Igwe insulin bụ ngwaọrụ pụrụ iche maka iwunye insulin n'ahụ ahụ onye ọrịa nwere ọrịa shuga. Uzo a bu uzo ozo maka iji ihe eji eme ihe na syringe. Igwe insulin ahụ na-arụ ọrụ ma na-enye ọgwụ ahụ oge niile, nke bụ uru kachasị ya na inje insulin na-agasị.
Isi uru nke ngwaọrụ ndị a gụnyere:
- Nchịkwa dị mfe nke obere usoro insulin.
- Enweghị mkpa ịgbanye insulin ogologo.
Igwe insulin bụ ngwaọrụ dị mgbagwoju anya, akụkụ bụ isi nke ya:
- Pump - mgbapụta na-ebuga insulin na kọmputa (sistemụ nchịkwa).
- Cartridge dị n'ime ebe mgbapụta bụ ihe eji emepụta insulin.
- Ihe ga - agbanwe ga - anọchi anya okpomoku nke nwere njikọ dị n'okpuru ya na ọtụtụ akpa maka ijikọ ya na mmiri.
- Batrị
Ngwunye insulin na-arụ ọrụ insulin na-eme obere oge, ọ ka mma iji NovoRapid ultra-short, Humalog, Apidru. Ngwaahịa a ga-anọ ọtụtụ ụbọchị tupu ị gbanye mmanụ ahụ ọzọ.
Ofkpụrụ nke mgbapụta ahụ
Ngwaọrụ ọgbara ọhụrụ nwere obere obere, ma ha na ha hà nhata. A na - enye insulin n'ahụ ahụ mmadụ site na ihe pụrụ iche dịpụrụ adịpụ pụrụ iche (catheters nwere cannula na njedebe). Site na akpa ndị a, ihe esịpị dị n'ime mgbapụta ahụ, juputara na insulin, na-ejikọ ya na abụba dị n'okpuru ala.
Igwe mmiri insulin nke oge a bụ ngwaọrụ nwere pager na-adịghị arọ. A na - etinye insulin n'ime ahụ mmadụ site na iji usoro akpa ndị na - agbanwe agbanwe. Ha na-ejikwa insulin n'ime arịa nwere abụba subcutaneous.
A na-akpọ ihe owuwu a, gụnyere mmiri esite na ya, onye kateeti, "sistemụ infusion". Onye ọrịa ahụ kwesịrị ịgbanwe ya kwa ụbọchị atọ. N'otu oge mgbanwe nke usoro infusion, a na-agbanwekwa ọnọdụ nke insulin. A na-edobe paịlị rọba n'okpuru anụ ahụ n'otu ebe insulin na-agbari site na usoro ịgba ọgwụ mgbochi.
A na-ejikarị plọg na-arụ ọrụ Ultrashort na-arụ ọrụ, n'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike iji insulin mmadụ na-adịghị adị obere. A na-ebunye insulin ahụ obere obere, na usoro onunu ogwu site na 0.025 ruo 0.100 n'otu oge (nke a dabere na ihe nlereanya nke mgbapụta ahụ).
A na-ahazi ọkwa insulin nchịkwa, dịka ọmụmaatụ, sistemụ ahụ ga-eweta 0.05 nkeji insulin kwa nkeji ise na ọsọ 0.6 nkeji kwa elekere ma ọ bụ sekọnd 150 ọ bụla na nkeji 0.025.
Dị ka ụkpụrụ ọrụ, nfuli insulin dị nso na arụ ọrụ nke mmadụ. Nke ahụ bụ, a na-eduzi insulin n'ụdị abụọ - bolus na basal. Achọpụtara na ọnụego insulin insulin nke pancreas wepụtara dị iche dabere n'oge ụbọchị.
N'ime nfuli ọgbara ọhụrụ, ọ ga-ekwe omume ịhazi ọnụego nchịkwa nke insal insal, na dịka usoro a siri gbanwee ya kwa nkeji iri atọ ọ bụla. N'ihi ya, a na-ahapụ "insulin insulin" n'ime ọbara dị n'ọbara dịgasị iche n'oge dị iche iche.
Tupu nri, a ga-enyerịrị usoro bolus nke ọgwụ ahụ. Ekwesịrị iji aka mee onye ọrịa a.
Ọzọkwa, enwere ike ịtọ mgbapụta ahụ maka mmemme nke a ga-enyekwu insulin ọzọ ma ọ bụrụ na a achọpụta ọkwa shuga dị n'ọbara.
Uru nke onye ọrịa mgbapụta
Mgbe ị na-agwọ ọrịa shuga site n'enyemaka nke ngwaọrụ dị otú ahụ, a na-eji ọgwụ analogues nke ultrashort naanị, a na-enye ihe ngwọta site na mgbapụta ahụ n'ọbara mgbe ụfọdụ, mana na obere doses, ya mere mmịpụta na-apụta ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ n'otu ntabi anya.
N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, mgbanwe n'ime glukos ọbara na-abụkarị n'ihi mgbanwe na ọnụego nnabata nke insulin ogologo oge. Igwe insulin na-ewepụ nsogbu a, nke bụ uru kachasị ya. Mkpirisi insulin a na-etinye na mgbapụta nwere ezigbo ihe kwụsiri ike.
Uru ndi ozo nke iji mmanu insulin:
- Izipu otutu ihe di elu na ntinye. Otutu uzo ogwu bolus na nfuli oge a na-aputa na nfuli 0.1 PIECES, ebe ogwe ogwu eji enwe oke nke 0,5 - 1.0 PIECES. Ọnụego nchịkwa nke insulin basal nwere ike ịdị iche site na nkeji 0.025 ruo 0.100 kwa elekere.
- E jirila oge iri na ise belata ọnụ ọgụgụ akara aka, ebe ọ bụ na sistemụ infusion chọrọ mgbanwe nke oge 1 n’ime ụbọchị 3.
- Igwe insulin na-enyere gị aka ịgụta usoro nke insulin bolus si arụ ọrụ. Maka nke a, onye ọrịa ahụ ga-ekpebi ụzọ ha n'otu n'otu (mmetụta insulin na-adabere n'oge ụbọchị, ọnụọgụ carbohydrate, ọkwa glucose) na-abanye n'ime mmemme ahụ. Ọzọkwa, sistemụ na-agbakọ ọ̀tụ̀tụ̀ insulin bolus chọrọ, dabere na nsonaazụ nke ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara tupu i rie ya na ókè a na-ezube ikpo carbohydrate.
- Ike ịhazi insulin pọpụịl nke mere na e nyeghị ọgwụ bolus nke ọgwụ ahụ otu oge, kama ekesara ya ka oge na-aga. Ọrụ a dị mkpa ma ọ bụrụ na ndị na-arịa ọrịa shuga na-a carbohydụ carbohydrates ngwa ngwa ma ọ bụ n'oge oriri ogologo.
- Na-aga n'ihu na-eleba anya n'ihe gbasara shuga n'oge ezigbo. Ọ bụrụ na glucose karịa ókè a na-anabata ya, mgbapụta ahụ na-agwa onye ọrịa banyere ya. Modelsdị kachasị ọhụrụ nwere ike ịnwe ọnụego nchịkwa nke ọgwụ ahụ n'onwe ha, iweta ọkwa shuga na nkịtị. Dịka ọmụmaatụ, na ọrịa hypoglycemia, pọmpụ insulin na-akwụsị ọgwụ.
- Logdekọ data, nchekwa na mbufe na kọmpụta maka nyocha. Nfuli insulin na-echekarị na ebe nchekwa data ha n'ime ọnwa 1-6 gara aga gbasara ole a na-etinye insulin na uru uru glucose dị n'ọbara.
Ọzụzụ banyere ndidi na mmiri insulin
Ọ bụrụ na a zụrụ onye ọrịa ahụ na mbụ erughị ọzụzụ, mgbe ahụ ọ ga-esiri ya ike ịbanye na ojiji nke insulin. Mmadu kwesiri ighota ka esi eweputa nnabata insulin na etu esi emegharia ike ogwu di na basal.
Ihe ngosiputa maka ogwu insulin
Enwere ike ịmegharị insulin na iji pọmpụ n'ọnọdụ ndị a:
- Na arịrịọ nke onye ọrịa n’onwe ya.
- Ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịnweta nkwụghachi ụgwọ dị mma maka ọrịa shuga (haemoglobin gly nwere uru karịrị 7%, na ụmụaka - 7.5%).
- Ọkpụkpụ ọnụnụ na-agbanwe agbanwe na ntuli ọ bụla nke glucose na ọbara na-apụta.
- Ọtụtụ mgbe enwere hypoglycemia, gụnyere n'ụdị siri ike, yana n'abalị.
- Ihe omumu nke "ututu ututu."
- Mmetụta dị iche iche nke ọgwụ na onye ọrịa na ụbọchị dị iche iche.
- Ọ na-atụ aro ka iji ngwaọrụ n’oge ime atụmatụ ime ime, mgbe ị na-amụ nwa, n’oge amụrụ na mgbe ọ gbasịrị ha.
- Afọ ụmụaka.
N'ikwu ya, ekwesịrị iji ọgwụ insulin mee ihe na ndị ọrịa shuga niile na-eji insulin. Gụnyere ụdị ọrịa shuga autoimmune na-egbu oge, yana ụdị ọrịa shuga monogenic.
Ihe mgbochi iji mmiri insulin
Nfuli ọgbara ọhụrụ nwere ngwaọrụ dị otú ahụ nke na ndị ọrịa nwere ike iji ha rụọ ọrụ ma zụrụ ha n'adabereghị. Mana agbanyeghị ọgwụ ọgwụ na-eme ka ọgwụ mmadụ rụọ ọrụ na-egosi na onye ọrịa ahụ ga-esonye oke n'ọrụ ọgwụgwọ ya.
Site na usoro ọgwụgwọ insulin na-eme ka mmiri dị, ihe ize ndụ nke hyperglycemia (mmụba shuga dị n'ọbara) maka onye ọrịa na-abawanye, ohere o nwere ịmalite ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga dịkwa elu. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na enweghi insulin na-arụ ọrụ ogologo oge n'ọbara nke ndị ọrịa mamịrị, ọ bụrụ na iwebata insulin dị mkpụmkpụ maka ebumnuche ọ bụla akwụsị, mgbe ahụ nnukwu nsogbu nwere ike ịmalite mgbe awa anọ gachara.
A na - agọnye ojiji nke mgbapụta ahụ n'ọnọdụ ebe onye ọrịa ahụ enweghị ọchịchọ ma ọ bụ ikike iji atụmatụ nlekọta ahụ ike maka ọrịa shuga, ya bụ, o nweghị nkà iji nwee ike ijikwa shuga ọbara, ọ naghị agbakọ carbohydrates dịka usoro achịcha, anaghị eme atụmatụ mmega ahụ ma gbakọọ usoro nke insulin bolus.
A naghị eji mmiri ọgwụ insulin na ndị ọrịa nwere ọrịa uche, n'ihi na nke a nwere ike ibute iji ngwaọrụ n'ụzọ na-ekwesịghị ekwesị. Ọ bụrụ na ọrịa mamịrị na-ahụ ụzọ nke ukwuu, ọ gaghị enwe ike ịmata ihe ndị ahụ e dere na insulin pọmpụ.
N'oge mmalite ojiji nke mgbapụta ahụ, ọ dị mkpa ka dọkịta lelee ya mgbe niile. Ọ bụrụ na enweghị ụzọ ị ga-esi nye ya, ọ ka mma idowe mgbanwe maka ịgwọ ọrịa insulin site na iji mgbapụta maka oge ọzọ.
Nhọrọ insulin
Mgbe ị na-ahọrọ ngwaọrụ a, jide n'aka na ị attentiona ntị na:
- Olu olu. O kwesịrị ijide insulin dị ka achọrọ maka ụbọchị atọ.
- A na-agụ akwụkwọ ozi ahụ n'ihu enyo nke ọma, yana nchapụta ya na ọdịiche ya zuru ezu?
- Usoro nke insulin bolus. Ikwesiri ị toa ntị na obere insulin ole ị nwere ike ịtọ, ma ọ dị mma maka otu onye ọrịa. Nke a dị mkpa ụmụaka karịsịa, n'ihi na ha chọrọ obere ọgwụ.
- Ihe mgbako-wuru n’ime. Ọ ga-ekwe omume iji mkpụrụ akwụkwọ ndị ọrịa n'otu n'otu na mgbapụta ahụ, dịka ihe nnabata insulin, ogologo oge nke ọgwụ ahụ, ike ọgwụ carbohydrate, nwere ọkwa shuga dị n'ọbara.
- Mkpu Ọ ga - ekwe omume ịnụ mkpu ma ọ bụ nwee ụjọ jijiji mgbe nsogbu bilitere.
- Mmiri na-eguzogide. There nwere mkpa mgbapụta nke mmiri na-ezughị ezu.
- Mmekorita ya na ngwaọrụ ndi ozo. E nwere nfuli nke nwere ike ịrụ ọrụ n’onwe ya na mgbakwunye na glucose na ngwaọrụ maka ilele shuga ọbara na-aga n’ihu.
- Uzo eji agba mmiri na ndu ubochi niile.
Etu ị ga-esi gbakọọ doses maka ọgwụ insulin
Ọgwụ ịhọrọ mgbe ị na-eji mgbapụta ahụ bụ analogues nke insulin na-adị obere. Ọtụtụ mgbe, a na-eji insulin Humalog eme ihe maka ebumnuche ndị a. Enwere ụfọdụ iwu maka ịgbakọ insulin usoro maka nnyefe site na iji mgbapụta na bolus na sistem basal.
Iji ghọta ihe kwesịrị ịbụ ọsọ nke nnyefe insulin na ọnọdụ basal, ịkwesịrị ịma ụdị insulin insulin onye ọrịa natara tupu iji ngwaọrụ ahụ. Mkpokọta kwa ụbọchị ga-belata 20%, n'ọnọdụ ụfọdụ kwa 25-30%. Mgbe ị na-eji mgbapụta ahụ na ọnọdụ basal, a na-ahụ ihe dị ka 50% nke ego insulin kwa ụbọchị.
Iji maa atụ, onye ọrịa nwere insulin na-anata ọgwụ ugboro ise ọgwụ kwa ụbọchị. Banyere mgbanwe na insulin insulin, ọ ga-achọ ịbanye ọgwụ iri anọ na ise kwa ụbọchị (mkpụrụ 55 x 0.8). N'okwu a, ọgwụ galọn nke insulin kwesịrị ịha nha 22 (ọkara nke ngụkọta usoro ụbọchị ọ bụla). Ekwesịrị inye insulin basal na ọnụego mbụ nke 22 U / 24, ya bụ, 0.9 U kwa elekere.
Nke mbu, a na-agbanwe mgbapụta ahụ n'ụdị iji hụ na otu insulin basal kwa ụbọchị. Mgbe ahụ, ọsọ a na-agbanwe ehihie na abalị, dabere na nsonaazụ na-aga n'ihu na-atụ shuga ọbara. A na-atụ aro ka ị gbanwee ọsọ a na-erughi 10% oge ọ bụla.
A na-ahọrọ ọnụego insulin na-abanye n'ọbara dị n'abalị n'abalị dabere na nsonaazụ nke nyochaa shuga tupu ụra, n'etiti abalị na mgbe ị tetara. A na-achịkwa ọnụego insulin n'oge a na-achịkwa nsonaazụ nke njikwa onwe gị nke glucose nyere na nri ndị masịrị.
Ọ bụ insulin bolus nke a ga-agbanye site na mgbapụta n'ime ọbara n'ọbara tupu onye ọrịa ahụ emee ya aka nri oge ọ bụla. A na-agbakọ ya dịka otu iwu si dị ka ya na insulin ọgwụ siri ike iji ọgwụ ịgba.
Nfuli insulin bụ ntụgharị ohuru, yabụ ụbọchị ọ bụla nwere ike iweta ozi n'akụkụ a. Mmepụta nke ngwaọrụ dị otú ahụ nke nwere ike ịrụ ọrụ nke aka, dịka ezigbo pancreas, na-aga n'ihu. Ọbịbịa nke ụdị ọgwụ a ga-agbagha ọgwụgwọ nke ọrịa shuga mellitus, nke yiri mgbanwe mgbanwe nke glucoeters emeela, dịka ọmụmaatụ Accu Check Go, dịka ọmụmaatụ.
Ọdịmma ọghọm ọgwụgwọ ọgwụ shuga insulin
- Ngwaọrụ a nwere ọnụahịa izizi ego buru ibu.
- Ihe ndị a na-eri eri dị ọnụ karịa sirinjin insulin mgbe niile.
- Mgbe ị na-eji mgbapụta ahụ, nsogbu ọrụaka na-ebukarị, iwebata insulin n’ime ahụ onye ọrịa na-akwụsị. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi nsogbu mmemme, mkpọchi insulin, snola mkpọsa na nsogbu ndị ọzọ.
- N'ihi enweghị ntụkwasị obi nke ngwaọrụ ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1, ketoacidosis na-eme ọtụtụ ugboro karịa ndị ọrịa na-agbanye insulin.
- Obi anaghị adịrị ọtụtụ ndị mma na ha na-enwe ọmalịpa afọ mgbe niile na afọ ha na-anọrọkwa. Ha chọrọ irigbu sirinji na-enweghị mgbu.
- Ikesi ibute ọrịa na saịtị nke iwebata cannula. Enwere ike ịnwe ihe ọghọm ndị chọrọ ịwa ahụ.
- Mgbe ị na-eji nfuli insulin, hypoglycemia siri ike na-abụkarị, ọ bụ ezie na ndị na-emepụta na-ekwupụta ịdị elu nke dosing. O yikarịrị, nke a bụ n'ihi ọdịda nke usoro dosing.
- Ndị na-egwu mmiri na-enwe nsogbu n'oge ọgwụgwọ mmiri, ihi ụra, igwu mmiri, ma ọ bụ nwee mmekọahụ.
