Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa na-adịghị ala ala nke na-emetụta ọrịa metabolism, ọkachasị metabolism nke glucose (sugar) na lipids. Okwu a bu "diabetes mellitus" na --ejikota otutu uzo nosological nke bu otu ihe na mgbaàmà ha, mana odi iche na uzo mmepe nke usoro pathological na uzo isi kpochapu ya.
Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ bụ otu n'ime ụdị ndị kacha ewu ewu. Na 80% nke ọrịa niile, a na-achọpụta ọrịa a, ihe dị ka 50% nke ndị ọrịa amaghị banyere ọnụnọ ọrịa ahụ n'ihi usoro asymptomatic nke ọrịa ahụ. Isiokwu ahụ kọwara n’ụzọ zuru ezu ihe na-akpata ọdịdị nke ọrịa, ọrịa, nchoputa na usoro ọgwụgwọ.
Ozi izugbe
Dabere na ọnụ ọgụgụ, ihe ruru 5% nke ndị bi na obodo ọ bụla nwere ọrịa shuga, na n'etiti ndị agadi na ndị nwere oke ahụ ara, ọnụ ọgụgụ ahụ na-abawanye ruo 20-25%. Ọ bụ usoro endocrine a na-ejide otu n'ime ebe ndị isi n'etiti ihe ndị kpatara nkwarụ na ọnwụ nke ndị ọrịa (ọ bụ naanị ọrịa naanị nke usoro obi na usoro tumo).
Ọ bụrụ na anyị na-ekwu maka ọrịa shuga, ihe kpatara uto ya gụnyere ihe ndị a:
- ọnụ ọgụgụ nke mkpụrụ ndụ ihe nketa na-etinye aka na usoro mmepe nke ọrịa a na-abawanye;
- na mba ndị mepere emepe, mmụba n'ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa mamịrị bụ n'ihi mmụba na ndụ ndị mmadụ;
- erighị ihe na-edozi ahụ, omume ọjọọ, oke ibu nke ọrịa - ihe ndị a na - apụtawanyewanye na ndụ ndị nnọchi anya ọha mmadụ;
- mgbanwe nke atherosclerotic mgbanwe n'ime arịa na-abawanye.
Nchọpụta oge na-enye gị ohere ịmata ọrịa ahụ na mmalite nke mgbochi ma gbochie ya ịmalite
Kedụ ka olee ọrịa si topụta?
Ọrịa shuga 2dị nke abụọ (anaghị arịa insulin na-akpata insulin, NIDDM) bụ ọkwa shuga dị n'ọbara onye ọrịa, nke na-esite na eziokwu ahụ bụ na mkpụrụ ndụ na anụ ahụ na-efunahụ ikike insulin. Ihe a bụ ọgwụ pensụl nke na - eme ka ebulata glucose na nbanye ya n’ime sel. Na agbanyeghi ngbanwe nke otutu mgbanwe, ndi na-anabata ihe na - adighi ele “hormone” anya, n’agbanyeghi na ọkwa ya ezuola iji mezue oru ndi a.
Eketa
N'oge a, enwere obi abụọ adịghị ike na ihe nketa eketa nwere ọrụ dị mkpa na mmepe nke pathology. Dika ihe omumu nke ulo ogwu si di, ihe omuma nke nkpuru oria nke oria nke abuo abughi oru nke otu ihe di n’ile anya oria oria 1 (insulin-based).
Nkwenye - ihe mere oria na 95% n'otu oge na ejima ejikọtara ọnụ. Agbanyeghị, usoro nke ikere òkè na mkpụrụ ndụ ihe “agbasasị” amụbeghị nke ọma. Enwere nhọrọ abụọ enwere ike:
- Mkpụrụ ndụ ihe nketa abụọ na-ebute mmepe nke ọrịa ahụ, bụ nke na-enweghị njikọ ọ bụla. Nke mbụ bụ maka mmebi nke homonụ nke pancreas mepụtara, nke abụọ - maka iwetulata mmetụta nke sel na anụ ahụ na ya.
- Enwere mmebi na usoro "ịmara" ụmụ irighiri shuga site na mkpụrụ ndụ na-emetụta insulin.
Njikọ oke ibu
Oke ogo nke oke ibu, ka enwere ike karịa ụdị ọrịa shuga 2, yana ọ bụrụ na ogo izizi nke ahụ mmadụ na-abawanye ihe ize ndụ, mgbe ahụ ogo ogo ya bụ ugboro iri na abụọ.
Enyere ebe a na-eduga na abụba "nke dị n'ime," nke edobere n'akụkụ anụ ahụ. Ọ bụ ọnụnọ ya nke metụtara na mmalite nke ọrịa ahụ na ihe ndị ọzọ na-akpasu iwe (mmụba nke cholesterol ọbara, mmụba nke ọbara mgbali elu, mbelata uche na insulin).
Ọnụnọ nke abụba visceral buru ibu bụ otu n'ime ihe na-akpalite "ọrịa ụtọ"
Hypothesis nri na-edozi ahụ
Ndị ọkà mmụta sayensị achọpụtala na nri na-ezughi ezu n'oge ndụ intrauterine na afọ mbụ nke 1-3 nwere ike ibelata ọrụ pancreas. Ke akpa ileba anya, nke a dị ihe ịtụnanya, a maara na nwa amụrụ nwere oke mkpụrụ ndụ nke ụbụrụ, glomeruli nke akụrụ na ọkara nke ọnụọgụ insulin sel nke dị na ahụ okenye.
Ike ike ọgwụgwụ
Ekwenyere na ọrịa mellitus na-abụghị insulin na-akpata nwere ike ịmalite site na ahaghị nhata n'etiti ọrụ nke gland na uche nke homonụ nke sel nke anụ ahụ. Ka anụ ahụ na-amalite imeghachi obere obere ka homonụ ahụ, gland na-anwa imeghachi ọnọdụ ahụ site na imepụta insulin nke ukwuu. Ọ bụrụhaala na o nwere ike ime nke a na ọkwa dị mma, ọgụgụ ahụ na-enwe ike "ịpụ apụ".
Ozugbo ngwa ngwa pụtaranụ na - apụta, ọrịa na - amalite, nke ga - eme ka ọ ghọọ ụdị ụdị oria 1.
Ihe na-akpata iwe
Na mgbakwunye na ebumnuche ndị a dị n'elu, a na-etinye ihe ndị dị ize ndụ na mmepe nke ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa shuga, nke na-amụba ohere nke ọrịa ahụ. Ndị a gụnyere:
Nri enyere ikikere maka Ọrịa shuga 2- nri na-adịghị mma (ịreatụbiga nri ókè, iri oke nri nke oke abụba);
- enweghị nchịkwa zuru oke na nguzo mmiri;
- ndu arụrụ ọrụ;
- ị abuseụbiga mmanya ókè
- ise anwụrụ;
- ogologo ọgwụ eji ọtụtụ ọgwụ (homonụ nke adrenal cortex, diuretics, antipsychotics);
- afọ (ihe karịrị afọ 45-50);
- akụkọ ihe mere eme nke afọ ime na-arịa ọrịa (ụdị na-emetụta ndị inyom dị ime);
- polycystic ovary;
- ọbara mgbali elu na cholesterol "ọjọọ";
- oria ndi ozo (oria herenko-Cushing, oria adrenal gland, acromegaly).
Na nzụlite pheochromocytoma (adrenal gland tumor), ụdị “ọrịa na-atọ ụtọ” nwere ike ime
Ọnọdụ na ogo ọrịa
Na ụdị ọrịa shuga abụọ nke ọrịa shuga, a na-ahọrọ njikwa ọrịa dabere na ogo ọrịa ahụ:
- Mfe - ọnụ ọgụgụ shuga dị n'ọbara anaghị agafe ọnụ ụzọ nke 8.5 mmol / l, enweghị glucose na mmamịrị. Ndị ọrịa nwere ike ịnwe mkpesa, ebe ọ bụ na ọtụtụ n'ime ha amaghịdị ọnụnọ nke ọrịa ahụ.
- Ọkara - ihe ngosi glycemia nke dị elu karịa 8.5 mmol / l, ihe mgbaàmà nọ na gburugburu. E gosipụtara ụdị ọrịa shuga abụọ nke ọrịa mellitus n'eziokwu ahụ bụ na ndị ọrịa na-eme mkpesa maka ọchịchọ ị toụ mmiri mgbe niile, na-amị nnukwu mmiri, na-eme mkpesa banyere ọnya anụ ahụ, na mbelata n'ọhụụ ha.
- Ọrịa siri ike - gosipụtara ọrịa metabolism siri ike. Imirikiti ndị ọrịa mamịrị nwere nsogbu site na nyocha nke anya, akụrụ na ụbụrụ. Nnukwu ihe egwu na nsogbu nke coma.
Dabere na ọnụọgụ nke glycemia na ole enwere ike idobe ha n'ime usoro a na-anabata, ha na-achọpụta ọdịiche:
- ụgwọ ọrịa shuga;
- ọgwụ ndị na-arịa ọrịa shuga na-eme ka ike gwụ;
- steeti mgbapu ego.
N’ụdị nke mbụ, ihe omume na-etolite n’ụzọ nke ndị na-egosi shuga dị ka ihe kwesịrị ịdị. Ha anaghị achọ ọgwụ ọgwụ siri ike, enwere ike idozi ya site na enyemaka nke mmega ahụ zuru oke yana ọgwụgwọ nri.
Ọnọdụ ịkwụ ụgwọ chọrọ ọgwụgwọ siri ike, ọnọdụ onye ọrịa n'ozuzu ya chọrọ mgbazi. Nke a dị mkpa iji gbochie ọrịa na mgbochi nke nsogbu na-adịghị ala ala na-eduga nkwarụ.
Decompensated ọrịa shuga bụ ihe kasị dị iche iche nke ọrịa. Dịka iwu, ndị a bụ ọkwa dị egwu, nke a na-egosipụta n'ọdịdị nke ọrịa mamịrị retinopathy nke ọrịa mamịrị (mmebi anya ruo n ’ikpu ìsì), nephropathy (ọdịda akwara na-adịghị ala ala), mmebi nke mkpụrụ ndụ ụbụrụ na akwara ọbara.
Ọrịa
Nmalite oria a, di iche na oria 1, bu nke nwayoo. Ọrịa ahụ na - etolite ogologo oge, ọtụtụ ndị ọrịa na - amụta banyere ọnụnọ ọrịa shuga na nnabata nke nephrologist, ophthalmologist, neuropathologist. Nchọpụta ahụ nwere ike ime mgbe nyochachara ahụike ọzọ dịka nsonaazụ nyocha nke ụlọ nyocha dị.
Ndị ọrịa na-eme mkpesa maka urination ugboro ugboro, ọchịchọ ị consumeụ nnukwu mmiri, adịghị ike dị ukwuu na ike ọgwụgwụ ngwa ngwa. Ndị ọrịa na-ekwu na ike gwụrụ ha ngwa ngwa ma nwee obi ọjọọ mgbe ha rụsịrị ọrụ ike. N'otu oge ahụ, agụụ na-abawanye, ihe mgbochi abalị, mgbanwe nke acuity visual ka ọ ka njọ, rashes na-apụta na anụ ahụ.
Site na ihe iriba ama, ị ga - amata ọnụnọ ọrịa a, mana achọpụtara nchoputa ahụ naanị site na nyocha ụlọ nyocha
Dị Mkpa! Menmụ nwoke na-eme mkpesa maka agụụ mmekọahụ na-ebelata, agụụ tupu ha amalite, agụụ nke mmekọahụ ugbu a.
Ọrịa oria nke abụọ nọworị na ọkwa mbụ nleta dọkịta nwere ike ịnwe ihe ngosi ndị a:
- ọkwa shuga dị elu - 100% nke ikpe;
- pathologies aru ahu - 80%;
- ọkwa insulin dị elu n’ọbara tupu i rie nri - 78%;
- ọnụọgụ ọbara mgbali elu - 50%;
- mmụba nke cholesterol "ọjọọ" n'ọbara - 50%;
- obi na ọrịa vaskụla - 30%;
- mmebi nke anya na usoro irighiri akwara - 15-20%;
- mmebi akụrụ - 5-7%.
Kedu ka esi achọpụta ọrịa ahụ?
Onwere ihe omumu di omimi na ihe ndi ozo nke n’egosiputa nchoputa ya. Ihe ndị bụ isi gụnyere nnụcha nke ndị na - egosi ọbara shuga (venous, capillary) tupu nri na awa ole na ole mgbe ị nweta ngwaahịa nri n'ime ahụ, nnwale na ibu shuga na mkpebi siri ike nke ọnụọgụ haemoglobin glycosylated.
Nchoputa ozo:
- C peptide;
- larịị nke insunoreactive insulin;
- ọbara biochemistry.
Ihe ngosi maka imere onye oria ulo ogwu:
- oria ojoo nke oria;
- imebi arịa nile nke ala akụkụ ahụ na mgbu na ọnụnọ nke trophic mgbanwe na anụ ahụ;
- oge ịmụ nwa;
- mwakpo dị egwu nke ịdalata ọbara shuga ụbọchị iri atọ gara aga;
- nsogbu nke ọrịa ahụ (ọnya azụ azụ, oke ọgbụgba nke ala ala, nkụchi obi), coma).
Ọ bụrụ na -achọpụtaghị nchọpụta ahụ, mana enwere obi abụọ nke ọnụnọ ya, a na-eme nyocha nyocha. Maka ndị na-ebido, a na-eme atụmatụ ọnụ ọgụgụ shuga na-ebu ọnụ. Ọ bụrụ na ọnụọgụ dị n'ogo 5.5-6.1 mmol / L n'ọbara site na mkpịsị aka ma ọ bụ 6.1-7 mmol / L site na akwara, dọkịta na-edepụta nnwale nwere ibu shuga.
Enwere ike ịzụta glucose ntụ ntụ maka nyocha na ụlọ ahịa ọgwụ
A naghị eme ya n'oge dị oke njọ nke ọrịa ahụ ma ọ bụ ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na-ewere homonụ, diuretics, beta-blockers. Ọrịa dị ka ndị a:
- threebọchị atọ ikpeazụ egogorogo nri agbụrụ nke carbohydrate amachaghị;
- n'ụtụtụ onye ọrịa anaghị eri ihe, ị nwere ike ị drinkụ naanị mmiri;
- were ọbara site na akwara ma ọ bụ mkpịsị aka;
- isiokwu ahụ na-a solutionụ ngwọta dị ụtọ nke dabeere na glucose ntụ ntụ;
- mgbe awa 2 gasị, a na-ewerekwa biomateri ọzọ n'otu ụzọ ahụ.
Ntụle ọzọ dị mkpa bụ nyocha nke haemoglobin glycosylated. Ndi mmadu nwere ezi ahuike sitere na 4 rue 6%. N'ime ndị ọrịa mamịrị, ọnụọgụ ndị ahụ dabere na ogo glycemia dị elu. A na-ahụta ọrịa ụbụrụ dị ka nsonaazụ karịa 6.5%.
Njirimara ọgwụgwọ
Ebumnuche bụ isi nke ọgwụgwọ:
- mmezu nke nchịkwa zuru oke na usoro mmiri ọgwụ na usoro nke metabolic;
- mgbochi nke mmepe nke nsogbu akwara.
Ofzọ ọgwụgwọ ọhụụ ugbu a gụnyere iji usoro ọgwụgwọ nri, mmega ahụ, ọgwụ.
Gụkwuo banyere usoro ọgwụgwọ maka ụdị shuga nke 2 na edemede a.
Ndozi ndozi
Ebumnuche bụ isi nke usoro ọgwụgwọ nri:
- mgbochi nke mmụba ọbara shuga mgbe ị risịrị nri;
- alụ ọgụ megide ịdị arọ ọrịa;
- mwepu cholesterol nke “jọrọ njọ” n’arụ;
- belata ihe egwu nke ibute ọrịa ọrịa;
- na-enye ahụ mmadụ ihe niile dị mkpa na vitamin, mineral, nri.
Onye tozuru oke ma ọ bụ onye na - ahụ ọgwụ endocrinologist na - enyere aka gbakọọ uru caloric kwa ụbọchị maka otu onye ọrịa. Onye ọrịa ahụ kwesịrị iri nri mgbe ụfọdụ, mana n'obere akụkụ, jupụta shuga na nri ndị ọzọ nwere carbohydrate nke nwere saccharides n'ụzọ dị mfe na nchịkọta ahụ. A ga-eji nri na fiber dochie nri ndị dị otú ahụ, ma ha nwekwara otu ndị nwere carbohydrates, mana jiri nwayọ na-abawanye shuga ọbara.
A ga-atụfu mmanya na-egbu egbu, karịsịa mmanya dị ụtọ. Mgbe ị na-achịkọta nri otu onye, ọ dị mkpa iburu n’uche mmega ahụ nke onye ọrịa mamịrị.
Isi mgbanwe na nri:
- Mbelata iri abụba na nri (mmanụ, margarine, ice cream, anụ na azụ nke ụdị ọdụdụ).
- Mbelata na ego nke akpịrị lipids (anụ ezi, sausages, mado, ngwaahịa ndị na-ese anwụrụ).
- Ntinye nke ngwaahịa protein na menu (azu, veal, toki, ọkụkọ).
- Nsonye nke eriri na fiber (akwụkwọ nri, mkpụrụ osisi, ọka, osikapa agba aja aja).
- Mbelata na cholesterol oriri (akwa karịa abụọ iberibe kwa izu, offal).
Oriri na nri kwesiri ekwesi ike, karie ike iwelata oke ahu n’ahu
Site na ihe ọ itụ drinksụ, a na-ahapụ ya iri mmiri mmiri na-enweghị mmanụ, ihe ọ juụlyụ ọhụụ, kọfị tii. Ekwesịrị ka gị na dọkịta gị kwụọ ụgwọ maka kefir, mmiri ara ehi na koko.
Site na udiri oria abuo, iji ufodu ufodu bara uru. Offọdụ n'ime ha na-enwe ike belata mgbada. Ndị ọkachamara na-atụ aro gụnyere n'ime nri:
- turkey;
- pawuda
- cloves;
- barberry.
Mmega ahụ
Ike, ụdị, oge mmega ahụ gụnyere na mgbagwoju anya, nke a na-akpọ ọgwụgwọ anụ ahụ, na-adabere n'ọnọdụ izugbe ndị ọrịa mamịrị, ọnụ ọgụgụ glycemia, afọ na ọkwa ọrụ ya kwa ụbọchị. Ndị ọkà mmụta sayensị achọpụtala na egwuregwu nwere ike ịme naanị ma ọ bụrụ na shuga ọbara adịghị karịa 14 mmol / L. N'ebe ọnụọgụ dị elu, ọnụọgụ nke nnukwu nsogbu na-abawanye site na oge ise ma ọ bụ karịa.
Ọ dị mkpa nyocha onwe gị kwa ụbọchị maka ọkwa shuga, ọbara ọgbụgba, ọkwa obi. Mmega ahụ zuru oke nwere mmetụta ndị a na-arịa ahụ ndị ọrịa mamịrị:
- na - eme ka mkpụrụ ndụ nke insulin rụọ ọrụ.
- wepu cholesterol “ojoo”;
- na-abawanye ọrụ fibrinolytic nke ọbara, na-ebelata viscosity;
- na - eme ka insulin dị elu n’ime ọbara;
- na-ebelata ntọhapụ nke homonụ na-akpata nchekasị;
- na-abawanye endorphins na testosterone;
- na - eme ka ọbara na - ekesa;
- na-akwado ọrụ akwara obi n'ọkwa dị mma.
A na-atụ aro ka ndị ọrịa na-eje ije, ịgba ígwè, igwu mmiri, sịnịma, yoga.
Igwu mmiri bara uru ọ bụghị naanị maka ahụike, kamakwa ọ bụ maka ndị ọrịa
Ọgwụ ọgwụ
A na-eji ọgwụ eme ihe naanị ma ọ bụrụ na akwụghachi ụgwọ maka nri na mmega ahụ. Denye mbadamba shuga dị ala ma ọ bụ ọgwụ insulin - nhọrọ nke endocrinologist. Ọ dabere n'ịdị njọ nke ọnọdụ ahụ, ndị na-egosi glycemia, ọnụnọ nke nsogbu, mkpali ndị ọrịa, afọ na okike.
Ọgwụ shuga dị na mbadamba:
- Alfa glucosidase inhibitors bụ ọgwụ ọhụụ na-akwụsịlata ịnabata carbohydrates site na eriri afọ na-abanye n'ọbara. Ndị nnọchi anya - Acarbose, Miglitol.
- Nkwadebe nke Sulfonylurea (Chlorpropamide, Glipizide, Tolbutamide) - na-akpali ọrụ nke mkpụrụ ndụ insulin, na-eme ka ihe ndị na -akpata homonụ dịkwuo elu, mee ka ọ pụta ìhè na - elebara sel na anụ ahụ anya.
- Biguanides (Metformin, Fenformin) - mụbaa itinye glucose na ngaghari, belata usoro gluconeogenesis, welie ọrụ insulin, mee ka ọnụ ọgụgụ ndị na-anabata ndị na-anabata ihe na cell.
Usoro ọgwụgwọ insulin
Ọ bụghị naanị ọrịa shuga na-akpata insulin na-akpata insulin, kamakwa ụdị 2 nke ọrịa ahụ nwere ike ịchọ ntụtụ insulin n'ime ahụ onye ọrịa. A na-enye ọgwụ insulin ogologo oge n'ọnọdụ ebe onye ọrịa nwere mmụba nke onwe onye na biguanides na ọgwụ sulfonylurea, na enweghị ọgwụgwọ ọgwụgwọ yana mbadamba shuga, yana megidekwa mmalite nke mmepe nke nsogbu ọrịa shuga na-adịghị ala ala.
Ihe ngosiputa maka oria insulin nwa oge:
- a na - arụ ọrụ na usoro izizi;
- ọgwụgwọ homonụ nke cortex adrenal;
- ọrịa na-efe efe tinyere ọbara mgbali;
- ihe ngosipụta doro anya nke insulin erughi n’ahụ.
Usoro ọgwụgwọ insulin - iwebata ihe ngwọta nke insulin n’ime ahụ onye ọrịa nwere ebumnuche ọzọ
Klọ ọgwụ ndị na-ewu ewu
Enwere ike ịkwalite arụmọrụ nke ọgwụ kachasị mma site na ọgwụgwọ ndị mmadụ. Ha abụghị ọgwụgwọ ịhọrọ maka ọrịa shuga, mana ha nwere ike inye aka mee ka ọkwa glucose dị n'agbata oke ịnabata ya.
Ntụziaka nọmba 1. A ga-asacha 100 g nke ngwaahịa. Ihe slurry nke a wụsara nwere otu lita mmanya na-acha ọbara ọbara na-acha ọbara ọbara. A na-agwakọta ngwakọta ahụ maka izu abụọ na ebe a na-ekpo ọkụ. Jiri 1 tbsp. l tupu nri ọ bụla.
Ntụziaka nọmba 2. Wepu bee yabasị na nnukwu yabasị anọ. Mike ma wụsa 2 lita mmiri oyi. Mgbe ụbọchị na-esi ọnwụ, a ga-enyocha ngwakọta ahụ. A ndiife usọbọ na-iwere ọkara otu awa tupu nri.
Ntụziaka nọmba 3. Ihe ọ juiceụzedụ a mịrị amị nke ọma kwesịrị ị drunkụ mmiri tupu nri ọ bụla maka 3 tbsp. l Usoro ọgwụgwọ bụ ọnwa.
Usoro ọgwụgwọ dị otú ahụ siri ike site na iji usoro nri, usoro mmega ahụ, ọgwụgwọ ọgwụ na ụzọ nyocha onwe ya na-enye ohere iji nweta ọnọdụ nkwụghachi, gbochie mmepe nke ọtụtụ nsogbu, chekwaa ma gbatịkwuo ndụ nke ndị ọrịa.
