Na nká, ọrụ mmadụ na-aka njọ na ụdị ọgwụ ọgwụ metabolism na-agbagha, nke na-edugakarị n'ọrịa shuga na ndị agadi. Treatmentgwọ ọrịa a chọrọ usoro pụrụ iche, dịka ndị agadi nwere ike ịrịa ọrịa niile na-adịghị ala ala, nke bụ contraindication maka ị manyụ ọtụtụ ọgwụ maka ọrịa shuga.
Ya mere, ma ndị ọrịa n’onwe ha na ndị ikwu ha kwesịrị ịma ụdị mbadamba shuga dị n’afọ abụọ n’obere ndị ọrịa ka e si eji ọgwụ ọgbara ọhụrụ, etu esi ewere ma jikọta ha n’ụzọ ziri ezi. Treatmentgwọ ọrịa shuga n’ime ndị agadi, a na-arụ dịka iwu niile siri dị, nwere ike gbatịkwuo afọ ndụ onye agadi ma mee ka ọ zuo oke.
Na-akpata ọrịa shuga na ndị agadi
Mgbe afọ 50 gasịrị, mmadụ nwere mbelata nke pụtara ịnwe glucose, nke na-eduga n'ịba ụba nke shuga ọbara. Yabụ na mgbe ọ dị afọ 60, ọkwa glucose ọbara dị na afọ efu na-ebili na nkezi 0.05 mmol / L, na mgbe ị risịrị 0,5 mmol / L.
Omume a na-aga n'ihu n'ọdịnihu na afọ 10 ọzọ, ọkwa shuga ọbara nke onye agadi ga-abawanye nwayọ. Ọzọkwa, ọ dị mkpa imesi ya ike na ndị na-egosi ihe ndị a bụ nkezi, ma n'ebe ụfọdụ ha nọ n'afọ ndụ, ọ̀tụ̀tụ̀ glucose pụrụ iwelie elu.
Enwere isi ihe atọ maka mmepe nke ụdị shuga 2 na ndị okenye karịa afọ 50. Ọbụnadị ọnụnọ nke otu n'ime ha na - ebulite ohere ọ ga - ebute ọrịa a, ọnụnọ atọ n'ime mmadụ 95 n'ime mmadụ 100 na - eduga n'ịchọpụta ọrịa shuga.
Gịnị kpatara ọrịa shuga ji amalite n’etiti ndị agadi:
- Nbelata nke uche nke anụ ahụ n’ime insulin (nguzogide insulin) nke mgbanwe afọ-ndụ na-agbanwe n’ime ahụ;
- Belata mmepụta insulin site na mkpụrụ ndụ β-pancreatic;
- Nbelata nke mmepụta homonụ nke adị na mmetụta ha adịghị ike n'ahụ anụ ahụ n'ime ndị agadi.
A na-achọpụta nkwụsị insulin na ndị agadi, mana ọ na - emetụtakarị ndị okenye na ụmụ nwanyị buru ibu. Ọ bụrụ na ihe mgbaàmà mbụ nke insensitivity anụ ahụ na insulin anaghị edozi usoro ndị dị mkpa, mgbe ahụ mmebi a ga-enweghị ike iduga mmepe nke ọrịa shuga mellitus.
N'ime ndị nwere oke ibu, ihe kachasị emetụta uto nke ọrịa shuga bụ mbelata nke imepụta insulin. N'ime ndị ọrịa dị otú ahụ, mgbe ha risịrị nri, pancreas adịghị amalite ifịk insulin, dị ka ọ na-adị na ndị mmadụ nwere ahụike, nke na-ebute mmụba dị ukwuu n'ọbara shuga.
Ndi nọchiri anya ya bụ homonụ nke eriri afọ na-emepụta n'oge nri ma na-emekwa ka imepụta insulin. N’inweghi homonụ ndị a dị mkpa ma ọ bụ mbelata uche nke anụ ahụ n’ebe ha nọ, insulin na-amata ihe gbasara insulin karịa 50% karịa ndị nwere usoro nri nri.
Mana ihe ndị a niile dị n'elu na-akpata ọrịa shuga, dịka iwu, bụ nsonaazụ ndụ na-adịghị mma.
Jụ omume ọjọọ, ị followingụ ihe oriri na ịba ụba n'ime mmega ahụ nwere ike ọtụtụ ugboro belata ohere ọrịa metabolism na-akpata, wee si otú a pụta ụdị shuga 2.
Medicationsdị ọgwụ shuga nke 2 na ndị agadi
Ọgwụgwọ ụdị ọrịa shuga 2 na-arịa ndị agadi agadi kwesịrị ịgụnye iju nri ndị dị na carbohydrates na mmejuputa mmega ahụ. Nke a ga --belata mkpụkọ nke glucose n'ọbara ma belata usoro nke mbadamba mbido shuga.
Ojiji nke ọgwụ antidiedi bụkwa akụkụ dị mkpa nke ọgwụgwọ nke ọrịa shuga n’etiti ndị okenye.
Maka ọgwụgwọ dị mma nke ọrịa a na ndị agadi, a na-eji ọgwụ ndị otu ndị a eme ihe: biguanides, sulfonylureas, glyptins, alpha-glucosidase inhibitors na insulin.
Biguanides
Ọgwụ ọgwụ maka ọrịa shuga n’ime ndị agadi na-agụnyekarị biguanides nke na-enyere ahụ aka ịmịkọta glucose, na-akpali mmepụta insulin nke onwe ha, na-egbochi guzobe glucose na-ejikọtaghị carbohydrate ma belata ọkwa cholesterol ọjọọ.
Site na otu biguanides, ihe kachasị dị n'etiti ndị ọrịa mamịrị bụ ọgwụ Metformin, dabere na nke mepụtara ọgwụ ndị dị ka:
- Glucophage;
- Avandamet;
- Akpa;
- Metfogamma;
- Siofor.
Metformin nwere mmetụta bara uru n'ahụ ahụ onye ọrịa, na-enweghị akpata nkụda mmụọ na enweghị akpata hypoglycemia. Na mgbakwunye, ojiji nke ọgwụ a anaghị eme ka ahụ mmadụ dịkwuo elu, kama ọ na-eme ka ọ ghara ịdị arọ. Ugbua n'ime izu izizi nke Metformin, onye ọrịa ahụ nwere ike ida ihe dịka kilogram 3.
Metformin bu ogwu nwere otutu ihe oru aru di aru nke bara uru nke ukwuu maka ndi oria ndi agadi. Yabụ na Metformin na - enyere aka belata ihe dị mfe nkụchi obi na ọrịa strok, mee ka ọfụma dịrị ọfụma ma melite ịrụ ọrụ nke sistem obi.
N'ọnọdụ ụfọdụ, ojiji nke Metformin nwere ike ibute imebi agadi, oke, na mgbakasị ahụ. Ka osi di, udiri udiri udiri ihe ndia adighi adi ihe kariri ubochi iri abuo, ma ghachaa kpamkpam. Ọgwụ a anaghị akpata mmetụta ndị ọzọ.
Na mkpokọta, Metformin bụ ọgwụ dị oke irè, mana akwadoghị ya maka ndị agadi na-arịa ọrịa akụrụ.
Ọzọkwa, ị thisụ ọgwụ a na contraindicated na ọrịa ndị nwere ike ime hypoxia na ndị ọrịa agadi.
Sulfonylureas
Anothertù ọgwụ ọzọ na-ewu ewu nke ndị dọkịta na-enyekarị ndị ọrịa agadi ha bụ sulfonylureas. Ejirila ọgwụ ndị a na-agwọ ọrịa shuga ogologo oge, ebe ọ bụ na 50s nke narị afọ gara aga.
Nkwadebe na ntọala nke sulfonylureas bụ nke ụdị abụọ - ọgbọ nke abụọ na nke abụọ. Ngwakọta nke sulfonylureas nke ọgbọ mbụ taa bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ejighị ya, karịsịa na ọgwụgwọ nke ndị ọrịa agadi.
N'aka nke ya, a na-eji ọgwụ nke ọgbọ abụọ sitere na ndị a agwọ ọrịa shuga 2 na nri nwere obere carb ma na-ejikọkarị ya na biguanides, ya bụ Metformin.
Nchịkwa nke sulfonylureas nwere ike ịdị irè naanị mgbe ahụ mmadụ ka mepụtara insulin nke ya, ma ọ bụghị na ojiji ha agaghị aba uru ọ bụla. Ọgwụ ndị a na - eme ka mmamịrị insulin mụbaa site na pancreas, nke nwere ike imecha mee ka ọ gwụchaa.
Na mgbakwunye, usoro sulfonylurea nwere oke mmetụta dị njọ, ya bụ:
- Ha nwere ike ịkpalite hypoglycemia, ya bụ, mbelata shuga dị n'ọbara. Ọnọdụ a dị oke njọ ọbụlagodi nwa okorobịa, na onye ọrịa nwere ike ịnwụ;
- Ọtụtụ ndị dọkịta nwere obi ike na ọgwụ ndị dị na ìgwè a nwere ike imebi pancreas kpamkpam ka oge na-eduga na ịkwụsịcha insulin zuru oke;
- Inweta ihe dị iche iche nwere ike ibute uru dị ukwuu, nke a na-achọghị oke mma maka ụdị shuga nke 2, n'ihi na ọ nwere ike ịkawanye ọnọdụ onye ọrịa ahụ.
Yabụ, ọ bụrụ na enwere ohere dị otu a, mgbe ahụ, a ga-eji ọgwụ ndị ọzọ na - adịghị emerụ ahụ dochie ọgwụ nke otu a.
Nke a ga-abara naanị onye ọrịa uru.
Gliptins
Gliptins ma ọ bụ aha zuru oke nke ndị na-egbochi dipeptidyl peptidase-4 bụ ọgwụ na-eme ka ọrụ glucagon dị ka peptide-1 (GLP-1) rụọ ọrụ, nke metụtara njikọ homonụ. Ha na - enyere aka ịbawanye nnabata insulin, na - enyekwa aka igbochi mmepụta glucagon, mmiri ọgwụ na - akpata mmụba nke glucose ọbara.
Dipeptidyl peptidase-4 bụ enzyme nke na-arụ ọrụ na GLP-1, na-emebi ihe owuwu ya ma kwụsịkwa ime ya. Mana ọgwụ nke otu nke dipeptidyl peptidase-4 inhibitors na-egbochi ọrụ ya, ma si otú a, na-agbatịkwu ọrụ nke GLP-1.
Mgbe ị na-a drugsụ ọgwụ ndị a, ịta nke GLP-1 n'ọbara onye ọrịa dị ihe dị ka okpukpu abụọ karịa ịdị elu nke usoro ọmụmụ, nke na-eme ka ha bụrụ otu n'ime ụzọ kachasị dị irè iji belata shuga ọbara.
Ọgwụ ndị a so n’otu a na-akpọ gliptins:
- vildagliptin;
- sitagliptin;
- saxagliptin.
Ọ dị mkpa imesi ya ike na ọgwụ ndị dị n'elu nọgidere na-adị irè ruo mgbe a na-etinye nchịkọta glucose dị elu n'ọbara onye ọrịa. Ọ bụrụ na ọ daba na ọkwa nkịtị - ka 4.5 mmol / l, ọgwụ ndị a na-akwụsị ozugbo na - akpali insulin na-akpali ma gbochie mmepụta glucagon.
Enwere ike ijikọ ọgwụ niile sitere na otu gliptins na ọgwụ ndị ọzọ, na-enweghị atụ egwu ịkwalite nsonaazụ.
N'okwu a, enwere ike nweta nsonaazụ kacha mma na ọgwụgwọ ọrịa shuga site na ijikọta ndị na-egbochi nke dipeptidyl peptidase-4c na Metformin.
Ndị na-egbochi Alfa Glucosidase
Ọgwụ sitere na otu alpha-glucosidase inhibitors na-egbochi ihe nzuzo nke enzymes diges ma gbochie carbohydrates site na anụ ahụ. Nke a na-enye ohere maka ogo mbelata ọkwa shuga n'ụdị shuga 2.
Ọgwụ ndị a bara uru maka ndị ọrịa agadi nwere mmụba dị ukwuu na glucose ọbara mgbe ha risịrị nri. Mana ebe ọgwụ ndị a na - egbochi mkpụkọ carbohydrates dị mfe ma sie ike, ha na - ebutekarị nsonaazụ dịka afọ ọsịsa, ịba ụba na ịba ụba gas.
Maka nke a, mgbe ị na-a drugsụ ọgwụ ọjọọ site na otu nke alpha-glucoside inhibitors, onye ọrịa ahụ kwesịrị ịgbaso nri dị ala, nke ga-ezere nsonaazụ ọ bụla na-adịghị mma. Mana uru dị mkpa nke ndị na-egbochi alpha-glucosidase bụ na ha anaghị akpalite ibu ibu.
N'ime ndị na-egbochi alfa-glucosidase, ọgwụ ndị na-esonụ dị irè karị:
- Glucobay;
- Diastabol
Insulin
Dọkịta na-edepụta ọgwụ insulin maka onye ọrịa agadi ma ọ bụrụ na ọgwụgwọ ndị ọzọ nke ọrịa shuga dị ka ọgwụ na-ebelata shuga, nri obere carb na mmega ahụ enyereghị aka iji belata ncha ọbara dị mkpa.
Iji belata ihe ize ndụ nke hypoglycemia, nke na-abawanye nke ukwuu mgbe ị na-eji insulin na-agwọ ụdị ọrịa shuga 2, a ga-ejikọ ya na Metformin. Nke a ga-ebelata oke ojiji nke insulin, nke pụtara ichebe onye ọrịa ahụ ka ọ ghara ida shuga dị n'ọbara.
A na - eji insulin rụọ ọrụ dịka iwu, mgbe ọkwa glucose dị n'ọbara onye ọrịa rute n'ọtụtụ ọnọdụ. N'okwu a, inje insulin na-ewetara agadi nwoke ahụ ọrịa ahụ enyemaka ngwa ngwa mgbe ụbọchị abụọ gasịrị ọ malitere inwe ahụike.
Usoro ọgwụgwọ kachasị maka ndị ọrịa agadi nwere ọgwụ insulin:
- Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere mmụba na shuga na-ebu ọnụ mgbe ọ kpọtere, mgbe ahụ na nke a, ọ kwesịrị ime otu ọgwụ insulin ogologo oge n'ụbọchị tupu ị lakpuo ụra;
- Ọ dịkwa irè maka ịgwọ ụdị ọrịa shuga 2 n'ime ndị agadi nwere insulin na-arụ ọrụ. A ga-etinye ya n’ime ahụ ugboro abụọ n’ụtụtụ na mgbede;
- Iji mee ka ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara ngwa ngwa, a pụrụ ijikọ insulin na insulin na-eme ihe dị mkpirikpi ma ọ bụ nke na-adịghị adị obere oge na 50:50 ma ọ bụ 30:70. Ekwesịrị ịnye ụdị inje a ugboro abụọ n'ụbọchị.
- A ga - ejikwa usoro ọgwụgwọ insulin na - alụ ọgụ maka ụdị shuga 1 iji gwọọ ọrịa shuga nke 2. Iji mee nke a, ọ dị mkpa ịbanye insulin nke ogologo oge otu ugboro kwa ụbọchị, yana ịnye ọgwụ ntụtụ nke insulin obere mkpirikpi oge ọ bụla tupu eri.
A ga-ekpuchi ụdị ọgwụ ọgwụ shuga na vidiyo n'isiokwu a.
