Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa na-ekweghị ala ala nke na-ebutekarị nsogbu dị iche iche. Ọ bụrụ n’ịghapụtaghị ọgwụgwọ ziri ezi ma ghara itinye aka na nri, ọrịa shuga na-ebute oke mmebi nke ọhụụ, akụrụ, imeju na akụkụ ahụ ndị ọzọ.
A na - ekewa ọrịa ndị metụtara ọrịa shuga n'ọrịa na-adịghị ala ala. Ọrịa dị iche iche na-arịa ọrịa shuga na-eme mgbe obere oge gasịrị na mmụba ngwa ngwa ma ọ bụ ibelata shuga ọbara. Ọrịa na-esote pụta n'ihi nsị nke hyperglycemia na-emetụta akwara anụ ahụ na akwara ọbara.
Ọrịa ọrịa shuga na-apụta na ọgwụgwọ na-adịghị mma ma ọ bụ na-egbu oge.
Ọrịa siri ike
Angiopathy, ya bụ, ọrịa vaskụla nke ọrịa shuga, dabere n ’arịa arịa ndị ahụ mebiri emebi, kewara iche na macroangiopathy na microangiopathy.
Ọrịa mamịrị na - ebute ọrịa mamịrị na - akpata mmebi n'anya na akụrụ. Ọ bụrụ na enwere ọrịa macroangiopathy, nsogbu na ụbụrụ, obi na akụkụ ahụ na-apụta.
Coma na-arịa ọrịa shuga na-etolite dịka mmeghachi omume maka mgbanwe ndị dị ukwuu na glucose ọbara. Ọtụtụ mgbe, ọrịa a na-arịa ọrịa shuga na-ebilite site na mmalite nke hypoglycemia.
Ọrịa siri ike nwere ike ibute ọnwụ.
Hypoglycemic coma
Mgbe ọ̀tụ̀tụ̀ glucose na-agbadata nke ukwuu nke na ụbụrụ ụbụrụ na-arịa ụkọ ike, ihe mgbaàmà nke coma na-abịa. Akara hypoglycemia site na uru glucose erughị 3.3 mmol / L.
Ihe dị egwu nke coma bụ na anụ ahụ ụbụrụ nwere ike imetụta ya. Ọnọdụ dị ize ndụ nwekwara ike ịmalite, dịka ọmụmaatụ, mgbe mmadụ tụfuru na mberede. Nke a nwere ike ịbụ mgbe ị na-anya ụgbọ ala ma ọ bụ n'ọnọdụ ndị ọzọ ebe achọrọ nlebara anya dị ukwuu.
A malitere hypoglycemia n'ihi ihe ndị a:
- ọgwụgwọ insulin na-adịghị mma ma ọ bụ iji ọgwụ na-ebelata shuga na-ekwesịghị ekwesị,
- nsogbu nke nri,
- mmega ahụ na-enweghị ezigbo carbohydrates,
- ibu ọnụ
- na-a alcoholụ mmanya
- na-ewere ọgwụ dị iche iche, n'etiti ha: nkwadebe lithium, sulfonamides, beta-blockers.
Ọrịa hypoglycemia gụnyere:
- ọsụsọ
- Akụkụ ahụ
- tachycardia
- mmetụta siri ike nke agụụ
- nomba na egbugbere ọnụ
- nchegbu na egwu
- ọgbụgbọ
Ndi ihe ndia nile buru uzo banyere udiri akwara ha buru ibu, ya mere, usoro ọgwụgwọ kwesiri ekwesi iji gbochie mmiri. Ọ bụrụ na emeghị ọgwụgwọ, gosipụtara:
- iro ụra
- ntị ntị
- uche ya
- isi ọwụwa.
Ọ bụrụ na ọtụtụ mgbaama apụta, gakwuru dọkịta ozugbo.
Hyperglycemic coma
Coma, nke kpatara mmụba dị ukwuu n'ọbara shuga, nwere ike ịbụ ketoacidotic (ketoacidosis), yana hypersmolar na lacticidal.
Ketoacidosis na-eme n'ihi mmụba shuga na ngwaahịa metabolic, ya bụ, ketones, nke na-emetụta ahụ. Ihe na-akpata ya nwere ike ibute ọrịa, enweghị ọgwụgwọ, ma ọ bụ njehie na ya, yana mmerụ ahụ, arụmọrụ na ihe ndị ọzọ.
A na - amata mmiri ọgwụ hyperosmolar (mmiri ịba n'anya) mgbe ọbara nwere osmolarity “na-adọpụta” mmiri site na mkpụrụ ndụ, na-eme ka ha na-egbu ya. Ọnọdụ a na - apụta n'ihi enweghị insulin.
Ihe ndị na-eduga Coma a na ihe ndị kpatara ketoacidosis, nwekwara ọrịa ọ bụla na-eduga n'iwe mmiri nwere ike ịbụ nke a.
Ihe ama ama nke buru nkeoma:
- mmụba nke mmamịrị (ihe ruru lita 8),
- oke agu
- ike ọgwụgwụ, adịghị ike, isi ọwụwa,
- nke nwere mgbanwe n'ọbara shuga, ihe na-egosi karịrị 16.5 mmol / l,
- akpụkpọ anụ mucous na akpụkpọ,
- ụbọchị ole na ole gasịrị, ọdịdị nke mmụọ adịghịzi ahụ, mgbe ahụ.
Ihe mgbaàmà ndị a bụ njirimara nke steeti hyperosmolar na ketoacidosis. Agbanyeghị, ketoacidosis nwere ọdịiche ndị a:
- Ume ume Kussmaul na-eme (mkpọtụ, ụkọ na miri),
- isi nke "apụl ụtọ" pụtara
- ugboro ugboro mgbu akwara na-egbu mgbu.
Site na hyperosmolarity, paresis, ahụ mkpọnwụ, ọgba aghara okwu na ịtụle ihe na-abụkarị. Ejiri hyperosmolar coma bụ mmụba nke okpomọkụ.
Ndekọ ọnụ na-egosi na lactic acidosis coma na-etolite n'ike aka ya. Na-apụta n'ihi mbelata ogo oxygen na-abanye na anụ ahụ n'oge ọrịa obi, usoro iku ume, anaemia, mmerụ ahụ, mfu ọbara na ọrịa.
Lactic acid coma nwere ike ime n'ihi mgbasi ike anụ ahụ, mmanya na-egbu egbu ma ọ bụ mgbe afọ 65 gachara.
Mgbapụta yiri nke comas ndị ọzọ, mana enweghị ketones dị na mmamịrị na hyperglycemia dị elu.
Nsogbu ndabia
Ọrịa na - adịghị ala ala nke ọrịa shuga mellitus ma ọ bụ ọrịa oge na-arịa ọrịa shuga bụ ọnya arịa ọbara, ya bụ, ọrịa angiopathies.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga bụ ọnya nke obere, ọkara na nnukwu arịa. Ọ bụrụ na emetụta obere arịa (arterioles, capillaries na venules), etolite microangiopathy.
A na-akpọ mmeri nke arịa nke nnukwu na nke ọkara ka macroangiopathy. Ọrịa ndị a na-ebute mmebi anya na akụrụ. Ọ na-emetụta arịa ndị a:
- obi
- ụbụrụ
- ukwu aka.
Nehropathy na-arịa ọrịa shuga
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị bụ mmebi akụrụ na ọrịa shuga, nke na-eduga n'ịgba akwara na-adịghị ala ala.
Ihe ngosiputa mbu nke nephropathy putara 5-10 mgbe mmalite nke oria shuga. Nehropathy bụ ụdị nsogbu a na - ebute ọnwụ nke onye ọrịa nwere ọrịa shuga 1.
Usoro a nke akụrụ nwere ọtụtụ nkebi:
- microalbuminuria,
- proteinuria
- ụkwara akwara na-adịghị ala ala.
Ọrịa Nehrotic na-ebute mbelata nke protein protein kwa obara. Kemgbe e guzobere proteinuria na-adịgide, ihe ịrịba ama niile nke e ji mara njiri ụkọ akwara na-esonye. The ogbo nwere usoro na-aga n'ihu na ije ije n'ụzọ ọzọ.
A na-ahụta ihe na-ekpebi mmepe nke ọdịda akwara na-adịghị ala ala bụ mgbali ọbara, ya bụ, mmụba nke ọbara mgbali. Dịka iwu, n'oge a, usoro mkpali dị iche iche na-apụta nke na-abanye na sistem.
Ọ dị mkpa iji nweta ọkwa ọbara mgbali elu, ọ kwesịghị gafere 130/85 mm RT. Art. Ọ bụrụ na achọpụtala ọgwụ Enalapril na ọgwụ ndị ọzọ adịghị mma, ekwesịrị ịdebe usoro ọgwụgwọ ọzọ na Verapamil ma ọ bụ Diltiazem.
Na mgbakwunye, ị nwere ike iji diuretics, dịka ọmụmaatụ Furosemide, yana Atenolol. Ọgwụ nke izizi akwara gbasara usoro ọgbụgba na-ekpebi usoro ọgwụgwọ maka ọrịa akwara.
Mpụ nke mmerụ ahụ nwere ike ịchebe ma na ọdụ.
Ọrịa mamịrị retinopathy
Mgbagha a kọwara ihe mebiri emebi na akwara nke retina, akwara akwara na okpu. Na ọrịa shuga, a na-achọpụta usoro dị warara nke arịa ndị ahụ. N'okwu a, arịa ndị ahụ malitere ịta ahụhụ n'ihi enweghị ọbara. A na - ahụ ọnya ọgbụgba, akwara na - apụta n'ụgbọ ahụ, mgbidi ahụ na - adị gịrịgịrị.
Mgbe enweghị oxygen na-apụta ogologo oge, a na-amalite itinye lipids na sọlfọ nnu n'ime retina. Usoro ndị dị otú a na-eduga n'ọdịdị nke mpaghara akụkụ ụfọdụ. N'ihi ngụkọta nke mgbanwe nke ọrịa, akwara na infiltrates etolite na arịa nke retina.
Ọ bụrụ na anabatabeghị ọgwụgwọ ya egbu oge, usoro mkpụchi azụ nwere ike ime na, n'ihi nke a, ikpu ìsì. Obi ọgụ na mbibi nke arịa ndị mebiri emebi na-eduga n'ọbara dị ukwuu na ahụ anya. Ọzọkwa, ihe ize ndụ nke ịmalite glaucoma bụ anaghị agụpụ.
Iji mata ọrịa retinopathy na-arịa ọrịa shuga, a ga-eme ọtụtụ usoro. Researchzọ nyocha emere
- anya nyocha
- mkpebi nke larịị na usoro nlele,
- nyocha nke iris, cornea, yana akụkụ nke ụlọ ihu nke anya site na iji oriọna ncha.
Ọ bụrụ na anụ ahụ vitreous na lens nwere igwe ojii, mgbe ahụ nyocha nke ultrasound nke anya kwesịrị ịrụ.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga bụ ọnya nke ihe na -akpata ma ọ bụ etiti akwara na-arịa ọrịa shuga. Isi ihe kpatara nsogbu a bụ mmụba nke glucose ọbara.
E nwere ọtụtụ echiche nke neuropathy mamịrị. N'ikwekọ n'ozizi a ma ama, n'ihi nnukwu ọdịnaya nke glucose n'ọbara, mmụba dị ukwuu na glucose na-apụta na akwara. Ebe ọ bụ na glucose n'ọtụtụ buru ibu adịghị edozi metabolism zuru oke, nke a na-enye aka n'ịmepụta sorbitol.
N'ihi mmetụta neuropathy, akwara ozi malitere na mbụ. Achọpụtara mmebi iwu a site na iji mgbatị azụ a gụsịrị, etinyere ya n’isi ọkpụkpụ mbụ nke akpụ akpụ.
Ihe ịrịba ama a na-ahụkarị maka ọrịa shuga bụ mpụta nke ọnya na "ọsụsọ bumps" n'ụkwụ. Na ọrịa shuga mellitus, nsonaazụ nke nsogbu nke akwara ozi bụ ihe a na-ahụta na ọ bụ nro mgbe nile na nsọtụ nke ala, bụ ihe na-adịghị mma.
Ka ọrịa ahụ na-aga n’ihu, ahụ erughị ala na-apụta n’afọ, obi na ogwe aka. Site n’ọrịa shuga dị ogologo, obere akwara na-egbu mgbu na-amalite ịnwụ, nke na-egosipụta onwe ya dịka ịkwụsị mmụọ mgbu na aka ya.
Sensomotor neuropathy na-ejikarị mbelata nke inwe uche. Ọ kachasị, uche ya na-ebelata n'ụkwụ ya na ogwe aka ya na ọkara.
Na mgbakwunye, nsogbu ije ije na ịhazi ọrụ ngagharị nwere ike ịpụta. Ebe ọ bụ na enwere mmebi nke mmetụ uche, mmadụ anaghị ahụ mmerụ ahụ n'ụkwụ, nke ga-ebute ọdịnihu.
Cardiovaskụla bụ ụbụrụ obi, nke e ji mmụba obi ya na ezumike, ya bụ, na-enweghị mmega ahụ.
A na-etolite eriri afọ ma ọ bụ eriri afọ nke ụkwara akwara n'ihi usoro ụjọ ahụ nke eriri afọ. A na - emeghasị usoro nri site na esophagus, mbufụt nke mgbidi nke esophagus tolite.
N'ihi nrụgide nke eriri afọ, afọ ntachi na afọ ọsịsa na-apụta. Na mgbakwunye, a na-edekọ mmebi nke mmepụta ihe ọ juiceụ juiceụ site na pancreas. A na-ahụkarị sọlfị na biceary dyskinesia mgbe mgbe, nke na-eduga n'ịbebe okwute na ebe ana - eme ihe.
Mgbe mgbe n’ime ụmụ nwoke, arụ ọrụ nwoke na nwanyị na-agbada, na ụmụ nwanyị na-emebi mmebi nke akụkụ ahụ.
Ọrịa ụbụrụ na-agbada, na-agbadata ọrụ nwata akwụkwọ, mmeghari ọhụụ n'ọchịchịrị na-emebi emebi.
Ọrịa mamịrị
A na-akpọ syndrome na-arịa ọrịa shuga n'ọbara ụkwụ na ọrịa shuga, nke akpụpụtara n'ihi mbibi akwara akụkụ, anụ ahụ dị nro, anụ ahụ, nkwonkwo na ọkpụkpụ. A na - egosipụta usoro ọmụmụ ihe na ọnya na - adịghị ala ala, ọnya ọkpụkpụ na akwara purulent-necrotic.
Kwụ otu ụdị ọgịrịga ọria mamịrị yana mgbanwe na arịa aka. N'ihi mmụba nke arịa nke ụkwụ, edema na mmụba nke okpomoku na-eme. N'ihi ọbara ọgbụgba dị ụkọ, akwara ọbara na-amalite ịta ahụhụ n'ihi enweghị oxygen na-abanye n’akwara anụ ụkwụ.
Kwụ ga-amalite ịgbaze wee kubie ume. Usoro mmegharị dị n'ụdị ọkpụkpụ - nwere ike iwe ogologo oge iji kọọ.
Maka ọgwụgwọ nke ụkwụ ịrịa ọrịa mamịrị, ekwesịrị ịme usoro iji dozie usoro metabolic, yana:
- ọgwụ nje
- ọnya ọgwụgwọ
- Na-ewepu ukwu na izu ike,
- iwepụ mpaghara nke anụ ahụ,
- na-eyi akpụkpọ ụkwụ pụrụ iche.
Akpụkpọ ụkwụ ya na-acha odo odo ma ọ bụ cyanotic. Mgbe ụfọdụ n’ihi mmụba nke akpịlị, akpụkpọ ahụ na-acha ọbara ọbara-acha ọbara ọbara.
Maka ebumnuche nchọpụta gbasara:
- Doppler usoro
- ntụgharị nke arịa nke ụkwụ,
- gụkọtara ya na onyonyo ndọta,
- nyocha nke ultrasound nke arịa ọbara.
Mgbochi
Usoro ọgwụgwọ maka nsogbu nke ụdị 1 na ụdị shuga 2, nke mbụ, gụnyere mgbochi. Ọ dị mkpa iji usoro nkwenye ọgwụ niile wee gbochie ịmalite ọrịa shuga yana ịchịkwa mgbanwe ọ bụla na glucose ọbara.
N'ịmepụta nsogbu ọ bụla, ọ dị mkpa iji ngwa ngwa mee ihe iji mezie ọkwa shuga plasma, ebe ọ bụ na ọrịa shuga n'onwe ya, yana nsonaazụ ọ kpatara, dabere na nke a.
Ihe mgbochi gụnyere:
- nhazi usoro nlekọta ahụike yana ndekọ ndekọ ego,
- nchịkwa glucose ọbara,
- rube isi n'iwu nri,
- doo anya na-eme kwa ụbọchị
- ihe omume ụfọdụ na ezumike,
- idebe onwe ya ọcha na idebe ụlọ ọcha,
- Nkwado nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na ọgwụgwọ oge na-efe efe na oyi.
Compgbaso ndụmọdụ ndị a na-eme ka o kwe omume ijikwa nkwụsi ike nke ọrịa ma belata ihe egwu.
Ihe ọghọm nwere ike ibute ọrịa shuga ka onye ọkachamara ga-akọwa site na vidiyo n’isiokwu a.