Olee nsogbu ọrịa shuga na-ewetara mmadụ?

Ọbara glucose dị n'ọbara na-ebute ọtụtụ ọrịa vaskụla na metabolic, nke na-eduga na nsonaazụ a na-agbanwe agbanwe na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ anụ ahụ niile, gụnyere akụkụ ahụ dị mkpa. Iji gbochie nsogbu nke ọrịa shuga, a na-enye ndị ọrịa ọgwụ ngwa ngwa o kwere mee ịme glucose.

Na mgbakwunye na glycemia, ọkwa nke ọbara mgbali na ihe nketa na-emetụtakwa ọnụego nsogbu. N'ime ụfọdụ ndị ọrịa na-enweghị njide glycemic zuru oke, ọgba aghara na-amalite mgbe ọtụtụ iri afọ gasịrị, mana imirikiti ndị ọrịa shuga na-enweta ha n'ime afọ 5 ọrịa. Ọrịa ụdị 2, dịka iwu, a na-achọpụta mgbe oge gafechara mgbe nsogbu mbụ ebidolarịrị ndị ọrịa.

Kedu ụdị nsogbu ọrịa shuga na-akpata?

A na - ekekarị ihe ndị na - akpata ọrịa shuga ụzọ abụọ - olu na mbubreyo. Ọnọdụ ọjọọ gụnyere ọnọdụ ndị na-etolite n'ime oge elekere, n'ọnọdụ dị oke njọ, n'ime ọtụtụ ụbọchị. Ihe ha kpatara bu nnukwu mmanu ma obu nnukwu mmanu n’ime ite. N'okwu abụọ ahụ, mgbanwe dị iche iche na metabolism na arụ ọrụ akụkụ ahụ na-amalite, coma na-eme, emesia ọ na-akpata nsonaazụ. Nye onye ọrịa chọrọ nlekọta ahụike ozugboweghachi ọrụ ahụ na ngalaba nlekọta ahụike.

Ọrịa shuga na oke nrụgide ga-abụ ihe mgbe ochie

• Normalization shuga -95%
• Mwepu nke akwara mbufụt - 70%
• Mwepu nke obi ike -90%
• Bibie ọbara mgbali elu - 92%
• Mmụba na ume n'ụbọchị, na-eme ka ụra na-ehi ụra n'abalị -97%

Ọrịa na-esote na-agbakọ ọtụtụ afọ, ihe kpatara ya bụ ọrịa shuga agbagọ. Nke dị elu ná nkezi, shuga ọbara, ka ndị na-arụsi ọrụ ike na-etolite. Nsogbu ụbụrụ na-arụ ọrụ na akwara akwara na arịa ndị dị na ọkwa ukwu. Nke mbu, a gha emegharia oru nke aru ndi ahu kachasi ike: akụrụ na anya. Na njedebe, onye na-arịa ọrịa shuga na-anakọta "ụyọkọ" nke ọrịa na-adịghị ala ala: site na nephropathy ruo na ọrịa mamịrị. N'ime ụmụaka, ọtụtụ n'ime nsogbu ndị a na-apụta n'oge ntozu nwoke.

Nnukwu Nsogbu ke Ọrịa mamịrị

Ọ bụghị naanị ọrịa mamịrị, kamakwa ndị ikwu ya kwesịrị ịma nke ọma nhọrọ maka nsogbu oke. N'okwu niile, ndị a bụ coma. A na - ebute ya site na nnukwu mbibi nke ọrịa shuga mellitus (hyperosmolar na ketoacidotic coma), ma ọ bụ nnyefere nke ndị ọrụ hypoglycemic (hypoglycemic coma), ma ọ bụ guzobe oke nke lactate n'okpuru nduzi nke ihe mpụga (lactic acidosis coma). Ọ bụghị mgbe niile ka a ga-enwe ike ịchọpụta nnukwu nsogbu na mbido mbụ. Ka ọnọdụ ahụ na-abawanye, onye ọrịa na-anwụ ngwa ngwa, enyemaka ndị ọzọ chọrọ ya.

Hypoglycemia

A na-ewere hypoglycemia na ahụike dị ka ọdịda nke shuga dị n'okpuru 2.6 ma ọ bụrụ na mgbaàmà njirimara dị: mkpali, ịma jijiji dị n'ime agụụ, agụụ, isi ọwụwa, ịsụsọ ike, enweghị ike itinye uche. Ọ bụrụ n ’ihe ịrịba ama ndị a anọghị, a na-ahụta 2.2 mmol / L dị ka ụzọ dị oke mkpa. Ọrịa shuga, echiche banyere hypoglycemia nwere ike ọfụma. Ndị ọrịa, na-ata ahụhụ shuga na-adakarị, anaghị echekarị ha. N'aka nke ọzọ, na ịba ụba glucose na-abawanye mgbe niile, enwere ike inwe ihe mgbaàmà mgbe shuga dara na 5. Site na ọgwụgwọ ọgwụ, a na-ebuli glycemia ruo obere ala nke 3.3.

A na-ewere hypoglycemia dị ala dị ka ndị jisiri ike kwụsị onye ọrịa n'onwe ha, n'agbanyeghị ogo shuga na ogo mgbaàmà ya. 1dị 1 nke ndị ọrịa mamịrị na-ezute ha ọbụlagodi otu ugboro n’izu, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na akwụghị ụgwọ ọrịa ahụ.

Nsogbu hypoglycemic siri ike gụnyere ọnọdụ ndị ọrịa mamịrị chọrọ enyemaka nke ndị si ebe ọzọ. 4% nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-anwụ site na nnukwu hypoglycemia. N'ọnọdụ ka ukwuu, ihe kpatara ọnwụ abụghị agụụ ụbụrụ (nsonaazụ nke enweghị glucose na arịa), kama ihe ndị metụtara ya: ịxụbiga mmanya ókè, ọgba aghara nke obi, thrombosis. Ugboro ugboro nke hypoglycemia siri ike: ụdị shuga 1 - 0.08-0.14 ikpe kwa afọ maka mmadụ, ụdị 2 - 0.03-0.11.

>> Ihe a ga - eme na hypoglycemia - enyemaka mbụ

Ketoacidotic coma

Ketoacidosis na-etolite n'ihi oke ọnya nke ọrịa shuga. Ihe iriba ama ya bu shuga di elu (> 13.9), aru nke ketone na mmamiri (> ++) na obara (> 5), metabolic acidosis (ọbara pH <7.3), mmetuta nke oma na ọkwa di iche iche. N'oge ndụ, ketoacidotic coma na-etolite n'ime pasent 1-6 nke ndị ọrịa shuga, ndị ọrịa nwere shuga dị elu na-enwe ihe ize ndụ ka ukwuu. N'ime combs hyperglycemic, ketoacidotic bụ ihe a na-ahụkarị karịa izu ike, 90% nke ndị ọrịa kwetara na nlekọta ahụ ike nwere ike ịchekwa. Ihe ọghọm nke ọnwụ dị elu n’etiti ndị nwere ọrịa shuga na ọrịa ndị ọzọ na-efe efe na-arịa.

>> Ketoacidotic coma - akara na ọgwụgwọ

Hyperosmolar coma

Ọrịa hyperglycemia siri ike bụkwa ihe na - akpata ọgba aghara a, mana nsogbu nke metabolic na - etolite n'ụzọ dị iche. Ketosis na acidosis dị na ndị ọrịa anọghị, shuga na-agbadata ruo 35 mmol / L ma dị elu, osmolarity ọbara (njupụta) na-abawanye, oke mmiri na-amalite.

Hyperosmolar coma bụ okpukpu iri ihe na-adịghị ala ala karịa ketoacidotic. Onye ọrịa na-ahụkarị bụ agadi onye nwere ụdị shuga 2. Ihe ndị dị ize ndụ bụ ụmụ nwanyị, ọrịa na-efe efe. Otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ndị ọrịa nwere hyperosmolar amaghị na ha nwere ọrịa shuga.

Nsogbu a siri ike ịchọpụta na mbido mbụ, ebe ọ bụ na ọrịa mamịrị nwere naanị mgbaàmà shuga na akpịrị ịkpọ nkụ. Ọ gaghị ekwe omume ịkọ etu nsogbu ọrịa metabolism si amalite ịmalite. Nsonaazụ na-egbu egbu nke nwere hyperosmolar bụ ihe a na-ahụkarị karịa nke ketoacidotic coma: nkezi nke mkpụrụ ndụ bụ 12-15%, ọ bụrụ na amalitere ọgwụgwọ n'oge siri ike - ruo 60%.

Banyere hyperosmolar coma - //diabetiya.ru/oslozhneniya/giperosmolyarnaya-koma.html

HyperlactacPs coma

N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, lactates nwere ike ịgbakọ n'ọbara. Ndị a bụ ngwaahịa nke metabolic nke imeju na-eme ka mmadụ nwee ahụ ike n’oge. Ọ bụrụ na n'ihi ihe ụfọdụ agaghị ekwe omume, a na-amalite lactic acidosis. A na-eji mkpokọta nchịkọta nke nnukwu lactic acid n'ime arịa, nnukwu ọdịiche anionic. A na-anọkarị akpịrị ịkpọ nkụ. Mgbe lactic acidosis banye n'ọgba siri ike, a na-agbagha ụdị metabolism ọ bụla, ị ,ụbiga mmanya ókè amalite.

Hyma na-efe efe (lactic acidotic) coma bụ ụdị mmiri ọgwụ na - adịghị njọ ma dịkwa oke njọ. Nsogbu dị na 0.06% nke ndị ọrịa mamịrị, maka ọtụtụ ndị ọrịa (dịka atụmatụ dị iche iche si, site na 50 ruo 90%), ọ na-akwụsị na-egbu egbu. Diseaserịa ụdị 2, ohere nke lactic acidosis na-abawanye:

• ịdoụ ọgwụ metformin;
• oria shuga;
• alisụrụma;
• arụ ọrụ dị elu;
• ịba ọcha n'anya, akwara, akụrụ ma ọ bụ akụkụ iku ume;
• anaemia
• nká.

Ihe ndị ọzọ na-eme ugbu a n'otu oge, ga-akawanye ike nke lactic acidosis.

Mbubreyo na nri ndi oria

Site na mellitus ọrịa shuga na-akwụ ụgwọ nke ọma, nsogbu nke arịa na akwara akwara ji nwayọọ nwayọọ na-etolite. N’ihi nke a, a napụrụ anụ ahụ na akụkụ ahụ niile nri na-edozi ahụ, ọrịa na-adịghị ala ala bilitere nke na-emebi ndụ ndị ọrịa n’ụzọ dị ukwuu, na-eduga nkwarụ na ọnwụ oge. A na-akpọ nsogbu ndị dị n'ọrịa shuga n'oge oge, n'ihi na mmepe ha chọrọ afọ, ma ọ bụ ọbụna ọtụtụ iri afọ. Dịka iwu, a na-achọpụta ihe ịrịba ama mbụ nke ọgba aghara afọ 5 mgbe mmalite nke ọrịa ahụ. Nchịkwa glucose dị mma karị, nsogbu nke ọrịa shuga ga-amalite ma emesịa.

E kewara usoro mgbagwoju anya ụzọ abụọ ka nnukwu 3, nke ọ bụla na-eduga na mmepe nke ọtụtụ ọrịa na-adịghị ala ala:

• microvascular
• akwara
• neuropathy.

Ọrịa microvascular

Otu a gụnyere microangiopathies na-arịa ọrịa shuga. Ihe ndị a bụ ọnya nke arịa kacha nta nke ahụ anyị: capillaries, venules na arterioles. A na - ahụ Microangiopathies naanị na ndị ọrịa mamịrị, ọ nweghị ọrịa ọzọ na - eduga n'ọrịa ndị dị otú ahụ.

Isi ihe kpatara nsogbu microvascular bụ mgbanwe na mgbidi nke arịa ọbara n’okpuru mmetụta nke mgbanye, nke n’aka nke ya dabere n’ogo shuga dị n’ọbara. Excessnwebiga ọgwụ mgbochi na-abawanye ụba na afọ ojuju ọbara, njirimara nke ụdị shuga 2, na-eme ka mmepe nke ọrịa ahụ na-abawanye ike. N'ihi ya, mgbidi nke akwara ọbara na-agbasawanye, na-agbatị, na-adị gịrịgịrị, na ọbara ọgbụgba na-eme kwa oge. Achịkwa achịkwa nke arịa ọhụụ, nke na-enweghị ezigbo nri na-edozi ahụ na-agbakwa ngwa ngwa.

Ọ bụrụ na a kwụsịghị usoro a n'oge, akụkụ ahụ dị oke mkpa nwere ike ịnwe n'enyeghị ọbara. Ọrịa microvascular na-emebi retina na renal glomeruli.

Ọrịa Macrovaskụla

Macroangiopathies bụ nsonaazụ nke atherosclerosis, nke na-eme ọ bụghị naanị ndị ọrịa mamịrị. Na agbanyeghị, enwere ike ibute ọrịa ndị a ọrịa shuga, ebe ọ bụ na ha na-ebutekarị ugboro ugboro ugboro ugboro site na nsogbu nke metabolism metabolism. Nsonaazụ nke macroangipathy bụ ọrịa obi, akwara ike arịa arịa, ọrịa ụkwara ume ọkụ.

Ihe na - eme ka ọghọm ọrịa vakkụla belata:

• oge nke ọrịa shuga;
• hyperglycemia, ọkwa nke GH> 6% dị oke mkpa;
• nguzogide insulin;
• njiri mara ọkwa insulin dị elu.
• ọbara mgbali elu
• mebiri nke ruru nke lipids n'ime ọbara;
• ibu ibu;
• ịka nká;
• ise anwụrụ na ahoụrụma;
• ketara eketa.

Neuropathy

Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na-akpatakwa ọrịa glycemia mụbara. N'okpuru ike nke shuga, a na-emetụta usoro akwara ma ọ bụ akụkụ akwara. Na ọnụnọ microangiopathy n'ime arịa ndị na-eje ozi eriri akwara, neuropathy na-etolite ngwa ngwa.

Mgbagha a nwere mgbaàmà akọwapụtara: ọnụọgụ, ọkụ, goosebumps, ọnụ ala nke inwe mmetụta. Ọkpụkpụ aka nke ala bụ ndị mbụ na-ata ahụhụ, ya na mmerụ ahụ, aka, afọ, na obi nke ọrịa mamịrị nwere ike imetụta ya.

Mgbu na neuropathy nwere ike ịnapụ mmadụ ụra nkịtị, na-eduga na nnukwu ịda mba. Ọ na - eme ka onye ọrịa kwụsị ike; ma n'ọnọdụ ndị siri ike, naanị opioids nwere ike iwepu ya. Mmebi nke uche na-eduga n'eziokwu ahụ na onye ọrịa mamịrị anaghị enwe obere mmerụ ahụ, ọkụ, scuffs ma malite ọgwụgwọ naanị ọrịa nke ọnya. Na mgbakwunye, na-arịa ọrịa shuga, ikike ịmụgharị nke anụ ahụ na-ebelata. Yana angiopathy, neuropathy nwere ike ibute mbibi anụ ahụ dị mgbagwoju anya ruo necrosis. Ọtụtụ mgbe, nsogbu ndị a na-etolite na ụkwụ nke ụkwụ (ụkwụ ịrịa ọrịa mamịrị).

Ọ gaghị ekwe omume ịkọ ọrụ nke akụkụ ahụ nke ga-egbochi neuropathy. Dizziness, arrhythmias, nsogbu nri, urination, ere, sweating, na ọtụtụ nsogbu ndị ọzọ nwere ike ime.

Ọrịa na-adịghị ala ala

Ọrịa angiopathy na neuropathy na-eduga n'ọrịa dị iche iche. Ọ bụla akụkụ ahụ ma ọ bụ saịtị anụ ahụ nwere ike imebi na ọrịa mellitus. Anya, akụrụ na ụkwụ na-enwekarị nsogbu.

Ọrịa ndị na-adịghị ala ala:

Akụkụ nke mmepe nke nsogbu na ụdị shuga nke 2

Ndekọ ọnụ ọgụgụ Russia na nsogbu nke ọrịa shuga, okpokoro gosipụtara data maka afọ 2016 nwetara site na ụlọ ọrụ ahụike.

Enweghi mmasị na okpokoro a, ebe ọ bụ na akọwapụtara nsogbu ndị akọwapụtara ebe a. Enwere ike ịchọpụta mmebi iwu mbụ naanị site na iji nyocha zuru ezu, nke ọ bụghị ndị ọrịa niile nwere ike ị nweta.

Seconddị shuga nke abụọ nwere ọtụtụ ihe na - eme ka ọghọm nsogbu pụta: ịka nká, oke ibu, ihe nwere oke olu ọbara. N'ihi ya, ndị ọkà mmụta sayensị na-ekwenyekarị na ọnụ ọgụgụ ahụ dị n'elu. Ha nwere obi ike na a na-achịkwa ahụike nke ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1, ebe a na-achọpụta nsogbu nke ụdị shuga 2 n'oge oge na-adịghị anya.

Ọrịa 2dị nke abụọ agaghị apụta ogologo oge, mana nsogbu malitere ịmalite ugbua n'oge ọrịa shuga. Tupu nchọpụta nke ọrịa na-ewe nkezi nke afọ 5. Iji chọpụta ọrịa shuga n'oge, n'oge nyocha ahụike oge, ndị okenye na-anwale nyocha glucose. Ọmụmụ ihe a ga - enyere aka ịchọpụta ọrịa mellitus dị adị, mana ọ bụghị tupu ọnọdụ. Enwere ike ịchọpụta nsogbu mbuzere nke carbohydrate site na enyemaka nke nnwale nnabata glucose, nke etinyeghị na atụmatụ nyocha ụlọ ọgwụ, ị ga-ewere ya n'onwe gị.

Ihe mgbochi nke nsogbu - otu esi egbochi

Ọ dị mma icheta na ọrịa shuga na-ebute nsogbu naanị shuga dị elu. Ọ bụghị otu ọrịa mamịrị nwere ike izere hyperglycemia kpamkpam, mana mmadụ niile nwere ike belata ọnụ ọgụgụ ha.

Iji kwụọ ụta maka ọrịa shuga, achọrọ mgbazi:

1. Gbanwee na nri oriri. Obere akụkụ, enweghị carbohydrates ngwa ngwa, ihe ndị na-atụgharị uche na ọdịnaya kalori bụ ihe dị mkpa maka shuga nkịtị.
2. Mmega ahụ. Na-amanye obere, 3 nkuzi nke 1 awa kwa izu. Exerciseme ahụ kwa ụbọchị ga-emeziwanye ụgwọ nkwụcha shuga.
3. Njikwa glycemic mgbe niile. Achọpụta ọtụtụ shuga ugboro ugboro iji kwalite nnabata na ọgwụgwọ ma nyere aka belata hemoglobin glycated.
4. Atụla egwu ịbawanye mbadamba mbadamba ụbara n'ime oke ntuziaka ahụ nyere. Ọrịa dị iche iche n'ihi nnukwu shuga dị oke egwu karịa mmetụta ndị ọzọ ọ pụrụ inwe.
5. Ọ bụrụ na ndị na - enye hypoglycemic adịghị enye glycemia nkịtị, ọ dị insulin mkpa. A na-enye njikwa kachasị mma nke ọrịa shuga ugbu a site na usoro insulin nke ukwuu na insulin analogues na insulin pump.

Enwere ike ịgwọ ọrịa mbụ nke nsogbu. Mgbe ahụ ọ na-abịa naanị na mgbochi nke ngaghari nke nsogbu ndị dị adị.