Kedu ihe bụ lactic acidosis na ọrịa shuga na otu esi agwọ ya

Pin
Send
Share
Send

Ndị nwere ọrịa shuga chọrọ nlekọta pụrụ iche iji lekọta ahụike ha. Ọrịa a na-eyi egwu ịkpata ọtụtụ nsogbu. Ihe kachasị dị egwu bụ ketoacidotic, hyperosmolar na hyperlactacPs coma.

Ihe nwere ike ibute ọrịa a bụ mmụba na ụba lactic acid n'ime ọbara, nke na-agbanwe pH ya n'akụkụ akụkụ acid, a na-akpọ lactic acidosis.

Ihe na-eme

Mmepe nke lactic acidosis ga - ekwe omume ọ bụghị naanị na ọrịa shuga mellitus, kamakwa n'ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ na - esobe mbelata ọkọnọ oxygen na anụ ahụ, ebe mmebi nke glucose na metabolism ike na - apụta dị ka ụdị anaerobic. Ihe eji mara ya bụ otu ihe dị mkpa sitere na lactic acid, nke a na-ahapụ n'ime ọbara.

Ọzọkwa, ọnọdụ a na-efe efe na-apụta na ọnụnọ ọrịa nke akụkụ ahụ na-eji ma wepu lactic acid. Nke a na-ebute ọrịa nke akụrụ na imeju, bụ ndị enweghị ọrụ ha.

Etiology

E nwere usoro dị iche iche akọwapụtara nke na-eso eme ka mmepụta lactic acid dị na anụ ahụ nke anụ ahụ, na-eduga na lactic acidosis, bụ nke enyere ha.

Ezigbo ụkọ nri

N'okwu a, mmụba oxygen dị n'ọbara, ngụgụ anaghị arụ ọrụ n'ike nke ọma, akụkụ ahụ niile na-amalitekwa ata ụkọ oxygen. Iji kwụọ ọnọdụ ahụ, mkpụrụ ndụ na-amalite imebi glucose n'ụdị anaerobic, na mwepụta nke lactate.

Obi ada mba

Ọ na-eduga na ọdịdị nke lactic acidosis nke otu ụdị nke ọdịda pulmonary. Ma imebi obi, enwere mbelata olu ọbara obara site na ventricles ya, nke n’eduba ibute oke oria. Nke a na-akpalite mmụba nke nrụgide na obere ọbara ma na-aga n'ime ọrịa ụkwara ume ọkụ, yana akwara na nkụda obi.

Odida ntaramahụhụ

Akụkụ kachasị nke akụrụ bụ ịhapụ ihe ndị na - adịghị mkpa na nsị na ahụ. Akụrụ na-achịkwa itinye uche n'ihe ndị ọzọ dị na ahụ, ma ọ bụrụ na ha karịrị akarị, akụrụ na-amalite imebisị ha ike karịa, nke na-eme na ọnọdụ physiological, nke nwere lactic acid. Ọdịda ntaramahụhụ anaghị arụpụta ihe achọrọ, yana lactic acid na-agbakọ n'ime ahụ.

Ọrịa na-efe efe

Site na usoro na-efe efe buru ibu, ihe ndị na-akpata nje na-emebi ọbara ahụ, nsogbu a na-akpalite ịbịanye ọbara.

N'ọnọdụ a, mgbasa ọbara n'ime obere ihe na-akwụsị ma anụ ahụ amalite na-arịa hypoxia.

Kedu nke na-eme ka mmụba nke ọkwa lactate ọbara.

Oke ọbara ọgbụgba

Ihe a na - emetụta ọnwụ nke ọnụ ọgụgụ buru ibu nke ọbara na - eburu oxygen na akwara, nke na - eme ka ha daa hypoxia ma mepụta ịnụ ọkụ na lactic acid.

Ọnọdụ egwu

N'okwu a, ụba mmepụta lactic acid na-apụta na agụụ oxygen nke anụ ahụ n'ihi vasospasm. Nke a na - eme dị ka ihe na - egbochi ahụ mmadụ na - akpata ihe na - emebi ahụ mmadụ, nke na - ebute mbelata ọbara na - agbatị, ma na - eme ka ọbara gbabawanye na akụkụ ahụ.

Coụbiga mmanya ókè na iri mmadụ ọgwụ

Ha na - enye aka ime ka ọnụọgụ nke nsị dị n'ọbara, na - ebibi imeju na akụrụ, akụkụ ahụ na - ebibi ma wepụ ihe nsị niile n'ahụ. Ọzọkwa, n'oge mbibi nke ethyl mmanya n'oge metabolism, ngwaahịa nke mbibi ya na-apụta, otu n'ime ha bụ lactic acid.

Usoro Tumor

N'okwu a, enwere mgbanwe n'ụdị metabolism dị na anụ ahụ na-agbanwe ọrịa cancer, a na-ahụkarị ụdị anaerobic metabolism na ntọhapụ nke lactate na ha. Na n'ihi uto nke neoplasm, a na-agbanye arịa ndị na-enye ọbara ọbara, nke na-eduga na agụụ oxygen nke uto na ọrịa ndị agbata obi.

N'ime ndị nwere ọrịa shuga, ụkọ insulin, enzyme, pyruvate dehydrogenase, na-arụ ọrụ.
N'oge metabolism ume, n'okpuru ike nke ihe a na-arụ ọrụ nke ihe ndị dị ndụ, pyruvic acid decomposes n'ime ngwaahịa ikpeazụ, yana nkwalite mmepụta nke lactic acid na-eme ka ọ dịkwuo mma. Usoro a na - ebute mmụba nke mkpokọta lactic acid n'ime ọbara. Mana mgbe ị na-a drugsụ ọgwụ hypoglycemic, biguanides, enwere mmụba dị ukwuu na mkpokọta lactate. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ ọgwụ ọgwụ ndị a na - agbakọ na imeju na akụrụ, na - egbochi ihe ndị dị na akụkụ ahụ na - eme ka mmiri dị lactate.

Symptomatology

N'ime ndị nwere ọrịa shuga mellitus, ọnọdụ lactic acidosis na-amalite ngwa ngwa, ebe enwere ike ịhụghị mgbanwe mbido na ọnọdụ ahụike. ihe izizi ị kwesịrị ị toa ntị na ya bụ enwere mmetụta nke ụjọ a na-enweghị atụ, ọgbụgbọ, ire na ọnya, ọnya na akpịrị nwere ike ime. Maka ndị na-arịa ọrịa shuga, ndị a bụ akara ngosi egwu na-adọ aka na ntị banyere mmepe nke ketoacidotic na hyperosmolar coma.

Ihe ngosi nke isi nke lactic acidosis bu ihe ngosi nke ihe mgbu na ahuhu di nkpa na uru ahu nile, onodu a nwere ike iyi “obi ike” mgbe ikechara aru ya. Dyspnea na - esonyere na mgbu mgbu, iku ume dị oke mkpọtụ, ndị ọrịa na - eme mkpesa nke nnukwu ihe mgbu n'ime afọ na n'azụ azụ, mmetụta nke oke ahụ na afọ, ọdịdị ọgbụgbọ, ọsụsọ oyi, na ọgbụgbọ na ọ ga - ekwe omume.

Ọ bụrụ na n'oge a ọnọdụ ahụ ọnya anaghị akwụsị akwụsị, akwara obi na-esonye, ​​nke egosipụtara site na mwepu, belata ụda olu, pallor nke anụ ahụ na akpụkpọ ahụ anya. N'ime ọmụmụ gbasara ọrụ gbasara obi, enwere ọdịdị nke ọgba aghara, mbelata nke ịkwekọrịta. bradycardia.

Ihe e ji mara ọkwa nke na-esochi bụ ọrụ moto. Onye ọrịa ahụ enweghị mmasị, na-agbanwe agbanwe, ngosipụta nke mgbaàmà akwara ozi. Ọzọkwa, ọnọdụ ahụ na-akawanye njọ, thrombosis buru ibu nke obere arịa (DIC) pụtara. Romdị thrombosis dị otú a na-eduga na mmepe nke ọnya ọgbụgba na ahụ niile, ụbụrụ, akụrụ, imeju na obi na-ata ahụhụ. Ihe ndị a niile na - eduga na ọnwụ nke onye ọrịa.

Conwe nri lactic acidosis, enweghị isi acetone site na onye ọrịa, nke bụ njirimara na-egosipụta ọdịiche nke coma a na ketoacidotic.

Ọgwụgwọ

Y'oburu na udiri ogwu a emee ma obu mee ka ihe ojoo juo odi nma, ikwesiri ikporo okpokoro ugbo oso ma obu banye ulo ogwu mberede kachasi nke gi. Mgbalị ndị kwụụrụ onwe ha iji gwọọ ọnọdụ a n'ụlọ, n'ọtụtụ oge, na-akwụsị kpamkpam. Naanị ihe ga - enyere gị aka bụ ị drinkụ mmanya zuru ezu.

N'ụlọ ọgwụ, a na-eji ọgwụ mgbochi ọrịa dị ukwuu iji wepu ọnọdụ a.

Nke mbu, a na-enye onye oria uzo izizi, n’ime akuko nke subclavian, na uzo abuo. Inye sodium bicarbonate, saline.

A na-elekọta insulin dị ala site n'oge ruo n'oge, nke na-eme ka ọ ghara ikwe omume na akụkụ ọhụrụ nke lactic acid ịpụ na anụ ahụ.

Ndị ọrịa na-anara ọgwụgwọ thrombolytic iji gbochie omume mgbasa ozi intravascular disagulation.
Ọzọkwa, mgbe ihe omume mbụ nke lactic acidosis coma, a na-amanye ndị ọrịa iwere ọgwụ anticoagulants na antiplatelet maka ndụ ha.

Pin
Send
Share
Send