Oriri na-edozi ahụ maka akụrụ hemodialysis na ọrịa shuga na-ewepụ ojiji nke abụba juru eju ma nwee carbohydrate na-agbari ngwa ngwa. Mgbe 'ọrịa na-atọ ụtọ' na-aga n'ihu, ọ na-emetụta ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ usoro ahụ niile, na-akpata nsogbu dị iche iche.
A na-ahụkarị ihe na-ebute ọrịa a bụ ọdịda akụrụ nke na-adịghị ala ala, nke bụ ihe na-akpata ọnwụ n'etiti ndị ọrịa mamịrị. Ọ na - ebilite nzụlite nke ọrịa mamịrị nephropathy - gbasara akụrụ.
Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa a na-ejikọ ya na ọrịa metabolic. Mgbe ngwaahịa nke metabolic na ihe ndị na-egbu egbu na-agbakọta n'ime ọbara nke onye ahụike, akụrụ na-anagide nrụpụta ya.
Agbanyeghị, na-arịa ọrịa shuga, arụ ọrụ nke akụkụ ejikọtara ọnụ na-eduga n'inweta ihe ndị dị ize ndụ na ọbara nke na-emebi ahụ. N'ihi ya, ndị dọkịta na-ekwukarị usoro maka nhicha ọbara. Kedu ka ejikọtara ọrịa na ịba ọcha n'anya? Kedu ụdị nri m ga-eso? Ka anyị nwalee ịkọpụta ya.
Ọrịa akụrụ
Ngwakọta ahụ mejupụtara ihe karịrị 100 puku "glomeruli" - ihe nzacha pụrụ iche nke na-ahapụ ọbara site na ngwaahịa metabolic na nsị dị iche iche.
Mgbe ọbara gafere n’obere arịa nke ihe nzacha ndị a, a na-eziga ihe ndị na-emerụ ahụ site n’akụrụ akụrụ gaa n’akpata, a na-eweghachi mmiri na ihe ndị dị mkpa n’agha ọbara. Mgbe ahụ, site na enyemaka nke urethra, a na-ewepụ ihe niile na-emebi emebi n'ahụ.
Ebe ọ bụ na ihe e ji mara ọrịa shuga bụ ihe na-abawanye n’ime glucose, ihe a na-arụ n’elu akụkụ ahụ jikọrọ ọnụ na-abawanye nke ukwuu. Iji wepu oke abụba n’ahụ, akụrụ chọrọ mmiri karịa, n’ihi nke a, nrụgide dị na glomerulus nke ọ bụla na-abawanye.
Usoro usoro pathogenic ndị dị otú ahụ na-eduga n'ịbelata ọnụ ọgụgụ ndị nzacha ọrụ na-arụ ọrụ, nke nwere mmetụta na-adịghị mma na nsacha ọbara.
Site n’ogologo oge ‘oria di uto’, akụrụ na emechu onwe ya n’ọrụ nke mere akụrụ etolite. Ihe njiri mara ya bu:
- isi ọwụwa na ike ọgwụgwụ;
- afọ ọsịsa na ọnụnọ nke ọgbụgbọ;
- mkpụmkpụ ume ọbụna na-enweghị obere anụ ahụ;
- akpụkpọ anụ
- ọla anụ;
- nsogbu nke ala ikpere azu, jọrọ njọ n'abali;
- ume ojoo site na onu onu;
- ndakpu na coma.
Ọnọdụ a na-etolite mgbe afọ ọgwụ 15-20 na-adịghị arụ ọrụ. Iji chọpụta ọrụ akụrụ, dọkịta nwere ike iduzi mmamịrị ma ọ bụ nyocha ọbara maka creatinine ma ọ bụ nyocha mmamịrị maka albumin ma ọ bụ microalbumin.
Mgbe ikwenye nchọpụta ahụ, dọkịta nwere ike ịkọwa usoro ịme ọbara. Ọtụtụ ndị ọkachamara kwenyere na usoro ịba ọcha n'anya maka ọrịa shuga chọrọ ọgwụgwọ pụrụ iche. Yabụ, ndị ọrịa kwesịrị ịgbanye usoro ọgwụgwọ insulin pụrụ iche - inje in insulins mmadụ. Ihe dị na ọgwụgwọ a bụ ịkagbu injections nke hormone nke oge nkezi n'ụtụtụ.
Na mgbakwunye, anyị agaghị echefu banyere nyochachi nke glycemia mgbe niile iji zere ihe ndị ọzọ dịkwa ize ndụ.
Ihe omuma nke usoro anwa anwa
Hemodialysis bu usoro ime nhicha ọbara.
Ngwaọrụ pụrụ iche na-enyocha ọbara onye ọrịa site na akpụkpọ ahụ, si otú a na-asacha nsị na mmiri dị iche iche. Ya mere, a na-akpọkarị ngwaọrụ ahụ "akụrụ anụ."
Ofkpụrụ nke ọrụ nke ngwaọrụ dị ka ndị a. Ọbara site na akwara na-abanye ya, usoro ịdacha ya ga-amalite.
N’otu akụkụ nke membrane pụrụ iche, ọbara na-agba, n’akụkụ nke ọzọ, dialysate (ngwọta). O nwere ihe ndi n’eme ka mmiri juputa ya na oria di iche iche. A họrọ ahịrị ya maka onye ọrịa ọ bụla n'otu n'otu.
"Akụrụ aka nwa" nwere ọrụ ndị a:
- Na-egbochi ngwaahịa ire ere. Ekwesịrị iburu n'uche na n'ọbara nke ndị ọrịa mamịrị na-ata ahụhụ site na akụrụ oke, a na-ahụta oke nke toxins, protein, urea na ihe ndị ọzọ. Agbanyeghị, enweghi ụdị ihe dị na dialysate a. Dabere na iwu nke mgbasa oke, ihe niile sitere na mmiri ihe ọ withụ withụ nwere nnukwu ọdịnaya ha na-agagharị na mmiri nwere obere ịta.
- Na - egbochi oke mmiri. Nke a na-aputa ihe site na iji onwunye ọkụ. Site na mgbapụta ahụ, ọbara na-agafe nzacha n'okpuru nrụgide, na mpempe akwụkwọ nwere dialysate ahụ, nrụgide ahụ dị ala. Ebe ọ bụ na ihe nrụgide dị oke buru ibu, mmiri mmiri mmiri na-abanye na usoro mgbapụta. Usoro a na - egbochi ọria ume, ụbụrụ na nkwonkwo, na - ewepụkwa mmiri mmiri na - ezukọ gburugburu obi.
- Normalizes pH. Iji mee ka nguzogide acid a di nma, ihe dicha mmiri sodium bicarbonate di na ihe nlere a. Ọ na-abanye na plasma, ma banye na sel ọbara ọbara, na-eme ka ọbara nwee ntọala.
- Normalizes ọkwa electrolyte. Ka ịwepụ ọbara nke ihe ndị dị mkpa dị ka Mg, K, Na na Cl, ha nwere otu ego dị ka akụkụ nke dialysate ahụ. Ya mere, ngafe nke electrolytes na-abanye na ngwọta, ọdịnaya ha bụ ihe edoziri.
- Na-egbochi mmepe nke ikuku ikuku. A na-eme ihe omume a site na ọnụnọ nke "ọnya ikuku" na tube, nke na-eweghachi ọbara na akwara. Site na ụzọ ọbara, a na-emepụta nrụgide na-adịghị mma (site na 500 ruo 600 mm Hg). Ngwaọrụ ahụ na-ekupoo ọfụma ikuku ma gbochie ha ịbanye n’ọbara.
Na mgbakwunye, iji akụrụ mee ihe na-egbochi ịmalite ịmịnye ọbara.
Site na heparin, nke a na-eji mmiri pọmpụ eme ihe, ọbara coagulation adịghị eme.
Ahụ ike: nrịba ama na contraindication
Emere usoro a ugboro 2-3 n'ime ụbọchị asaa.
Mgbe emesachara ịba ọcha n'anya, a na-ekpebi pasent nke nrụpụta ọbara, ma ọ bụ, na-ebelata mkpụkọ urea.
Mgbe a na-eme usoro ahụ ugboro atọ n'izu, mgbe ahụ ihe ngosi a kwesịrị ịdịkarịa ala 65%. Ọ bụrụ na a na-eme hemodialysis ugboro abụọ n'izu, mgbe ahụ pasent nke ịdị ọcha kwesịrị ịbụ 90%.
Ekwesịrị ịgwọ ọrịa ọgwụgwọ naanị site na ịchọpụta nyocha na nkwekọrịta nke dọkịta na-aga. Edere usoro iji mee ka ọbara dị ọcha n'ihe ndị a:
- na nnukwu akụrụ nke ọdịda nke na-esite na nnukwu glomerulonephritis, pyelonephritis na mgbochi nke urinary tract;
- na ọdịda akụrụ nwa;
- site na iji ọgwụ ọjọọ (ọgwụ nje, sulfonamides, ọgwụ ihi ụra, ọgwụ mgbochi na ndị ọzọ);
- ịxụbiga mmanya ókè (ọgwụ toadstool ma ọ bụ arsenic);
- ịxụbiga mmanya ókè methyl ma ọ bụ ethylene glycol dị n’ime mmanya;
- ya na ịperụ mmiri (mmiri dị n’ime ahụ);
- ịxụ ọgwụ ọjọọ riri ahụ (morphine ma ọ bụ heroin);
- mebiri nguzozi nke ihe di n’ime electrolyte n’ihi ihe mgbochi nke eriri afọ, ọnya afọ, akpịrị ịkpọ nkụ, okpomoku, ihe ọkụkụ ma ọ bụ ọnọdụ ahụ dị elu.
Agbanyeghị, iji 'akụrụngwa mee anụ' ọbụlagodi ọnụnọ nke otu n'ime ọrịa ndị a adịchaghị mkpa. Edere onye na-arịa ọrịa shuga ma ọ bụ onye nwere nsogbu glucose nkịtị kwesịrị ka ọ bụrụ hemodialysis ma ọ bụrụ:
- Ogo mmamịrị ụbọchị kwa ụbọchị na-erughị lita 0,5.
- Akụrụ na-arụ ọrụ ha naanị na 10-15% ma sachapụ ọbara ahụ n'ihe na-erughị 200 ml na 1 nkeji.
- Ihe urea n’ime plasma ọbara karịrị 35 mmol / L.
- Concentta ọbara nke potassium kariri 6 mmol / l.
- Bicarbonate ọbara dị larịị erughị 20 mmol / L.
- Plasma creatinine nwere ihe karịrị 1 mmol / L.
- Agaghị eji ọgwụ agwọchaa obi, ngụgụ, na ụbụrụ.
Maka ụfọdụ ndị ọrịa, enwere ike contraindicated hemodialysis. Anabataghị iji ngwaọrụ maka inyocha ọbara n'ihe ndị a:
- mgbe ibute ọrịa;
- na mmepe nke ọrịa uche (schizophrenia, psychosis ma ọ bụ Akwụkwụ na-adọ);
- na ịbawanye ụba na mgbali ọbara;
- ọnya afọ ma ọ bụ myocardial infarction;
- ya na akpụ akpụ;
- site na nkụchi obi;
- ya na ụkwara nta na ọrịa shuga;
- na ọrịa ọbara (ọrịa leukemia na aplastic anemia);
Na mgbakwunye, a naghị eji hemodialysis mee ihe karịrị afọ 80.
Njirimara nke ihe oriri na-edozi ahu n’ime oria shuga na okuko
Ọrịa mamịrị nwere ọrịa akụrụ kwesịrị ịga hụ dọkịta maka nri.
Onye na-eri nri, na-eburu n'uche shuga shuga, ọnụnọ ma ọ bụ enweghị nsogbu, ogologo oge nke ọgwụgwọ, ibu na afọ, na-etolite usoro nri.
Iji nọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ glucose dị mma ma gbochie mmebi nke ọrụ akụrụ, onye ọrịa ahụ ga-agbaso ndụmọdụ niile nke dibịa na-aga.
Isi iwu nke oriri na-edozi ahụ maka ịba ọcha n'anya na "ọrịa ụtọ" bụ ndị a:
- Mmụba na oriri protein na 1.2 g kwa 1 n'arọ nke ịdị ahụ ya. A na-ahụ ihe mejupụtara ya na àkwá, azụ dị ala, anụ na ngwaahịa mmiri ara ehi.
- Ọnụ ego nke ihe riri emebi ekwesịghị ịfe 2500 kcal. Nke a bụ etu enwere ike isi sie mgbaze nke protein.
- Mmachibido mmiri. N'ime oge dị n'etiti usoro ịsacha ọbara, amachibidoro ị consumeụ ihe karịrị 5% nke mmiri site na ịdị arọ nke onye ọrịa.
Nri edozi riri nne na - ewepu oke abụba. Yabụ, ị ga-ahapụ anụ ezi, nwa atụrụ, mackerel, tuna, azụlite, sardines na salmon. Na mgbakwunye, ịnweghị ike iri akwụkwọ nri nke nwere acid oxalic (rhubarb, akwụkwọ nri, celery, radish, eyịm na akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ). Ikwesiri ichefu banyere sausaji, sausages, meful na-eri nri na nri mkpọ. Ọfụma, ma, n'ezie, jụ isi mmiri nke carbohydrates dị omimi ngwa ngwa, ya bụ, shuga, chọkọleti, achịcha na ihe ndị ọzọ.
Kama, ịkwesịrị iri mkpụrụ osisi akọghị dịka oranges, apụl akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ, plọg, lemons na ndị ọzọ. Mee ka nri na ngwa nri (tomato, cucumbers) na ọka dị mma (bali, buckwheat na oatmeal) mee nri ahụ.
Ahapụrụ ha iri anụ na azụ (veal, ọkụkọ, hake) na ngwaahịa mmiri ara ehi.
Nọmba nri 7 maka ịba ọcha n'anya
A na-eji ụdị nri a maka ndị na - arịa ọrịa shuga na - akpata insulin iji mee ka nri gharazie ịdị mma ma gbochie mmepe nke nsonaazụ ya n'ihi usoro nnwale ọbara.
Ọtụtụ mgbe, a na-akpọ nri # 7 "renal."
Mainkpụrụ ya bụ igbochi oriri kwa ụbọchị nke potassium, protein na mmiri.
Enwere ụdị nri dị iche iche, mana ha na-ewepụ ihe oriri gụnyere potassium, na nri nwere nnukwu nnu. Agbanyeghị, enyere ụfọdụ ngwa nri na ụdị ihe ọ toụ areụ ahihia na-akwụghachi ụgwọ enweghị nnu.
Dabere na nri Nke 7, a na-anabata nri na efere ndị a:
- mkpụrụ osisi na ofe na ofe na mgbakwunye nke poteto, dil, pasili, bọta, eyịm (sie ma ọ bụ stewed);
- achịcha, achịcha na achịcha na-enweghị nnu;
- anụ ezi anụrị, anụ ezi a ,ụ ara, veel, oke bekee, tolotolo, ọkụkọ (enwere ike bred ma ọ bụ sie ya);
- Azụ nwere obere mmanụ n'ụdị sie ya, ị nwere ike tinyechaa ma ọ bụ ghee ya;
- vinaigrette na-enweghị nnu, salads si mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri ọhụrụ;
- sauces na ngwa nri - tomato, mmiri ara ehi, mkpụrụ osisi na ofe ihe oriri, pawuda, mmanya;
- nsen anụ ahụ dị nro ugboro abụọ n'ụbọchị, n'ụdị omelets, yolks n'ụdị efere;
- Mkpụrụ osisi na-edeghị ede dị ka piich, oroma, lemon, apụl akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ;
- ọka - ọka bali, ọka;
- mmiri ara ehi, ude, ude gbara ụka, akwa ụlọ, efere curd, mmiri ara ehi a mịrị amị, kefir na yogọt;
- teas na-enweghị shuga, ihe ọ juụ unsụ na-adịghị egbu egbu, ihe ịchọ mma nke hips rose;
- mmanụ oriri.
Na mgbakwunye na ikiri nri pụrụ iche, ọ dị mkpa iji ọrụ ọzọ zuo ike na ezigbo izu ike. Nchegbu mmetụta uche na-arụkwa ọrụ dị mkpa na ọrụ akụrụ na shuga ọbara.
N'oge nri, ndị ọrịa kwesịrị ịgbaso ndụmọdụ dọkịta ahụ iji gbochie nsogbu dị iche iche. N'okwu a, a machibidoro ị -ụ ọgwụ onwe onye kpamkpam, ebe onye ọrịa ahụ nwere ike imerụ onwe ya ahụ.
Vidiyo dị na isiokwu a kọwara ọrụ nke akụrụ na ọrịa shuga.
