Ọnọdụ ụwa nke oge a, jikọtara ya na oke obibi ndụ, nrụgide oge niile, ọrụ ịnọ nkịtị na iri nri dị mma, emeela ka nsogbu nke ọrịa shuga bụrụ nnukwu ọrịa. Ọrịa shuga mellitus bụ otu n'ime ọrịa na-adịghị njọ na ụwa ugbu a, n'ihi na ọrịa endocrinological ọ bụghị naanị usoro endocrine na-ata ahụhụ, kamakwa ọtụtụ akụkụ na usoro ndị ọzọ dị mkpa, nke na-esochi nsogbu ndị metụtara mmebi ha.
Usoro urinary na ọrịa a bụ ebumnuche maka mmepe nke nsogbu nke ọrịa shuga. Otu n'ime nsogbu ndị kachasị njọ ma dị njọ bụ ọdịda akụrụ na mellitus ọrịa shuga, nke ji nwayọ nwayọ ma na-eduga n'ịbelata ọrụ aka ọrụ nke glomerular ngwa nke obere akụrụ nke French.
Mmepe nke ọrịa shuga
Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa nke usoro endocrine nke na-apụta n’ụdị na-adịghị ala ala. Ọrịa udiri ọnya ọrịa shuga sitere na mmụba na-abawanye na glucose ọbara n'ihi ezughi oke nke insulin homonụ, nke na-emetụta usoro metabolic na ahụ, ọkachasị metabolism, ma ọ bụ n'ihi nguzobe nke ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ anụ ahụ niile ka insulin, nke bụ ụdị isi ihe ga - eme ka carbohydrates gabiga n ’akwara nke sel n’ime sel.
Ọkpụkpụ carbohydrate na arụ ọrụ na -eme ka ọ na-eduga na mgbanwe mgbanwe mmiri n'ime mmiri, nke na-amalite inwe mmetụta na mgbidi vaskụla nke capillaries. Otu n'ime ndị mbụ na-ata ahụhụ bụ kpomkpom ahụ akụrụ. A na-agbakwunye nke a, mmụba na ọrụ mkpocha ahụ nke akwara iji kwụọ hyperglycemia ọbara.
Otu n'ime ngosipụta izizi nke ọrịa gbasara akwara na mellitus ọrịa shuga bụ microalbuminuria, nke na-ekwu maka mgbanwe dystrophic mbụ na akpụkpọ ahụ nke nephrons. Ọrụ akụrụ na-abawanye na mgbanwe n'ime akwara ọbara na-eduga n'ịbelata mkpụkọ nke nephrons. Karịsịa ngwa ngwa, mgbanwe ndị ahụ na-aga n'ihu na enweghị ọgwụgwọ zuru oke na ọgwụ zuru oke maka onye ọrịa shuga.
Ọdịdị akụrụ
Ahụhụ, akụrụ bụ akụkụ ejikọtara ọnụ nke dị na oghere retroperitoneal ma kpuchie anụ ahụ na-eme ka ọ dị ọcha. Isi ọrụ nke anụ ahụ bụ ịkpụcha ọbara plasma na mwepụ nke mmiri mmiri, ion na ngwaahịa metabolic n'ahụ.
Akụrụ nwere ihe abụọ dị mkpa: cortical na cerebral, ọ bụ n'ụbụrụ n'ụbụrụ na enwere filtration glomeruli, nke a na-ete plasma ma na-amịpụta mmamịrị mbụ. Grammer na tubule sistem na-etolite ngwa ọrụ ma na-atụnye ụtụ n'ịrụ ọrụ nke urinary nke ahụ mmadụ. Usoro glomeruli na tubule bụ vascularized dị ukwuu, i.e. Ọbara dị egwu, nke bụ ebumnuche maka ọrịa mamịrị nephropathy.
N'ime ọrịa dịka ọrịa shuga, akụrụ na-aghọ ihe mbụ a na-ele anya
Ọrịa
Ihe onyonyo onyonyo nke mmebi akụrụ na ọrịa shuga nwere mgbaàmà ndị a:
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na mgbaàmà ya- mmụba ọbara mgbakwunye adịghị emetụta ọnọdụ ndị na-akpata nrụgide;
- urination ugboro ugboro na profuse - polyuria. E mechaa, polyuria dochie anya mmiri ọnya zoro ezo n'ahụ dochie ya;
- akpụkpọ ahụ;
- ugboro ugboro na -akpọ ma na-eme mkpọtụ nke akwara ọkpụkpụ;
- adịghị ike n'ozuzu ya na ike ọgwụgwụ;
- isi ọwụwa.
Ihe mgbaàmà ndị a dị n'elu na-amalite nwayọọ nwayọọ, mgbe ụfọdụ ndị ọrịa mamịrị na-eme ha ihe ma ghara ị paya ya ntị. Maka nchoputa, nyocha ihe nlere nke ulo ogwu na mkpebi mkpebi nke ihe mmetara n’akpa mmamiri ya na mkpebi itule nke akuko n’ile bara uru.
- Nnyocha mmamịrị n'ozuzu na-enye gị ohere ịchọpụta ọnọdụ ọrịa dịka microalbuminuria na mmalite nke ọrịa shuga. Ekwuru ya n’elu, mana ekwesịrị ịba ama na microalbuminuria bụ akara akara ụlọ nyocha ma ọ naghị ebute mkpesa ọ bụla n’aka onye ọrịa. Ọzọkwa, na nyocha nke mmamịrị, enwere ike ịba ụba nke glucose dị na mmamịrị ya, yana ngwaahịa carbohydrate metabolism - ahụ ketone. N'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike ịchọpụta nje na mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na mmamịrị ya na mmepe nke pyelonephritis megide ndabere nke ọnụọgụ ọbara dị elu.
- Ọnụ ọgụgụ nnukwute glomerular filtration na-enye gị ohere ikpebi ọrụ nwale na - arụ ọrụ nke akụrụ ma gosipụta ogo ọdịda akụrụ.
Nnyocha
Mgbe onye ọrịa chọpụtara ọrịa shuga, ihe mbụ e kenyere ya bụ ịmụ banyere ọrụ akụrụ. Ọzọkwa, ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa ahụ bụ microalbuminuria, nke na-akwụ ụgwọ na okike, iji belata hyperglycemia ọbara.
Ọrịa mamịrị kwesiri ị nyocha nyocha nke urinary sistem, ọ dịkarịa ala otu ugboro n'afọ.
Atụmatụ nyocha ahụ gụnyere ọmụmụ ndị a:
- nnwale nke ọbara sitere na mmiri iji chọpụta mkpụkọ nke ngwaahịa metabolic nile nke akụrụ mebere;
- nyocha mmamịrị n'ozuzu;
- nyocha nke mmamịrị maka protein, tinyere albumin, na iberibe ya;
- mkpebi siri ike nke ndọta glomerular site na ịta ahụhụ nke creatinine.
Nnwale ndị a dị n'elu na-egosi n'ụzọ zuru ezu etu usoro urinary si arụ ọrụ na onye nwere ọrịa shuga.
Mmetụta ọrịa shuga na sistemụ urinary
E nwere ụzọ abụọ dị mma maka mmebi akụrụ n'ihi ọrịa a. Mbibi nke ngwa mgbakwunye nke ike dị iche iche na - eme na ndị ọrịa niile, n'agbanyeghị, n'ọnọdụ ụfọdụ, dịka ọmụmaatụ, yana ọrụ belata nke usoro ahụ na - agbachitere anụ ahụ, enwere nnukwu nsogbu nke ịmalite ọrịa purulent-inflammatory lesion nke sistem pelvis renal, nke na - enyere aka na mmepe ngwa ngwa nke ọdịda akwara na - adịghị ala ala.
Obi ihunanya zuru ebe niile
Ọgba aghara na akụrụngwa glomerular nke akụrụ na-ebute mmụba na proteinuria, nke a bụkwa ihe mgbaàmà dị mkpa nke ọrịa ahụ
Mmebi nke ngwa agha nke ala bụ nsonaazụ nke ọrụ akụrụ, nke etolitere iji kwụọ ụgwọ ọbara. Ugbua n'ọbara shuga dị 10 mmol / l, akụrụ na-amalite iji usoro nchekwa maka ichekwa oke glucose na plasma ọbara. Mgbe e mechara, mbibi nke microcirculatory bed nke ụbụrụ akụrụ na ngbanwe dystrophic na ngwa ahụ, nke a na-ahụ maka ọfụma nke ngwaahịa metabolic, na-agbakwunye na hyperfunction nke sistem nke akụrụ. Ka afọ ole na ole gasịrị, mgbanwe dystrophic na -agagide akwara akụrụ na mbelata ikike ịkpụcha ọbara na - achọpụta na ndị ọrịa mamịrị.
Ọrịa na ọnya afọ
Otu n'ime nsogbu ndị ọrịa shuga metụtara usoro urinary bụ pyelonephritis. Ihe ga-enyere aka maka mmepe ya bụ imebi ịdị ọcha nke onwe ya, ọrịa na-efe efe nke akụkụ ahụ na mpụga nke akpa nwa yana yana obere mgbochi. Increasedba ụba shuga n'ime ọbara na-eme ka ohere nke ibute ọrịa pyelonephritis dịkwuo elu ma ọ bụ jọọ njọ, ebe ọ bụ na enwere ike ike iji bulie ọrịa na anụ ahụ, nke na-abawanye n'ihi hyperglycemia.
Ọ na-emebi usoro pyelocaliceal nke akụrụ na-ebute ọrụ mmiri yana oke mmamịrị. Nke a gụnyere mmepe nke hydronephrosis ma na - enyere aka ịgbalite usoro dystrophic na ngwa ọrụ nke akụrụ.
Tụnyere nke akụrụ na ahụ ike na ọrịa shuga gbanwere ọrịa shuga na-anaghị akwụ ụgwọ ogologo oge
Ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na ọdịda akụrụ bụ mbibi akụrụ na mellitus nke ọrịa shuga, nke na-emetụta ogo ndụ onye ọrịa ọfụma ma ọ bụ mgbazi mmezi.
Mbelata nke arụ ọrụ akụrụ site na 50-75% na-eduga n'ihe omume nke ọdịda akụrụ. A na-ahuta 5 nke mmepe nke ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala. Site na ntopute nke ọdịda akụrụngwa, ma Symptomatology na mkpesa onye ọrịa na-abawanye na oke akụkụ.
- ọnụego mmiri na-adọba ihe kariri 90 ml kwa nkeji, a naghị achọpụta mgbaàmà nke mmerụ sistem;
- ọnụego nhicha ahụ dị site na 60 ruo 89 ml kwa minit. N'ime ọrịa mamịrị, microalbuminuria kpebisiri ike ikpebi nyocha ọbara zuru oke;
- GFR site na 59 ruo 40 ml kwa minit. Na nyocha nke mmamịrị, macroalbuminuria na mmebi nke ịba uru nke mmamịrị kpebisiri ike;
- GFR sitere na 39 ruo 15 ml kwa minit, nke gosipụtara ugbu a site na ihe omume ndị a dị n'elu mgbaàmà nke ọdịda akwara: itching akpụkpọ ahụ, ike ọgwụgwụ, ọbara mgbali elu na ndị ọzọ;
- GFR erughị 15 ml kwa minit. Ọnọdụ ọnụ na-eduga na ịba ụba nke oliguria, nnabata nke ngwaahịa metabolic n'ime ọbara. Nke a nwere ike ibute mmepe nke ketoacidotic coma na nsogbu ndị ọzọ na-eyi ndụ egwu.
Na mmechi, ọ dị mkpa iburu n’obi na enwere ike belata mmebi akụrụ na-arịa ọrịa shuga site na ịchọpụta n’oge, na-achọpụta nchoputa ziri ezi na ọgwụgwọ ọrịa shuga. Maka nke a, na ọrịa mellitus mbụ achọtara, a ga-atụgharịrị onye ọrịa ahụ ka o nyochaa nnukwute mmamịrị n'ozuzu ya, ebe ọ bụ na site na mmalite nke ọrịa ahụ, ọ ga-ekwe omume igosipụta mmebi akụrụ na ụlọ nyocha ma gbochie inwekwu mmepe nke ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala.
Odida ntaramahụhụ
Na njedebe, ọrịa mellitus dị ogologo oge, ọgwụgwọ na mgbazigharị nke a anaghị eme ma ọ bụ na ọ nweghị arụ, na-eduga mmebi kpam kpam na ngwa ngwa urinary nke ndị ọrịa mamịrị. Nke a na - eduga na ịmalite nke ụdị ajọ ọrịa a:
- ike ọgwụgwụ, adịghị ike na enweghị mmasị;
- ịdị njọ na ikike ịmara, gụnyere itinye uche na ebe nchekwa;
- ọgbụgbọ na ọgbụgbọ adịghị ejikọ ya na nri;
- Isi ihe mgbu anụ ahụ na - eme ka ọ baa ụba n'ihi nsị ngwaahịa metabolic na ọbara;
- ogwe aka n’ukwu na akwa mgbu nke akwara nke ime;
- yẹe ụnwu Nchileke.
Mbelata mmerụ ahụ nke ogo na-eduga na eziokwu ahụ bụ na a na-eme ka onye ọrịa nwee usoro ịba ọcha ahụ ọtụtụ oge n'ọnwa, ebe akụrụ nke ya enweghị ike ịnagide ọrụ ọrịa, nke na-eduga n'ịchị ngwaahịa ngwaahịa metabolism na mmerụ ahụ na-egbu ahụ.
