Na ọrịa shuga mellitus, mmepụta insulin na-ama jijiji ma ọ bụ nkwụsị anụ ahụ na ya na-amalite. Glucose enweghị ike ịbanye n’akụkụ ahụ ma na-ekesa n’ime ọbara.
Enweghi glucose, dịka otu ihe eji arụ ọrụ, na-eduga n'ịmebi ọrụ nke akụkụ ahụ na sistemụ na arụ ọrụ, oke arụ ya na ọbara na-emebi arịa ọbara, akwara akwara, imeju na akụrụ.
Mmebi akụrụ na ọrịa shuga bụ ọkwa kachasị elu nke nsogbu ndị dị ize ndụ, enweghị ọrụ ha na-eduga na mkpa ọ dị maka ịmịnye ọbara na akụrụ. Naanị nke a nwere ike ịchebe ndụ ndị ọrịa.
Kedụ ka ọrịa akụrụ si mebie mkpụrụ obi?
Ihicha ọbara site na mkpofu na - apụta site na nzacha akụrụ pụrụ iche.
A na-arụ ọrụ ya site na renal glomeruli.
Ọbara sitere na arịa ndị dị gburugburu glomeruli na-aga n'okpuru nrụgide.
A na-eweghachi ọtụtụ mmiri na nri, wee na - ewepu ngwaahịa metabolic site na ureters na eriri afo.
Na mgbakwunye na ịsacha ọbara, akụrụ na-arụ ọrụ ndị dị mkpa.
- Mmepụta nke erythropoietin, nke na-emetụta etolite ọbara.
- Nchịkọta nke renin, nke na-edozi ọbara mgbali.
- Iwu nke mgbanwe nke calcium na site, nke agụnyere na nhazi nke anụ ahụ.
Ọbara glucose n'ọbara na - akpata glycation nke protein. Maka ha, ọgwụ mgbochi na-amalite imepụta ahụ. Na mgbakwunye, site na mmeghachi omume ndị dị otú ahụ, ọnụ ọgụgụ platelet na-ebili n'ọbara ma nwee ntakịrị mkpụkọ ọbara.
Ndi na-edozi n’usoro glycated nwere ike ịdọrọ akụrụ, na nrụgide dị ukwuu na-eme ka usoro a dịkwuo nkọ. Ndi na-edozi ihe n’ile n’elu mgbidi nke capilla na n’etiti ha n’ime akụrụ akụrụ. Ihe ndị a niile na-emetụta oke nke capillaries.
N'ime ọbara nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, enwere glucose karịrị, nke, na-agafe na glomerulus, na-ewere ọtụtụ mmiri. Nke a na - eme ka nrụgide dị n'ime glomerulus. Ọnụ ọgụgụ mkpokọta ụwa na-abawanye. Na mmalite nke ọrịa shuga, ọ na-abawanye, wee jiri nwayọ malite ịda.
N'ọdịnihu, n'ihi ibu na-abawanye na akụrụ ya na ọrịa shuga, akụkụ nke glomeruli anaghị egbochi oke ibu ma nwụọ. Nke a ga - emecha belata nsacha ọbara yana mmepe nke ihe mgbaàmà nke ọdịda akwara.
Akụrụ nwere nnukwu ọkọnọ nke glomeruli, yabụ usoro a na - egbu oge, ihe mgbaàmà mbụ nke mmebi akụrụ na ọrịa shuga ana - achọpụtakarị tupu afọ ise amalite ọrịa ahụ. Ndị a gụnyere:
- Ike ọgwụgwụ, mkpụmkpụ ume na ntakịrị ntakịrị.
- Ike ọgwụgwụ na ụra.
- Ntutu ọnụnọ nke ụkwụ na n'okpuru anya.
- Ọbara mgbali elu.
- Mbelata shuga dị n'ọbara.
- Na ọgbụgba, vomiting.
- Oche na-ejighi ike ya na ụkwara afọ na afọ ọsịsa.
- Ọkpụkpụ nwa ahụ na-egbu mgbu, nkwonkwo ụkwụ, karịsịa na mgbede.
- Itching nke anụ ahụ.
- Ire nke igwe n’ọnụ.
- Enwere ike ịnweta mmamịrị n'ọnụ.
Akpụkpọ ahụ na-acha odo odo, na-enwe odo odo ma ọ bụ nke ejiri mara mma.
Nnyocha ụlọ nyocha nke mmebi akụrụ
Mkpebi nke nzacha zuru ụwa ọnụ (ule Reberg). Iji chọpụta ego mmamịrị nke ewepụtara n’otu nkeji, anakọtara mmamịrị ụbọchị. Ọ dị mkpa ịmata oge a chịkọtara mmamịrị ahụ. Mgbe ahụ, a na-agbakọ ọnụego nzacha ahụ site na iji usoro ahụ.
Ihe ngosi a na-ahụkarị maka ọrụ akụrụ karịrị 90 ml n'ime nkeji, ihe ruru 60 ml - ọrụ ahụ na-arụ ọrụ nke nta, ruo 30 - mmebi akụrụ. Ọ bụrụ na ọsọ na-agbadata na 15, mgbe ahụ emere nchọpụta nke ọdịda akwara na-adịghị ala ala.
Nyocha banyere irighiri akwara maka albumin. Albumin bụ protein kasị nta na urinary niile. Ya mere, nchọpụta microalbuminuria na mmamịrị pụtara na akụrụ mebiri emebi. Albuminuria na-arịa ọrịa nephropathy na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus, ọ na-ekpughekwa onwe ya na iyi egwu nke infarction myocardial na ọrịa strok.
Ofkpụrụ albumin na mmamịrị ruru 20 mg / l, ihe ruru 200 mg / l ka a chọpụtara na microalbuminuria, karịa 200 - macroalbuminuria na mmebi akụrụ.
Na mgbakwunye, albuminuria nwere ike ịda na nnagide afọ glucose na ọrịa ọrịa autoimmune, na ọbara mgbali elu. Ọ nwere ike ibute mbufụt, nkume akụrụ, cysts, glomerulonephritis na-adịghị ala ala.
Iji chọpụta ogo mmerụ akụrụ na ọrịa shuga, ịkwesịrị iduzi ọmụmụ:
- Nnyocha ọbara biochemical maka creatinine.
- Mkpebi nke nzacha zuru ụwa ọnụ.
- Nyocha banyere irighiri akwara maka albumin.
- Nnyocha nyocha maka creatinine.
- Nnwale ọbara maka creatinine. Ngwaahịa ikpeazụ nke metabolism protein bụ creatinine. Ọkpụkpụ creatinine nwere ike ịbawanye n'ọrụ ọrụ akụrụ belata yana nhicha ọbara zuru oke. Maka usoro gbasara akụrụ, creatinine nwere ike ịbawanye site na mgbali anụ ahụ, oke nri nri dị na nri, akpịrị ịkpọ nkụ, yana iji ọgwụ na-emebi akụrụ.
Ezigbo ụkpụrụ maka ụmụ nwanyị sitere na 53 ruo 106 micromol / l, maka ụmụ nwoke si na 71 ruo 115 micromol / l.
4. Nyocha maka urine maka creatinine. Ọkpụkpụ akụrụ mepụtara creatinine si n'ọbara. N'ihe banyere ọrụ ezinaụlọ nwere nsogbu, ya na nnukwu mgbatị ahụ, ọrịa, iri nri ngwaahịa anụ, ọrịa endocrine, ọkwa creatinine.
Iwu dị na mmol kwa ụbọchị maka ụmụ nwanyị bụ 5.3-15.9; maka ndikom 7.1 - 17.7.
Nyochaa data sitere na ọmụmụ ndị a na - eme ka enwere ike ịme amụma: lee ka o siri bụrụ na akụrụ dara ada na ọkwa dị a diseaseaa bụ ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala (CKD). Nchọpụta dị otú ahụ dịkwa mkpa n'ihi na mgbaàmà nke ajọ ọrịa bidoro ịpụta na ogbo mgbe mgbanwe mgbanwe akụrụ akabeghị.
Albuminuria na-apụta na mbido mbụ, yabụ ọ bụrụ na ịmalite ọgwụgwọ, mgbe ahụ enwere ike igbochi ọdịda akwara na-adịghị ala ala.
Mgbochi imebi akụrụ na ọrịa shuga
Ndị otu dị iche iche maka ibute ọrịa akụrụ na ọrịa shuga gụnyere ndị ọrịa nwere ụdị nke mbụ na nke abụọ nke ọrịa shuga, yana ọrịa afọ ime. N'ihi nke a, maka ụdị niile, akwara amamịghe nwa amadi dịkarịa ala otu afọ, na -emele akụrụ ime dị ọnwa atọ ọ bụla.
Ọkwa dị elu na ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1 nwere ike ibute nsogbu nsogbu gbasara akụrụ, ya na ụdị shuga nke abụọ, ọbara mgbali dịka otu n'ime ihe mgbaàmà ahụ nwere ike ịchọpụta tupu ọrịa shuga na nephropathy.
Njikọ ọbara mgbali elu na ọrịa shuga dị ize ndụ, ebe ọ bụ na ha na-ebibi akụrụ, arịa ọbara, obi, anya na ụbụrụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere oke ọbara, mgbe ahụ ọ dị mkpa ịhapụ nnu, kọfị, tii siri ike. Ikwesiri ijikwa ọkwa nrụgide kwa ụbọchị n'ụtụtụ na mgbede.
Maka mgbochi nke ọrịa shuga mellitus, mmebi akụrụ chọrọ usoro mgbochi ndị a:
- Nọgide na-enwe shuga ọbara na ọkwa a tụrụ aro.
- Ọ bụrụ na a na-enyo enyo ọrịa akụrụ na nri, nnu na protein anụmanụ ga-amachaghị.
- Nyochaa ọbara mgbali, ekwela ka mmụba karịa 130/80.
- Nyochaa ndị na - egosi abụba metabolism, cholesterol ọbara.
- Were ọgwụ ndị dọkịta nyere gị.
- Mmega ahụ, mgbatị ọkụ ọkụ.
- Ewezuga mmanya na sịga.
- N'ihe banyere ọrịa concusitant inflammatory, ya na akụrụ okwute, ekwesịrị ịgwọta ọgwụgwọ nke ọma, aga-enyocha nyocha ọ dịkarịa ala otu ọnwa atọ.
Iwu maka ịkwụ ụgwọ maka ọrịa shuga, nke a na-echebe akụrụ site na mbibi: glucose na-ebu ọnụ 5-6.5 mmol / l; elekere abụọ mgbe erichara 7.5-9.0 mmol / l; n'oge ụra, 6-7.5 mmol / l, ọkwa hemoglobin glycated sitere na 6 ruo 7%.
Bụrụ na nke abụba mebiri emebi, tinyere nkwanye cholesterol na ngwongwo nke atherosclerotic, e nwere mbibi akwara gbasara akụrụ. A na-eme nyocha gbasara profaịlụ akwara dịkarịa ala otu afọ. Iji mee ka ọrịa shuga dị mfe, karịsịa na ụdị nke abụọ, ọ dị mkpa ịjụ iri anụ na-egbu egbu, imeju, Mayonezi, sausages na-egbu egbu.
Ọ bụrụ na a na-enyo oria akụrụ, a ga-agwọ ụdị ọrịa shuga 2 na ọgwụ na-adịghị emerụ ahụ akụrụ. Ndị a gụnyere Metformin, Glyurenorm, Aktos, NovoNorm, Januvia, Onglisa.
N'oge usoro ọdịda akụrụngwa, a ga-ebelata oke ọgwụ iji dozie ọrịa shuga, gụnyere insulin.
Ọgwụ akụrụ maka ọrịa shuga
A na-agwọkarị akụrụ maka ọrịa shuga na ogbo mgbe albuminuria anaghị agafe 200 mg / l.
Isi ọgwụgwọ bụ ịkwụ ụgwọ maka ọrịa shuga, na-ejigide ọkwa glycemia na-atụ aro. Na mgbakwunye, a na-enye ọgwụ ndị sitere na otu nke enzymes angiotensin-na-agbanwegharị. A na-egosipụta ebumnuche ha ọbụna na ọkwa nrụgide nkịtị.
Smallnweta obere ọgwụ ndị dị otú ahụ nwere ike belata protein na mmamịrị, gbochie mbibi nke kello glomeruli. A, onye dibia bekee deputara ogwu di otu a:
- Kapoten.
- Ibe.
- Prestarium.
- Tarka.
- Monopril.
Nkwa proteinuria chọrọ nnabata protin anụmanụ n’ime nri. Nke a emetụtaghị ụmụaka na ụmụ nwanyị dị ime. A na-adụ onye ọ bụla ọzọ ọdụ ka ha hapụ ngwaahịa anụ, azụ, cheese na chiiz.
Site n'ọbara mgbali elu, ekwesịrị izere nri nnu, a na-atụ aro ka ọ ghara iri ihe karịrị 3 g nke nnu tebụl kwa ụbọchị. You nwere ike iji ihe ọ juiceụ lemonụ lemon na ahịhịa ịgbakwunye ekpomeekpo.
Iji belata nrụgide na ọkwa a, a na-ejikarị ọgwụ eme ihe:
- Mikardis.
- Cozaar.
- Aprovel.
N'ọnọdụ nke iguzogide, a na-ejikọ ọnya na ha ma ọ bụ na-eji ọgwụ jikọtara ọnụ.
Ọ bụrụ na agwọghị ọrịa shuga na akụrụ ogologo oge, mgbe ahụ nke a na-eduga na mmepe nke ọdịda akwara na-adịghị ala ala. Ka oge na-aga, glomeruli na akụrụ akụrụ na-pere mpe, akụrụ na-amalite ịda.
Ọnọdụ a chọrọ ọtụtụ nyocha shuga ụbọchị niile, dịka ịkwụ ụgwọ maka ọrịa shuga nwere ike igbochi mmepe nke coma na ọrịa nke na-esokarị ọrịa shuga n'oge a.
Ọ bụrụ na mbadamba mkpụrụ osisi ahụ arụghị ọrụ, a na-ebuga ndị ọrịa ahụ na ọgwụgwọ insulin. N'itinye okpukpu shuga dị ala, a na-achọ ịmalitegharị ngwa ngwa n'ụlọ ọgwụ.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị n'oge usoro ọdịda akụrụngwa na-achọ mgbanwe na nri. Mmachi a na-amachikarị banyere carbohydrates dị mfe n'oge a adịghị aba uru. Na mgbakwunye, a na-ewebata iwu dị otú a na nri:
- N'oge a, ihe nchekwa anụmanụ anaghị apụ apụ ma ọ bụ wezuga ya kpamkpam.
- Na mgbakwunye, enwere ohere nke ịba ụba potassium n'ime ọbara. A na-ewepụ nri dị elu nke potassium na nri: poteto, mịrị, prun, akpọnwụ akpịrị, ụbọchị na currants ojii.
- N'ime nri, a na-achọkwa ịmachi ihe oriri nwere nnukwu phosphorus (azụ, chiiz, buckwheat), banye calcium sitere na mmiri ara ehi a na-agbaze, sesame, celery na menu.
Ọnọdụ dị mkpa n'oge ọdịda akụrụngwa bụ nchịkwa nrụgide na ikuku ọgwụ site na enyemaka nke diuretics - Furosemide, Uregit. Nnyocha nke mmịn na mmiri wepụrụ, belata edema.
Ọbara na mmebi akụrụ chọrọ ojiji nke erythropoietin na ọgwụ nwere iron. Iji jikọta nsị na eriri afọ, a na-eji sọks mee ihe: Enterodesis, carbon na-arụ ọrụ, Polysorb.
Site na n’ihu n’ihu n’ihu gbasara akụrụ, a na-ejikọ ndị ọrịa na ngwa idowe ọbara. Ihe ngosiputa maka akwara onyonyo onwa di otutu ihe okike kari 600 600mol / L. A na-eduzi ọmụmụ ihe dị iche iche n'okpuru njikwa biochemical ma bụrụ naanị ụzọ iji nọgide na-arụ ọrụ dị mkpa.
A na-eme usoro akwara ụkwụ ma ọ bụ akwara ozi. N’ọdịnihu, enwere ntụgharị akụrụ maka ndị ọrịa dị otú a, nke nwere ike iweghachi ike ọrụ na ọrụ ndị ọrịa.
Na vidiyo dị n'isiokwu a, isiokwu banyere ọrịa akụrụ na-arịa ọrịa shuga na-aga n'ihu.
