Site na enweghi ume glucose ọbara, a haziri ahụ ahụ iji wepụta ume site na ụzọ ndị ọzọ, ebe ọrịa acetonemic na-amalite. A na-ele ọnọdụ a anya, dịka ọ na - eso ya na ịhapụ ozu ketone - acetone na keto acid, nke n'ọtụtụ na - akpata mmerụ ahụ. Ọtụtụ mgbe, ọrịa ahụ na-apụta na ụmụaka, ndị okenye nwere ike ọgwụgwụ na oke ibu, ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus na ọrịa endocrine ndị ọzọ. Mmụba nke ịta acetone na-esonyere ya ike mgbari, ọgbụgbọ, na akpịrị ịkpọ nkụ. Ọnọdụ a dị oke egwu maka ụmụaka na ndị nwere insulin.
Pathogenesis
Thezọ kachasị mfe maka anụ ahụ iji gboo mkpa ume ya bụ imebi glucose. N'ihe dị nta, ọ dị n'ọbara anyị mgbe niile; isi mmalite ya bụ nri nri na carbohydrates. Mgbe ị risịrị nri, ọkwa glucose ọbara na-ebili ngwa ngwa, mgbe ahụ ọ na-agbasakwa ngwa ngwa site n'ọbara ọbara gaa sel niile nke ahụ.
Ọ bụrụ na mmadụ erighị nri n’oge, nri glycogen na-ekpuchi ụkọ glucose. Ọ bụ polysaccharide echekwara na imeju na akwara. Akwara anụ ahụ nwere ike ịchekwa ihe ruru glycogen 400 g. A na-a sugarụ shuga a naanị n’ mpaghara, n’ebe dị ya nso, ọ nweghịkwa ike ịbanye n’ọbara. Enweghị glycogen dị na imeju - ihe dịka 100 g na ndị okenye na 50 g na ụmụaka nke ụlọ akwụkwọ praịmarị. A na-atụba ya n’ime n’ọbara ọbara ma gbasaa n’ahụ niile. N'ọnọdụ dị mma, glycogen a ezuola ihe dị ka otu ụbọchị, ana-eji mgbatị ahụ na-erughị otu awa. N'ime ụmụaka, a na-eri glycogen ngwa ngwa, n'ihi na ụzọ ndụ ha na-arụ ọrụ karịa na ndị okenye, ikike polysaccharide dị obere.
Ọrịa shuga na oke nrụgide ga-abụ ihe mgbe ochie
- Normalization shuga -95%
- Mwepu nke akwara mbufụt - 70%
- Mwepu nke obi ike -90%
- Bibie ọbara mgbali elu - 92%
- Mmụba na ume n'ụbọchị, na-eme ka ụra na-ehi ụra n'abalị -97%
Ọ bụrụ n ’ụlọ nkwakọba ihe nke glycogen emebiwo, ma enwetabeghị shuga n’ọbara ọbara, ahụ gụnyere usoro ọzọ - lipolysis. Nke a bụ usoro ikewa abụba n'ime abụba abụba wee banye coenzyme A. Na mmeghachi omume ndị ọzọ, a na-ewepụta ike ahụ chọrọ, kọlestrọl na ahụ ketone na-arụ ọrụ. N'ihe pere mpe, ketones enweghị nchebe, enwere ike ịchọta ya na mmamịrị na ọbara, na-enweghị mmerụ ahụ. Ọ bụrụ na abụba adaa n'ike, enwere mmiri akpịrị ma ọ bụ nsogbu akụrụ, acetone enweghị oge ị ga - apụ apụ ma bido ịchịkọta. N'okwu a, ha na-ekwu maka ọrịa acetonemic. Ihe ịrịba ama ya bu uto nke ketones n’ọbara - acetonemia na ntụpọ ha na mmamịrị - acetonuria.
Ihe dị mkpa: Anyị kwesiri ịtụ egwu acetone na mmamịrị na ihe kpatara mmụba ya, anyị kwuru maka nke a - gụkwuo
Ihe Na-akpata Ọrịa ahụ
Enweghi glucose na acetonemic syndrome di iche-iche nwere ike iduga:
- Inweta nri carbohydrates ezuru na nri, dịka ọmụmaatụ, nri obere carb maka oke ibu ma ọ bụ maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga. Ogologo oge carbohydrate na-ebelata ikike nke imeju ịchekwa glycogen, ya mere ọrịa acetonemic na-etolite ngwa ngwa n'etiti ndị na-agbaso ụdị nri ahụ karịa ndị mmadụ na-eri oke nri zuru ezu. Nwatakịrị, ike inwetara glycogen ka etinyere tupu amụọ nwa. N'ihi ntakịrị ọnụọgụ ya, ụmụ ọhụrụ chọrọ nri ugboro ugboro na nri nwere carbohydrate.
- Abụba, nri-protein dị elu nke nwere obere carbohydrates.
- Ọnọdụ tinyere oke ume ọkụ. Ọrịa acetonemic kpatara nke a bụ ihe e ji mara ụmụaka na-erubeghị afọ asatọ. Ha nwere nrụgide, ọrịa, nsị na ọbụna ịmịchaa nri abalị nwere ike iduga ịmepụta ketones. Offọdụ n'ime ụmụ a na - enwe ihe ga - eme acetonuria, ha na - enwekarị nsogbu, mkpanaka, na - enwekarị ọitableụ, na-enweghị nri na obere glycogen. N'ime ndị okenye, acetone dị na ọnụọgụ dị ukwuu na-ahapụ ya mgbe mmerụ ahụ dị ukwuu, arụmọrụ, na ọpụpụ na coma, ya mere, n'oge a, a na-agbanye onye ọrịa glucose ọbara.
- Site na nsí ma ọ bụ gestosis, nke ọgbụgbọ na enweghị agụụ, nwanyị dị ime anaghị enweta carbohydrates zuru oke, yabụ abụba na-amalite ịkụda anụ ahụ, a na-ewepụta acetone. Dị ka ọ dị na ụmụaka, ihe kpatara ọrịa ahụ na ụmụ nwanyị dị ime nwere ike ịbụ ọrịa ọ bụla na ahụmịhe mmetụta.
- Ibu nnukwu uru ahụ na-eme ka ike gwụ glucose na ụlọ ahịa glycogen, mgbanye glucose na-aga n’ihu oge ụfọdụ mgbe ọzụzụ ma ọ bụ ume arụ ọrụ. Iji zere ọrịa acetonemic, a na-atụ aro ka o jiri carbohydrates mee ihe mgbe eburu ya - "mechie windo carbohydrate." Ihe ozo bu na, oburu na ebum n’uche nkuzi na-ebelata, mgbe adighi nma n’otu awa ole ma ole, ebe obu n’oge a ka abiala abuba.
- Esshapụ imepụta insulin n'ụdị shuga nke 1. N’ebe enweghị homonụ nke ya, shuga na-efunahụ ikike nke ịbanye n’ime sel, yabụ abụba na-agbaji ngwa ngwa. Ọrịa acetonemic na-etolite site na mmalite nke ọrịa shuga mellitus ma ọ bụ na ezughi oke nke usoro ọgwụgwọ insulin edepụtara ma nwee ike ịmalite ngwa ngwa n'ime kmaacidotic coma.
- Nnukwu mbelata insulin njikọta na nnukwu ọrịa shuga 2. Dịka iwu, n'oge a, a na-ebugharị onye ọrịa na ọgwụgwọ insulin iji gbochie ụkọ hyperglycemia na agụụ anụ ahụ. Ọ bụrụ na nke a emeghị, yana uto nke shuga ọbara, ọrịa acetonemic na-amalite.
- Nnukwu insulin siri ike na ndị ọrịa nwere ụdị shuga 2. N’ọnọdụ a, ma shuga na insulin ezuola n’ọbara, mana mkpụrụ ndụ anaghị ekwe ka ha bata. Ihe kachasị akpata iguzogide bụ oke ibu na enweghị mmegharị.
- Of useụ mmanya ugboro ugboro na-enyere aka belata ego nke glycogen, nke na-eme ka mmepe nke ọrịa ahụ dịkwuo nkọ.
Ọrịa acetonemia
Mgbaàmà nke mbụ metụtara ịetụ mmanya ketone. Enwere ike ịda ike, ike ọgwụgwụ, ọgbụgbọ, isi ọwụwa, oke isi, ma ọ bụ ahụ erughị ala na afọ.
Dika ịta nke ketones na-abawanye, a na-ahụ ihe ndị a:
- ọgbụgba na-adịgide. Mwakpo nwere ike ịnọ ọtụtụ awa, n'oge ahụ onye ọrịa tụfuru mmiri niile riri na oge a. Vomit na-ewepụ isi nke acetone. V nwere ike ịrịa ọrịa nke bile na ọbara;
- otu isi a na-enweta site na iku ume nke onye ọrịa, na oge ụfọdụ site n’akpụkpọ ahụ ya;
- ihe mgbu na peritoneum, na-eyikarị ihe mgbaàmà nke afọ ime: nkọ, ịjọ njọ mgbe nrụgide. Ọrịa ga-ekwe omume;
- adighi ike n’iru ike. Nwatakịrị na-agha ụgha ma na-ata ahụhụ ihe ndị ọ masịrị ya na mbụ;
- photophobia - onye ọrịa ahụ jụrụ ịgbanyụ ọkụ ahụ, sere ákwà mgbochi, na-eme mkpesa nke ihe mgbu n'anya;
- okpomoku nwere ike ibili;
- akpọnwụ akpịrị n'ihi ọgbụgbọ na ọnya afọ, onye ọrịa nwere egbugbere ọnụ akọrọ, obere mmiri, mmamịrị ewepụtara na obere olu, ọchịchịrị na agba.
Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ nwere ọrịa acetonemic, ọ nwere otu ụdị mgbaàmà ahụ site n'oge ruo n'oge. Mgbe ihe gbasachara acetonemia ole na ole, nne na nna mụrụ ka ịmata ngwa ngwa wee kwụsị ọnọdụ a. Ọgwụgwọ n'ụlọ ga-ekwe omume site na ngosipụta mbụ nke ọrịa ahụ. Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ drinksụrụ obere ihe ọ andụ becomesụ ma ọ nwere ike ịsa ahụ, ebe ọ bụ na mmiri niile na-apụta site na ọgbụgbọ, ị kwesịrị ịkpọ dọkịta. Nwatakịrị na-eto eto, ngwa-ngwa ọ na-amalite itufu.
Ihe egwu na nsonaazụ nwere ike isi na ya pụta
Ọtụtụ mgbe, a na-eke ahụ ketone na obere olu, akụrụ na ngụ na-ewepụ ya na enweghị ihe metụtara ahụike. Ọrịa acetonemic bụ ihe dị ize ndụ naanị maka ụmụaka, ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na ndị ọrịa mamịrị.
N'ime ụmụaka, n'ihi obere ume ha, mkpo nke ketones na-ebili ngwa ngwa, ọgbụgbọ na-amalite ma akpịrị ịkpọ nkụ dị egwu. Na steeti a, ọ gaghị ekwe omume nye ha carbohydrates na nri, yabụ achọrọ ịnọ n'ụlọ ọgwụ na intusịli prous.
Na ọrịa shuga, acetone enweghị nchebe ma ọ bụrụ na nri mkpụrụ nri dị ala ma ọ bụ imega ahụ kpatara ya. Ma ọ bụrụ na ọrịa acetonemic na-arịa shuga dị n'ọbara, ihe ize ndụ ahụ na-abawanye nke ukwuu. N'ime ọnọdụ a, a na-ahụ polyuria - oke nke mmamịrị, nke na - ebute oke mmiri. Ahụ mmadụ na-eme ka enweghi mmiri mmiri site na njigide mmamịrị, ya na ketones. Na ìgwè acetone nwere ike ibute ọrịa mamịrị nephropathy, yana ọdịda ọdịda. Mmụba na mkpokọta nke ketones na-eme ka njupụta nke ọbara na acidity ya dịkwuo elu. A na-akpọ usoro mgbagwoju anya nke nsogbu ndị dị n'elu ọrịa mamịrị ketoacidosis. Ọ bụrụ na ịkwụsịghị ya na oge, ketoacidosis na-eduga na hyperglycemic coma.
Diagnostics
Ọ naghị esiri ike ịchọpụta ihe kpatara ọdịmma onye ọrịa n'ọrịa shuga ma ọ bụrụ na ọ na-eji glucometer mgbe niile ma na-ahụ maka ahụ ike ya. Ọ na-esikarị ike ịchọpụta ọrịa mbụ nke ọrịa acetonemic na nwatakịrị, a na-agakarị ụmụ nwere akara ngosipụta n'ụlọ ọgwụ na ngalaba na-efe efe, mgbe ha tinyechara usoro nyocha ziri ezi, a na-ebuga ya na ngalaba eriri afọ maka ọgwụgwọ. N'ọdịnihu, ndị nne na nna nwere ike ịzụta ngwaọrụ maka ịchọpụta acetone n'ụlọ, ma chọpụta ọrịa ma kwụsị ọrịa ahụ n'oge na-enweghị enyemaka nke ndị dọkịta.
Usoro laabu
N ’ụlọ ọgwụ, a na-ewere ọbara na mmamịrị iji chọpụta ketones. Na mmamịrị, acetone na-ekpebi site na usoro nke ọnụọgụ, ihe nsonaazụ nyocha a sitere na 1 ruo 4 gbakwunyere. Ka elu ịta, ka ịgbakwunye.
Mbibi nke nyocha:
N'ihi | Ogo nke ọnọdụ ahụ |
+ | Ume nwayọ, ọgwụgwọ nke acetonemic syndrome nwere ike rụrụ n'ụlọ. |
++ | Ọkara ogo. Ọ bụrụ na ọrịa ahụ mere na mbụ ugboro ugboro, mara njirimara nke usoro ya na ụzọ ọgwụgwọ ya, ị nwere ike ịnagide ketones n'onwe gị. Ọ bụrụ na ọrịa acetonemic na-apụta na nke mbụ, a chọrọ nlekọta ahụike. |
+++ | Mmụba dị oke egwu, ketones narị ugboro anọ, ọ dị mkpa ịga ụlọ ọgwụ. |
++++ | Ọnọdụ siri ike, acetone karịrị iwu 600 ugboro, na-enweghị ọgwụgwọ, mmepe nke ketoacidosis ga-ekwe omume. |
A na-ekpebi ketones ọbara na mmol / l, ụkpụrụ bụ na site na 0.4 ruo 1.7, dabere na usoro ejiri na nyocha ahụ. A na-achọpụta mmụba na 100-170 mmol / l ketoacidotic coma.
Kwuputa uzo
N'ụlọ, acetone dị na mmamịrị na-achọpụta ngwa ngwa site na mpempe ule pụrụ iche nke na-eme ihe n'ụkpụrụ akwụkwọ litmus. Ndị kachasị ewu ewu bụ Ketogluk (50 PC maka 240 rubles), Uriket (150 rubles), Ketofan (200 rubles). A na-ekpebi ịta ketones site n ’ogo ịsachasị ọnya ule mgbe emikpu mmamịrị na mmamịrị.
Usoro ojiji:
- Chịkọta mmamịrị na akpa. Maka nyocha, mmamịrị kwesịrị ịdị ọhụrụ, enweghị ike ịchekwa ya karịa awa 2.
- Nweta warara. Mechie akpa ahụ ozugbo, n'ihi na ibe ndị ọzọ na-emebiwanye site na ịnweta ikuku.
- Ala dị warara ahụ na njiri mara na mmamịrị maka nkeji ise.
- Wepụ warara ahụ. Jiri aka gị nweta akwa nhicha ahụ ka mmiri wee banye.
- Ka oge nke abuo gasiri, tugharia agba nke ihe egosi n’onye di na ngwugwu ma kpebie ogo ketones. Ka a na-eme ka agba ahụ jupụta karịa, acetone dị elu.
Ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nwere ike iji ụdị glucometer nke nwere ike ịchọpụta ma shuga ma ketones ọbara. Iji chọpụta acetone, ị ga-azụrịrị ibe dị iche.
Ọrịa acetonemic syndrome
Iwu dị iche iche maka ịgwọ ọrịa acetonemic bụ mkpochapu akpịrị. Ekwesịrị inye onye ọrịa ahụ oge mgbe, mana ntakịrị, mmiri. Ọ bụrụ na -echegharị ọgbụgba ugboro ugboro, ị ga-a literallyụ mmiri n'ụzọ nkịtị na ngaji kwa nkeji ise ruo mgbe ihe mgbaàmà nke akpịrị ịkpọ nkụ na-amalite na mmamịrị amalite. N'otu oge ahụ, a ga-ewepụrịrị ihe na-akpata acetonemia.
N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga
Ọ bụrụ na acetone pụtara n’ọrịa shuga, ihe mbụ ị ga - eme bụ ịtụle glucose ọbara. Ọ bụrụ na ọ na-abawanye ụba (> 13 mmol / L), ihe ize ndụ nke ketoacidosis dị elu. Iji belata glucose, ịkwesịrị ị Metụ Metformin, wezuga carbohydrates na nri, ma ọ bụ mee ọgwụ insulin ziri ezi.
Acetone ga-amalite iju naanị mgbe a weghachite urination nkịtị. Iji mee nke a, ịchọrọ nnukwu mmanya ọ unsụ unsụ na-enweghị atụ, kachasị nke ndị nkịtị niile ka mmiri na-ekpo mmiri n'ime ụlọ. Site na vomiting ruo ogologo oge, a na-eji mmiri ịbanye mmiri ọzọ pụrụ iche - Regidron, Trisol, Hydrovit. A na-anabata nri na ihe ọ drinksụ withụ ya na carbohydrates naanị ka ekwesịrị ịhazi glycemia.
Ọ bụrụ na-arịa ọrịa shuga hụrụ mgbochi nke onye ọrịa na iku ume pụrụ iche, ịkwesịrị ịkpọ ụgbọ ihe mberede. Udiri oria a bu ihe akparamagwa nke precoatous steeti, ogaghi adi nma na ulo.
N ’ụlọ ọgwụ, a ga-ewedata onye ọrịa ọrịa shuga n’ọbara site n’enyemaka nke ọgwụ insulin, ụmụ akwụkwọ eji ebugharị ga-eweghachi olu mmiri n’ahụ. N’inweta ohere ndị dọkịta n’oge, ọrịa acetonemic anaghị akpata nnukwu mmerụ ahụ.
Na ụmụaka
Ọrịa acetonemic bụ ihe a na-ahụkarị na ụmụaka, ọtụtụ mgbe enwere ike ịkwụsị ya ngwa ngwa. Babiesfọdụ ụmụ ọhụrụ “na-enye” acetone maka ọrịa ọ bụla, dị ka oyi ma ọ bụ otu vom, na maka ọnọdụ ọhụụ nye ha ma ọ bụ egwuregwu na-aka ike. Nke a abaghị uru ịtụ egwu, site na oge uto, ụlọ ahịa glycogen ga-abawanye, ọrịa ahụ agaghịzi na-enye nsogbu.
Ozugbo nwa ahụ nwere ọnọdụ pụrụ iche - anya mmiri, anya mmiri, ụra, ị kwesịrị ị tụọ acetone na mmamịrị ozugbo. Iji mee nke a, na-enwe mgbe niile n'ụlọ iberibe ule. Ọ bụrụ n’inwe ntakịrị ume, mgbe ahụ enwere ụkọ carbohydrates. Zọ kachasịsịsịsịsịsịsịsịsịsịsịsịsịsịsịsịjujuju bụ site n'enyemaka nke ihe ọ drinkụ sweetụ dị ụtọ: compote, ihe ọ juiceụ juiceụ, tii. Mgbe ụdị ọgwụgwọ a gasịrị, ịmalite ketones na-akwụsị, a gaghị enwe ọgbụgbọ ọ bụla.
Ọtụtụ mgbe, enweghị ike ịkwụsị ọrịa acetonemic syndrome na mmalite. Ọ na-eme na ọgbụgbọ na nwata na-amalite n'isi ụtụtụ, mgbe ụra abalị. N'okwu a, ụzọ aghụghọ bụ otu - anyị jidere nwa ahụ. Ọ ka mma iji compote mkpụrụ osisi a mịrị amị, gluuze ma ọ bụ lemon na mmanụ a honeyụ. Mustrinụ mmanya ga-ekpo ọkụ. Ihe ọ Carụbonụ Carbon na-adịghị mma, n'ihi na ha nwere ike ịba ụba mgbu afọ. Ọ bụrụ na vomiting ugboro ugboro, nye mmiri mmiri ọtụtụ mgbe, site na teaspoon. Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ nwere ọrịa shuga, ma ọ nweghị hyperglycemia, ihe ọ sweetụ sweetụ na-atọ ụtọ kwesịrị ịnabata ntinye nke insulin.
N'oge ọgwụgwọ, ịkwesịrị inyocha ọnụnọ nke urination. Withnwe mmiri zuru oke, nwatakịrị ahụ kwesịrị ịga mposi ọbụlagodi awa 3, mmamịrị ahụ kwesịrị ịdị ọkụ.
Kpọọ ụgbọ ihe mberede maka ọrịa acetonemic na ụmụaka n'ọnọdụ ndị a:
- nwa na-erughị ọnwa 4;
- ọgbụgbọ na-agbọ, n'agbanyeghị ọgwụgwọ, na-aka arọ, mmiri niile a drunkụrụma na-efu;
- enweghi mmamiri kariri ihe ruru awa isii;
- vomit nwere obere irighiri nke agba gbara ọchịchịrị;
- a na-ahụta mmụọ amaghị ihe ma ọ bụ omume na-ekwesịghị ekwesị;
- iku ume pụrụ iche;
- mgbu afọ anaghị apụ apụ mgbe ọgụ nke vomiting gasịrị.
Mgbe ngosipụta izizi mbụ nke ọrịa ahụ, ọ dị mkpa ka ị kpọtụrụ onye na-ahụ maka ụmụaka iji chọpụta ihe kpatara ya. Iji wepu nsogbu na nnabata nke carbohydrates, ọ ga-edepụta nyocha ọbara na mmamịrị n'ozuzu, nnwale shuga.
Etu esi egbochi mgbochi nke acetone
Site na ọrịa shuga, enwere ike igbochi ọrịa acetonemic naanị site na ezigbo ụgwọ maka ọrịa ahụ. Site na glucose ọbara nkịtị, ntọhapụ acetone abụghị ihe dị mkpa, ị nweghị ike ị attentiona ntị na ya. N'oge ọrịa ma ọ bụ nrụgide, ọ dị mkpa ịlele glucose ugboro ugboro iji chọpụta uto ya na oge. N'oge a, ịnwere ike ịbawanye ntụtụ nke mbadamba shuga na insulin.
Ọrịa ọgbụgbọ acetonemic ugboro ugboro na ụmụaka chọrọ nhazi nke nri nri carbohydrate n'etiti nri.Gbalịsie ike nyochaa uru nri abalị dị, n'ihi na ọrịa ahụ na-amalitekarị n'abalị. Daybọchị mbụ mgbe mwakpo ahụ chọrọ nri nri - cracker ma ọ bụ bisikiiti na tii, osikapa na ihe ọ juiceụ .ụ. Nextbọchị echi ya ị nwere ike inye ha nri mbụ. Achọghị nri siri ike. Naanị iwu abụọ ka agharịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrịrị agha dị iche iche: nye abụba yana carbohydrates ma zere nri nwere nnukwu abụba.
Can nweghị ike ichebe ụmụaka a na mgbatị anụ ahụ, maka uto nkịtị ma bulie ọnụ ọgụgụ nke glycogen ha nwere ike ikwu klaasị na ngalaba. Mgbe ọ mụsịrị ọzụzụ, a na-enye nwa ahụ mmiri ọ juiceụ orụ ma ọ bụ mpempe chọkọletị. Iji belata ihe ize ndụ nke ọrịa na-efe efe, ọgwụ mgbochi bụ ihe iwu.
Ọ ka bara uru ịmụta:
- >> Banyere metabolic syndrome - ozi ndị ọzọ ebe a
- >> Gini bu ihe nyocha banyere mmamiri dika Nechiporenko –dokwara ebe a