahụ ka amabeghị.
Ngosiputa nke oria shuga insipidus
Ọrịa ahụ na-amalite nke ọma, ụzọ na-aga nke ọma n’adịghị mma.
- Ihe ngosi akacha mara bu mmụba nke ugboro urination, ndị ọrịa na-aurinụ ọtụtụ ugboro n'abalị (nocturia pụtara), enuresis nwere ike ịmalite. Ọnụ ọgụgụ mmamịrị a na-ahapụ kwa ụbọchị anaghị agafe mmiri 3-4, mana n'ọnọdụ dị oke njọ, ọkachasị na ụdị ọrịa ahụ, o nwere ike iru 25-30 lita.
- Mgbe ụfọdụ enwere mmụba na okpomọkụ. N’ihi oke mmiri na-anyụ n’ime mmamịrị, akpukpo ahụ na-agbadata, ọ ga-adị gịrịgiri, dịkwa mfe ikpuchi, nke na-anaghị agbatị ogologo oge.
- Akpụkpọ nkụ na akpụkpọ ahụ mucous na-apụta, nke na-eduga na ọnya afọ na ụba trauma. Stomatitis, gastritis, colitis tolite.
- Akpịrị na-emekpa ndị ọrịa ahụhụ. N'ihi ị drinkingụbiga mmanya ókè na ị ụbiga mmanya ókè, ịkpa afọ na ọnya bụ ihe e ji mara ya.
N'ihi nnukwu mmiri mmiri na-efu, akpụkpọ akpọnwụ na-eme. - Enweghị ụra, ọnwụ mmiri na-efukarị na-eduga na nrịanrịa nke ọrịa neurotic, adịghị ike nke ndị ọrịa, ibu dị arọ. Ihe njirimara bụ ehighị ụra nke ọma, oke iwe, mmegharị ọnọdụ oge.
- Na usoro oncological nke ụbụrụ, nsogbu ndị ọzọ na-emetụta akwara na ọrịa endocrine na-apụtakarị. Ndị a nwere ike na-abụkarị ọgba tum tum, uche, esemokwu nke anya, nsogbu nke nhazi na nguzozi.
- Usoro nje ọrịa na-esonyere hyperthermia, mmụba nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na ESR n'ọbara. Mgbu ma ọ bụ nnweta uche na mpaghara lumbar nwere ike iputa.
- Na mgbakwunye na akara ngosi a dị elu nke ọrịa shuga, ụmụ nwoke na-enwekarị nsogbu na libido na ikike.
- Ihe omuma ndi a bu ihe akparamagwa maka onyunyo a na ndi nwanyi: enweghi nsogbu nwoke na nwanyi, nsogbu nke imu na imu di. Ime ime dị n'ọkwa dị iche iche nke afọ ime.
N'ime ụmụaka mgbe afọ atọ gasịrị, ngosipụta nke ọrịa ahụ yiri ndị okenye. Ara na-amịkarị, na-anyụghị ibu, bewe ákwá, na-ahọrọ ị drinkụ mmiri nkịtị kama nke mmiri ara ehi, na-arịa afọ ntachi. Ọtụtụ mgbe, a na-amata ọnọdụ ahụ na obere ụmụaka na-abịa n'oge, ọ pụkwara ịkpata ọnwụ.
Otu esi amata ọrịa shuga insipidus
- Nyochaa isi nke ọrịa shuga insipidus bụ usoro nyocha nke urinalus, yana urinalysis dịka Zimnitsky kwuru. Haradị akparamagwa bụ mmụba nke mmamịrị ụbọchị, ọnụ ọgụgụ nke abali, yana mbelata nke ogo ya. Na mmamịrị, enwere ike ịchọpụta mkpụrụ ndụ ọbara na protein. Ọnụnọ nke glucose, acetone, n'adịghị ka ọrịa shuga, dị ụkọ, ọ na - abụkarị mgbe ejiri jikọta ọrịa abụọ a.
- Nyocha ọbara, ọnụọgụ sodium na-abawanye, creatinine, urea, na nitrogen residual nwere ike ịba ụba.
- Diagnozọ nchọpụta dị oke ọnụ, mana ihe ọmụma dịruru mma bụ ịchọpụta ọkwa mgbochi homonụ na plasma. Nọmalị, ọnụ ọgụgụ a dị elu karịa 6 mmol kwa lita.
- Nnwale kpọrọ nkụ. A na-akpọ onye ọrịa ahụ ka ọ kwụsịlata ị ofụ mmiri ọ bụla ruo mgbe ọnọdụ ya n'ozuzu malitere ịka njọ. Uzo a dikwa nma mgbe odi nkpa ka otutu ihe di iche n’etiti oria insipidus. Nyochaa mgbanwe maka ọdịmma, nyocha nke mmamịrị wepụrụ.
- Iji wepu akụrụ gbasara akụrụ, nyocha ultrasound nke akụkụ ahụ na akwara vaskụla, a na-eji urography excretory;
- N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, ọ dị mkpa iji ihe ọmụmụ ihe ọmụmụ mee ihe site na biopsy;
- X-ray nke okpokoro isi na - enyere aka iji anya nke uche mebie mmebi nke ọkpụkpụ ọkpụkpụ nke "akwa" nke Turkey, ọnụnọ nke mmebi nke isi ma ọ bụ njiko;
- Necessarytụkọta ihe ndọghachi azụ na ndọta ihe dị mkpa iji mata ma ọ bụ nke jọgburu onwe ya, yana ịkpụ ụbụrụ na ụbụrụ;
- Na ọnụnọ nke akụkọ ezinụlọ, a na-eji nyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa;
N'ọnọdụ ọ bụla, a na-egosi na insipidus ọrịa shuga na-enyocha site na ndụmọdụ nke nephrologist, neurologist, endocrinologist na neurosurgeon.
Ọgwụgwọ
Ogo ogo ngosipụta nke ọrịa a na-adaberekarị na ogo nke mmiri ọgbụgba.
Ọgwụ nke insipidus nke ọrịa shuga na-amalite site na nhọpụta nke nri site na ị nweta oke nke mmiri dị ọcha, ọicesụ ,ụ, compotes, ofe. Belata ókè nnu nnu n'ime gram abụọ n’otu ụbọchị, ihe ọ sweetụ andụ ọ andụ andụ na ihe ọholicụholicụ na-aba n’anya. A na-atụ aro ịhapụ nri nwere protein dị elu, anụ riri anụ, na nri eghe iji belata ibu dị na akụrụ. Nri bara uru bara ụba na potassium: akwụkwọ nri, mkpụrụ osisi. Ọtụtụ mgbe, nri insipidus ọrịa shuga kwekọrọ na tebụl nke asaa ma ọ bụ nke iri.
Dịka ọgwụ eji edochi anya, a na-eji analogues na-agbanwe agbanwe nke homonụ antidiuretic. Ha dị n'ụdị mbadamba ma ọ bụ ọdịda nke imi.
N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-egosi ọgwụ afọ dị ka spironolactone maka ịhazi ọkwa sodium ọbara.
N'ihe banyere usoro oncological nke hypothalamus ma ọ bụ pituitary gland, a na-edozi ajụjụ banyere ịwa ahụ, ọgwụ ma ọ bụ ọgwụgwọ redio.
N'ime ọrịa ndị na - efe efe, edepụtara ọgwụ mgbochi ma ọ bụ ọgwụ mgbochi zuru oke. A na-eji ọgwụ mgbochi ọgụ, ọgwụ ndị na-abawanye ihe mgbochi.
Ọ bụ ezie na insipidus ọrịa shuga bụ ọrịa na-adịghị ahụkebe ma na-adịkarị ala karịa shuga, ọ ka nwere ike ịbụ ihe mgbaàmà nke ọrịa na-egbu egbu ma na-ebute nsonaazụ dị egwu. Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ị paya ntị na njiri mara nke ọrịa shuga insipidus, chọpụta nchọpụta ma malite ọgwụgwọ.
