Cysts na fistulas nke pancreas

Nkịtị ọgụ na - anọchi anya ozi nje akwara nke akụkụ ahụ ya na akụkụ mpụga nke anụ ahụ.

E nwere nnukwu ìgwè abụọ dị n'ọrịa dị otú ahụ - fistulas nke mpụga na nke ime.

Mpụga - ọnụ ọnya na-emepe na anụ ahụ, n'ime ya nwere ozi nwere akụkụ dị warara. Akụkụ ahụ nwere ike ịbụ afọ, obere ma ọ bụ nnukwu eriri afọ. Na mgbakwunye, fistulas kewara ekewa n'ime ezughị ezu.

Mgbe ị na-egbochi akụkụ akụkụ abụọ nke eriri mmiri ahụ, a na -emeju fistula zuru oke, nke na-eduga n'ịhapụ mmiri mmiri ọsụsọ na mpụga. N'ozi ozi ezughi oke, a na-ahụ ihe mịrị amị nke akụkụ akwara akụkụ dị ka ọgịga nke duodenum, obere ozi na-ekewapụ obere akụkụ.

Ọtụtụ mgbe, akwara na-apụ apụ bụ mpụga ma ọ bụ nke anụ ahụ.

Internaldị nke usoro nke mkparịta ụka na oghere nke afọ nke duodenum ma ọ bụ eriri afọ dị ụkọ.

Akwụghachi ụgwọ maka ihe ọ pancụ ofụ mmiri mkpụrụ osisi pịkụl na nsonazụ nke ọghọm dị otú a site na ịhazi nri na-egbu nri maka ụbọchị asaa site na nhazi nke Piyolfep na obere doses nke atropine. Ojiji nke Trazilol nwekwara ike inye ezigbo nsonaazụ mgbe ị na-eduzi ọgwụgwọ ọgwụ ọrịa ahụ. Effectivezọ dị irè bụ iji ọgwụ radreatic 4-8 ugboro na ngụkọta nke 300-400 R.

Gwọ ọrịa ahụ site na itinye aka na ịwa ahụ ma ọ bụrụ nzụlite nke ọrịa a na-egbu onye ọrịa ahụ.

Nkewa ozi banyere ọrịa

N'ihe gbasara anatomical, akwara pistula bụ ọwa nwere dayameta ezighi ezi.

A na-ekepụta mgbidi nke ọwa ahụ site na anụ ahụ fibrous. Ndabere nke ọwa mmiri ahụ na-ejikọ aka na oghere ndị dị na pancreas. N'ogologo ogologo oge nile nke fistula, na –emewanyewanye ma na-ebelata oghere.

A na –emegharị anụ ahụ n’akụkụ ọnụ nke fistula. Ọ bụ mgbanwe ndị dị otú a na-eduga na ịmalite ozi nke ọrịa.

Ọtụtụ mgbe, dịka mgbanwe mgbanwe nke anụ ahụ bụ:

• necrosis;
• mbufụt
• guzobe cyst;
• nguzobe nke otite.

N ’ọgwụ, e mepụtala akara akwara dị ka nnukwu akara.

Atụmatụ nhazi ọkwa bụ ndị a:

1. Etiology.
2. Clinical N'ezie.
3. Ọnụnọ nke njikọ na sistemụ dupe nke akụkụ ahụ.
4. Mpaghara Fistulous
5. Ọnụ ọgụgụ nke ozi fistulous.
6. Ogo nke ichoro akuko nke Fistulous.
7. Ọnụnọ nke oria.
8. Mmekọrịta ya na akụkụ ahụ ndị ọzọ dị n’ime.

Dabere na etiology, a na-ahọpụta ụdị ọrịa dị iche iche:

• post-necrotic;
• post-traumatic;
• a ụdị fistula guzobere mgbe ọpụpụ cyst.

Dabere na usoro ọgwụgwọ, a na-ahọpụta ụdị nsogbu abụọ - na-adịgide ma na-eme ugboro ugboro.

Dabere na ọnụnọ njikọ na sistemụ nke gland, a na-amata usoro ndị na-esonụ:

1. Ozi ahụ nwere njikọ na ebe akwara pịrịkụ. N'okwu a, nhọrọ abụọ ga - ekwe omume - mgbe enwere ike ịmịnye ikike nke eburu mmiri na nhọrọ nke abụọ, mgbe enweghị ikike ịmachi ihe.
2. Fistula nwere ihe jikwara ya na uzo ozo. N'otu aka ahụ, dabere na ikike nkwanye ugwu ma ọ bụ na ọ maghị, ụdị abụọ nke ọrịa ahụ nwere ike ịmalite.
3. Ozi Pato enweghị njikọ na sistemụ anwụrụ gland nwere. Ọrịa ndị dị otú ahụ gụnyere ndị nke parapancreatic, ndị na-ejedebe n'ịmepụta oghere purulent na fistulas nke na-enweghị oghere a na-ejikarị emechi.

Dabere na nsonaazụ ahụrụ, fistula nke mpụta na-apụ apụ, nke na-agwakọta.

Akụkọ banyere ụzọ nwere ike ịbụ ọwa-ọwa na otutu.

Site ogo nke ịcha osisi, enwere ike kee fistulas niile ụzọ na-enweghị mmezi na ịke.

Site na ọnụnọ nke usoro na-efe efe, ndị ọrịa na ndị na-enweghị ọrịa na-anọpụ iche.

Enweghị njikọ nke fistulas na akụkụ ahụ ndị ọzọ, a na-ewere ya dị ka ndị dịpụrụ adịpụ. Na mgbakwunye, enwere ụdị jikọtara ọnụ ma jikọtara ọnụ.

Ihe mgbaàmà nke mmepe nke pathology

Ọdịdị nke ngosipụta nke ụlọ ọgwụ na izụpụta ọrịa akụrụngwa akwara dị iche iche dabere na ụdị ha, etiology, oge mmepe nke ọrịa ahụ, arụmọrụ ya na ogo mmepe nke nsogbu.

Guzobe ozi a na ntughari nke ihe mgbu na mpaghara epigastric yana hypochondrium nke aka ekpe.

Mgbe mgbe mgbu dị ka agbụ.

Nke ozo bu, oria a na - eso nsogbu ndi ozo:

• ọrịa dyspeptik;
• abawanye na aru aru;
• mgbanwe na nhazi nke ọbara;
• ọdịdị nke infiltrate na mpaghara nke pancreas.

Ọdịdị nke akọwara na akara ndị akọwapụtara bụ n'ihi ntopute nke nzuzo nke gland n'ime oghere parapancreatic, autolysis nke parenchyma nke gland na akụkụ ndị gbara ya gburugburu na akwara na ọrịa nke anụ ahụ retroperitoneal.

A na-egosiputa usoro izizi doro anya na ọrụ nke fistula na mmepe nke nsogbu site na mgbaàmà njirimara naanị mgbe ejiri ụdị ozi nke mpụga ahụ pụta.

Akụkọ ndị dị otú ahụ a na-akọ dị ka ihe na-akpata nsogbu mgbe mmụkọ nke mpụga nke mpụga ahụ mepụtara n'oge ọganihu nke pancreatitis.

Maka oge ọrụ frisula pancreatic fistula, ọdịdị nke oghere mpụga bụ ihe e ji mara ya, nke esite na ya na - eme ka mmiri mmiri pịrị apị mepụta. Akpukpo aru nke di n’olulu ogbawara ma ghari. Ọnụ ego nke eofọd na-adabere n'ụdị mmebi ahụ nwere ike ịdị iche site na lita 0.5 ruo 1.5. Kwa ụbọchị. Mmụba nke nzuzo na-apụta n'oge iri nri, ọkachasị ma ọ bụrụ na ngwaahịa ndị ahụ nwere abụba. N'ihe banyere ọnụnọ nke putrefactive na usoro purulent na gland, a na-agbanye ọrịrị na ọbara na nzuzo. Na-enweghị nsogbu, ihe ndị dịpụrụ adịpụ nwere ihe mejupụtara na-enweghị ụyọkọ na amata nnukwu ọdịnaya nke amylase na trypsin.

Ọganiihu nke ihe na-akpata bụ n'ihi ogologo oge ihe ọ juiceụ pancụ nke ihe ọreatụ pancụ nke pancreatic na mgbochi nke ọrụ akụkụ ahụ. Ihe mgbochi na - aputa ihe site na atrophy na fibrosis nke aru gland.

N'ime ndị ọrịa nwere ụdị mmebi ahụ, a na-achọpụta mbelata, na - ebute ọbara ọgbụgba na - ebute autolysis.

Nchoputa nke ogugu odide

Enwere ike ịchọta ọnụnọ dị elu nke ụdị ihe na - akpata ọrịa site na data nke ọnya ma ọ bụ nnabata nke ogwugwo na pancreas.

Achọpụtara nchọpụta nke ọrịa ahụ site na ịmụrụ usoro mmiri ọgwụ nke ihe nzuzo zoro ezo na fistula.

Na mgbakwunye, a na-eji usoro ndị ọzọ iji nyochaa ahụ onye ọrịa.

Iji mee nyocha, a na-ekenye mmadụ ọgwụ n'ụlọ ọgwụ.

Iji kọwaa nchoputa a, a na-eji usoro nyocha ndị a:

• eserese;
• retrograde pancreaticocholangiography;
• ultrasonography;
• MRI pancreatic;
• gụpụtara tomography.

Ọrịa nyocha nke fistulas esịtidem na-eme site na nyocha maka ọnụnọ nke nsogbu mgbagwoju anya. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ịmalite nke ọrịa dị iche iche anaghị esoro nsogbu mmụta na morphological doro anya.

Iji kpebie usoro ọgwụgwọ, ọ chọrọ ka eme nchọpụta ọdịiche dị n’otu ozi gbasara ọrịa palọp.

Pancdị usoro ọgwụgwọ nke mpụta na mpụta dị iche na fistulas nke sitere na ebumnuche nke ọrịa akwara, akụrụ, adrenal gland, retroperitoneal sarcoma, duodenal na fistulas gastric.

Ọrịa Pancreatic pathology

Dabere na ndị dọkịta, ọtụtụ n'ime usoro ọgwụgwọ guzobere ejikọtara ya na ihu ọma nke wirsung duct na ọgwụ.

N'ime usoro ọgwụgwọ, a na-eji ọgwụ dịgasị iche iche.

Ọgwụ ịrugụ ọgwụ ọjọọ na-achụ ọtụtụ ihe mgbaru ọsọ ọgwụgwọ.

Usoro ọgwụgwọ a chọrọ bụ:

1. Mmachi nke exocrine ọrụ nke gland anụ ahụ.
2. Inacmize nke enzymes nzuzo zoro ezo (usoro a yiri nke ahụ ji ọgwụgwọ ọgwụgwọ nnukwu ọrịa pancreatitis).
3. Mmezi nke ọrịa.
4. Mmezi mmebi nke anụ ahụ na mpaghara oghere oghere fistulous.
5. Mmezi nke nsogbu na metabolism nke protein, carbohydrate, abụba, mmiri na nnu metabolism.
6. Ogwu nke oria concomitant.

A na-eme mmezi nke usoro ahụ site na mpekere ma ọ bụ na-aga n'ihu na-eji nkwụsi ike na ngwọta antiseptik na iwebata ndị na-egbochi nje.

Iji kpuchido akpụkpọ ahụ site na enzymes pancreatic, a na-etinye mmanụ pụrụ iche, ihe nkiri pastes na polymer n'elu ya.

A na-eji ụzọ ọgwụgwọ ịwa ahụ eme ihe na enweghị ọgwụgwọ nke ọgwụ ruo oge ọnwa atọ na mmebi nke mmụba nzuzo yana nkwukọrịta nke usoro ahụ na oghere ndị na-adịghị emebi emebi nke dị na anụ ahụ retroperitoneal.

N'oge ọgwụgwọ ịwa ahụ, a na-eji usoro ọgwụgwọ ndị a:

• wepu fistula site na ụdị gland, ụdị ọrụ ahụ bụ usoro ọgwụgwọ dị egwu;
• mwepu nke fistula nwere ya na ntughari ya na nguzo nke pancreatojejunoanastomosis, a na aru oru a ma obu oria nke uzo Wirsung;
• nguzobe nke anastomosis nke nkpuru akwukwo ihu oma nke afọ ya na eriri afọ;
• ejuputa ihe omumu na ihe puru iche dika otutu ihe eji eme ihe.

Prognosis nke ọrịa ahụ dị mma mgbe a na-eduzi ya n'oge kwesịrị ekwesị.

Enyere ozi banyere ihe ịrịba ama nke ọrịa pancreatic na vidiyo ahụ n'isiokwu a.