Ọrịa kachasị n'ihe metụtara ọrịa endocrine bụ ọrịa shuga. Ọ dị ize ndụ na nke a na - esonyere mmebi nke ụdị metabolism niile. Na mgbakwunye, ọrịa ahụ na-eyi oke egwu ma ọ bụ mbubreyo ma chọọ ọgwụgwọ mgbe niile, na-agbasochi ihe oriri. N'otu oge, n'oge usoro ọgwụgwọ ọ gaghị ekwe omume iwepụ ihe ndị na-akpata ọrịa shuga, a na-ebelata ọgwụgwọ iji belata mgbaàmà.
Usoro etiological na akara
Ọbara glucose na ọrịa shuga na-ebili n’ihi mmịpụta ọ na-akpata n’ihi ụkọ insulin. Ọ bụrụ na usoro a apụta n'ihi ụkọ proinsulin njikọ n'ihi mbibi mkpụrụ ndụ akwara, a na-ahuta ọrịa ahụ dịka ọrịa shuga 1. Ọtụtụ mgbe a na-achọpụta ya na ndị na-erubeghị afọ 25.. Ọ na-egosipụta onwe ya na mgbaàmà ndị a:
akpiri kpọrọ nkụ na afọ ojuju;- isi acetone si n'ọnụ ya;
- mgbe urin;
- ọnya na-adịghị mma;
- akpụkpọ anụ?
akpiri kpọrọ nkụ na afọ ojuju;N’ebe ndị mmadụ na-eme ka uru anụrị adipose gabiga ókè, ihe na - eme ka mmiri ọgwụ hiri nne na - eme, ma nzaghachi metabolism na - akpata insulin, ọ na - enwe “adịghị ike nke otu”. A na-akpọ ụdị ọrịa a ụdị shuga 2. Ọ na - eyi ndị okenye egwu karịa. Ọzọkwa, mgbaàmà ya abụghị ihe akọwapụtara nke na mmadụ nwere ike ghara ịchọpụta ọrịa ya. Agbanyeghị, ịkwesịrị ị paya ntị na mgbaàmà ndị a:
- ike ọgwụgwụ
- ọhụhụ ọhụhụ;
- ncheta;
- mgbu mgbe ị na-eje ije;
- ụmụ nwanyị na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala.
Ọkara nke ndị ọrịa n'oge mmalite nke ihe mgbaàmà ahụ enweghị. Mana mgbe ahụ, nkụchi obi, mberede ọrịa, akụrụ, ma ọ bụ ọhụhụ ụzọ nwere ike ime. Kwa afọ iri, ọnụọgụ ndị mmadụ na-arịa ọrịa shuga okpukpu abụọ, yabụ ịkwesịrị ịhụ dọkịta na ngosipụta mbụ.
O nwere ike ịbụ nsogbu
Nke mbu, oria oria di nkpa na nsogbu nke puru ime na ubochi ole ma obu awa ole ma obu itolite onwa na otutu. N'okwu nke mbụ, a na-akọwa ha dị ka nnukwu, na nke abụọ - mbubreyo. Nke ọ bụla n'ime ha bụ nsonaazụ na-abawanye na glucose ọbara na nsogbu nke metabolic na anụ ahụ tụfuru ike ịnwe monosaccharide.
Ọnọdụ ọjọọ
Ebe ọ bụ na anụ ahụ anaghị eji glucose na-arịa ọrịa shuga, ịmụba catabolism nke abụba na protein. Ngwaahịa nke metabolism nke etiti ha na - agbakọ n’ọbara, n’ihi ketoacidosis a na - amalite, nke na - emebi ọrụ dị mkpa nke anụ ahụ.
Sunubata ume nke ọbara na sacachiide na-eduga na mmụba ya, n'ihi oke mmiri na electrolytes na-efu na mmamịrị. N'ihi nke a, ọtụtụ akụkụ na anụ ahụ na-ata ahụhụ, nephropathy, neuropathy, ophthalmopathy, micro- na macroangiopathy, na ọbụna coma mamịrị na-eme. A na - emetụtakwa usoro omumu, ụmụ nwoke nwere ike iche ihu enweghi ike, ụmụ nwanyị anaghị amụ nwa.
Suppmịnye ọkwa shuga dị n'ọbara nwere ọgwụ nwere ike belata ọkwa shuga ka ọ dị 3.3 mmol / L ma ọ bụ obere. N'okwu a, ọnọdụ na - eyi ndụ egwu na - apụta - hypoglycemia, nke a ga - emeri site na ị drinkingụ mmiri shuga, iri nri nwere carbohydrate, ịbanye na glucagon nkwadebe n'ime akwara ma ọ bụ banye na akwara nwere 40% glucose ngwọta. N'ọnọdụ nke abụọ, a ga-achọ ọgwụ ọzọ nke thiamine iji zere spasm muscle muscle.
N'ihi ọrịa shuga, lactic acid na-abawanye n'ọbara, yana ihe nha anya na-agaghari na mpaghara acidic. Na-agbanyeghị ezughị ezu nke akụkụ ahụ ụfọdụ na inye oxygen akwara anụ ahụ na-adịghị mma, acid na-agbakọ na anụ ahụ, microcirculation na-enye nsogbu. Nsonaazụ a bụ lactic acidosis. Onye ọrịa ahụ nwere mmụọ gbara ọchịchịrị, ọ nweghị iku ume oge niile, nrụgide ya na-ebelata, urination bụ ihe siri ike. Ọnọdụ a na 70% nke ikpe na-ejedebe na ọnwụ, a ga-emerịrị ihe ozugbo. A na-enye onye ọrịa ahụ obere mmiri ọgwụ mmiri soda 2% ma kpọga ya ụlọ ọgwụ ngwa ngwa.
N'ihi ọrịa shuga, ihe nchebe nke anụ ahụ na-ebelata, onye ọrịa na-anabata ọrịa na-efe efe ka njọ, ọ na-abụkarị ụkwara nta.
Ọrịa mamịrị
Iguzo iche bụ ihe dị ka coma, nke ọ na - ebute insulin. Ọ bụ n'ihi ihe nnukwu ọnọdụ abụọ:
- ketoacidosis nke na-abawanye na acidity na ojiji nke ketone ahụ na-emepụta na-ezughị ezu na nsị anụ ahụ na-adabere na insulin na-enweghị ike iji glucose;
- lactic acidosis, na-etolite n'ihi mkpo nke ngwaahịa metabolic dị ala.
Coma anaghị etolite ozugbo. Beforebọchị tupu ya, onye ọrịa ahụ amalite inwe ịrịa ọrịa, ọnụ na-akpọ nkụ, akpịrị ịkpọ nkụ, agụụ. N'okwu a, ọ dị mkpa ịmalite ọgwụgwọ ozugbo, ruo mgbe onye ọrịa mamịrị adabaghị na ịkpọ isiala, ọ kwụsịbeghịkwa ịma.
Ọ bụrụ na nke a ka mere, ọ dị gị mkpa ịkpọ ụgbọ ihe mberede, dina onye ọrịa ka iku ume ya esighị ike. Istsbịaru Ọkachamara Ha na-achọpụta ọrịa shuga site na njirimara ndị a:
- akọrọ, na-ekpo ọkụ na akpụkpọ anụ aka;
- isi nke apụl ma ọ bụ acetone si n'ọnụ ya;
- enweghi ike;
- ọbara mgbali ala;
- adụ nku anya.
A ga-enye onye ọrịa ahụ ọgwụ gwọọ ọbara ma kpụrụ ya gaa na ngalaba nlekọta ahụike. Coma nwere ike ịdị ogologo oge. Peoplefọdụ ndị na-anọ ọtụtụ iri afọ na ya, mana ahapụkwala ya.
Ọgwụ ọgbụgba
Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ dị ize ndụ na ọrịa retinopathy. Nke a bụ aha mmebi nke azụ, tinyere ọbara ọgbụgba, edema, na imepụta arịa ndị ọhụrụ. Ọ bụrụ na usoro nke nje na - emetụta akụnụba, retina ga - ebubata. Nke a bụ ihe kacha akpata ọrịa na-ebute n’ọrịa n’etiti ndị agadi na ndị agadi.
Mmebi nke vaskụla permeability, mmụba na ha adịghị ike, ọchịchọ nke thrombosis na atherosclerosis mechara eduga angiopathy. Hyperglycemia na ọrịa shuga na-eduga n'ọrịa metabolic na irighiri akwara. Nke a na - eyi polyneuropathy n'ụdị nke mgbu na oke mmetụta, n'ihi nke onye ọrịa ahụ merụọ ahụ ngwa ngwa.
Ọ na - emetụta oke ọrụ nke carbohydrates na abụba nke anụ ahụ na - emetụta akụkụ ndị a:
- akụrụ: albumin na-apụta na mmamịrị, proteinuria na-eme, mgbe ahụ ọdịda akwara na-adịghị ala ala;
- anya: igwe ojii na-emechi oghere, na cataracts na-etolite n’oge.
Na mgbakwunye na metabolism na-emebi emebi, a na-arụ microcirculation n'ụzọ na-ezighi ezi, ischemic necrosis na-egosipụta site na ọrịa ogbu na nkwonkwo na mgbu nkwonkwo na oke mkpagharị. Mgbanwe anatomical na arụ ọrụ nwere ike ịbara ụkwụ. Ọkpụkpụ necrotic dị n'ime ya, ọnya afọ na ọnya osteoarticular na-agbakwunye ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa shuga, nke n'ọnọdụ dị elu chọrọ mgbatị. Ọrịa shuga dịkwa egwu n'ihi na ọ na-emebi ahụike nke psyche. N'ihi ya, a na-ahụ mgbanwe mgbanwe ọnọdụ ugboro ugboro, ịda mba, nsogbu ụjọ, encephalopathy enwetara.
Ọzọkwa, megide mmalite nke ọrịa shuga, nke na-emebi ahụ ma na-agbanwe ihe metụtara ọbara, ọrịa na-adịghị ala ala nwere ike ịmalite. Ọtụtụ afọ enweghị ezigbo glucose nkịtị na-egosi na steeti arịa ahụ. Lumen ya dị warara, mgbidi ya bukwara nke na-agaghị emebi emebi. Akpụkpọ ahụ nwere akwara oxygen na nri adịghị mma, megide usoro a, ọrịa strok, nkụchi obi, ọrịa obi nwere ike ịmalite. Enweghi ọbara nye anụahụ na - eduga n'ọrịa ọnya trophic, nke na - emesịa bụrụ isi iyi nke ọrịa. N'okpuru mgbanwe ndị dị mkpa, usoro akwara na-egosipụta onwe ya dị ka adịghị ike oge niile na aka na mgbu na-adịghị ala ala.
Zọ ọgwụgwọ
Ọrịa shuga bụ nsonaazụ dị egwu, yabụ ịkwesịrị ịmalite ọgwụgwọ n'oge. Iba ụba nke mmamịrị, nsogbu iri nri, ịbelata oke kwesịrị ịbụ ihe dị egwu ma kwesiri ịbụ oge iji chọpụta ọkwa nke monosaccharide n'ọbara ma mee nnwale nnabata glucose. Ọ bụrụ na nchịkọta glucose na glycohemoglobin dị elu, shuga dị na mmamịrị ahụ, acetone dịkwa ebe ahụ, a na-achọpụta shuga.
Dịka akụkụ nke usoro ọgwụgwọ ahụ, a na-ewepụ akara ngosipụta nke ọrịa ahụ, a na-eduzi njikwa metabolic, a na-eme ihe iji gbochie nsogbu yana ebumnuche bụ iji hụ na ndụ ebighi ebi. Onye ọrịa ahụ kwesịrị ị medicationsụ ọgwụ, rapara na nri pụrụ iche, na-emega ahụ ma na-ejide onwe ya mgbe niile.
Usoro ọgwụgwọ insulin na ọgwụ hypoglycemic
N'ime ụdị ọrịa mbụ, a na-akwụ ụgwọ mmebi nke metabolism metabolism site na ọgwụ insulin, nke a na-eme ka mmadụ manye ya ịba homonụ kwa ụbọchị. Dọkịta họpụtara ụdị usoro ọgwụgwọ ka ọ gbasasachara ma lelee anya glucose n'ọbara. Ọkara bụ 0,5-1 nkeji kwa kilogram kwa ụbọchị.
N'ime ụdị shuga nke abụọ, ụdị ọgwụ a adịghị mkpa mgbe niile, a na-ejikarị ọgwụ ọgwụ ndị na-ebelata nnabata glucose ma na-abawanye uru anụ ahụ na insulin (metmorphine, rosiglitazone), yana ọgwụ ndị na-eme ka mmiri ọgwụ ahụ dịkwuo elu (vildagliptin, glibenclamide). Enzymes intestinal nke na-emebi carbohydrates na glucose na-egbochi acarbose, abụba na-abụkarị fenofibrate.
Nri nri
Nkwụghachi ụgwọ zuru oke maka metabolism metabolism agaghị ekwe omume na-enweghị nri. Ọzọkwa, mgbe ụfọdụ, ezuru ọgwụgwọ maka ị nwere ike ịme ya na enweghị ọgwụ ọgwụ na mmalite nke ụdị shuga 2. Nri na-ezighi ezi dị ize ndụ na ụdị nke mbụ, n'ihi na nke a nwere ike ibute ọgbụgba na nsonaazụ na-egbu egbu.
Na usoro nke nri kwesịrị ekwesị maka ọrịa, a na-ekwe ka carbohydrates digestible na nri. A na-achịkwa ego nke carbohydrates dị mgbagwoju anya n’anụ ahụ nke ọma. A na-atụle ha na achịcha achịcha (1XE = 10-12 g nke carbohydrates = 20-25 g achịcha). Tupu iji ngwaahịa, ndị ọrịa mamịrị na-enyocha ọnụọgụ achịcha na tebụl pụrụ iche na-eji tebụl pụrụ iche. Maka otu ụbọchị, ọ nwere ike iji site na 12 ruo 25 XE, mana n'otu nri ha, ego ha kwesịrị agaghị akarị 7. Mmanya na-emebi iwu.
Edekọri nri niile n’eriri ụbọchị ọ bụla n’edemede pụrụ iche. Nke a na-eme ka mgbawa gbakọọ ma na-enye ohere ka ọ bụrụ na ọ ga-emebi ngwa ngwa were bulie insulin ọ bụla ma ọ bụ ọgwụ na-ebelata shuga.
Ọrịa ịwa ahụ
Site na iji usoro eji eme ihe, a gaghị agwọtali ọrịa ahụ. Mana ịwa ahụ nwere oke nwere ike ime ka mmadụ ghara ịrịa ọrịa shuga. Ọrụ ahụ mejupụtara mgbatị afọ na biliopancreatic shọn, nke eji mepụta obere mmiri n'ime akụkụ nke afọ, nke nwere ihe ruru 30 cubic centimeters nke nri siri ike. Ihe oriri na-agafe afọ na jejunum.
N'ihi nnyonye anya, ịdị arọ nke anụ ahụ belatara, nri adịghị agafe duodenum, mana a na-ezigara ụlọ ahụ, mucosa nke na-ezobe peptide n'ihi njikọta nri, nke na-akpali mmepụta insulin na uto nke mkpụrụ ndụ. Na 80−98% nke ikpe, nke a na-eduga na mgbake.
Ihe mgbochi
Mgbochi nsogbu, nke bụ ihe kachasị njọ na-arịa ọrịa shuga, na-agụnye ịgagharị mgbe niile ọbara mgbali na mgbazi ya na ọgwụ ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, yana usoro ọgwụgwọ belata lipid. Nke a gụnyere ị drugsụ ọgwụ ọjọọ nke na-achịkwa obere nfuli triglycerides na obere npoproteins dị ala, nke na-ebelata ọganihu nke ọrịa ischemic, mmebi nke retina na irighiri akwara. Ọ bụrụ na enwere nnukwu ihe ọghọm maka nsogbu akwara, ike ndị a na - ejikọta ya na fenofibrate.
Ndụ dị elu maka ndị ọrịa ga - ekwe omume naanị n'ihe banyere nlele mgbe niile nke ndị na - egosi ya, ọgwụgwọ, ọsọ ọsọ na ndakpọ na nsogbu. Ọ bụ ya mere o ji dị ezigbo mkpa ịchọpụta ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga n'oge na-esochi ndụmọdụ niile nke dọkịta.
