Ọrịa ịba ọcha n'ọrịa

Qualitydị mma ndụ ndị mmadụ na-arịa ọrịa shuga na-etinyekarị n'ihe egwu. Na mgbakwunye na mbibi ụbụrụ, akụrụ, nyocha ihe na usoro ụjọ, a na-enye ọrụ dị mkpa nye ọrịa mamịrị ụkwụ na-arịa ọrịa shuga (SDS). Ihe ngosiputa bu oria n’azu ihe bu oria n’azu ala, ischemia di nkpa na oria nke akwara na nkwonkwo nke anaghi agha oria. A na-ahụta na mmerụ ahụ bụ ọnọdụ dị oke egwu, ebe ọ bụ na mgbakwunye nke ọrịa nke abụọ gụnyere mmepe nke gangrene na mwepu nke aka.

Footkwụ ndị ọrịa mamịrị - ọnọdụ ndị endocrinologists metụtara. Na mba ofesi, podiatry na-amụ okwu a, agbanyeghị, na mba anyị, a na-ahụta sayensị a dị ka nwata, ụfọdụ ndị ọkachamara warara adịghị.

Isi echiche

Ihu aka na ụkwụ na-egosi oke nsogbu n’oge ndụ niile. A na-ebugharị ibu nile nke ahụ na akụkụ ụkwụ. Ọ bụ ya mere mmebi nke arịa ọbara, akwara akwara na ngwa osteoarticular megide mellitus ọrịa shuga na-akpalite mmepe nke mmebi na nrụrụ nke ụkwụ.

A na-ahụta ọrịa ụkwụ nke ọrịa mamịrị dị ka nsogbu nweere onwe ya nke na-emegide ihe ndabere nke ọrịa ndị ọzọ na-adịghị ala ala (retinopathy, nephropathy, angiopathy, neuropathy). Ala aka a na –eme ihe ngbanwe ohuru na nke aru, nke ihe purulent-necrotic sisiteputara gosiputara.

Usoro mmepe

N'ime ọrịa shuga mellitus, enwere ọrịa zuru oke (ụdị ọrịa 1) ma ọ bụ onye ikwu (ụdị ọrịa 2) insulin na-akpata insulin pancreatic. Usoro ndị a na-eduga n'ọbara glucose dị n'ọbara na nsogbu nke usoro metabolic niile. Kwụ na-arịa ọrịa shuga bụ nsonaazụ nke ọrịa ndị ọzọ na-akpata nhụsianya: neuropathy, angiopathy, osteoarthropathy.

Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị

Ọnọdụ a na-ebute ọdịdị nke ọnya trophic na nke abụọ ọ bụla nke ọrịa mamịrị. Glukpụrụ glucose na-adịgide adịgide na-emebi emebi akwara akụkụ (sel, eriri, ndị na-anabata ya), nke, n'aka nke ya, na-egosipụta nnyefe nke ike. Na mgbakwunye, mmebi akwara na-emekwa site na angiopathies ndị na-eme n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọrịa mamịrị ma na-eduga agụụ agụụ oxygen nke ihe akwara.

Mmebi akwara na mellitus ọrịa shuga bụ otu n'ime ihe na-akpata mmepe nke ụkwụ mamịrị

Mmebi nke uche na-akpata atrophy nke akwara ike nke ụkwụ. Mgbanwe, na - esokwa ngosipụta ndị a.

• keratinization nke anụ ahụ n'ọnọdụ ndị nrụgide mgbe niile;
• hematomas;
• ọdịdị nke corns;
• guzobe saịtị nke necrosis nke anụ ahụ;
• ihe ọnya afọ.

Ọrịa mamịrị Osteoarthropathy

Ọrịa ọzọ na - arịa ọrịa shuga malitere. Ọnọdụ a dị ụkọ (naanị 1% nke ndị ọrịa mamịrị) yana ọrịa ọrịa ọkpụkpụ na-akọwa ya. Aha nke abuo nke osteoarthropathy bụ "ụkwụ Charcot."

Isi ihe ndị na-esonyere na osteoarthropathy:

• imebi ime;
• nsogbu microcirculatory na-abawanye na usoro ọbara basal;
• belata ọnụ ọgụgụ nke akwara ọkpụkpụ nke na-ahụ maka ihiwe nke matriks;
• mmebi nke ihe ọkpụkpụ dị iche iche;
• mgbapu, okpokoro na nkụji na-egosi.

Osteoarthopathy bụ ọrịa na-eso mmebi ụkwụ

Dị Mkpa! Usoro a na - emetụtakarị ọkpụkpụ nke mkpịsị aka, tarsi, ọ na - adịkarịghị nkwonkwo ụkwụ.

Angiopathy na-arịa ọrịa shuga

Nke a bụ ọnya anụ ahụ dịgasị iche iche, bụ́ nke ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na-amalite. Ihe ngosi doro anya bu atherosclerosis na occlusion, nke na - ebuta n'okpuru ikpere. A na-ahụta usoro ndị yiri ya dị mkpa na usoro purulent-necrotic, gosipụtara megide nzụlite nke ọrịa mamịrị nke ụdị ischemic.

Ihe Ndị Na-akpata Nsogbu

Enwere ọtụtụ mmerụ ahụ nke yiri ka ọ bụ obere nsogbu, mana na-emegide nzụlite ọrịa shuga mellitus nwere ike ibute ọrịa ka njọ ma bụrụ ihe na-akpasu iwe maka mmepe nke ụkwụ mamịrị.

Otu a gụnyere imirikiti mbọ, ịchọpụta efere ntu n'ihi akpụkpọ ụkwụ akpọrọ akpọrọ, ọbara ọgbụgba ma ọ bụ ọnya na -agaghị nke ọma. Ewuputa ahihia. Nke a bukwara mmebi anụ ahụ na-enweghị usoro na nkwụsi ike nke anụ ahụ, ọba ụkwụ gbawara agbawa, nrụrụ n'ihi ọkpụkpụ tojuru arụ.

Nkewa

A na - ewere nkewa na edo edo na anabatakwa ya. Enwere ụzọ atọ isi nke ọrịa ahụ:

Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na ọgwụgwọ ya

• Footkwụ ọria ahụ metụtara ụdị neuropathic (60-65% nke ikpe) - na - emegide ihe gbasara ọrịa shuga ogologo oge, yana nsogbu ndị ọzọ. Akpukpoghi akpukpo aru, a na echekwa osisa n’elu akwara akwara di iche-iche, ihe nile nke uche na-akpachapu anya, onweghi ihe mgbu.
• Gangrenous ụkwụ nke ụdị ischemic (10-15% nke ikpe) - ndị ọrịa na-eme mkpesa nke ihe mgbu dị ukwuu, akpụkpọ ahụ dị n'ụkwụ nwere mmịpụta na-adịghị mma, na-ajụ oyi na mmetụ. A na-ebelata ntakịrị ngwa ngwa, mana uche zuru ezu. N'ụzọ bụ isi, ndị ọrịa n'otu oge na-arịa ọbara mgbali elu, nwere ọkwa cholesterol dị ukwuu n'ọbara.
• Footdị agwakọta (20-25% nke ikpe).

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ọrịa ischemic, nchọpụta ahụ na-eji nhazi ọkwa nke ala aka ekpe:

• 1 - enweghi ihe mgbaàmà (na 70% nke ikpe).
• 2a - ihe mgbu mgbe ị na-eje ije ihe karịrị 200 m;
• 2b - ihe mgbu mgbe ị na-eje ije ihe na-erughị 200 m;
• 3 - ihe mgbu na izu ike zuru ezu;
• 4a - trophic pathology na mgbu;
• 4b - pathology trophic painless.

Nkọwapụta oge - mgbaàmà nke mbibi ala, gosipụtara ihe mgbu mgbe ị na-eje ije

Nkewa nke ọnya afọ nke ọrịa mamịrị:

• Ogo 0 - enweghị nguzosi ike n’ezi akpụkpọ ahụ;
• 1 ogo - trophic ọnya dị superficially;
• Ogo 2 - ọnya trophic na-emetụta akwa nke akpụkpọ ahụ;
• Ọkwa 3 - ọnya ọgbụgba nke akụkụ ọkpụkpụ ma ọ bụ etuto ahụ;
• Ogo nke anọ - gangrene, nke nwere oke doro anya;
• Ogo ise - maka ọria ịgba agba ọsọ, nke ana - agbado mgbatị mberede.

Nkewa n'ime otu dị iche iche na - efe efe nke mere n'oge usoro ịrịa ọrịa mamịrị:

• Onweghi usoro oria ojoo - onya ma obu ekpomoku n’enweghi ekpomoku n’enweghi ihe iriba ama n’omume iwe.
• Ọrịa dị nfe - ọtụtụ akara nke mbufụt pụtara (edema, redness, pain, hyperthermia mpaghara). Hyperemia na-ejide ibé ihe na-erughị 2 cm n'akụkụ niile ọnya ahụ ma ọ bụ ọnya ahụ.
• Ọrịa na-efe efe na-adịghị ala ala - yana ọrịa lymphangitis, ịkpụkpọ ọnya, gangrene. Usoro a na-etinye ihe dị omimi.
• Ọrịa nke akpọ akpọ - enwere ihe iriba ama nke nnukwu ịxụ ahụ nke anụ ahụ, mbelata ọbara mgbali elu, ụba mkpụrụ obi, shuga dị elu, azotemia.

Ihe mgbaàmà nke pathology

Typedị nme ụdị ọ bụla nwere ike ịnwe ọnya ọnya nkwonkwo. Ihe mgbaàmà nke ụkwụ na-arịa ọrịa shuga na-adabere ma ọrịa ahụ na-esochi ọrịa ịwa ahụ na-arịa ọrịa, nke nlekọta nlekọta ịwa ahụ ngwa ngwa dị mkpa ma ọ bụ na ọ bụghị. Na ọnụnọ ya, ụdị ụkwụ nke ọrịa shuga nwere ike iche iche dabere na mkpesa ndị ọrịa nwere.

E gosipụtara ihe ịrịba ama mbụ nke ụdị neuropathic site na mgbu mgbu nke na-eme n'ụkwụ, n'ụkwụ, hips. Ọrịa mgbu na-ebelata mgbe ọghaghari, mgbanwe mgbanwe n'ọnọdụ nke ukwu aka. Ndị ọrịa na-eme mkpesa na-ebelata ikike, mgbakasị ahụ, ahụ erughị ala, ọkụ, inwe mmetụta dịka goosebumps. Igosiputa oge bu ihe na-abawanye n’ahu ike, ike n’ahu.

Ngosipụta doro anya nke ihe mgbu bụ ihe ịrịba ama nke ụkwụ ọbara na - arịa ọrịa ụbụrụ

Ihe ịrịba ama nke ụdị ikpere ụkwụ a na - egosi dị ka ndị a:

• nnukwu ihe mgbu na ụkwụ mgbe ị na-eje ije;
• A na-amanye ndị ọrịa ka ha kwụsị nkwụsị ka ọrịa mgbu kwụsịlata;
• mgbu na - eme mgbe onye ọrịa nọ n'ọnọdụ kwụ ọtọ ma nwụọ mgbe onye ọrịa ahụ nọdụrụ ala;
• cramps, ọkachasị n’abali;
• mmetụta oyi na mkpịsị ụkwụ.

Nyochaa nke ndị ọrịa

Tebụl ahụ na-egosi isi ihe na-enye ohere iche iche n'ụdị ụkwụ nke ọrịa mamịrị.

Dị Mkpa! Enwere ike ịchọta foto na eserese ngosipụta nke ọrịa pathology na webụsaịtị ma ọ bụ na ibe akwụkwọ.

Diagnostics

Mkpebi oge nke ọrịa ahụ ga-akwụsịlata oganihu ahụ, ịhọrọ usoro ọgwụgwọ dị mma, yana gbochie mkpa nke ukwu aka. Nke mbu, onye okacha mara nchikota data banyere oria di ala ma mee ka o doo anya na odi mkpesa. Ọzọ, nyocha nke ala akụkụ ala: ahịhịa na azụ, oghere dị n'etiti mkpịsị aka.

Ọkachamara ahụ na-eme ka agba akpụkpọ ahụ pụta, okpomoku ya, ọnụnọ nke ntutu. Na-enyocha turgor na elasticity, akpụkpọ nke akwara, ọnụnọ nke puffiness na trophic ntụpọ. Ọ bụrụ na dọkịta enweghị ike ịge ntị na akwara na akwara ndị dị n'akụkụ, a na-eji obere ngwaọrụ dopplerography.

Dopplerograph nwere ike - ngwaọrụ na - enye gị ohere ige ntị maka ọnụnọ nke pulse na mpaghara akwara

Site n'enyemaka nke ọkà mmụta akwara ozi, a na-enyocha steeti uche ziri ezi:

• tactile - monofilament;
• mgbu - ya na hama nwere agịga na njedebe;
• mkpọtụ - ịgbanye ndụdụ;
• okpomoku - oyi na ihe di ocha.

Ihe nlere a na - enye gi ohere inyocha onodu ihe di n’ime na ngwa osteoarticular. Maka ịhụ ọhụụ ka mma, a na-eji gbaa abụọ ndị chọrọ ịkọ ụzọ.

Ihe nlere

Ificzọ ndị akọwapụtara iji chọpụta ọnụnọ ọrịa pathology:

1. Nlele Alekseev. Na-achọpụta mgbanwe dị na ọnọdụ nke ala nsọtụ ka ịgachara. N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa mgbasa, a na-ebelata akara ka 1-2 Celsius C mgbe 400 m gachara.
2. Nlere Marburg. Megide pallor nke ahịhịa dị n’ala, a na-ahụ ntụpọ anụnụ anụnụ nke ọma.
3. Hallmark Ratshaw. Onye ọrịa ahụ dina n’elu akwa siri ike, bulie ụkwụ ya abụọ ma gafere ya. N'ime nkeji ole na ole, pallor nke ụkwụ na-apụta.
4. Nlele Cazascu. N'elu ala n'ihu ụkwụ gị dum nwere ihe dị nkọ. Mmebi nke inye ọbara na-egosi nbibi dị mma hyperemia na anụahụ.

Inyocha ndidi

Mgbe ị na-ekwenye ọrịa nke ụkwụ mamịrị, a na-aga ụlọ ọgwụ n'ụlọ ọgwụ endocrinological iji dozie ọnọdụ ahụ ma dezie usoro ọgwụgwọ. Researchzọ nyocha ihe ndị amanyere na ngalaba a bụ:

• nyocha na nkwonkwo ụkwụ ya, nkọwapụta nke ịdị omimi;
• ọnụnọ nke ọnya trophic - nje inoculation nke ihe ndị dị n’ime ya na ọgwụ nje;
• duplex scanning of arteries - ultrasound, nke na-enye ohere ime ka steeti mara arịa ọbara na mgbasa ọbara site na ha;
• arteriography nke nsọtụ ala - usoro radiopaque, nke a na-eme site na iwebata usoro dị iche na ịme raa-ụzarị ndị ọzọ;
• oximetry - idoanya nke ọnụnọ ischemia, ogo ya;
• X-ray, CT, MRI - nyocha nke ala dị n'ụkwụ ụkwụ;
• nnwale ụlọ nyocha (ule izugbe, ọbara maka shuga, ihe ọmụmụ, ahịhịa);
• nyocha nke ọkachamara n’akwara akwara, nephrologist, optometrist.

Nnyocha glucose ọbara bụ usoro nyocha nke iwu na-enye gị ohere ikpebi ogo nke ụgwọ maka ọrịa shuga

Njirimara ọgwụgwọ

Edotabeghị nsogbu nke ịgwọ nsogbu shuga. Dị ka ọ dị na mbụ, ọkara nke ndị ọrịa niile na-agbada ngalaba nke ala ala bụ ndị nwere ọrịa mamịrị. Ha na - amalite ịgwọ ọrịa na - akpata ya - hyperglycemia. Ọ dị ezigbo mkpa iji kwụọ ụgwọ shuga site na ịdebe glucose ruo 6 mmol / l, yana gemoclobin glycated ruru 6.5%.

Usoro ọgwụgwọ ahụ gụnyere nbudata otu aka na-arịa ọrịa, nke a na-ahụta ka ọ dị mkpa maka ụdị nsogbu ọ bụla, ọkachasị mgbe a gbasịrị ya. Ebumnuche ndị dị otú a bụ iji belata mbufụt, ọzịza, igbochi trauma na ọnya ahụ. Ọsọ ọsọ na-ewere ọnọdụ. Ọrịa isii na-agwọghị ọrịa ọtụtụ ọnwa ma ọ bụ afọ ka ọ na-apụtacha n’izu isii.

Izu ike na ndide adịghị ike na nke a. Ihe ozo bu akpụkpọ ụkwụ ọgwụgwọ, enwere ike ime ya site na ihe ahụike ma ọ bụ n'ụlọ (dịka ọmụmaatụ, site na ndị sneakers ochie). Ọkpụkpụ akpụkpọ ụkwụ dị otú a bụ na aka nke mkpịsị aka ma ọ bụ ikiri ụkwụ ga-emeghe.

Ọgwụ ndị e ji agwọ ọrịa ahụ:

• ọgwụ mgbasa ọbara;
• ihe ndi choputara cholesterol na - wedata ala;
• ọgwụ na-emetụta steeti ụda olu vaskụla.

Ọrịa ọnya ọnya

Nke mbu, a na-ewepu corns ndị guzobere n'akụkụ ọnụ nke ọnya ahụ. A ga-eji scalpel na skis ahụ mee ya. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ghere oghe, sachapụ akụkụ akụkụ necrotic dịka o kwere mee.

Usoro ọgwụgwọ mpaghara na-agbaso iwu: “Mmekpa ahụ ọ bụla chọrọ akwa ga-ete mmiri, ndị kpọrọ nkụ chọkwara ndị nke nkụ.” A na - eji ọgwụ Dioxidine, hypertonic solution, Miramistin, Chlorhexidine, mepụta etiti ọnya afọ nke nwere exudate. A na-ahọrọ ugboro ole a na-agwọ ọrịa n’otu n’otu (ọ na-abụkarị ugboro 2 n’ụbọchị). Kwe ka enye ntụpọ nwere iodine nke Povidone-iodine mmiri, site na mpụga - ude na-egbochi mbuze na otite (Ibuprofen, Hydrocortisone).

Nkwadebe maka ọgwụgwọ nke mmerụ ahụ "mmiri"

Dị Mkpa! Achọghị 5% ngwọta ayodiin, akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ na-egbuke egbuke, potassium permanganate solution iji agwọ mmebi ọnya.

A na-eji ọnya nje na-egbu egbu na necrosis na ọrịa nke oria na ọgwụ nje. A na-eme nhọrọ nke ego mgbe agha mkpụrụ maka nje na ịkọwapụta oghere nke microorganisms na ọgwụ nje.

Gụkwuo gbasara ọgwụgwọ ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa mamịrị n’isiokwu a.

Ọgwụ ịwa ahụ

Interventionwa ahụ ịwa ahụ maka ọrịa mamịrị nwere ọrịa ndị a:

• usoro ọrịa na-etinye ndụ onye ọrịa n'ihe egwu;
• mbufụt nke ihe ọkpụkpụ, osteoarthritis;
• nkwarụ miri emi;
• ntụpọ dị mkpa mgbe arụchara ọrụ gara aga;
• ischemia di nkpa, ma oburu na enweghi contraindication.

N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a chọrọ mgbatị. Ọ bụ dibia bekee na-ekpebi ịdị elu ahụ dabere na ọkwa nke anụ ahụ na-agbanwe agbanwe, ihe siri ike nke ọnọdụ ahụ.A na - eme ntule nke akwara ozi site na iji nnabata angiosurgical: balloon angioplasty, placementị siri ike, ịwa ahụ, endarterectomy.

Inno na ọgwụgwọ

Ndị dọkịta Cuban ewepụtala usoro ọgwụgwọ ọhụrụ nke achọrọ igbochi ọganihu nke ọrịa, belata ihe ize ndụ nke gangrene, mee ka ndọghachi anụ ahụ dịkwuo elu ma gwọọ nkwarụ. Ihe nkwadebe Eberprot-P bụ onye Cuban na-anọchi anya ihe ntụpọ mmadụ na-etolite maka sel dị mma. A na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ iche iche na ọnọdụ ụlọ ọgwụ ọ bụla. Ọ dị nwute na, ịzụta ngwá ọrụ a na ngalaba ọha ugbu a bụ nsogbu.

Eberprot-P - ọgwụ ọgwụ ka na-agbasasị n'ọhịa iji ọgwụgwọ ụkwụ na-arịa ọrịa mamịrị

Klọ ọgwụ ndị na-ewu ewu

Ojiji nke osisi ọgwụ bụ otu n'ime ụzọ inyeaka iji gwọọ ọrịa ahụ. Igosipụta gosipụtara iji akwụkwọ osisi apụl na tomato. Ọ dị mkpa iwebata tomato n'ime nri ụbọchị (3 iko kwa ụbọchị), tii na-agwọ ọrịa na-agwọ ọrịa na-abịa site na akwụkwọ.

Uzo ozo bu akwukwo burdock. A na-eme ha asọmpi site na ha, ebe ọ na-ejikwa ọgwụgwọ Furacilin mee nke ọma wee nwee ntakịrị mmanụ a honeyụ. A na-etinye akwụkwọ nke osisi ahụ n’elu. Tinyegharịa usoro n'ụtụtụ na mgbede.

A na-asacha ntụpọ akpụkpọ ya na mkpụrụ osisi cherry akpọnwụwo. A na-awụnye otu tablespoon nke akụrụngwa n'ime iko esi mmiri, weta ya n'ọkụ ma mee ka ọ dị nkeji iri na ise n'elu obere obere okpomọkụ ma kpochaa. Ihe ngwọta dị njikere iji.

Enwere ike ịchọta nkọwa ndị ọzọ gbasara ọgwụgwọ ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa mamịrị n'isiokwu a.

Ọrịa ịba ọcha n'anya

Ihe ị ga-elere anya bụ iji ncha na mmiri na-asa ụkwụ gị kwa ụbọchị. Mgbe ahụ ọ dị mkpa iji kpoo anụ ahụ kpamkpam, mana anaghị ete ha. Nlekọta ụkwụ gụnyere ịnyocha onwe ya iji chọpụta akpụkpọ akpịrị, mmebi ahụ, blisters, scratches, corns, ingrown mbọ.

A na-enyocha akpụkpọ ahụ maka ọbara ọbara, ọnya na mpaghara ụfọdụ, yana mmụba nke okpomọkụ mpaghara. Ọ bụrụ na achọpụtara ọnya ma ọ bụ mkpọchi akpọtụrụ, imeghe onwe gị ka amachibidoro. Jiri ihe enyemaka kechie ebe ahụ, gbanwee akpụkpọ ụkwụ ma kọọrọ ya dọkịta ahụ.

Nhọrọ nke akpụkpọ ụkwụ dị mma bụ ihe mgbochi na mmepe nke nsogbu

Iwu ndị a ga-eme ka nsogbu ọghọm belata:

• ịkwesịrị ịkpụ mbọ gị mgbe ị sachara ya (ha na-adịwanye gara gara);
• egbula nkuku nke ntu ntu;
• ịga njem kwesịrị ime na akpụkpọ ụkwụ nwere ntụsara ahụ nke kwesịrị ya ka ọ ghara ịgba ọtọ ma ghara iyi calluses);
• eje-kwa-la la ọtọ;
• ajị akpụkpọ ụkwụ na ikiri ụkwụ;
• E kwesịrị iji akwa nkịtị mee sọks;
• ọ bụrụ na ọ dị mkpa, jiri akpụkpọ ụkwụ orthopedic;
• mgbe ị na-asa ahụ, jiri aka gị nyochaa mmiri mmiri ma ọ bụghị n'ụkwụ gị (enwere ike belata ikike nke ukwuu);
• Etinyela ụkwụ gị.

Nkwenye na ndụmọdụ nke ndị ọkachamara, nkwado maka ezigbo ọrịa glycemia na nlekọta ụkwụ kwa ụbọchị bụ ihe ndị nwere ike belata ihe ize ndụ nke ịmalite ịrịa ọrịa mamịrị, ọ bụrụ na ọ mere, belata ọganihu.