Enwere ike ime nchọpụta nke ọbara mgbali elu mgbe ụfọdụ na-ezighi ezi, onye ọrịa na-anara ọgwụgwọ ruo ogologo oge, mana ọ naghị ebute nsonaazụ ọ bụla. Ndị ọrịa na-enwe okwukwe na imeziwanye ọdịmma ha, ma jiri nke nta nke nta ha zụlite ọtụtụ nsogbu dị ize ndụ.
Ihe dị ka 15% nke ikpe ọbara ọgbụgba na-emetụta yana ọbara ọgbụgba na ọgbụgba na-akpata ọrịa site na usoro nke akwara ndị dị n'ime ahụ na-emetụta usoro nrụgide.
A na - achọpụta ọnọdụ a na 20% nke ndị ọrịa mamịrị na - arịa ọbara mgbali elu, na - eme nke ọma na ọgwụgwọ. Aha nke abụọ nke ọrịa ahụ bụ ọbara mgbali elu. Ndị dọkịta kwuru na ọ bụghị ọrịa. Ihe dị ka ọrịa 70 ka amara na-akpata ọrịa a.
Ihe na-akpata na nhazi nke pathology
Ọrịa ọbara ọgbụgba Symptomatic na-etolite n'ihi iji ọgwụ ụfọdụ, dịka ọmụmaatụ, corticosteroids, ọgwụ mgbochi ọnụ. E nwere ọtụtụ ọrịa nke ọrịa, ha dabere na isi ihe kpatara mmụba nrụgide.
A na - amata ọbara mgbali elu (renoparenchymal, renovascular). Ọ bụrụ na akụrụ anaghị enweta ọbara zuru oke, dịka ọmụmaatụ, yana mmepe nke atherosclerosis nke akwara gbasara akwara, a na-ahapụ ihe ndị na-eme ka mmụba dị elu.
Achọpụtara mmebi iwu site na iwebata ihe dị iche na ntanetị, tomography, ultrasound, nyocha ụlọ nyocha. Ọbara ọbara nke abụọ nwere ike bute ya site na hematomas, vasoconstriction congenital, malignant ma ọ bụ benign neoplasms, yana usoro mkpali.
Ihe ndị ọzọ nwere ike ịgụnye:
- mgbanwe atherosclerotic;
- mkpụkọ ọbara nke na - egbochi ma na - adọchi oghere vaskụla nke akwara akwara;
- ọrịa mamịrị nephropathy;
- Ọrịa pyelonephritis na-adịghị ala ala;
- mmerụ ahụ
- Mycobacterium ụkwara nta.
Site na ọbara mgbali endocrine, anyị na-ekwu maka ihe ngosipụta na-egosi aldeosterone, catecholamines, glucocorticosteroids. N'okwu a, a na-achọpụta ọnọdụ ahụike site na iji usoro nyocha, angiography, CT, ultrasound. A na-ahụ ọbara mgbali elu nke endocrine na ọrịa adrenogenital, acromegaly, ọrịa Hisenko-Cushing, hyperthyroidism, neoplasms na-emepụta endothelin.
Hydị ọbara mgbali elu ọzọ bụ ọgwụ ndị ọ na - akpata, ọ na - ebilite mgbe a na - ahụghị ọgwụ ndị na - ejikọtaghị ya na ọkwa ọbara mgbali elu. Ọ na - ebilite site n'iji ọgwụ mgbochi ọgwụ mgbochi mkpị na ogologo oge, ọgwụ mgbochi mkpali, cyclosporins, ihe na - akpali akpali nke ọrụ ụjọ.
A na-ejikọ ọbara mgbali elu Neurogenic na ọnya ọnya nke usoro akwara ozi:
- ọnya;
- mmerụ ahụ
- ụbụrụ ụbụrụ;
- nnukwu mgbali intracranial;
- acidosis akụkụ okuku ume na;
- encephalitis;
- oria ojoo.
A na-achọpụta ọrịa ndị a n'oge CT, ultrasound nke arịa ọbara nke ụbụrụ, angiography nke arịa ọbara site na iji usoro dị iche.
Site n'ọrịa ọrịa obi ma ọ bụ enwetara nke usoro akụrụngwa na-arịa ọrịa shuga, ọbara ọgbụgba dị n'ọbara ga-ekwe omume. Ihe ndị a ga-eme tupu amamịghe ahụ nwere ike ịdị nkenke nke aorta, ntụpọ obi na-egbu mgbu, aortic aneurysm, erythremia, na mgbochi zuru oke. Mpụ ga-egosi ihe ngosi electrocardiogram, Echo-KG, angiography.
N'ime onye ọrịa nwere ọrịa shuga, ọ nwere ike ịmị mmadụ nsí na oke nrụgide. N'okwu nke mbụ anyị na-ekwu maka ị alcoholụ mmanya na-egbu egbu, nri nwere oke nke ndu, tyramine, thallium. Ihe nke abuo kwesiri ka acho ya na nsogbu uche nke obi, nsogbu nke mmerụ ahụ ọkụ, ọgbụgba ịwa ahụ na-adịghị agbagha.
Mgbe onodu oria ojoo gha abughi otu n’ime ihe iriba ama nke oria, obughi isi oria, a ghaghi ekwuputa ya na nyocha a.
Dịka ọmụmaatụ, nke a na - arịa ọrịa ma ọ bụ ọrịa nke herenko-Cushing, na-eme ka ndị na-egbu egbu goiter.
Ihe ịrịba ama nke imebi
N'ọtụtụ ọnọdụ ngosipụta ọbara ọgbụgba na -akpata ọrịa na-eme onwe ha mmụba nke ọbara mgbali elu. Ihe mgbaàmà ndị ọzọ ga-abụ ọdịdị nke mgbanaka na tinnitus, isi ọwụwa, isi ọwụwa, ọgbụgbọ na ọgbụgbọ, iwe na-efe n'ihu anya, ike ọgwụgwụ oge niile.
Ọnọdụ ọrịa na - esochi ịsụsọ oke, ihe mgbu na mpaghara occipital, na obi, oge na-ebili na oke ahụ ọkụ, enweghị mmasị na oke ume.
N'oge nyocha a na-ahụ anya, dọkịta ahụ ga-ekpebi ihe ngosipụta nke ọbara mgbali aka ekpe, nkwanye ụda olu nke abụọ karịa aorta, mgbanwe dị iche iche na akwara ọbara nke uru ahụ.
Ọrịa a na-ebute ọbara mgbali elu nke abụọ abụghị ihe mgbaàmà doro anya na-eso ya. N'ọnọdụ ndị dị otú a, ọ na-esiri nnukwu ike ịnwe ụdị ọdịdị ọbara mgbali elu.
Ọtụtụ mgbe ọ na-metụtara ihe:
- nnukwu mmepe, mgbali ọsọ nke ọbara mgbali elu;
- afọ ntorobịa ma ọ bụ mgbe afọ iri ise gasịrị;
- enweghị ọgwụgwọ dị mma maka ọbara mgbali elu.
Mgbe mgbe usoro akụrụ na akwara na-aga n'ihu n'enweghị ihe mgbaàmà doro anya, a na-esonyere ya naanị na mgbanwe mgbanwe na mmamịrị na mmamịrị. Proteinuria na-enweta uru nchọpụta mgbe ị na-atụle ogo protein kwa ụbọchị na furu efu na mmamịrị. A na-ewere Proteinuria karịa 1 g kwa ụbọchị dị ka ihe ịrịba ama nke mmepe nke ọbara mgbali elu na mbibi akwara.
N'ọtụtụ ndị ọrịa shuga, ọrịa ọbara ọgbụgba anaghị agbanwe agbanwe, site n'oge ruo n'oge ebilite na-enweghị isi na-ebelata ọbara mgbali amalite. Ejiri ọbara mgbali elu ha na mmụba nke nrụgide systolic na ọkwa diastolic na-adịkarị. A na-akpọ ọnọdụ a atherosclerotic ma ọ bụ ọbara ọgbụgba metụtara afọ.
Ihe mgbaàmà nke akwara obi atherosclerosis na-eme ka nchọpụta nke ọbara ọgbụgba na atherosclerotic ike karịa.
Site na ya, ogwe akwara dị na akwara nke ala mgbada na-ebelata, ụkwụ na-ajụ oyi mgbe niile na emetụ aka.
Diagnozọ nyocha dị iche iche
Dọkịta nwere ike ikpebi ihe ndị na - akpata ọbara ọgbụgba n'ọrịa mgbe achịkọtara akụkọ gbasara onye ọrịa, ọ ga - adị mkpa ịchọpụta ikpe mmerụ ahụ, ọrịa ndị gara aga, na ịkọwa iji bulie ọbara mgbali elu.
Ọ dị mkpa iji tụọ mgbali ahụ ọtụtụ oge, na ndị ọrịa mamịrị n'ụlọ kwesịrị idebe akwụkwọ ọgụgụ pụrụ iche ebe ha na-ebu ozi gbasara ihe ngosi ọbara ọbara.
Chọpụta ihe kpatara nsogbu mgbali elu gụnyere nnyefe nke nnwale nke ụlọ nyocha: nnwale ọbara na biochemical, ọmụmụ nke hormone, urinalysis, echo-kg, electrocardiogram, ultrasound nke akụrụ, arịa akụrụ, angiography, tomography agbakọrọ.
Mgbe ịtọpụtasịrị ọnọdụ ahụike, ịnweta nsonaazụ nke nnwale ụlọ nyocha, enwere ike inye ndị ọrịa usoro nchọpụta ọzọ.
- electroencephalography;
- introvenous urography;
- biopsy;
- rheoencephalography.
Patientsfọdụ ndị ọrịa ga-achọ nyochagharị nke isotopic, ọmụmụ gbasara ike sodium na potassium na mmamịrị, mmamịrị mmamịrị na Gulda, na-ahọpụta adrenal gland phlebography.
Iji gosi na ọnụnọ nke nkume akụrụ, mmepe na - enweghị atụ nke arịa akụrụngwa nke nwere ike ibute micro- na macroredituria. Na hematuria, iji wezuga neoplasms, na mgbakwunye na urography excreret, nyocha nke akụrụ, tomography, myriiti cavography, aortography.
Maka nchọpụta nke nephras interstitial nephritis, nke microredituria gosikwara, a na-atụ aro akụrụ biopsy. Ọmụmụ ihe ahụ na-enyere aka mee ka a mata na mbibi amyloid ahụ mebiri. Ọ bụrụ na dọkịta na-atụ aro ọbara mgbali vasorenal, a na-enye ọgwụ ọdịiche. A na-eji usoro nchọpụta abụọ maka njiri siri ike.
A na-eme Angiography maka ndị ọrịa shuga na-eto eto na-arịa ọrịa afọ na-enwe nsogbu ọbara ọgbụgba n'ọbara na nrụpụta ala dị ala nke ọgwụgwọ ọgwụ.
Zọ ọgwụgwọ
Treatmentgwọ ọrịa mgbali ọgbụgba nke Symptomatic akwara iji kpochapụ ihe kpatara mmụba ọbara. A na-eme ọgwụgwọ na ịwa ahụ, prognosis nke ịdị irè na-adabere n'ịdị ogo nke ọrịa akpata.
Ọrịa mamịrị edepụtara ọgwụ ọgwụ antihypertensive, a na-ahọpụta ha n’otu n’otu, dabere na ngosipụta nrụgide, ọnụnọ nke contraindications na bekee na-arụ ọrụ, ihe kpatara oke obara mgbali elu.
Site na nkwenye nke ọbara ọgbụgba akụrụ, ana egosi ya ka ọ takeụọ ọgwụ ndị ana - akpọ ACE inhibitors. Mgbe mmetụta hypotensive ahụghị, akụkụ vasodilators gbara gburugburu, a ga-ewere P-blockers. Maka nsogbu akụrụ, a na-eme hemodialysis.
Ekwesịrị iburu n'uche na otu usoro ọgwụgwọ maka ọbara mgbali mgbaàmà adịghị adị. Medicinesfọdụ ọgwụ sitere na ndepụta ọgwụ ọgwụ akwadoro maka ụdị ọrịa ahụ bụ nke a machibidoro n'ọnọdụ nke nsogbu site na:
- ụbụrụ;
- akụrụ
- arịa ọbara.
Iji maa atụ, a machibidoro ndị na - egbochi ACE na stalosis nke akwara, site na ọbara mgbali elu. Enweghi ike ichikota ihe eji egbochi imechi aru maka udiri anumanu ojoo, mgbe ulo ogwu na ejikota akwara obi, coarct nke aorta.
Ejikọtara ọgwụgwọ ejikọtara ya na iji ọgwụ nke otu dị iche iche mee ihe maka ọbara ọgbụgba, ọnya ọgbụgba nke ọrịa ọ bụla, ọbara mgbali elu.
Iji mezuo usoro usoro ụda olu nke ụbụrụ, mezie iwu nke usoro ụjọ ahụ, ndị dọkịta na-edepụta obere obere ihe ọ ofụ ofụ caffeine, Cordiamine. A na-ewere nri n'ụtụtụ, mgbe ọbara mgbali dị ntakịrị.
A na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ maka onye ọrịa ọ bụla, a na-eme nhọrọ ahụ site na nkwonkwo nkwonkwo nke dibịa, akwara, dọkịta na-awa ahụ na endocrinologist. Ọ dị mkpa iji nlezianya tụlee nhọrọ nke usoro ị medicationsụ ọgwụ, nke a bụ eziokwu karịsịa maka ndị ọrịa agadi.
Ọdịda dị ukwuu nke ndị na-egosi nrụgide ga-eme ka mmebi nke ụbụrụ, akwara na mgbasa gbasara akwara.
Prognosis, usoro maka igbochi nsogbu
Ọ ga-ekwe omume ịtinye mkpocha ọbara ọgbụgba zuru oke nke na - ebute mkpochapu ihe na - akpata ya n'oge a. Mmụba dị ogologo na mgbali ọbara na-eme ka mmepe na arteriosclerosis na-eto eto, usoro sisitekwara akụrụ na-esonyere na pathogenesis. N'okwu a, enwere ike ịbido ọnọdụ ahụ bụ ihe abụọ.
Ọ bụrụ na enweghị ike ịnweta mgbake ahụ, prognosis ahụ na-adabere n'ịdị njọ nke ọrịa, iguzogide ọgwụ mgbochi oke, njiri nke ọrịa na-akpata ya, yana ahụike nke ndị ọrịa mamịrị.
Ihe mgbochi maka ọbara mgbali na-arịa ọria na-agbadata mgbochi nke ọrịa ndị na-ebute ya. Isi ihe dị mkpa bụ ọgwụgwọ oge a na-egbu pyelonephritis, glomerulonephritis, atherosclerosis. Na enweghị ọgwụgwọ zuru oke, ọrịa ndị a na-akọ.
Enyere ozi banyere ọbara mgbali elu na vidiyo na edemede a.
