Ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị: usoro, akara na ọgwụgwọ

Ọrịa ịba ọcha n'anya - emebi arịa nke retina nke eyeball. Nke a bụ nnukwu ọrịa shuga na-eme ugboro ugboro, nke nwere ike ibute ìsì. A na-ahụta nsogbu ọhụụ na 85% nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1 na-enwe ahụmịhe afọ 20 ma ọ bụ karịa. Mgbe achọpụtara ụdị shuga nke abụọ n’etiti ndị agadi na n’agadi, mgbe ahụ n’ihe karịrị 50% nke ikpe ahụ, ha na-achọpụta ozugbo mbibi arịa ndị na-enye ọbara n’anya. Ọrịa shuga bụ ihe na - ebutekarị nsogbu ikpe ikpu ìsì n'etiti ndị okenye dị afọ 20 ruo 74. Agbanyeghị, ọ bụrụ na dibia na - elele gị mgbe niile ma jiri nlezianya nyocha gị, mgbe ahụ ị nwere ike ị ga - enwe ike ị lekwa ọhụụ.

N'ọgwụgwụ, nsogbu azụ na-eyi oke nke ọhụhụ kpamkpam. Ya mere, ndị ọrịa nwere ọrịa retinopathy na-abawanye ibu na-abụkarị ndị dọkịta na-enye ọgwụ cosalation. Nke a bụ ọgwụgwọ nwere ike igbu oge mmalite nke ìsì ogologo oge. Ihe dị ukwuu karị, ndị ọrịa shuga na-arịa ọrịa retinopathy n'oge mmalite. N'oge a, ọrịa ahụ anaghị akpata nkwarụ anya ma na-achọpụta ya naanị mgbe dọkịta nyochachara ya.

Ugbu a, atụmanya ndụ nke ndị ọrịa nwere ụdị shuga 1 na ụdị nke 2 na-arịwanye elu n'ihi na ọnwụ n'ihi ọrịa obi na-ebelata. Nke a pụtara na ọtụtụ mmadụ ga-enwe oge iji wulite ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị. Na mgbakwunye, nsogbu ndị ọzọ nke ọrịa shuga, karịsịa ọrịa mamịrị ụkwụ na akụrụ, na-esokarị nsogbu anya.

Na-akpata nsogbu anya na-arịa ọrịa shuga

Edebebeghị usoro maka mmepe nke ọrịa dibia ọrịa ọrịa obi. Ugbu a, ndị ọkà mmụta sayensị na-enyocha echiche dịgasị iche iche. Mana maka ndị ọrịa, nke a adịchaghị mkpa. Isi ihe bụ na a maralarị ihe ndị dị ize ndụ, ị nwere ike ijide ha.

Ohere nke ibute ọrịa anya na-arịa ọrịa shuga na-abawanye ngwa ngwa ma ọ bụrụ na:

• okpukpu nke obara di elu;
• ọbara mgbali elu (ọbara mgbali elu);
• ise siga
• ọrịa akụrụ
• ime
• mkpụrụ ndụ ihe nketa;
• ihe ọghọm nke ọrịa ịrịa ọrịa retinopathy na-abawanye na afọ.

Ihe ndị kacha n’ihe ize ndụ bụ shuga dị n’ọbara na ọbara mgbali elu. Ha dị ihe ndị ọzọ niile edepụtara na ndepụta ahụ. Gụnyere ndị ọrịa enweghị ike ịchịkwa, ya bụ, mkpụrụ ndụ ihe nketa ha, afọ na afọ ole nke ọrịa shuga.

Ihe ndị a na-akọwa n ’asụsụ nghọta ihe na-eme dibia ọrịa mamịrị. Ọkachamara ga-ekwu na nke a bụ nkọwa dị oke mfe, mana maka ndị ọrịa ọ zuru. Yabụ, obere arịa ndị nke ọbara na-asọba n'anya na-emebi n'ihi mmụba ọbara, ọbara mgbali elu na ise anwụrụ. Nnyefe oxygen na nri na-emebi emebi. Ma retina na-eri ogo oxygen na glucose n’otu ogo karịa ihe anụ ahụ ọ bụla ọzọ n’ahụ. N'ihi ya, ọ na-elebara ọbara nke ọma anya.

Na nsonaazụ anụ ahụ akpịrị na-ebi n’ahụ, ahụ mmadụ na-amịpụta akwụkwọ ikike ọhụrụ iji weghachi ọbara na-anya. Proliferation bụ mmụba nke ikike obibi ọhụrụ. Mbido, usoro na - - amụbawanye nke ọrịa mamịrị nke ọrịa mamịrị pụtara na usoro a ebidobeghi. N'ime oge a, mgbidi nke obere arịa ọbara na-akụda. A na-akpọ mbibi dị otú ahụ microaneurysms. Site na ha mgbe ụfọdụ ọbara na mmiri na-asọpụta na retina. Eriri akwara na retina nwere ike ịmalite iza ya ma akụkụ akụkụ retina (macula) nwekwara ike ịmalite iza. A maara nke a dị ka edema ede.

Proliferative ogbo nke ọrịa mamịrị retinopathy - pụtara na mmụba nke arịa ọhụrụ ebidola, iji dochie ndị mebiri emebi. Ọkpụkpụ ọbara na-adịghị mma na-etolite na retina, mgbe ụfọdụ arịa ọhụrụ nwedịrị ike itolite banye na akụkụ vitreous - ihe na-acha uhie uhie nke jelii dị ka ihe jupụtara n'ime anya. Ọ dị nwute na, arịa ndị ọhụrụ na-eto anaghị arụ ọrụ. Mgbidi ha dị ọtụtụ emebi emebi, n'ihi nke a, ọbara ọgbụgba na-emekarị. Ọkpụkpụ ọbara na-agbakọta, n'ụdị akwara fibrous, i.e. scars na mpaghara hemorrhages.

Retina nwere ike gbatịa ma kewapụkwa na azụ anya, a na-akpọ ojuju azụ. Ọ bụrụ na akwara ọbara ọhụụ na - egbochi mbuze mmiri na - elebanye anya na anya, mgbe ahụ nrụgide na nkuchi anya nwere ike ịbawanye elu. Nke a na - eduga na mmebi nke akwara optic, nke na - eburu foto gị site na anya gị na ụbụrụ. Naanị na ọkwa a onye ọrịa nwere mkpesa banyere ọhụhụ ụzọ, ọhụhụ abalị na-adịghị mma, nsị nke ihe, wdg.

Ọ bụrụ n’ịdalata shuga dị n’ọbara gị, wee mesie ike ka ọ na-adị ọcha ma na-achịkwa ka ọbara mgbali gị wee ghara gafere 130/80 mm Hg. Art., Mgbe ahụ ihe ize ndụ nke ọ bụghị naanị ọrịa retinopathy, kamakwa ọrịa niile ọzọ nke ọrịa shuga belatara. Nke a kwesịrị ịgba ndị ọrịa ume iji ikwesị ntụkwasị obi na-arụ usoro ọgwụgwọ.

Obere ọrịa mamiri Retinopathy

Understandghọta etu ọrịa mamịrị retinopathy diria si di iche na ihe kpatara ọrịa ya ji apụta, ọ dị gị mkpa ịghọta ntakịrị ihe anya mmadụ mejupụtara yana otu o si arụ ọrụ.

Yabụ, ụzarị ọkụ na-adaba na anya. Mgbe nke ahụ gasịrị, ha na-asọgharị na oghere ma lekwasị anya na retina. Mpempe retina bụ oghere dị n’ime anya nke nwere sel photoreceptor. Mkpụrụ ndụ ndị a na-enye ntụgharị nke ọkụ n’inwe mmetụta akwara, yana nhazi ha bụ isi. Na retina, a na-anakọta ihe onyonyo ma nyefee ya na akwara optic, yana site na ya rue ụbụrụ.

Vitreous bụ ihe dị n’etiti oghere na retina. A na-ejikọ aka na ntị nke anya, nke na-ahụ na ọ na-agagharị na mpaghara niile Na mpaghara retina enwere mpaghara pụrụ iche nke oghere ahụ na-elekwasị anya. A na-akpọ ya macula, mpaghara a dịkwa ezigbo mkpa maka ịtụle ọrịa dibia mamịrị.

Nkewa nke ọrịa mamiri ọrịa retinopathy:

1. ọkwa mbụ na - abụghị nke proliferative;
2. ihe eji eme ya;
3. proliferative;
4. ogbo nke mgbanwe ikpeazụ na retina (ọnụ).

Na ọrịa retinopathy nke ọrịa mamịrị, a na-emetụta arịa ọbara nke na-enye nri retina. Nke kacha nta n'ime ha - capillaries - buru ụzọ taa ahụhụ, na nmalite ọrịa ahụ. Ikike nke mgbidi ha na-abawanye, ọbara ọgbụgba na-apụta. Edere azụ na-etolite.

Na ọkwa nke Preroliferative, enwere mgbanwe ndị ọzọ na retina. Mgbe dọkịta nyochachara ọrịa anya, nyocha ọtụtụ ọbara ọgbụgba, mkpokọta mmiri, mpaghara mpaghara ischemic, ya bụ, nke ọbara na - agbagha ma na - egbu egbu "na - egbu mmụọ". Ugbua n'oge a, usoro a na - eburu mpaghara nke macula, onye ọrịa amalitela mkpesa maka mbelata anya acuity visual.

Ọrịa protinerative nke ọrịa mamịrị retinopathy - pụtara na arịa ọbara dị ọhụrụ malitere itolite, na-anwale dochie ndị mebiri emebi. Proliferation bụ mgbasa nke anụ ahụ site na uto nke sel. Ọkpụkpụ ọbara na-eto, karịchaa, na anụ ahụ vitreous. Ọ bụ ihe nwute, arịa ụgbọ mmiri ndị emepụtara emebi emebi na-emebi emebi, ọbara ọgbụgba n'ime ha na-adịkarịkarị.

N’agba nke ikpeazụ, ọhụụ na-egbochikarị nnukwu ọbara. Otutu ọbara na-etolite, na n'ihi ha retina nwere ike gbatịa, rue iju (achupu ya). Ọhụhụ zuru oke na-apụta mgbe oghere na-enweghịzi ike ilekwasị anya na macula.

Ọrịa na nyocha maka nsogbu ọhụụ nke ọrịa mamịrị

Mgbaàmà nke ọrịa ịba ọcha n'anya bụ mbelata nke achoity visual ma ọ bụ mfu ya kpamkpam. Ha na-ebilite nanị mgbe usoro a ka gafere. Mana ngwa ngwa ịmalite ọgwụgwọ, ogologo oge ọ ga-ekwe omume idobe ọhụụ. Yabụ, na ọrịa shuga, ọ dị ezigbo mkpa ka gị na dọkịta na-ahụ maka nyocha ọ dịkarịa ala otu oge n'afọ, yana ọkacha mma 1 oge na ọnwa 6.

Ọ ka mma na onye na-ahụ maka ọrịa ophthalmologist nwere ahụmịhe nchoputa yana ọgwụgwọ ọrịa retinopathy na-arịa ọrịa shuga na-arụ ọrụ. Ekwesịrị ịchọ ndị dọkịta dị otú ahụ n'ụlọ ọgwụ pụrụ iche maka ndị ọrịa mamịrị.

Ophthalmologist nyochaa algorithm maka onye ọrịa nwere ọrịa shuga:

1. Nyochaa nkuanya na nku anya.
2. Mee visiometry.
3. Lelee ọkwa nke intraocular pressure - a na-ekpebi oge 1 n’afọ n’afọ n’arịa ndị ọrịa nwere afọ ọria afọ 10 ma ọ bụ karịa.
4. Biomicroscopy nke nku anya.

Ọ bụrụ na ọkwa nke intraokụl na-enye ohere, mgbe ahụ aga-eme ọmụmụ ihe ndị ọzọ ma ọ gbasaa nwa akwụkwọ:

1. Biomicroscopy nke oghere na akwa na-akpa ọchị na-eji oriọna slit.
2. Ntughari na ophthalmoscopy na - eduzi - site na etiti ruo na mpekere dị oke njọ, na meridi niile.
3. Nnyocha nyocha nke optic diski na mpaghara macular.
4. Nnyocha nke anụ ahụ na retina na-eji oriọna nro na-eji enyo ọla edo goolu atọ.
5. Na-ese foto fundus site na iji igwefoto ego fundus ma ọ bụ igwefoto na-abụghị mydriatic.
6. Dekọọ data natara ma tinye ya na elektrọnik.

Mostzọ kachasị emetụ n'ahụ maka ịchọpụta ọrịa mamịrị retinopathy bụ ọrịa foto stereoscopic fundus na fluorescein angiography.

Ọrịa mamịrị Retinopathy Ọrịa mamịrị

Anyị na-agbasochi akụkọ anya na mpaghara ọgwụgwọ nke ọrịa mamịrị retinopathy. Ozi banyere usoro ọgwụgwọ ọhụụ nwere ike ịpụta kwa ụbọchị. Chọrọ ịma ozi dị mkpa ozugbo? Debanye aha akwụkwọ akụkọ anyị.

Ozo nke ichoputa na ọgwụgwọ:

Ọgwụ nke ọrịa mamịrị retinopathy nke ọrịa mamịrị nwere ihe ndị a:

• Igha coate (leerierization) nke retina.
• Inje n'ime oghere oghere - iwebata ọgwụ mgbochi VEGF (uto uto uto nke vaskụla endothelial) - na - egbochi oke uto vaskụla endothelial. Nke a bụ ọgwụ a na-akpọ ranibizumab. A malitere iji usoro a na 2012, mgbe enwesịrị ule ndị gosipụtara ịdị irè nke ọgwụ ahụ. Onye dọkịta na - ahụ maka ọrịa nwere ike inye ọgwụ inje ndị a yana jikọtara laser coagulation nke retina ma ọ bụ iche.
• Vitrectomy nwere endolasercoagulation - ọ bụrụ na usoro ndị edepụtara n’elu nyere aka daa nke ọma.

Dị Mkpa! Taa, ọmụmụ achọpụtala nke ọma na enweghị uru ọ bụla maka ọgwụ vaskụla, dịka antioxidants, enzymes, na vitamin. A akwadoghị nkwadebe dịka caviton, trental, dicinone. Naanị ha na - eme ka nsogbu ha ghara ịba n ’nsogbu, ọ naghị enwe mmetụta dị mma na nsogbu anya na ọrịa shuga.

Photocoagulation na laser

Lasco photocoagulation bụ nke a na-achọkarị ka ọ bụrụ iji gbochie uto nke arịa ọbara ọhụrụ. Nke a bụ ọgwụgwọ dị mma maka ọrịa mamịrị retinopathy mamịrị. Ọ bụrụ na a na-eme coagulation laser n'oge na n'ụzọ ziri ezi, mgbe ahụ nke a nwere ike ime ka usoro ahụ dị na 80-85% nke ikpe na preproliferative na 50-55% nke ikpe na proliferative ogbo nke retinopathy.

Site na nkwado nke ụdọ laser, “akụrụngwa” ọbara nke retina na-adị ọkụ, ọbara na-efekwa n'ime ha. Nke na-esote ya, arịa ndị a na-agwọ bụ ụyọkọ akwara. Treatmentzọ ọgwụgwọ a na-enye ohere ichebe ọhụụ na ngwụsị nke ọrịa ịrịa ọrịa ọrịa mamịrị na 60% nke ndị ọrịa maka afọ 10-12. Onye ọrịa ahụ kwesịrị ikwulita usoro a n'ụzọ zuru ezu na dọkịta ya.

Ocohalmic Laser Photocoagulator

Mgbe nkwonkwo laser mbụ ahụ, ọ dị ezigbo mkpa iji nyocha nyocha ndị na-esote ya site na dibịa ophthalmologist na, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, usoro ikpughe laser ọzọ. Dọkịta na-edekarị nyocha mbụ mgbe ọnwa 1 gachara, nyocha ndị na-esote kwa ọnwa 1-3 ọ bụla, dabere na ngosipụta nke onye ọrịa ahụ.

Enwere ike ịtụ anya na mgbe ịkịkọta laser, ọhụhụ onye ọrịa ga - adalata, oke ala ya ga-ebelata, ọhụhụ abalị ga-akawanye njọ. Mgbe ahụ ọnọdụ ahụ kwụsiri ike ogologo oge. Agbanyeghị, enwere ike ịnwe nkwụchi - ọbara ọgbụgba ugboro ugboro na anụ ahụ, nke nwere ike bụrụ ihe efu abaghị uru.

N'okwu a, enwere ike inye onye ọrịa ọgwụ ọgwụgwọ. Nke a bụ arụmọrụ nke a na-arụ n’okpuru akụnwụ ahụ. Ọ gụnyere na ibeji akwara nke retina, iwepu anụ ahụ vitreous ma were ihe na-enweghị ntụ dochie ya. Ọ bụrụ na mweghachi azụ na-apụ apụ, mgbe ahụ eweghachi ya n'ọnọdụ ya. A na-ewepụkwa clots ndị malitere mgbe ọbara na-eto eto. Mgbe vitrectomy gasịrị, a na-eweghachi ọhụụ na 80-90% nke ndị ọrịa. Ma ọ bụrụ na azụrụ azụ, mgbe ahụ ihe puru ime nke ọma na-adị ala. Ọ dabere na oge nke ijụrụ ọnụ na nkezi 50-60%.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ glycated haemoglobin> 10% na Prerolperative ma ọ bụ proliferative diabetic retinopathy ka achọpụtara, mgbe ahụ, a na-enye coagulation laser ozugbo, na-echeghị nsonaazụ ga-abụ site na ịnwa ịchịkwa shuga ọbara. N'ihi na n'ọnọdụ dị elu, ihe ize ndụ nke ìsì dị oke. N'ebe ndị ọrịa dị, ekwesịrị ibelata shuga nwayọ nwayọ ma ọ bụ naanị mgbe arụchara laser zuru ezu.

Ihe na - egosiputa banyere achoputara:

• Ọbara ọgbụgba siri ike, nke na-anaghị edozi ihe karịrị ọnwa 4-6.
• Mwepu azụ nke azụ.
• Gbanye mgbanwe mgbanwe anụ ahụ na anụ ahụ vitreous.

Ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị: nchọpụta

Site na ebumnuche ịgwọ ọrịa ọrịa obi, ọ nweghị uru ọ bụla ugbu a ị medicineụ ọgwụ vaskụla ọ bụla. Thezọ kachasị dị irè bụ iwetata shuga ọbara ma dozie ụkpụrụ ya. Thezọ kachasị mma iji mezuo nke a bụ iri nri carbohydrates dị ala, na-elekwasị anya n'ihe oriri bara ụba na protein na abụba dị mma.

Anyị na-akwado gị ntị isiokwu:

• Thezọ kachasị mma iji belata shuga ọbara ma mee ka ọ dị mma;
• Insulin na carbohydrates: eziokwu ị kwesịrị ịmara.

Anyị na-atụ anya na ibe akwukwo ọrịa ọrịa a nyeere ndị ọrịa aka. Isi ihe bụ ileta dọkịta na-ahụ maka ọrịa anya. Ọ dị mkpa iji nyochaa nnuku ya na mmụba nwa akwụkwọ ahụ n'ime ụlọ gbara ọchịchịrị, tụọkwa intraocular pressure.

Ugboro ole ka ịchọrọ ileta onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga?

Visionchekwa ọhụụ na ọrịa shuga dị adị!

Dị njikere ịzụrụ onye na-ahụ maka ọbara mgbali ma tụọ ọbara mgbali gị otu ugboro n'izu, na mgbede. Ọ bụrụ n ’ịba ụba - gakwuru dọkịta nwere ahụma etu esi ahazie ya.Anyị nwere akụkọ zuru oke ma bara uru, “Ọbara Ọbara na Ọrịa Shuga.” Ọ bụrụ na anaghị agwọ ọbara mgbali elu, mgbe ahụ nsogbu nsogbu ọhụụ dị naanị n'akụkụ akuku ... na nkụchi obi ma ọ bụ ọrịa strok nwere ike ịmalite ọbụna na mbụ.