Insulin na-arụ ọrụ ogologo oge - ọgwụ, etu esi gbakọọ dose ahụ

Iji mee ka glucose na-elekwasị anya n'oge afọ ole ọ na-arịa ọrịa shuga n'oge abalị dum wee hụ na itinye uche ya na afọ efu n'ehihie, a na-eji insulin arụ ọrụ ogologo oge. Ebumnuche ya bụ iweta homonụ n’ime ọbara ka ọ dị nso n’usoro nzuzo nke eke ya. A na-ejikọkarị insulin ogologo oge na mkpụmkpụ, nke a na-egbu tupu nri ọ bụla.

Doses bụ kpam kpam onye, ​​ị nwere ike bulie ha nanị site nnwale ụzọ. Iji gbochie hypoglycemia, ụma mbụ nke homonụ ahụ na-ama ụma eme oke, wee gbadaa nwayọ nwayọ rue mgbe ọbara dị ala.

Nhọrọ insulin gbatịrị

Releasehapụ ịmịnye insulin n'ime ọbara anaghị akwụsị elekere, n'agbanyeghị nri ma ọ bụ enweghị nri. N'abali na n'ehihie, mgbe ejirila otu nri nweta ma nke ọzọ abịabeghị, a na-edobe nsonaazụ nke hormone ahụ. Ọ dị mkpa maka nkwụsị shuga, nke na-abanye n'ọbara site na ụlọ ahịa glycogen. Iji hụ na ezigbo ala, iwebata insulin ogologo dị mkpa. Dabere na ihe ndị e kwuru n'elu, o doro anya na ezigbo ọgwụ ọgwụ ọma kwesịrị nwere uto ogologo, enwebeghị ọnụ ugwu na mkpọpu mmiri.

Ejiri nzube ndị a:

Ọrịa shuga na oke nrụgide ga-abụ ihe mgbe ochie

• Normalization shuga -95%
• Mwepu nke akwara mbufụt - 70%
• Mwepu nke obi ike -90%
• Bibie ọbara mgbali elu - 92%
• Mmụba na ume n'ụbọchị, na-eme ka ụra na-ehi ụra n'abalị -97%

Nhọrọ insulin gbatịpụrụ bụ ibu ọrụ nke dọkịta na-aga. Ọ na-elebara ịdọ aka ná ntị onye ọrịa anya, ọnụnọ nke nzuzo nke hormone nke ya, ọchịchọ nke hypoglycemia, ogo nke nsogbu, ugboro ole hyperglycemia na-ebu ọnụ.

Etu ịhọrọ insulin na-adị ogologo ọrụ:

1. N'ọnọdụ ụfọdụ, enyere mmasị na insulin analogues, dị ka nke kachasị mma ma mụọ.
2. A na-ejikarị ndị na-ahụ maka protamine ma ọ bụrụ na usoro ọzọ adịghị. NPH insulins nwere ike inye nkwụghachi zuru oke maka ụdị shuga nke 2 na mmalite ọgwụ insulin, mgbe mkpa nke homonụ ahụ ka dị ala.
3. Enwere ike iji Tresiba mee ihe nke ọma site na ndị ọrịa shuga 1, ndị na-adịghị enwekarị nsogbu shuga dị n'ọbara ma malite inwe mmetụta nke hypoglycemia na mmalite. Site na ọrịa shuga typedị nke abụọ, Tresib bụ onye ndu a na-ekwenyeghị na ahịa insulin, ebe ọ na-ejikọ ọnụ nke ọma na ndị na-ahụ maka hypoglycemic ọnụ, nwere mmetụta mgbe niile, ma belata ugboro ugboro hypoglycemia ugboro 36%.

A na-ekezi olu insulin kwa ụbọchị ka nchịkwa ụtụtụ na nke mgbede, usoro ha na-adịkarị iche. Mkpa ọgwụ a dabere n'ịba ọrịa shuga. Emeela ọtụtụ ụzọ maka ịgbakọ ya. Ha niile na-achọ oke ntụtụ nke shuga dị n’ọbara. Nhọrọ nke usoro ahụ na-ewe oge ụfọdụ, ebe ọ bụ na enwere ike ịgbakọ ego mbụ insulin na-eburu n'uche njimara na ntinye nke homonụ ahụ n’ahụ otu onye ọrịa. Nhọpụta nke usoro ịmalite "site na anya" ga-eduga n'ịba oke ọrịa njọ nke ọrịa mellitus dị ogologo ma dị njọ karị, na-eme ka ọrịa ahụ ka njọ.

Ihe nchoputa maka uzo achoputara nke oma bu ihe eji eme aru kari, mbo iku ume na enweghi obara mmanu. N ’ụbọchị, nrịgharị shuga tupu nri ekwesịrị ịbụ ihe na-erughị 1.5 mmol / L - otu esi agbakọọ insulin n'ụzọ ziri ezi.

Ngụkọta oge mgbede

Nke izizi ịhọrọ usoro insulin gbatịrị agbatị, ọ kwesịrị inye ọkwa nke glucose na-ele anya n'abalị na n'ụtụtụ mgbe ọ tetara. Na shuga mellitus, a na-ahụkarị "ihe ụtụtụ ụtụtụ". Nke a bụ mmụba nke glycemia n'ụtụtụ ụtụtụ, na-akpata mmụba na nzuzo nke homonụ na-ebelata ike nke insulin. N'ime ndị ahụ dị mma, ịhapụ insulin na-abawanye n'oge a, yabụ glucose na-akwụsi ike.

Na ọrịa shuga mellitus, enwere ike iwepụ mgbanwe ndị a na nkwadebe insulin. Ọzọkwa, mmụba ọ na-enwekarị nwere ike belata shuga ọbara n'ụtụtụ ka nkịtị, mana na-eduga na glycemia dị ala na mbido na etiti abalị. N'ihi ya, ọrịa mamịrị na-arịa ụra abalị, obi ya na ọsụsọ na-akawanye njọ, akwara ya na-enwekwa nsogbu.

Iji dozie nsogbu nke hyperglycemia n'ụtụtụ, na-enweghị ịba ụba nke ọgwụ, ị nwere ike iji nri abalị mbụ, nke kachasị mma - 5 awa tupu iwebata ogologo insulin. N'ime oge a, shuga niile si na nri ga - enwe oge ịbanye n'ọbara, ọrụ nke homonụ dị mkpụmkpụ ga-akwụsị, insulin ga-adị ogologo oge ga-ewepụ naanị glycogen na imeju.

Usoro mgbakọ na mgbako:

1. Iji chọpụta n'ụzọ ziri ezi ego nke ọgwụ maka mgbakwunye mgbede, ọnụ ọgụgụ glycemic maka ọtụtụ ụbọchị dị mkpa. Needkwesịrị iri nri n’oge, tụọ shuga tupu ị lakpuo, wee n'ụtụtụ ozugbo ibilite. Ọ bụrụ na glycemia n'ụtụtụ dị elu, nha na-aga n'ihu ruo ụbọchị 4 ọzọ. A na-ewepụ ụbọchị ndị ahụ nri abalị mechara bụrụ na ha abịaghị na ndepụta.
2. Iji belata ihe ize ndụ nke hypoglycemia, a na-ahọrọ ntakịrị ọdịiche dị n'etiti nha abụọ site na ụbọchị niile.
3. A na-agbakọ uche nke insulin. Nke a bụ oke nke mbelata nke glycemia mgbe iwebata otu ngalaba nke homonụ. N’ime mmadụ na-atụ kilogram 63, nkeji 1 nke insulin gbatịrị ga-agbadata glucose site na 4.4 mmol / L na nkezi. Mkpa ọgwụ a na-eto n'ike n'ike. PSI = 63 * 4.4 / ezigbo ibu. Iji maa atụ, n’iji ịdị arọ dị kilogram 85, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. A na-agbakọ usoro mmalite, ọ bụ obere ọdịiche dị n'etiti nha tupu ị lakpu ụra na n'ụtụtụ, nke PSI kewara. Ọ bụrụ na ihe dị iche bụ 5, banye tupu alakpu ụra chọrọ nkeji 5 / 3.3 = 1.5.
5. Ruo ọtụtụ ụbọchị, a na-amata shuga mgbe ọ tetara, na, dabere na data ndị a, a na-agbanwe nguzo insulin. Ọ ka mma ịgbanwe mkpụrụ ọgwụ kwa ụbọchị 3, mgbazi ọ bụla ekwesịghị ịkarị karịa otu.

Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ, shuga n'ụtụtụ nwere ike ịdị ala karịa n'oge ụra. N'ọnọdụ a, a naghị etinye insulin ogologo oge na mgbede. Ọ bụrụ na glycemia mgbe e risịrị nri abalị dị elu, a na-eme ndozi nke hormone ngwa ngwa. Enweghị ike iji insulin ogologo oge maka ebumnuche ndị a, a na-ahụ ya na otu ọgwụ.

Ọ bụrụ n ’idozi ọ̀gaghị ada ada

A pụrụ izochi hypoglycemia n'abalị, ya bụ, onye ọrịa a na nrọ ahụghị ihe ọ bụla na amaghị maka ọnụnọ ha. Iji chọpụta mbelata zoro ezo na ọbara shuga, a na -ele ọtụtụ mgbe n’abali: na elekere 12, 3 na 6. Ọ bụrụ na elekere 3 nke ụtụtụ glycemia dị nso na njedebe nke ụkpụrụ, na-esote ụbọchị a na-atụ ya na 1-00, 2-00, 3-00. Ọ bụrụ n’atu dịkarịa ala otu ihe na-egosi. ọ na-egosi ịdoụbiga ihe ókè

Fọdụ ndị ọrịa shuga na-achọ obere insulin na-eche ihu na ọrụ nke homonụ na-ebelata n'ụtụtụ, na ya ezughị iji kpochapụ ihe ịtụ ụtụtụ. Mmụba na dose na nke a na-eduga nocturnal hypoglycemia. Enwere ike ịhụ mmetụta a mgbe ị na - eji insulin insulin-emeghị emezi, kamakwa Lantus, Tujeo na Levemira.

Ọ bụrụ na enwere ohere ego, ọ ga-ekwe omume ka gị na dibịa bekee kọwaa mkpa iji insulin dị ogologo. Ihe omume Treshiba na-eme n'abalị dum, yabụ, shuga ọbara n'ụtụtụ ga-abụ ihe nkịtị na-enweghị ọgwụ mgbochi ọzọ. N'oge ntụgharị, a na-achọkarị nchịkwa nke glycemia iji gbochie mbelata nke ehihie.

Ọtụtụ ndị endocrinologists na-atụ aro ịgbanye aka na Treshiba naanị maka ihe ngosi. Ndị ọrịa shuga, bụ ndị ndị hapụtara gosiri na ọ na-akwụ ụgwọ mmekpa ahụ nkịtị maka ọrịa ahụ, ka a na-adụ ọdụ ka ha zere insulin ọhụụ ruo mgbe onye nrụpụta duziri ọtụtụ ọmụmụ na ahụmịhe na ọgwụ ahụ.

Nhọrọ nke usoro onwa ụtụtụ

Ọ dị insulin ogologo ụbọchị iji belata shuga mgbe nri amaalaala. A na-enweta Carbohydrates na nri site na obere hormone. Ka nsonaazụ ya ghara igbochi ịhọrọ oke insulin gbatịrị, ị ga-anọ agụụ otu ụbọchị.

Ngụkọta kwa ụbọchị ịgụta algorithm:

1. Họrọ ụbọchị zuru ezu. Nri abalị n'isi ututu. Tụta shuga ọbara mgbe ị tetara, mgbe otu elekere gachara, ugboro atọ karịa kwa awa anọ. N'oge a ị nweghị ike iri ihe, naanị mmiri ka a na-anabata. Mgbe imesiri usoro ikpeazụ ị nwere ike iri nri.
2. Họrọ ntakịrị ọkwa shuga nke ụbọchị.
3. Gbakọọ ihe dị iche n'etiti ọkwa a na ebumnuche, nke ana-ewere 5 mmol / l.
4. Gbakọọ insulin kwa ụbọchị: kee PSI ihe iche.
5. Mgbe otu izu gachara, megharịa nha n’afọ na-enweghị isi, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, dozie dose ahụ dabere na data ahụ

Ọ bụrụ na amachibidoro ibu ọnụ ogologo oge maka ndị ọrịa shuga, enwere ike ịme ọtụtụ n'ime usoro nri: nri ụtụtụ mbụ, echi - nri ehihie, echi ya - nri abalị. Site na nri rue ịta shuga kwesịrị were awa 5 ma ọ bụrụ na onye ọrịa ebunye inslolo insulin mkpụmkpụ tupu iri nri, yana ihe dịka awa 7 ọ bụrụ na eji insulin ahụ mmadụ.

Ihe Nlebara Anya

Onye ọrịa nwere ụdị shuga nke 2 na -arụ kilogram 96 ezughị ike belata shuga, ya mere a na-enye ya ọgwụ insulin. Iji gbakọọ kwa ụbọchị nke insulin ogologo, anyị na-:

Nke kacha nta uru bụ 7.2. Ihe dị iche na ọkwa iche: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Usoro achọrọ kwa ụbọchị = 2.2 / 2.9 = 0.8 nkeji, ma ọ bụ nkeji 1. dabere na gburugburu.

Ntinye nke iwu maka ichikota usoro nke ututu na nke mgbede

Ọrịa shuga dị n'ụdị nke abụọ, ọ dịghị mkpa ịnwe insulin ma mkpụmkpụ ma dị ogologo oge na usoro ọgwụgwọ. Ọ nwere ike bụrụ na pancreas n'onwe ya na-anabatakwa inye ihe ndabere dị na basal nkịtị, a chọghịkwa homonụ ọzọ. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ esoro na-a strictụ obere carb nri, enwere ike ọ gaghị enwe mkpa insulin mkpụmkpụ tupu nri. Ọ bụrụ na onye ọrịa mamịrị chọrọ insulin ogologo oge maka ehihie na abalị, usoro a na-eme kwa ụbọchị na-adịkarị ala.

Mgbe mpụta mbụ nke ụdị shuga 1, ụdị na ego ole ọgwụ a chọrọ ka a na-ahọrọkarị n'ụlọ ọgwụ. Enwere ike iji iwu mgbako dị n'elu dozie dose ma ọ bụrụ na onye nke mbụ kwụsịrị inye ezigbo ụgwọ.

Kọ ihe ụfọdụ nke NPH-Insulin

Tụnyere ha na Levemir na Lantus, NPH-insulins nwere ọghọm dị ukwuu:

• gosipụta ọkwa kachasị elu nke ihe dị ka awa 6 gachara, yabụ, emezighị emezi usoro ndabere, nke bụ oge niile;
• emebisighi emebi, yabụ, mmetụta ahụ nwere ike ịdị iche n’ụbọchị dị iche iche;
• yikarịrị ka ọ na-akpata allergies na ndị ọrịa mamịrị. Ewu nke mmeghachi omume anaphylactic na-abawanye site na ọgwụ nje, ihe rediopaque, NSAIDs;
• Ha bụ nkwusioru, ọ bụghị ihe ngwọta, yabụ, mmetụta ha na-adabere na ịgwakọta insulin nke ọma yana idebe iwu maka nchịkwa ya.

Ogologo oge adịghị anya a enweghị nkwarụ ndị a, yabụ na a na-ahọrọ ojiji ha ọgwụgwọ nke ọrịa shuga.