Nyocha banyere ọgwụ iji belata shuga ọbara

Mgbe ị na-agwọ ọrịa shuga, a na-enye ọtụtụ ọgwụ iji belata shuga ọbara.

Ndị a gụnyere ọgwụ iji mee ka anụ ahụ nwee mmetụta na insulin, iji meziwanye ọgbụgba nke hormone. A na-ejikwa ihe eji enyere aka imebi ohere nke carbohydrates na eriri afọ.

Ọgwụ na-eme ka mmụba insulin dị

Ọgwụ ọgwụ juputara na-akpali secretion nke insulin. Ọgwụ ndị dị otú ahụ gụnyere ọgwụ sitere na ụdị sulfonylurea na meglitinides.

Sulfonylureas

Nke a bụ otu ọgwụ ọgwụ sịntetik na-ebelata glucose ọbara. Ọgwụ nke klaasị a na - eme ka mkpụrụ ndụ ihe a na - eme. Maka nke a, mkpụrụ ndụ beta dị mma ga-anọrịrị na gland.

Ọrụ nke ọgwụ ndị ahụ bụ mmụba na nzuzo nke hormone na imepụta glucose na umeji, mkpali nke mkpụrụ ndụ, mwepu glucagon, ketosis na secreto somatostatin.

E kewapụtara usoro nke sulfonylureas abụọ dị iche iche: ogologo oge na nke ọkara. Nsonaazụ nke mmiri ọgwụ hormone na-akpali akpali na-adabere na usoro onyonyo mgbe ejiri ya.

Emere ọgwụ maka ịgwọ ụdị ọrịa shuga 2; a naghị eji ya maka ọgwụgwọ nke ọrịa shuga 1. Egosiputa na mbelata ike nke anụ ahụ na homonụ. Ọ dị n'ụdị mbadamba.

Ngwakọta ọgwụ Sulfonylurea bụ ọgbọ abụọ nke ọgwụ na-anọchi anya ya:

1. Butamide, Chlorpropamide. A na-enye ọgwụ ọgwụ oke ntụtụ ma gosipụta nsonaazụ dị mkpirikpi.
2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. Ha nwere mmetụta dị ogologo ma na-edenye ha na usoro dị ala.

Ihe mgbochi:

• anaemia
• ọrịa mamịrị ketoacidosis;
• mkpụkpu akụrụ;
• usoro na-efe efe;
• afọ ime, lactation;
• mẹkpoo mkpụkpu;
• tupu / mgbe arụmọrụ;
• leukopenia;
• thrombocytopenia;
• ọrịa dyspeptik;
• ịba ọcha n'anya;
• I nweta ibu.

Ihe ọjọọ ndị a na-ahụta:

• nguzobe nke otite onu n’onu;
• arụ ọrụ nke imeju;
• Ngosipụta nfụkasị;
• arụ ọrụ ezumike.

Ihe omume kachasị emetụta bụ hypoglycemia.

Meglitinides

Otu ọgwụ na-abawanye ma na-egbochi insulin. Ha bụ ndị na-achịkwa ahụ ike nke glycemia - ha na-ebelata shuga mgbe ha risịrị. Iji ọgwụ iji dozie glucose na-ebu ọnụ adịghị mma. Ihe ngosi maka nnabata - DM 2.

Ndị nnọchi anya klas a bụ Nateglinides, Repaglinides. Ọgwụ na-emetụta mkpụrụ ndụ nke ngwa islet, na-eme ka njigide insulin dị. Ntinye homonụ ahụ na-eme ka nkeji iri na ise gachara. A na-ahụ ọkwa insulin kachasị elu mgbe otu elekere gasịrị, mbelata - mgbe awa 3 gachara.

Nkpali na - eme site n ’ịta shuga - n’obere ọgwụ nke obere obere na - emetụta mmụba nke homonụ. Nke a na - akọwa ihe gbasara enweghị hypoglycemia mgbe ị na-a medicationsụ ọgwụ.

Ejikọtara ya na ndị ọzọ ọgwụ antidiabet. Ọ bụ akụrụ ji ndị dị nnukwu afọ, naanị 9% na eriri afọ.

DM 1, ketoacidosis, ịtụrụ ime na lactation bụ ihe dị iche iche na - egbochi ime. Ekwesịrị ịkpachara anya na ị medicationsụ ọgwụ maka ndị ọrịa agadi. Ọ dịkwa mkpa ị paya ntị na ndị ọrịa nwere ọrịa imeju. A na-atụ aro ka nyochaa ndị na-egosi ọtụtụ oge n'afọ. Nyochaa na afọ mbụ nke ọgwụgwọ bụ ihe kachasị mkpa.

Meglitinides achọghị nhọrọ nke usoro ọgwụgwọ. A na-eji ọgwụ eme ihe mgbe ị na-eri nri. Ọkwa insulin mgbe ọ gbasasịrị awa 3 alọghachitela uru ọ bara.

Otu nsogbu ndị a chọpụtara:

• enweghi ike ịhụ anya;
• eriri afọ;
• Ngosipụta nfụkasị;
• mụbara atụmatụ hepatic na nyocha nke biochemical;
• adịkarịghị ezu - hypoglycemia.

A akwadoghị maka iji ya n'ọnọdụ ndị a:

• Ọrịa shuga ;dị 1;
• afọ ime na lactation;
• ọgwụ ịleụ mmanya;
• ọrịa mamịrị ketoacidosis.

Ọgwụ na-eme ka anụ ahụ mata insulin

N'ime ụdị shuga 2, ọ naghị adịkarị mkpa ịkwalite nzuzo nke insulin, ebe ọ bụ na -emepụta ya na oke zuru ezu. Ọ dị mkpa iwelie mmetụ nke anụ ahụ na homonụ, ebe ọ bụ ihe mebiri emebi nke ndị na - anabata ụdọ anụ ahụ na - akpasu mmụba nke glucose ọbara.

Biguanides

Biguanides - otu ọgwụ na - eme ka mm ụbụrụ dị na insulin mara ihe. Buformin, Metformin, Fenformin nọchiri anya ha.

Ha dịgasị iche iche iji bulie ya elu, ihe ọ na-eche na -eme, iji nweta ọgwụgwọ ọria. Ugbu a, ọ bụ naanị Metformin ka eji.

Mgbe ị na-a theụ ọgwụ, e nwere mbelata insulin na-eguzogide. Ihe nọ n'ọrụ na-egbochi gluconeogenesis, na-agbanwe nnabata nke glucose. A na-ebelatakwa ọkwa "cholesterol ọjọọ" na triglycerides. A na-amịkọrọ akụkụ Biguanides na ngụze nri, akụrụ wepụrụ site na akụrụ, ịbara oke ga-erute mgbe elekere abụọ gachara. Oge iwepu ọkara ndụ dị ka elekere anọ na anọ.

Edere Biguanides maka ọrịa shuga 2 na ụdị shuga 1 dị ka akụkụ nke ọgwụgwọ zuru oke.

Anaghị eji ndị nnọchi anya klas biguanide eme ihe maka:

• afọ ime na lactation;
• mẹkpoo mkpụkpu;
• mkpụkpu akụrụ;
• anabataghị onye ọrụ;
• nkụchi obi;
• usoro nke nnukwu mkpali;
• ketoacidosis, lactic acidosis;
• okuku ume iku ume.

Ejikọtaghi Biguanides na mmanya. Edeghịkwa ha ụbọchị atọ tupu ụbọchị atọ ma ụbọchị atọ agachara ya. A na-atụ aro ndị ọrịa gafere afọ 60 ka ha jiri nlezianya na-ewere ọgwụ site na otu a.

Mmetụta ndị dị na usoro ị ga-eso gụnyere:

• megaloblastic anaemia;
• mgbako afọ, karịchaa, afọ ọsịsa, vomiting;
• acidosis.

Ndepụta ọgwụ ọgwụ ndị otu gụnyere: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Enwere ike ijikọ ọgwụ ọjọọ na ọgwụ glycemic ndị ọzọ.

Mgbe ejikọtara ya na insulin, a chọrọ nlekọta pụrụ iche. A na-enyocha arụ ọrụ akụrụ na ihe ngosipụta glucose. A na-elebara anya nke ọma ka agwakọta ya na ọgwụ ndị ọzọ na - abụghị glycemic - ụfọdụ nwere ike ịbawanye ma ọ bụ belata mmetụta nke ọgwụ biguanide otu.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - ìgwè ọhụrụ nke ịdalata shuga maka nchịkwa ọnụ. Ha anaghị eme ka mmiri ọgwụ insulin na-arụ ọrụ, kama ha na-eme ka uru ahụ ya dịkwuo elu.

Enwere thiazolidinediones 2 - pioglitazone (ọgbọ nke abụọ) na rosiglitazone (ọgbọ nke atọ). Troglitazone (ọgbọ nke mbụ) gosipụtara ọrịa hepatotoxic na ọrịa obi, ọ bụ ya mere eji kwụsị ya. Enwere ike iji ọgwụ na ọgwụ ndị ọzọ ma ọ bụ dịka monotherapy.

Site n'ime ihe na anụ ahụ, imeju, ọgwụ na-abawanye ike ịbawanye na homonụ. N'ihi ya, a na-eme ka nhazi glucose na-abawanye site na ịba ụba njikọta sel. Mmetụta ọgwụ na-egosipụta onwe ya n’ihu homonụ nke ya.

N'ime akụkụ ngwu, nke akụrụ kewapụrụ, imeju nke imeju. Ntinye uche kachasị - ka awa 2.5 gachara. Mmetụta zuru oke na-apụta mgbe ọnwa ole ọ ofụrụ ọgwụ.

Ọgwụ ọjọọ na-ebelata shuga, na-emetụta profaịlụ nke uru ahụ nke ọma. Nsonaazụ ndị ahụ adịchaghị irè karịa biguanides. Ọgwụ niile dị n’òtù a na-abawanye ibu. Nsonaazụ dabere na oge ọgwụgwọ yana ntụtụ. A na - ejide mmiri.

N'oge ọgwụgwọ na thiazolidinediones, a na-enyocha ọnọdụ nke imeju na-arụ ọrụ oge ụfọdụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ihe ọghọm nke ịmalite iku obi, mgbe ahụ, edeghị ọgwụ thiazolidine.

N'ọnọdụ ndị dị otú a, dọkịta depụtara insulin, sulfonylureas, metformin.

Ọgwụ thiazolidinedione: Avandia, Aktos.

Contraindications:

• afọ ime, lactation;
• imebi imeju;
• Ọrịa shuga ;dị 1;
• afọ ruo afọ 18.

A hụrụ mmetụta ndị na-esochi mmetụta na iji ọgwụ:

• uru dị arọ;
• ọnya nke na –emebi mmerụ ahụ n'ihi mbelata ogo nke ọkpụkpụ;
• imebi imeju;
• ịba ọcha n'anya;
• nkụchi obi;
• ọzịza;
• amu amu

Ọ pụtara na n'ihi na ọ nwere ike ịmịkọrọ eriri afọ

Alfa glucosidase inhibitors bụ ọgwụ na-egbochi mmụba nke carbohydrates n'ime eriri afọ. Ha nwere mmetụta extra-endocrine n'ịgwọ ọrịa shuga. Na-emetụta ịta shuga mgbe ị risịrị. N'ihi nke a, mmepe nke hypoglycemia na-ebelata nke ukwuu.

Ihe ndị AG na-egbochi ọgba aghara nke carbohydrates, n'ihi nke oriri ha na-eji nwayọ nwayọ. Ihe dị n’ime ahụ na -emechi ihe mgbochi iji banye n’ime ike nke carbohydrates n’ime ọbara.

A na-eji Alfa glucosidase inhibitors eme ihe n'ụzọ kachasị na njikọta na glycemic ndị ọzọ na insulin. A họpụtara ya ụdị ọrịa shuga 2.

Ndi Voglibosis, Acarbose, Miglitol nọchiri anya ya. Ugbu a, ọ bụ naanị ọgwụ abụọ ikpeazụ ka ejiri. Mmetụta ahụ na-adakarị ahụ bụ otu, mana nsonaazụ ya dịtụ iche.

Acarbose na-egbochi lactose na amylase ma ọ fọdụkwa ya na eriri afọ. Nwere ike ịbawanye enzymes imeju. Miglitol na-ejide glycogenesis na imeju, na-abanye na eriri afọ. Na-emetụta nnabata nke Glibenclamide na Metformin na-enweghị ngosipụta nke ụlọ ọgwụ.

N'oge eji ọgwụ ọgwụ klaasị a:

• mbelata nsogbu ọrịa obi;
• na-ebelata ngba nke atherosclerosis;
• ọrịa eriri afọ, akpan akpan, afọ ọsịsa na flatulence.

Contraindications maka ojiji:

• ọnya afọ;
• ọrịa mamịrị ketoacidosis;
• ime
• ihe mgbochi eriri afọ;
• lactation
• mẹkpoo mkpụkpu;
• nsia eriri afọ;
• gbasara akwara.

A na-egosipụta mmetụta ndị ọzọ na-esite na nsị eriri afọ. Nke a na afọ ọsịsa, mgbu mpaghara, flatulence, mmụba nke enzymes imeju.

Site na mmekọrịta nke ndị na-egbochi ọbara mgbali elu na ọgwụ antidiabetic na insulin, mmetụta nke ikpeazụ ahụ nwere ike ịba ụba. Iji gbochie mmetụta hypoglycemic, a na-eji nlezianya ahọrọ usoro ọgwụgwọ ahụ.

Asịrị, nnabata enzymatic na-ebelata ogo ogo Miglitol na Acarbose. Corticosteroids, niacin, diuretics, homonụ thyroid na-ebelata ọrụ AH inhibitors. Miglitol belata bioavailability nke Ranitidine, Digoxin.

Incretinomimetics

Na incretins bụ homonụ pụrụ iche nke a na-amị mgbe nri gasịrị. Ha na - eji nwayọ nwayọ afọ, na - eme ka mmiri ọgwụ insulin kwụsị, na - egbochi oke glucagon ma belata agụụ. N'ime ọrịa shuga, a na-ebelata ọrụ ndị dị otú ahụ, a na-elekwa ọdịnaya hormone ahụ anya. A na-eweghachi nọmba ha site na iji incretinomimetics. Ha na-emeziwanye ọgwụgwọ ọgwụgwọ ma nwee ụfọdụ mmasị n'ọgwụ.

Ọtụtụ ihe metụtara protein na-emetụta ya. Otu ọgwụ ọgwụ abụọ na-anọchi anya ha:

• Otu 1 - Exenatide. Ọ bụ nsonsozụ a kapịrị ọnụ. Nke a gụnyere Baeta, Viktoza. A na-eji ha dị ka ọgwụ incut dị n'okpuru ala. Iji meziwanye nsonaazụ, jikọta ya na ọgwụ glycemic ndị ọzọ.
• Otu 2 - polypeptide insulinotropic. Ọ bụ ọgwụ gosipụtara ya: Galvus, Januvius. Na-ezo aka na incretinomimetics na-apụtaghị ìhè. A na-egbochi pepeididyl peptidase, nke na-emebi ihe dị n’ime ya. Enyere ya iche na yana ọgwụ ndị ọzọ.

Nri ahụ na-amalite usoro nke mmepụta homonụ - ha na-abanye n'ọbara ọbara mgbe obere oge gachara. Anmata mgbakwunye na-akpali mgbake sel na akwara. Ọrụ nke ọgwụ na-eme na ọkwa shuga dị elu, na ọkwa dị ala, ihe a na-akwụsị.

Otu n'ime contraindications maka nnabata:

• ọrịa mamịrị ketoacidosis;
• afọ ime, lactation;
• mkpụkpu akụrụ;
• IGBO 1;
• afọ ruo afọ 18.

Otu n'ime mmetụta mgbe ọgwụgwọ kwuru:

• mmeghachi omume nfụkasị ahụ;
• isi ọwụwa
• ọgbụgba, vomiting
• ike ọgwụgwụ, ura.

Enwere ike ịkọ ọgwụ nke klaasị incretin mimetics na mbido mmalite nke ngosipụta ọrịa ahụ. Ha na-enyere aka ịnọgide na-enwe ọrụ mkpụrụ ndụ beta. Na usoro ọgwụgwọ na ndị agadi, enwere nnukwu mgbanwe nke ihe ngosipụta. N'oge ọgwụgwọ, ọgwụ ahụ ruo obere obere emetụta mmepe nke hypoglycemia.

Vidio na ọgwụ ọhụrụ maka ọrịa shuga:

Ndi otu dokita dere ihe omuma nke dokishita na-egosi na onyonyo onyonyo a g’esi gosiputa ya. Enwere ike iji ha rụọ ọrụ na njikọta yana dịka monotherapy. N'oge ọgwụgwọ, a na-atụ aro ị takeụ biochemistry iji chọpụta ọnọdụ nke akụkụ ahụ.