Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa dị ize ndụ, nke a na-agbaghasị usoro nke metabolic, gụnyere metabolism metabolism. Ọrịa a nwere usoro na-adịghị ala ala, enweghị ike ịgwọ ya kpamkpam, mana enwere ike ịkwụghachi ya.
Ka ị ghara ịmalite ịkọ ọrịa shuga, ọ dị mkpa ileta onye ọrịa endocrinologist na onye na-agwọ ọrịa mgbe niile. Ọ dị mkpa iji nyochaa ọkwa nke glucose, nke kwesịrị ịdị site na 4 ruo 6.6 mmol / l.
Ọrịa mamịrị kwesiri ịma na nsonaazụ nke hyperglycemia na-adịghị ala ala na-edugakarị nkwarụ na ọbụna ọnwụ, n'agbanyeghị ụdị ọrịa. Ma nsogbu dị a ofaa nke ọrịa shuga nwere ike ịmalite ma gịnị kpatara ha ji apụta?
Ọrịa mamịrị: usoro mmepe
N’ime onye ahụ dị mma, glucose ga-abanye n’ime akwara na abụba, na-enye ha ume, mana n’ime ọria mamịrị ọ na-adịgide n’ọbara. Site na shuga dị elu mgbe niile, nke bụ ihe dị na hyperosmolar, mgbidi vaskụla na akụkụ ahụ na-ekesa ọbara na-emebi.
Ma ọrịa ndị a amala n’azụ oge. Anwe insulin siri ike, nsonaazụ na-apụta nke chọrọ ọgwụgwọ ozugbo, ebe ọ nwere ike ibute ọnwụ.
N'ime ụdị shuga 1, ahụ erughị ala insulin. Ọ bụrụ na anaghị akwụghachi homonụ ahụ ụgwọ site na ọgwụ insulin, nsonaazụ nke ọrịa shuga ga-amalite ịmalite ngwa ngwa, nke ga-ebelata ndụ mmadụ na ibelata.
N'ime ụdị ọrịa shuga 2, pancreas na-emepụta insulin, mana mkpụrụ ndụ ahụ maka otu ihe ma ọ bụ ihe ọzọ anaghị ahụ ya. N'okwu a, a na-edenye ọgwụ mmụkọ shuga, yana ọgwụ ndị na-abawanye nguzogide insulin, nke ga-ahazi usoro metabolic na oge nke ọgwụ.
Ọtụtụ mgbe, nnukwu nsogbu ụdị shuga mellitus nke 2 anaghị apụta ma ọ bụ na ha na-adịkarị mfe. Mana n'ọtụtụ oge, mmadụ na-achọpụta naanị ọnụnọ nke ọrịa shuga mgbe ọrịa ahụ na-aga n'ihu, nsonaazụ ya ga-agbanwekwa.
N'ihi ya, e kewara ihe isi ike nke ọrịa shuga abụọ abụọ:
- gboo
- mbubreyo.
Ọrịa siri ike
Nsonaazụ mbụ nke ọrịa shuga gụnyere ọnọdụ ndị na - eme megide ọnọdụ nke mbelata nke ukwuu (hypoglycemia) ma ọ bụ ntụrụndụ (hyperglycemia) na ntinye glucose ọbara. Ọnọdụ hypoglycemic dị ize ndụ na nke ahụ mgbe a kwụsịrị ya n’echeghị ka akwara, ụbụrụ ụbụrụ amalite ịnwụ.
Ihe kpatara ọdịdị ya dị iche iche: ịdoụ ọgwụ insulin ma ọ bụ ọgwụ hypoglycemic, nrụgide anụ ahụ na nke mmetụta uche, oke nri, na ihe ndị ọzọ. Ọzọkwa, mbelata ogo shuga na-amalite n’oge afọ ime ya na ọrịa ndị akụrụ.
Ihe ịrịba ama nke hypoglycemia bụ adịghị ike siri ike, aka na-ama jijiji, blanket nke anụ ahụ, akpịrị ịkpọ nkụ, ọnya aka na agụụ. Ọ bụrụ na n'oge a, mmadụ anaghị a carbohydụ carbohydrates ngwa ngwa (ihe ọ sweetụ sweetụ ụtọ, ihe ụtọ), mgbe ahụ ọ ga-etolite ọkwa nke ọzọ, nke akara ndị a na-egosipụta:
- delirium;
- nhazi adighi nma;
- ike;
- ọhụụ
- nggụ;
- palpitations
- ịgha "goosebumps" n'anya anya;
- ngwa ngwa.
Agba nke abụọ anaghị adị ogologo, mana ọ ga - ekwe omume inyere onye ọrịa aka na nke a ma ọ bụrụ na ị nye ya obere ihe ụtọ. Agbanyeghị, nri siri ike na nke a bụ contraindicated, n'ihi na onye ọrịa nwere ike gbochie ụzọ.
Ngosiputa ihe banyere hypoglycemia na-agụnye ọsụsọ na-abawanye, ntụtụ, anụ ahụ na-enweghị isi, na enweghị nchekwube. N'ọnọdụ a, ọ dị mkpa ịkpọ ambulance, mgbe ọbịbịa nke dọkịta ga-abanye ntụtụ glucose na akwara onye ọrịa.
Na enweghị ọgwụgwọ oge, onye ahụ ga-agbanwe nsụhọ. N'ihe banyere ihe gbasara akpịrị, ọ nwere ike ịnwụ, n'ihi na agụụ ike ga-eduga na mgbaze sel sel na-esote ha.
Ọrịa ndị na-esote ọrịa shuga bụ shuga na-arịa ọrịa hyperglycemic, nke gụnyere ụdị atọ com:
- ketoacidotic;
- lacticidal;
- hyperosmolar.
Mmetụta ndị a na-arịa ọrịa shuga na-apụta mgbe mmụba na shuga dị n'ọbara. A na-eme ọgwụgwọ ha n'ụlọ ọgwụ, nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ ma ọ bụ na ngalaba nlekọta ahụike.
Ketoacidosis n'ụdị nke shuga 1 na-egosipụtakarị ihe zuru ezu. Ihe mere eji mee ya bụ ọtụtụ - ọgwụ ịsị, ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ ha na-ezighi ezi, ọnụnọ nke nnukwu mkpali na ahụ, nkụchi obi, ọnya, iwe nke ọrịa na-adịghị ala ala, ọnọdụ nfụkasị, wdg.
Ketoacidotic coma na-etolite dịka otu ụkpụrụ si arụ ọrụ. N'ihi ụkọ insulin na mberede, glucose anaghị abanye sel ahụ wee chịkọta ọbara. N'ihi nke a, "agụụ ike" na-ebido, na nzaghachi na ya, ahụ ahụ na-amalite ịhapụ homonụ nchegbu dịka glucagon, cortisol na adrenaline, na-eme ka ịba ụba hyperglycemia.
N'okwu a, olu ọbara na-abawanye, n'ihi na glucose bụ ihe osmotic na-adọta mmiri. N'okwu a, akụrụ na-amalite ịrụ ọrụ ike, n'oge electrolytes na-amalite ịbanye na mmamịrị na shuga, nke a na-awụpụ ya na mmiri.
N'ihi ya, akpịrị na-eme nri, ụbụrụ na akụrụ na-arịa ụkọ ọbara.
N'oge agụụ oxygen, a na-emepụta lactic acid, n'ihi nke pH ghọrọ acidic. N'ihi eziokwu ahụ bụ na glucose agbanweghị n’ime ike, ahụ na-amalite iji abụba edozi, n’ihi ketones pụtara n’ime ọbara ahụ, nke na-eme pH ọbara karịa acidic. Nke a na-emetụta ọrụ ụbụrụ, obi, akwara nri na akụkụ akụkụ iku ume.
Mgbaàmà nke ketoacidosis:
- Ketosis - akpụkpọ akpịrị na mucous membranes, akpịrị ịkpọ nkụ, iro ụra, adịghị ike, isi ọwụwa, agụụ na-enweghị nri, ịba ụba nke urination.
- Ketoacidosis - isi nke acetone site n'ọnụ, ụra, ọbara ọgbụgba dị ala, ọgbụgbọ, palpitations obi.
- Precoma - vomiting, mgbanwe iku ume, blush na cheeks, ihe mgbu na - eme n'oge palpation nke afọ.
- Coma - ụkwara umeji, pallor nke anụ ahụ, ihe ndọghachi azụ, enweghị mmụọ.
Hyperosmolar coma na-apụtakarị na ndị okenye nwere ọrịa a na-enweghị insulin. Ọrịa a na - arịa ọrịa shuga na - apụta megide nzụlite akpịrị ogologo, mgbe ọbara dị, na mgbakwunye na ọdịnaya shuga dị elu, ịta nke sodium na-abawanye. Ihe mgbaàmà bụ isi bụ polyuria na polydipsia.
Lactic acidosis na-aputa ihe n’ahụ n’ime ndị ọrịa gbara afọ iri ise ma gafee ọrịa akụrụ, ọrịa ịba ọcha n’anya ma ọ bụ ọrịa obi. Site na ọnọdụ a, a na-ahụkarị mkpokọta lactic acid n'ime ọbara.
Ihe ịrịba ama ndị ahụ bụ hypotension, okuku ume na iku ume.
Nsogbu ndabia
N ’usoro gbasara ọrịa shuga ogologo oge, nsogbu na-ebute ngwa ngwa nke enweghị ike ịgwọ ma ọ bụ chọọ ọgwụgwọ ọzọ. Site n'ụdị ọrịa dị iche iche, nsonaazụ ya nwekwara ike ịdị iche.
Yabụ, na ụdị ọrịa shuga mbụ, ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị, cataracts, nephropathy, ìsì n'ihi retinopathy, ọrịa obi na ọrịa ezé na-etolite. Na IDDM, ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị, ọrịa retinopathy, retinopathy na-egosipụtakarị, yana ọrịa vaskụla na obi abụghị njiri mara ụdị ọrịa a.
Na ọrịa retinopathy nke ọrịa mamịrị, akwara, akwara na akwara nke retina na-emetụta ya, n'ihi na megide ndabere nke hyperglycemia na-adịghị ala ala, arịa ndị ahụ na-ebelata, nke mere na ha anaghị enweta ọbara zuru oke. N'ihi ya, mgbanwe na-agbanwe, ụkọ oxygen na-atụnye ụtụ na eziokwu ahụ bụ na a na-agbazịkwa mmiri ara ehi na sọlfọ na retina.
Mgbanwe ndị dị otú a na - eduga n'ịkpụpụta ọnya na ọrịa, ma ọ bụrụ na ọrịa shuga na-aka njọ, mgbe ahụ retina ga-apụ n'anya mmadụ nwere ike kpuo ìsì, mgbe ụfọdụ ọbara ọgbụgba ma ọ bụ glaucoma tolite.
Ọrịa shuga abụghị nsogbu a na-ahụkarị. Neuropathy dị ize ndụ n'ihi na ọ na-enyere aka n'ọdịdị ụkwụ mamịrị, nke nwere ike ibute aka na ụkwụ.
Aghọtaghị ihe ndị na-akpata mmerụ akwara na ọrịa shuga. Ma ihe abụọ ka amata: nke mbu bu na glucose di elu na-ebute edema na emebi akwara, ihe nke abuo nke akwara nerve na-ebute oke nri na-esite na mmebi vaskụla.
Ọrịa shuga na-arịa insulin na-akpata ọrịa nwere ike igosipụta onwe ya n'ụzọ dị iche iche:
- Ọrịa neuropathy - na-enwe mmetụta uche n'ụkwụ n'ụkwụ, yana ogwe aka, obi na afọ.
- Udị urogenital - na - apụta mgbe akwara nke sacral plexus mebiri emebi, nke na - emetụta ọrụ nke eriri afo na ure ọrụ.
- Ọkpụkpụ akwara obi - mara palpitations ugboro ugboro.
- Dị eriri afọ na - emetụta ya na imebi nri nri site na esophagus, ebe enwere ọdịda na motility nke afọ.
- Akpịrị neuropathy - nke metụtara mmebi ahụ ọsụsọ na agbazere, n'ihi nke akpụkpọ ahụ kpọrọ nkụ.
Neurology na ọrịa shuga dị ize ndụ n'ihi na n'oge mmepe ya, onye ọrịa ahụ akwụsị inwe mmetụta nke hypoglycemia. Nke a nwekwara ike ibute nkwarụ ma ọ bụdị ịnwụ.
Ọrịa aka na ụkwụ na-arịa ọrịa mamịrị na-adị na mbibi arịa ọbara na akwara ozi nke anụ ahụ dị nro, nkwonkwo na ọkpụkpụ. Ọgbaghara ndị a na - apụta n'ụzọ dị iche iche, ọ dabere na mpempe akwụkwọ. Neurodị neuropathic pụtara na 65% nke ikpe SDS, yana mmebi nke irighiri akwara na-adịghị ebugharị akwara ndị ahụ. N'oge a, n'etiti mkpịsị aka na aka ya, anụ ahụ ga-adịwanye elu ma nwee ọnya ọkụ, ọ na-eso ọnya afọ na-eto na ya.
Na mgbakwunye, ụkwụ na-aza ma na-ekpo oke ọkụ. Na n'ihi mbibi akwara art na ọkpụkpụ, ihe ọghọm nke nkụji oge na-abawanye nke ukwuu.
Isdị ischemic na - etolite n'ihi ọgbụgba ọbara na-adịghị mma na nnukwu arịa ụkwụ. Ọrịa a akwara ozi na - eme ka ụkwụ ju oyi, ka ọ bụrụ cyanotic, pale na ọnya mgbu na-etolite na ya.
Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga dị elu (ihe dịka 30%). Mgbagha a dị ize ndụ n'ihi na ọ bụrụ na achọpụtabeghị na mbụ karịa ọkwa ọganihu, mgbe ahụ ọ ga-akwụsị na mmepe nke ọdịda akwara.
Na ụdị 1 ma ọ bụ ụdị shuga 2, mmebi akụrụ dị iche. Yabụ, site n'ụdị dabere na insulin, ọrịa ahụ na-etolite kpam kpam ma na-eto eto.
N'oge mmalite, ọrịa shuga dị otú ahụ na-apụtakarị n'enweghị ihe doro anya, mana ụfọdụ ndị ọrịa ka nwere ike ịnweta mgbaàmà dịka:
- iro ụra
- ọzịza;
- ogwe
- malfunctions na obi rhythm;
- uru dị arọ;
- akọrọ na itching nke anụahụ.
Ngosipụta ọzọ nke nephropathy bụ ọnụnọ ọbara na mmamịrị. Ma, mgbaàmà a anaghị abịakarị.
Mgbe ọrịa ahụ rịrị, akụrụ na-ewepụ ihe ndị na-egbu ya n’ime ọbara, ha wee malite ịgbakọ n’ahụ, jiri nwayọ na-egbu ya. Uremia na - ejikarị mgbali elu ọbara na mgbagha.
Ihe ịrịba ama nke nephropathy bụ ọnụnọ protein na mmamịrị, yabụ ndị ọrịa mamịrị kwesịrị ịme nyocha mmamịrị ọbụlagodi otu ugboro n'afọ. Ọ bụrụ na agwọtaghị ụdị nsogbu a, ọ ga-ebute ọdịda akwara, mgbe onye ọrịa ahụ enweghị ike ịdị ndụ akwọghị akwara ma ọ bụ tụgharị akụrụ.
Ọrịa shuga na nsogbu nke ọrịa shuga abụghị ihe ọhụrụ. Ihe na - ebutekarị ọrịa ndị dị otú ahụ bụ atherosclerosis nke akwara ọbara na - enye obi mmadụ nri. Ọrịa ahụ na-adị mgbe edobere cholesterol na mgbidi vaskụla, nke nwere ike ibute nkụchi obi ma ọ bụ ọrịa strok.
Ndị ọrịa mamịrị na-adịkarị mfe nkụda obi. Ihe mgbaàmà ya bụ mkpụmkpụ iku ume, ascites, na ọzịza nke ụkwụ.
Na mgbakwunye, n’ebe ndị na-arịa ọrịa shuga, nsogbu na-abịakarị bụ ọbara mgbali elu.
Ọ dị ize ndụ na ya na-eme ka ohere nke nsogbu ndị ọzọ pụta na-abawanye uru, gụnyere retinopathy, nephropathy, na nkụchi obi.
Mgbochi na ịgwọ ọrịa ndị ọrịa mamịrị
A na-agwọ nsogbu ndị na-amalite n'oge na n'oge. Yabụ, iji belata ugboro ole nsogbu ọrịa shuga na-ebilite na mbido mbụ, ọ dị mkpa ileba anya na ọkwa glycemia, ma ọ bụrụ na mmepe nke hypoglycemic ma ọ bụ hyperglycemic steeti, were usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị n'oge.
Ọgwụgwọ maka ụdị nsogbu ụdị shuga 1 dị na-adabere n'ihe atọ ọgwụgwọ. Nke mbu, odi nkpa ijikwa ogo glucose, nke kwesiri ibu site na 4.4 rue 7 mmol / L. Iji mezuo nke a, ha na-eji ọgwụ na-ebelata shuga ma ọ bụ na-eji ọgwụ insulin agwọ ọrịa shuga.
Ọ dịkwa mkpa iji kwụọ ụgwọ maka usoro metabolic na-enye nsogbu n'ihi ụkọ insulin. Ya mere, ndị ọrịa ka enyere ọgwụ ọgwụ alfa-lipoic acid na ọgwụ vaskụla. N'ihe banyere oke atherogenicity, dọkịta depụtara ọgwụ ndị na-eme ka cholesterol dị ala (fibrates, statins) belata.
Na mgbakwunye, a na-agwọ nsogbu ọ bụla akọwapụtara. Ya mere, site na mbido retinopathy n'oge mbụ, a na-egosi laser photocoagulation nke retina ma ọ bụ iwepu ahụ vitreous ahu (vitrectomy).
N'ihe banyere nephropathy, a na-eji ọgwụ mgbochi mkpali, onye ọrịa ahụ aghaghịkwa iso nri pụrụ iche. N'ọnọdụ adịghị ala ala nke akụrụngwa akwara, a ga-eme hemodialysis ma ọ bụ ntụgharị akụrụ.
Treatmentgwọ nsogbu ndị ọrịa shuga tinyere mmebi akwara gụnyere ị vitaminsụ vitamin B ọgwụ ndị a na-eme ka uru akwara ndị dị n’ọkpụkpụ akwara pụta. Egosiputa aru ike dika carbamazepine, pregabalin, ma obu gabopentin.
N'ihe banyere ọrịa mamịrị ụkwụ, ọ na-eme ihe ndị a:
- mmega ahụ;
- ọgwụ mgbochi nje;
- yi akpụkpọ ụkwụ pụrụ iche;
- ọgwụgwọ ọnya.
Mgbochi nsogbu nke ịrịa ọrịa shuga bụ ịhazi usoro ọbara ọgbụgba na glucose n'ọbara.
Ọ dịkwa mkpa iji nyochaa ọbara mgbali elu, nke ekwesịghị ịdị elu karịa 130/80 mm Hg.
N'agbanyeghị nke ahụ, ka ịghara ịmalite ọrịa shuga na ọtụtụ nsogbu, ọ dị mkpa iji duzie ọmụmụ ihe oge niile. Ndị a gụnyere dopplerography nke arịa ọbara, nyocha nke mmamịrị, ọbara, nyocha nke fundus. Egosiputara onye dibia bekee, dibia na akwara ogwu.
Iji belata ọbara na igbochi nsogbu obi, ịkwesịrị ị Asụ Aspirin kwa ụbọchị. Na mgbakwunye, a na-egosi ndị ọrịa mmega ahụ maka ọrịa shuga mellitus na ịgbaso nri pụrụ iche, jụrụ omume ọjọọ.
Vidio dị n'isiokwu a na-ekwu maka nsogbu nke ọrịa shuga.
