Ọdịda ntaramahụhụ na ọrịa shuga bụ ihe kpatara ya
A na-akpọ mgbanwe mgbanwe nke usoro akwara na sistemụ akụrụ na ọrịa mellitus ọrịa mamịrị nephropathy. Agba ikpeazụ nke nsogbu a bụ gbasara akwara -emebi nnukwu ihe na-egbochi nitrogen, mmiri-nnu, electrolyte na acid-base metabolism nke na-eme ka ọrụ arụ ọrụ na sistemụ mmadụ niile ghara ịrụ ọrụ.
Ọrịa ntaramahụhụ na-eme ihe dịka 30-40% nke ndị ọrịa nwere ụdị 1 na 10% nwere ụdị ụdị 2. N'otu aka, ha bụ nsonaazụ nke ọrịa shuga akpịrị na-arịa ọrịa shuga, nsogbu nke ọrịa shuga na-emetụta nhazi nke akwara ọbara niile, tinyere sistemụ akụrụngwa nke akụrụ. Mgbidi nke arịa ọbara nwere nkwarụ, akwara akpa ha, ọbara mgbali elu na-ala elu.
N'aka nke ọzọ, nsogbu nke abụba, protein na carbohydrate metabolism na-etolite n'oge ọrịa shuga na-ebute mmụba dị ukwuu na mgbasa nke mgbakwunye ndị a site na ngwa nha, nke na-enweghị ike iguzogide ibu dị otú a ma na-amalite imebi.
E nwere usoro ọzọ tụrụ aro maka mmepe nke ọrịa akụrụ gbasara ọrịa shuga. Enwere ike inwe nkwarụ dị ukwuu na arụ ọrụ yana akụrụ, site na nkwarụ sitere na mkpụrụ ndụ onye ọrịa, ọrịa shuga bụ naanị ihe na - eme ka usoro a dị. A na-enyocha hypothesis a n'ụzọ na-enweghị isi site n'eziokwu ahụ bụ nephropathy na ọdịda gbasara obere akwara na-esote anaghị etolite na ndị ọrịa mamịrị.
Nkewa
A na-ekebi mmebi ahuhu na nnukwu na-adịghị ala ala.
- Acdị nnukwuDị ka a na-achị, ọ na-etolite n’ime obere oge n’ihi nsí na-egbu oke, na-ere ọkụ ma ọ bụ na-enwe nnukwu akụkụ nke anụ ahụ, akpịrị ịkpọ nkụ nke ọdịdị dị iche iche (vomiting ugboro ugboro, afọ ọsịsa), mkpakọ nke urinary tract (ya na urolithiasis, etuto ahụ), mmebi akụrụngwa akụrụ, ụfọdụ ọrịa na ajọ ọrịa nke akụrụngwa akwara (pyelonephritis, nephritis). N'agbanyeghị oke ihe egwu na ihe egwu dị na ndụ, a naghị egosipụta ụdị a site na mmebi ahụ na - enweghị mgbagha, ma ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ zuru oke, mgbe oge ụfọdụ gasịrị, enwere mgbake zuru oke.
- Ọrịa shuga na-eme ụdị adịghị ala ala ji ogologo oge (afọ na iri afọ), jiri nwayọ na-abawanye mgbaàmà ya na mmepe nke mmebi ahụ akụrụ. N'ihi ya, ọbara anaghị ewepụ ngwaahịa metabolic na-egbu egbu ma mepụta uremia - steeti iji egbu egbu egbu, na-eyi ọnwụ egwu. N'ime usoro nke ikpeazu, a na-akwado ndụ onye ọrịa nanị site na usoro hemodialysis oge niile ma ọ bụ usoro mgbawa ụkwụ, yana naanị iwe akụrụ nwere ike ịchekwa ọnọdụ ahụ.
Ọrịa
Mmebi akụrụ na ọrịa shuga nwere njirimara na-adịghị mma: n'oge mmalite, ọrịa ahụ anaghị enye onye ọrịa nsogbu. Ọ gwụla ma ugboro ugboro ugboro urination na-abawanye, mana nke a bụ ihe a na-ahụ maka ọrịa shuga n'ozuzu ya anaghị eme ka onye ọrịa daa mkpu. Mgbe akara izizi mbụ bidoro ịpụta, ọrịa na-efe efe na-emetụta ọtụtụ ihe isi ike. Ihe ngosipụta nke ọdịda ọdịda akwara na uremia dị ọtụtụ:
- adịghị ike izugbe, adynamia, dizzness;
- akpụkpọ anụ
- ibelata, belata ugboro ugboro na ahụ ọkụ na-enweghị ihe ọ bụla kpatara ya;
- oliguria - mbelata nke mmamịrị wepụrụ, na-edochi polyuria (mmụpụta mmụba).
- ngosipụta nke anaemia - pallor nke anụ ahụ, mkpụmkpụ ume, tinnitus, wdg;
- dyspepsia bụ ọrịa afọ;
- ọbara mgbali elu - mmụba na-arịwanye elu nke ọbara mgbali;
- mmepe nke edema;
- azotemia - mmụba n'ọbara nke ngwaahịa na-egbu egbu nke metabolism nitrogen (urea, amonia, creatinine, wdg), ngosipụta mpụga nke nwere ike ịbụ isi nke amonia na ikuku ikuku kpochapụ;
- nsogbu dị iche iche nke nsogbu anụ ahụ na etiti akwara (ịnụ ọkụ na-ere na nsọtụ na / ma ọ bụ mmetụta nke "ihe na-akpụ akpụ", oke ịma jijiji, ọgba aghara, nsogbu nke ihi ụra).
Nchoputa nke nsogbu akwara
- na nmalite nke ụdị shuga 1 n'oge ọ bụ nwata ma ọ bụ mgbe ọ gbasasịrị, ọ dị mkpa ka enyocha ya mgbe afọ ise gasịrị, yana nyocha ya kwa afọ;
- ndị ọrịa nwere ụdị oria 1 nke na-arịa ọrịa n’oge uto na-anọkarị n’ihe ize ndụ ma lelee ọrịa ndị akụrụ ozugbo a chọpụtara ya, wee gụgharịa nyocha ahụ kwa afọ;
- Mgbe achọpụtara ụdị shuga nke afọ 2, ị ga-enyocha akụrụ gị ozugbo ma mekwaa usoro a kwa afọ.
Ihe ngosipụta kachasị nke steeti akụrụngwa bụ ọdịnaya dị na mmamịrị albumin(protein), ihe ruru oke n’ime mmamịrị albumin na creatinineka ọnụ ahịa na -anọta ọnụ (ndebiri SCF) A na-agbakọ nke ikpeazụ dị ka usoro pụrụ iche si dabere na ọdịnaya creatinine n’ime ọbara. N'ihi ya, anyị nwere ule ndị a dị mkpa maka nnyefe kwa afọ:- urinalysis maka albumin;
- urinalysis maka creatinine;
- ule ọbara maka creatinine.
Enwere ike ijikọ ha na nyocha niile nke ọbara na mmamịrị na nyocha ahụike kwa afọ. Albumin dị elu na GFR dị ala na-egosi ọnụnọ nke ọrịa akwara.
Mgbochi na ọgwụgwọ gbasara nsogbu gbasara akụrụ
N’ebe nke abụọ n’etiti usoro ọgwụgwọ etinyere n’uche bụ nnabata siri ike. nri. Nri nwere obere afọ (mana ọnaghị ezughi ezu!) Nke protein, yana obere nnu n'ime obere, ga - enyere aka mee ka akụrụ dị mma. Dị ka o kwesịrị ịdị, abụba na carbohydrates na-agbari ngwa ngwa ọ dịkwa mkpa ị ga-akachasị maka oke, mana nke a abụghị ihe ọhụrụ maka ndị ọrịa mamịrị. Anabataghị ị abuseụbiga mmanya ókè; ọ ka mma iwepụ ya kpam kpam. A ga-akwụsị ịkwụsị ị smokingụ sịga!
Ọ ga-aba uru iwere ọgwụ ọgwụ pụrụ iche na ihe a na - akpọ nephroprotectorn'enye ezi metabolism n’ime akụrụngwa gbasara akwara. N'okwu nke ọ bụla, dọkịta na-ahọrọ ọgwụ ahụ. Isiokwu dị ka nnweta ọbara mgbali elu Ọ dịkwa mkpa ị medicationsụ ọgwụ na-ebelata ọbara mgbali elu (ọkachasị ndị otu ACE inhibitors). Na concomitant anaemia Erythropoiesis na-akpali akpali (njikọ nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na ụmị ọkpụkpụ), yana ọgwụ nwere iron.
Na onodu ogwugwu nke okpukpo okuku, enwere otutu nhọrọ ka eme. Enwere ike ịkwado ndụ onye ọrịa ịba ọcha n'anya ma obu peritoneal dialysis. N'ime ụwa, enwere ndị ọrịa birila ndụ ihe karịrị afọ 20 naanị site na usoro ndị a. Otu ụzọ ha - ntụgharị akụrụMana, dị ka ịmaara, ọnụọgụ ndị na - enye onyinye anaghị akwụ ụgwọ, kwụ n'ahịrị maka ịmịnye ya buru ibu, yana maka azụmahịa yana iji nwughari ya, ego dị mkpa. O doro anya, ọnọdụ a dị mfe nfe karịa igbochi.
