Site n'ọrịa ahụ ruo ogologo oge, ndị ọrịa aghaghị ị drugsụ ọgwụ maka ọrịa shuga 2 nke ọgbọ ọhụrụ. Na mbu, enwere ike ịchịkwa “ọrịa na-atọ ụtọ” site na nri nri kwesịrị ya na ndụ ya, mana ka oge na-aga, a na-eji ọgwụ ndị na-akawanye njọ na ọgwụ shuga na-ebelata.
E nwere ọtụtụ n'ime ha na ahịa ọgwụ, mana olee ndị nke kachasị nwee ọgwụgwọ ọgwụgwọ?
O siri ike ịza ajụjụ a, ebe ha nwere ike ịdị mma maka otu onye ọrịa, mana ọ gaghị adabara onye ọzọ. Ya mere, n'isiokwu a, a ga-ekpughe mmetụta nke ụdị ọgwụ ndị bụ isi.
Ofdị 2dị Ọrịa Shuga 2
A na-akpọ shuga Type 2 insulin-nọrọ n’onwe ya, n’ihi na n’ime mmepe nke ọrịa a, a na-emepụta homonụ nke na-ebelata shuga site na pancreas. Nsogbu ahụ dum dị na nnabata nke insulin site na sel sel akụkụ nke ọrụ nnabata na-arụ ọrụ. N'ụzọ bụ isi, ọrịa dị otú ahụ na-etolite n'ime ọgbọ ochie site na afọ 40, karịsịa na ndị nwere oke ibu na nketa.
Taa, a na-emepụta ọgwụ ọhụụ na ụwa nke na-enyere aka ịka ụta glucose ma belata onye ọrịa nke ọrịa shuga. N'okpuru ebe a bụ ndepụta nke ụdị ọgwụ ọgwụ:
- Increbawanye ike nke mkpụrụ ndụ na homonụ: thiazolidinediones (Diaglitazone, Pioglar), biguanides (Metformin, Glucofage).
- Ọgwụ ọhụrụ malitere imepụta na 2000s: Dhib-4 inhibitors (Januvia, Onglisa), GLP-1 receptor agonists (Baeta, Victoza), alpha-glucosidase inhibitors (Glucobai).
- Ihe mkpali insulin na-eme ka emeputa ihe: sulfonylurea sitere (Maninil, Glyurenorm, Diabeton), meglitinides (Starlix, Novonorm).
Okwesiri iburu n'uche na uzo nke sulfonylurea na meglitinides na-emebi pancreas, na-emebi ya. N'ime ndị ọrịa na-a drugsụ ọgwụ ndị dị otú ahụ, enwere ihe ize ndụ nke mbufe ụdị nke ọrịa nke abụọ gaa na nke mbụ.
Drugs drugsụ ọgwụ niile dị n'elu metụtara ọgbọ ọgwụ ọhụrụ ma ejiri ya na-agwọ ụdị shuga 2.
Nke ọ bụla n’ime ha nwere njiri mara, uru na ọghọm ya, nke a ga-ekpughe ntakịrị oge.
Akụkụ nke ọgwụgwọ ọrịa shuga
Mgbe mmadụ chọputasịrị onwe ya ihe mgbaàmà abụọ nke ọrịa ahụ - akpịrị ịkpọ nkụ na-egbu ya na ugboro ugboro, ọ ga-agakwuru onye na-agwọ ọrịa ngwa ngwa nke ga-edunye ya na nyocha dị mma.
Mgbe ị na-agafe ule ahụ, a na-ewere ọbara ma ọ bụ ọrịa venous ma, mgbe ọ nwetara nsonaazụ gafere oke nke 5.5 na 6.1 mmol / L, otu isi, anyị nwere ike ikwu maka mmepe nke ọrịa kansa ma ọ bụ ọrịa shuga.
Mgbe ahụ, iji chọpụta ụdị ọrịa, a na-eme nyocha na ọkwa nke ọgwụ C-peptide na mgbochi GAD. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na-arịa ụdị ọrịa shuga nke abụọ, dibịa na-aga ahụ ga-amalite usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ nke gụnyere:
- nri pụrụ iche;
- arụ ahụ;
- nlele mgbe nile nke ọkwa glucose;
- na-a drugsụ ọgwụ shuga.
N'otu oge ahụ, n'oge mmalite nke mmepe nke ọrịa ahụ, onye ọrịa ahụ nwere ike iji nri kwesịrị ekwesị, izu ike na nchịkwa shuga. Kwa ọnwa asaa ọ bụla, iwu ji ya ile ule ndị ọrụ ahụike, yabụ dọkịta nwere ike ikpebi etu ọgwụgwọ ahụ si dị mma. Ọ bụrụ na ọnọdụ onye ọrịa ahụ kara njọ, dọkịta ahụ kwesịrị ịkọ ọgwụ ọgwụ shuga nwere mmetụta hypoglycemic.
Ọ bụrụ na onye ọrịa buru oke ibu, mgbe ahụ, dọkịta nwere ike idebe ọgwụ ọgwụ na ihe ahụ dị - metformin. Ojiji nke ngwa a ga - enyere aka belata ahụ gị na ọkwa glucose. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ enweghị ụdị nsogbu ahụ, mgbe ahụ, dọkịta na-edepụta ọgwụ ndị na-eme ka ọgụgụ isi na mmepụta nke insulin site na pancreas. A ga-atụle ọrịa nke metụtara ọrịa shuga. Iji maa atụ, ọ bụrụ na onye ọrịa nwere nsogbu akụrụ, yabụ Dọkịta kwesịrị ịhọrọ ụdị ọgwụ ahụ nke akụkụ ndị ọzọ ga-ahụ.
Dịka ị pụrụ ịhụ, ọrịa mamịrị ọbụla chọrọ usoro ọgwụgwọ pụrụ iche na ọgwụgwọ nke ọrịa. Yabụ, naanị ndị dibia ga-enwe ike ịkọwa ọgwụ kachasị mma ma gbakọọ usoro ha. Medication medicationụ ọgwụ onwe ya ekwesighi ya, ọgwụ ọ bụla nwere contraindications na nsonaazụ ndị nwere ike ibute nsonaazụ na-enweghị mgbagha.
Ọgwụ iji mee ka mkpụrụ ndụ dịkwuo nkọ
Achọpụtara Thiazolidinediones n'oge na-adịbeghị anya ma ọ bụ naanị n'afọ ndị na-adịbeghị anya malitere iji ọgwụ hypoglycemic. Ofdị ọgwụ a anaghị emetụta pancreas iji mepụta insulin, ọ na-emetụta ike nke mkpụrụ ndụ na anụ ahụ na homonụ na-ebutelata shuga.
Na mgbakwunye na iwelata glycemia, ịbawanye uche nke ndị na-anabata ya, thiazolidinediones na-emetụta profaịlụ nke egbugbere ọnụ nke ọma. Mmetụta hypoglycemic nke ọgwụ ndị a bụ 0,5-2%. Ya mere, enwere ike iji ha monotherapy yana yana insulin, metformin na sulfonylureas.
Thiazolidinediones gụnyere ọgwụ dịka Pioglar, Actos, Diglitazone. Uru ha bụ na ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ha anaghị ebute hypoglycemia. A na-ele otu ìgwè ọgwụ a anya dị ka ihe kachasị nwee n'ọgụ megide ọgụ insulin.
Onye nnọchite anya biguanides bụ metformin umi. Na ọ bụ akụrụngwa akụrụngwa nke ọgwụ ndị otu a. A malitere iji ya na usoro ahụike kemgbe 1994. Ruo ugbu a, ọgwụ ndị dị otú ahụ bụ ihe kachasị ewu ewu mgbe a na-enye ya ndị ọrịa shuga. Metformin na-ebelata glucose site na imeju na ọbara ma na-abawanye ọgụgụ isi anụ ahụ na insulin mepụtara. N'ime ụlọ ahịa ọgwụ, onye na-ere ọgwụ nwere ike inye ọnụ ọgụgụ ọgwụ analog n'ụzọ ziri ezi, ebe ọ bụ na ha niile nwere akụrụngwa bụ isi - metformin, naanị ihe dị iche dị na ndị na-ahụ maka ya. Ndị a gụnyere Bagomet, Gliformin, Glyukofazh, Formmetin, Siofor, Metformin 850 na ndị ọzọ.
N'etiti ezigbo ihe dị iche iche nke metformin, enwere obere elekere hypoglycemia, mgbochi nke atherosclerosis, oke ibu na ike ịjikọta insulin na ọgwụ shuga ndị ọzọ. N'ọnọdụ ụfọdụ, nsonaazụ na-adịghị mma na ọghọm nke metformin ga - ekwe omume, dịka ọmụmaatụ:
- Ọgba nri na-egbu nri na mmalite ọgwụgwọ (ọgbụgbọ, vomiting, bloating, afọ ọsịsa, enweghị agụụ).
- Enweghị ike iji ọgwụ maka ọrịa nke imeju, akwara umeji, obi na akụrụ.
- Obere ihe ize ndụ nke ịmalite mmiri ara ehi utoojoo.
Na mgbakwunye, n'oge ọgwụgwọ ogologo oge, nsogbu nwere ụkọ vitamin B12 nwere ike ime.
Ọgwụ ọhụrụ
Ndị na - egbochi DPP-4 bụ ọgbọ ọhụrụ nke ọgwụ; a na - eji ya kemgbe 2006. Drugsdị ọgwụ ndị a anaghị emetụta ịmụba insulin. Ha nwere ike ichebe glucagon-yiri polypeptide 1 (GLP-1) nke eriri afọ mepụtara site na mbibi nke enzyme DPP-4.
Nke a bụ ebe aha ọgwụ ndị a sitere. GLP-1 na-akpalite nrụpụta nke insulin, nke na-ebelata ogo shuga dị n’ahụ mmadụ. Na mgbakwunye, GLP-1 anaghị ekwe ka mmepe nke glucagon, nke, n'aka nke ya, na-egbochi insulin rụọ ọrụ ya.
Ihe dị mma bụ na ọgwụ ndị dị otú a anaghị akpalite hypoglycemia, ebe ọ bụ na ha kwụsịrị ime ihe mgbe edozi nke ọdịnaya shuga. Ha anaghị abawanye oke ahu ma jiri ya ọgwụ niile. Ewepu ya bụ agonists nke ndị na-anabata GLP-1, insulin (naanị Galvus ka enwere ike ịkọwa). Ọgwụ nwere ike ibute mmeghachi omume na-eso mgbu mgbu, ọ baghị uru iji ya maka pathologies nke imeju ma ọ bụ akụrụ. Taa, ọgwụ ọjọọ dịka saxagliptin (Onglisa), sitagliptin (Januvia) na vildagliptin (Galvus) bụ ihe zuru ebe niile.
Onye agonist nke na-anabata GLP-1 bụ homonụ nke na-abụghị nke na-eme ka ọ bụrụ ihe na-egosi pancreas banyere mmepụta insulin, kama ọ na-ebelata agụụ ma na-edozi sel beta mebiri emebi. Ebe ọ bụ na GLP-1 ka e bibiri nri n’ime nkeji abụọ, ọ nweghị ike ịmetụta mmepụta insulin kpamkpam. Ya mere, enwere analogues nke Viktoz na Bayet, nke eweputara n’ụdị injections. Okwesiri iburu n'uche na ọgwụ ikpeazụ na-adị naanị awa ole na ole, yana Victoza - ụbọchị niile.
Ndị na-egbochi Alfa glucosidase na-egbochi ntụgharị nke carbohydrates na glucose. Ọgwụ dị otú a bara uru karị mgbe onye na-arịa ọrịa shuga nwere mmụba nke glucose n’otu oriri. Enwere ike iji ọgwụ ọrịa mamịrị jikọta ya na ọgwụ hypoglycemic ọ bụla. Ihe ojoo di nkpa na-adighi nma mgbe ị na-ewere alfa-glucosidase inhibitors bu nsogbu diges - flatulence, afọ ọsịsa. Ya mere, enweghi ike iji ha maka oria. Iji usoro mgbagwoju anya na metformin bụkwa ihe a na-achọghị, n'ihi na ọ nwere ike ibute mmụba nke ọrịa eriri afọ.
Ndị isi nnọchianya nke ọgwụ ndị dị otú ahụ bụ Glucobai na Diastabol.
Insulin na-akpali
Achọpụtara mmetụta hypoglycemic nke usoro sulfonylurea na mberede n'oge Agha Secondwa nke Abụọ, mgbe eji ha ọgụ ọrịa. Ọgwụ ndị a na-arụ ọrụ na sel beta nke dị na akwara nke na-eme ka insulin na-agbanye. Ọgwụ ndị dị otú ahụ nke ọrịa shuga na-amaliteghachi mmepụta homonụ ahụ, na-emekwa ka mmata nke sel na anụ ahụ dị ya mma.
N'otu oge ahụ, ọgwụ nwere ụfọdụ ọghọm: uru dị arọ, hypoglycemia (mbelata ogo shuga dị n'okpuru ala), oke na mbelata mkpụrụ ndụ beta. N'ihi ya, na ụfọdụ ndị ọrịa mamịrị, ọrịa ahụ na-abanye ụdị nke 1, na-achọ ọgwụgwọ insulin. N'ime ụlọ ahịa ọgwụ ị nwere ike ịzụta klas nke anọ nke ike dị iche iche sulfonylurea, dịka ọmụmaatụ:
- glibenclamide (Maninyl);
- gliclazide (Diabeton MV, Glidiab MV);
- glycidone (glurenorm);
- glimepiride (Amaril, Glemaz).
Meglitinides na-akpali mmepụta homonụ nke pancreatic. Ọtụtụ ndị dọkịta na-atụ aro ka ndị ọrịa nwere nnukwu ọbara ọbara mee ihe mgbe ha risịrị nri. A ga-eri ọgwụ ndị a ugboro atọ n'ụbọchị tupu nri ha adịrị. Ojiji ha na usoro sulfonylurea ga-abaghị uru, ebe ha nwere otu mmetụta. N ’ụlọ ahịa ọgwụ ị nwere ike ịzụta ego maka ọgwụgwọ maka ọrịa shuga 2, nke kewara abụọ: repaglinide (Novonorm) na nateglinide (Starlix).
Nyocha nke ọtụtụ ndị ọrịa na-egosi na ọ bụghị naanị na Novonorm na-ebelata ọkwa shuga mgbe ha risịrị nri, mana na-ebelata ya na afọ efu. N'otu oge, mmetụta hypoglycemic nke ọgwụ ndị dị iche sitere na 0.7 ruo 1.5%. N'akụkụ a, a na-ejikarị ọgwụ eji eme ihe na-abụghị sulfonylurea.
Otu n'ime uru nke meglitinides nwere ike iche na ha anaghị aba ụba ma ọ bụ obere obere na-akpata mwakpo hypoglycemia. Mmetụta ndị na-achọghị mgbe ị na-eji ọgwụ ọjọọ eme ihe nwere ike ịbụ nsogbu nri nri, sinusitis, isi ọwụwa, ọrịa akụkụ okuku ume na elu. N'ime mmejọ, mmadụ nwere ike iwepụta ụgwọ dị ukwuu nke nkwadebe, nchịkwa ugboro ugboro n'ụbọchị, yana belata nsị shuga.
Dịka ị siri hụ, enwere ọgwụ nri na-ebelata ogo shuga. Mana otu n’ime ha nwere mmetụta dị iche n’ahụ onye ọrịa. Ya mere, na ọgwụgwọ nke ọrịa shuga 2, ọ dị mkpa ịkpọtụrụ dọkịta. Ọ bụ ya ga-enwe ike ịhọrọ ọgwụ ga-akacha mma ma nwee mmerụ ahụ kacha nta n'ahụ ahụ onye ọrịa mamịrị. Vidio dị na isiokwu a ga-aza ajụjụ banyere mmalite na ọgwụgwọ nke ọrịa shuga.
