Octreotide bụ anaato sịntetik nke ọgwụ Somatostatin, ọ nwere njikwa ọgwụ yiri nke ahụ, mana ọ na-anọ ogologo oge. Ọgwụ na - enyere aka igbochi mmepụta ọgwụ eto ibu, insulin, serotonin, gastrin, glucagon, thyrotropin.
E jiri ya tụnyere ọgwụ mkpụrụ osisi somatostatin, ọgwụ na-eme ka ihe ghara itisa nke insulin homonụ. Site na acromegaly, isi ọwụwa siri ike, na-efegharị na anụ ahụ dị nro, hyperhidrosis, mgbu nkwonkwo, paresthesia na-ebelata. Otito oke na nnukwu pituitary adenomas na-ebelata.
Octreotide na-emekwa ka ụzọ ọrịa ghara ịsa ahụ, ịwa ahụ, embolization nke akwara hepatic. Ọ bụrụ na enwere mbufụt carcinoid, ọgwụ ahụ na-ebelata mkpụkọ nke serotonin n'ime ọbara, na-ewepụ afọ ọsịsa na oke ọbara nke ihu.
Iji ọgwụ ọjọọ eme ihe
Na ọnụnọ ọnya akwara nke pesọpinal eriri afọ vasoactive na-akpata ọnya afọ na-agbadata ma, n'ihi nke a, ọnọdụ izugbe nke onye ọrịa ahụ na-aka mma. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọgwụ enzymes na-akụda ma ọ bụ kwụsị akpụ na-aga n'ihu, belata nha ya ma belata mkpokọta peptides na plasma.
Ọgwụ anaghị emetụta ọkwa nke glucose n'ọbara n’iru ọnwe ọrịa shuga mellitus, yabụ, onye ọrịa ahụ ga-anwerịrị ị -ụ ọgwụ shuga dị ala. Octreotide na -ebelata ihe mgbaàmà nke afọ ọsịsa, ebe n'otu oge ahụ na-enyere mmadụ aka ibubata ibu.
Mgbe a chọpụtara ya na ọrịa Zollinger-Ellison, ọgwụ ahụ nwere ike belata mmepụta hydrochloric acid na afọ, belata ọkwa gastrin n’ime ọbara, wee belata afọ ọsịsa na ọbara mgbali. Enwere ike ịme ọgwụgwọ abụọ n'onwe ya yana yana ọgwụ ndị ọzọ dọkịta nyere iwu ka o mee.
- Ọ bụrụ na enwere insulinoma, ọgwụ a na --ebelata insulin immunity immunoreactive n'ime ọbara, mana ọgwụgwọ ọgwụgwọ ahụ adị mkpụmkpụ, ọ gaghị adịgide karịa elekere abụọ. N'oge ihe dị mkpa, na ndị nwere nnukwu akpụ akpụ, Octreotide na-eweghachi ma na-enwe njigide ntụpọ.
- Na ọnụnọ nke tum tum na-akpata site na homonụ na-eto eto, a na-ebelata ihe mgbaàmà akpọrọ nke acromegaly site na igbochi imepụta ihe ndị na - eme ka mmiri ọgwụ oriri. N'ọdịnihu, ọgwụgwọ na-eduga n'ọbara nwere ike ịmị ọfụma.
- Mgbe achọpụtara ọrịa immunodeficiency syndrome, ọgwụ a zuru oke ma ọ bụ nke na-ahụtọtọ oche ahụ, nke ọgwụ antimicrobial ma ọ bụ ọgwụ antidiarrheal adịghị anagide ya mgbe niile.
- Ọ bụrụ na ịchọrọ ị rụọ ọrụ na pancreas, a na-ewere Octreotide tupu yana ịwa ahụ. Nke a na-ebelata ihe ọghọm nke nsogbu ịmụ anya n'ụdị pancreatic fistula, etuto, nnukwu pancreatitis.
Ọzọkwa, ịdị elu nke ọgwụ a na-egosi na ọnụnọ nke ọrịa cirrhosis. Ọkpụkpụ ga - akwụsị ọbara ọgbụgba site na varicose vein na esophagus, ọ na - edozikwa ọnọdụ onye ọrịa n'ozuzu ya. A na-eme ọgwụgwọ ahụ na ụzọ ndị ọzọ isi agwọ ọrịa.
Na mkpokọta, ọgwụ nwere ezigbo nyocha nke ndị dọkịta na ndị ọrịa.
Iji ọgwụ ọjọọ eme ihe
Mgbe emesịrị ịgwọ ọgwụ nke dọkịta nyere subcutaneously ma ọ bụ intravenly, ọgwụ ahụ ga-amalite ịbanye ozugbo. A na-ahụta nsonaazụ kachasị nke ihe na-arụ ọrụ na plasma ọbara n'ọkara elekere elele ọgwụ ahụ.
Ọ bụrụ na enyere usoro ọgwụgwọ ahụ subcutane n'otu, a na - ewepu Octreotide ahụ otu elekere na ọkara mgbe a gbasesịrị. N'iji ogwu irighiri akwara, mkpachapụ anya na - eme mmadụ abụọ, mgbe nkeji iri na 90 gachara. A na-ewepụta mgbanye uche site na eriri afọ, akụkụ nke atọ nke ihe ahụ site na akụrụ.
Ngụkọta ọgwụ a sitere na anụ ahụ bụ 160 ml kwa nkeji. N'otu oge, na ndị okenye, ọbara na-asachapụ nwayọ nwayọ n'ihi oke ụba nke ndụ. Site na nchoputa nke akwara gbasara akụrụ oke, iwepu ya na-agbadata ugboro abụọ.
A na-eji ọgwụ na-arụ ọrụ maka:
- Acromegaly iji chịkwaa ihe ngosipụta nke ọrịa ahụ ma belata ogo nke hormone mgbe ọgwụgwọ ịwa ahụ na ọgwụgwọ radieshon enweghị mmetụta a chọrọ;
- Ọrịa pancreatitis na-adị ka prophylaxis mgbe ọwachara ahụ akụkụ ahụ;
- Ọbara ọgbụgba nke afọ na duodenum;
- Ọnụnọ nke akpụ akpụ carcinoid na njikọ ya na ọrịa carcinoid;
- Ahịhịa pancreas na-emepụta petsides eriri afọ nke vasoactive;
- Ọrịa Zollinger-Ellison yana ọgwụ ndị bụ isi;
- Nchọpụta site glucagon, insulin, somatoliberin.
Ọ dị mkpa ịghọta na ọgwụ ahụ anaghị emetụta ọgwụ ndị na-ekpochapụ etuto ahụ, yabụ enwere ike iji ya dị ka mgbakwunye na usoro ọgwụgwọ bụ isi. Octreotide nwere ike ịkwụsị ọbara ọgbụgba n'ọrịa ụkwara ọbara dịgasị iche iche nke afọ na esophagus n'ahụ ndị mmadụ na-arịa ọrịa cirrhosis.
Enweghị ike iji ọgwụ ahụ na-emeso ụmụaka na ndị na-eto eto na-erubeghị afọ 18. Ọzọkwa, ọgwụ mgbochi na-egbochi ọgwụ ndị mejupụtara ọgwụ ahụ. Ekwesịrị ilebara anya pụrụ iche ma ọ bụrụ na mmadụ nwere ọrịa shuga mellitus na ọrịa gallstone. Tupu iji ọgwụ ahụ, ụmụ nwanyị dị ime na ndị na-enye nwa ara kwesịrị ịkpọ dọkịta ha.
Ntuziaka maka iji ọgwụ ahụ
Octreotide bụ ihe doro anya, enweghị agba maka ntụtụ nke dị n’ime na nke ụrọ. A na-ere ọgwụ ahụ na katọn nwere iji ọgwụ nke 50, 100, 300 na 600 mcg
ml, dabere na ọnụọgụ ampoules na ọdịnaya nke ihe na-arụ ọrụ n'ime 1 ml.
Ngwa adịghị arụ ọrụ bụ mmiri iji gwọọ ya na sodium chloride. Nwere ike ịzụta ihe ngwọta na ụlọ ahịa ọgwụ ọ bụla igosipụtara ọgwụ dọkịta.
N'iji ọgwụ irighiri ihe, a ga-enyocha ampoule ahụ ka azịza ya enweghị ọhere. A ga-agbanye mmiri mmiri ahụ ka ọ dị n 'ụlọ ọkụ. Mepee ampoule ozugbo ntụtụ ahụ, a ga-atụfu ihe fọdụrụ. Ekwesịrị ime n'akụkụ dị iche iche nke ahụ ka ọ ghara ịkpasu ọnya iwe.
- Maka nchịkwa intraven na-eji dropper, a na-agbaze ampoule na 0.9% sodium chloride ozugbo tupu usoro ahụ. A na-ahapụ saline dị njikere ka echekwara ya na friji n'oge ụbọchị okpomọkụ n'ọnọdụ ogo 2-8.
- Ọ bụrụ na enwere nnukwu ọrịa ụjọ, a na-ahụ ọgwụ nke 100 μg na subcutaneously ugboro atọ n'ụbọchị maka ụbọchị ise. Dị ka ihe dị iche, usoro ị ga-eme kwa ụbọchị nwere ike ịbawanye elu ruo 1200 mcg.
- Mgbe a wasịrị ya ahụ nke ọma, a na-eji ọgwụgwọ subcutaneous nke 100-200 mcg eme ihe. A na-ahụ usoro izizi mbụ ruo awa abụọ tupu a waa ya ahụ, mgbe ahụ, mgbe ọ gbasịrị, a na-eme ntụtụ ugboro atọ n'ụbọchị maka otu izu.
- Stopkwụsị ịkwụsị ọbara ọgbụgba, a na-eme ọgwụgwọ na-abanye na ọgbụgba. N'ime ụbọchị ise, a na-elekọta onye ọrịa 25-50 mcg kwa elekere. N'otu aka ahụ, a na-eme ọgwụgwọ maka ọbara ọgbụgba site na ụbụrụ dịgasị iche iche nke afọ na afọ.
Na acromegaly, usoro izizi bụ 50-100 μg, a na-ahụzi azịza ọ bụla awa asatọ ma ọ bụ iri na abụọ. Ọ bụrụ na enweghị mmetụta dị mma, ọnụọgụ ahụ na-ebili 300 mcg. Anabataghị otu ụbọchị ka ị useụ ọgwụ karịrị 1500 mcg.
Ọ bụrụ na ọnwa atọ ọkwa hormone nke na-etobebebebeghị, ọ ga-akagbu ọgwụ ahụ wee jiri nke ọzọ dochie ya.
Nsonaazụ
Ọgwụ nwere ụfọdụ nsonaazụ ya. Ọtụtụ mgbe, n'oge ọgwụgwọ, ndị ọrịa nwere ike ịnwe mgbaàmà n'ụdị afọ ọsịsa ma ọ bụ afọ ntachi, ọgbụgbọ, bloating, na mgbu afọ.
Agba nke stool na-agbanwe, ebe enwere oke abụba na-ahapụ, afọ na -ewu. Na oche ka ọ dị nro, enwere ọgbụgbọ na-agwụ ike, usoro mgbaze na-ama jijiji, ibu ahụ ga-ebelata nke ukwuu.
Ọzọkwa, dọkịta ahụ nwere ike ịchọpụta cholelithiasis, cholecystitis, hyperbilirubinemia. Ngwakọta nke colloidal nke bile adịghị mma, n'ihi nke a na-emepụta microcrystals nke cholesterol. Includgụnye nwere ike ikpughe bradycardia, na n'ọnọdụ ụfọdụ - tachycardia.
- N'ime mmetụta ndị na-adịghị mma, enwere ike ịmata ọdịiche hyperglycemia na hypoglycemia, gland thyroid, na-agbanwe glucose mgbanwe.
- Mmadu nwere ike na-ata ahu ike mkpụmkpụ ume, isi ọwụwa, oge iwe.
- Ọfụ na ọnya na-apụta na anụ ahụ, hives na-etolite, ma mgbe ụfọdụ ntutu na-apụta. Na mpaghara ịgba ntụtụ, enwere ike inwe ihe mgbu.
Site n'ịbawanye hypersensitivity, mmeghachi omume anaphylactic nwere ike ịmalite. Gụnyere ụfọdụ ndị nwere arrhythmia. Ma a na-ahụta ụdị mgbaàmà ndị ahụ dị ka ndị dịpụrụ adịpụ, ebe ọ bụ na amabeghị mmekọrịta na-eme ka a na-enwe ọhụụ.
Octreotide na-enyere aka belata nnabata nke ọgwụ Cyclosporin, mee ka bioavailability nke bromocriptine, belata nnabata nke cimetidine, belata metabolism nke ọgwụ na-eme ka enzymes nke cytochrome P450.
Ọ bụrụ na ị na-eme ọgwụ insulin n'otu oge, jiri ọgwụ ọgwụ hypoglycemic ọnụ, glucagon, ndị na-egbochi calcium, beta-blockers na diuretics, ekwesịrị idozi usoro ahụ.
Iji zere nsogbu, n'oge usoro ọgwụgwọ ọ dị mkpa ka ịchịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara, karịsịa na ọnụnọ ọbara n'ihi varicose veins nke esophagus na ọrịa imeju.
Ihe mgbaàmà ndị dị otú a na-abawanye ohere nke mmụba dị elu na glucose.
Analogs nke Octreotide
E nwere ọtụtụ ọgwụ nwere otu mmetụta na ahụ. Ndị a gụnyere ọgwụ Sermorelin, Sandostatin, Octrid, Genfastat, Diferelin. Generics Octreotide Depot na Octreotide Long nwekwara ụdị ọrụ arụ ọrụ yiri ya.
Ọnụahịa ahụ dabere na onye nrụpụta, olu na ọnụ ọgụgụ nke ampoules dị na ngwugwu ahụ, na ụlọ ahịa ọgwụ ọnụ ahịa ọgwụ ndị a dịgasị iche site na 600 ruo 3500 rubles.
Ngwọta ahụ nwere ike ịbụ n’ebe kpọrọ nkụ, n’ebe ụmụaka nọ na ìhè anyanwụ. Ọnọdụ maka ịchekwa ọgwụ bụ ogo 8-25. Ndụ shelf adịghị ihe karịrị afọ ise, mgbe nke ahụ kwesịrị ịhapụ nkwekọrịta, ọbụlagodi ma emepebeghị ya.
A kọwara etu esi agwọ cancer nke pancreas na vidiyo n’isiokwu a.