Ndị na-arịa ụdị ọrịa shuga mellitus nke 2 agaghị enwe ike ịnọgide na-enwe ọkwa glucose oge niile n'ihi naanị otu ọrụ anụ ahụ na nri pụrụ iche nke na-ewepu carbohydrates na abụba ngwa ngwa.
Ihe ịtụnanya a na - ebutekarị ọrịa ahụ ogologo oge, ebe ọ bụ na afọ niile arụ ọrụ nke pancreas na-akawanye njọ. Mgbe ahụ, mbadamba nkume Galvus na-abata enyemaka, nke na-ebelata ma na-egbu oge shuga n'ime ụkpụrụ nkịtị.
Ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị nwere mmasị n’otú ọgwụ nwere vildagliptin si arụ ọrụ. Ya mere, edemede a ga - ekpughe usoro nke ihe a na njiri mara ya, ka onye ọ bụla wee kwubiri onwe ya uru ọ bara hypoglycemic ọgwụ.
Omume ọgwụ
Vildagliptin (ụdị Latin - Vildagliptinum) bụ nke klaasị nke na-akpali agwaetiti nke Langerhans na pancreas ma gbochie ọrụ dipeptidyl peptidase-4. Nsonaazụ nke enzyme a bụ mbibi maka ụdị 1 glucagon-like peptide (GLP-1) yana glucose-glucose glucose polypeptide (HIP).
N'ihi ya, ihe a na - egbochi ihe dipeptidyl peptidase-4 na - eme ka mmepụta nke GLP-1 na HIP na - eme ka ọ dịkwuo mma. Mgbe itinye uche ọbara ha na-abawanye, vildagliptin na-eme ka ịdị ọcha nke sel beta na glucose, nke na-abawanye mmepụta insulin. Ọnụego mmụba na arụ ọrụ nke mkpụrụ ndụ beta dabere na ọkwa nke mmebi ha. Ya mere, n'ime ndị nwere ụkpụrụ shuga dị ala mgbe ị na-eji ọgwụ nwere vildagliptin, ọ dịghị emetụta mmepụta homonụ na-ebelata shuga na, n’ezie, glucose.
Na mgbakwunye, mgbe ọgwụ ahụ na-abawanye ọdịnaya nke GLP-1, n'otu oge ahụ, ọgụgụ isi glucose na-abawanye na mkpụrụ ndụ alfa. Usoro dị otú a gụnyere mmụba na nchịkwa glucose nke mmepụta nke mkpụrụ ndụ alfa homonụ, ana-akpọ glucagon. Lowerbelata ọdịnaya ya na-aba ụba n'oge eji efere enyere aka iwepu ihe mgbochi sel na insulin hormone.
Mgbe ogo nke insulin na glucagon na-abawanye, nke a na-ekpebisi ike site na uru HIP na GLP-1, na ọnọdụ hyperglycemic, glucose na imeju na-amalite imepụta obere obere ma n'oge nri na mgbe ọ gasịrị, nke na-ebute mbelata ọdịnaya glucose na plasma ọbara nke ndị ọrịa mamịrị.
Okwesiri iburu n’uche na, n’iji Vildagliptin, ego nke lipids na-ebelata mgbe i risiri nri. Mmụba nke ọdịnaya GLP-1 na-akpata nkwụsị mgbe ụfọdụ na mwepu afọ, n’agbanyeghi na achọpụtaghị ụdị ihe ahụ n’oge mmịpụta.
Nnyocha e mere n'oge na-adịbeghị anya banyere ihe dị ka ndị ọrịa 6,000 karịa izu 52 gosipụtara na ojiji nke vildagliptin nwere ike belata ọkwa glucose na afọ na-arịa ọbara na glycated hemoglobin (HbA1c) mgbe a na-eji ọgwụ ahụ:
- dịka ntọala nke ọgwụgwọ ọgwụ;
- yana metformin;
- na ngwakọta na sulfonylureas;
- na njikọta na thiazolidinedione;
Ọkwa glucose na-agbada n’iji ojiji nke vildagliptin na insulin.
Ntuziaka maka mbadamba mbadamba
Na ahịa ọgwụ, ị nwere ike ịchọta ọgwụ abụọ nwere vildagliptin.
Ihe dị iche dị na mmiri ndị nọ n'ọrụ: n'ọnọdụ nke mbụ, ọ bụ naanị vildagliptin, na nke abụọ - vildagliptin, metformin.
Onye mepụtara ụdị ọgwụ ahụ bụ ụlọ ọrụ Switzerland bụ Novartis.
Ọgwụ dị n'ụdị usoro usoro ọgwụgwọ a:
- Vildagliptin na-enweghị ihe ndị ọzọ (na mbadamba 28 na mbadamba 50 mg);
- Vildagliptin na Metformin (mbadamba iri atọ na ngwugwu 50/500, 50/850, 50/1000 mg).
Nke mbu, onye ọrịa na - arịa ọrịa shuga na - abụghị insulin kwesịrị ịgakwuru onye ọkachamara na - agwọ ọrịa ga - edepụta ọgwụ n’enweghị ike ọghọm. Na-enweghị ya, ịnweghị ike ịnweta ọgwụgwọ. Mgbe ahụ onye ọrịa kwesịrị iji nlezianya gụọ ntinye ma, ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ, jụọ dọkịta ha. Ntuziaka maka iji ọgwụ ahụ nwere ndepụta nke usoro ọgwụ akwadoro nke dọkịta nwere ike idozi.
Vildagliptin 50 mg, dị ka ngwá ọrụ bụ isi, ma ọ bụ na jikọta ya na thiazolidinedione, Metformin ma ọ bụ ọgwụ insulin, na-ewere ya kwa ụbọchị nke 50 ma ọ bụ 100 mg. Ndị ọrịa shuga, bụ ndị ọrịa ha na-arịa n'ụzọ dị oke njọ na ọgwụgwọ insulin, na-ewere 100 mg kwa ụbọchị.
Nchikota ọgwụ abuo (vildagliptin na usoro sulfonylurea) na-atụ aro ị nweta 50 mg kwa ụbọchị n'ụtụtụ.
Ngwakọta ọgwụ eji okpukpu atọ, ya bụ, Vildagliptin, Metformin na usoro sulfonylurea, na-atụ aro nha kwa ụbọchị nke 100 mg.
A na-eji otu ọgwụ kwa ụbọchị nke 50 mg eme ihe n’oge ụtụtụ, na 100 mg na usoro onunu ogwu abụọ n'ụtụtụ na mgbede. Imezi usoro onunu ogwu n’aru ndi n’adighi oke nsogbu na akwara aru (karie, na enweghi nsogbu).
A na-edebe ọgwụ ahụ n’ebe a na-agaghị enweta ụmụaka na-eto eto, na-ekpo ọkụ na-erughị 30C. Oge nchekwa ahụ bụ afọ 3, mgbe oge egosipụtara gwụsịrị, enweghị ike iji ọgwụ ahụ.
Ntuchi ogwu na ihe ojoo
Vildagliptin enweghị ọtụtụ contraindications. E jikọtara ha na ntachi obi nke onye ọrịa n'ihe ahụ na-arụ ọrụ yana ihe ndị ọzọ, yana nnabata mkpụrụ ndụ na galactose, ụkọ lactase na glucose-galactose malabsorption.
Ekwesịrị icheta na n'ihi enweghị nyocha, nchekwa nke iji ọgwụ na ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na asatọ) agụbeghị akwụkwọ.
Enweghị data nyocha emere maka ojiji nke vildagliptin n'oge afọ ime na inye nwa, amachibidoro iji ọgwụ a n'oge a.
Dabere ma ejiri Vildagliptin mee ihe dị ka monotherapy ma ọ bụ n'ụzọ ọzọ, mmetụta dị iche iche nwere ike ime:
- monotherapy (Vildagliptin) - ọnọdụ nke hypoglycemia, isi ọwụwa na afọ ọsịsa, afọ ntachi, akụkụ ụsọ;
- Vildagliptin, Metformin - steeti nke hypoglycemia, ụjọ, isi ike na isi ọwụwa;
- Vildagliptin, usoro nke sulfonylurea - ala nke hypoglycemia, shoor, dizzness na isi ọwụwa, asthenia (psychopathological aghara);
- Vildagliptin, usoro nke thiazolidinedione - steeti nke hypoglycemia, ntakịrị mmụba na ibu, edema akụkụ;
- Vildagliptin, insulin (yana yana ma ọ bụ na-enweghị metformin) - ọnọdụ hypoglycemia, isi ọwụwa, gastroesophageal reflux (na-atụba ihe dị n'ime afọ), akpata oyi, ọgbụgbọ, ọgbụgba, ịkpụ gas dị ukwuu, afọ ọsịsa.
N'oge nnyocha banyere ahịa, ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị na-ewere Vildagliptin kwuru ụdị mmebi ndị a dị ka ịba ọcha n'anya, urticaria, mkpụkpọ ahụ anụ ahụ, ịmalite nke blisters na mmepe nke ọrịa pancreatitis.
Na agbanyeghị, ọ bụ ezie na ọgwụ a nwere ndepụta dị ukwuu nke nsonaazụ ndị ọ bụla, ohere ha nwere pere mpe. N'ọtụtụ ọnọdụ, ha bụ mmeghachi omume nwa oge na ọbụna na ngosipụta ha, ikpochapụ ọgwụgwọ adịghị achọrọ ya.
Domebiga ya ókè na aro maka ojiji
Na mkpokọta, ndị ọrịa na-anabata Vildagliptin nke ọma na usoro ọgwụ kwa ụbọchị nke 200 mg, mana ọ nweghị ọzọ. Mgbe ị na-eji ọgwụ karịrị gị ihe achọrọ, enwere ike nke mgbaàmà nke ịdoụ ọgwụ gabigara ókè.
Ekwesịrị iburu n'uche na mgbe ị kwụsịrị ị theụ ọgwụ, mgbaàmà niile na-apụ.
Mgbaàmà nke ịdoụbiga mmanya ókè na-adabere na ogo ya, dịka ọmụmaatụ:
- Mgbe ejiri 400 mg mee ihe, mgbu olu, ọzịza, mkpọda na ọnụọgụ nke ngwụcha (ngụgụ na oge), mmụba dị mkpụmkpụ nke ọdịnaya lipase na-apụta. Ọzọkwa, ọnọdụ okpomọkụ nwere ike ibilite na ọrịa shuga.
- Mgbe ị na-eji 600 mg, ọzịza nke aka na ụkwụ na-apụta, yana ọnụọgụ ha na ntanetị, mmụba nke ọdịnaya nke AlT, CPK, myoglobin, yana protein C-reactive.
Na mbido ọgwụgwọ, a ga-enyocha ọmụmụ nke biochemical nke imeju. Ọ bụrụ na nsonaazụ gosipụtara ọrụ transaminase dị elu, a ga-ekwugharị nyocha ahụ ọzọ ma na-agba ọsọ mgbe niile ruo mgbe ndị na-egosi ịkwụsị. Ọ bụrụ na nsonaazụ nyocha a na-egosi ọrụ ALT ma ọ bụ AST, nke dị okpukpu atọ karịa VGN, a ga-akagbu ọgwụ ahụ.
Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ mebiri imeju (dịka ọmụmaatụ, jaundice), ọgwụ a ga-akwụsị ozugbo. Ọ bụ ezie na imeju anaghị adịkarị mma, a machibidoro ọgwụgwọ.
Mgbe a chọrọ ọgwụgwọ insulin, a na-eji vildagliptin mee ihe nanị na homonụ. Ọzọkwa, a na-atụ aro ka ojiji a na-eji ya agwọ ọrịa shuga (ụdị 1) ma ọ bụ nsogbu nke carbohydrate - ketoacidosis nke ọrịa mamịrị.
Enweghi ike nke vildagliptin iji metuta itinye uche n ’anya. Agbanyeghị, ọ bụrụ ọgbụgba mere, ndị ọrịa na-anya ụgbọala ma ọ bụ jiri arụ ọrụ ndị ọzọ rụọ ọrụ kwesịrị ịhapụ ọrụ dị egwu dị ka oge ọgwụgwọ.
Efu, nyocha na analogues
Ebe ọ bụ na a na-ebubata ọgwụ ahụ Vildagliptin (Switzerland onye nrụpụta), yabụ ọnụahịa ya agaghị adị ala. Ka o sina dị, onye ọrịa ọ bụla nwere ego ọ bụla nwere ike ị nweta ọgwụ. Enwere ike ịzụta ngwá ọrụ ahụ n'ụlọ ahịa ọgwụ ma ọ bụ nye iwu na ntanetị.
Ọnụ ego ọgwụ ahụ (mbadamba 28 nke mbadamba 50 mg) dịgasị iche na 750 ruo 880 rubles Russia.
Banyere echiche ndị dọkịta na ndị ọrịa banyere iji ọgwụ a, nyocha ndị ahụ na-adịkarị mma.
Ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus nke abụọ nke pụrụ ọgwụ gosipụtara uru ọgwụ ndị a dị:
- mbelata nke shuga na idebe ya n’oche kwesiri ekwesi;
- ịdị mfe nke iji usoro onunu ogwu;
- ngosipụta dị oke ụkọ nke mmeghachi omume ọjọọ nke ọgwụ.
Dabere na nke a, enwere ike ịtụle ọgwụ ahụ dị ka ọgwụ hypoglycemic dị irè n'ọgụ megide ọrịa shuga 2. Ma mgbe ụfọdụ n'ihe metụtara contraindications ma ọ bụ mmerụ ahụ ọ bụla, ị ga-ajụ iji ọgwụ ahụ. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, ọkachamara n'ịgwọ ọrịa na-enye analogues - ndị nnọchianya nwere otu ụdị ọgwụgwọ ahụ dị ka Vildagliptin. Ndị a gụnyere:
- Onglisa. Ihe nọ n'ọrụ bụ saxagliptin. Ọnụ ego ahụ dịgasị iche na njedebe nke 1900 rubles.
- Trazenta. Ngwakọta dị n'ọrụ bụ linagliptin. Ọnụ ego nkezi bụ 1750 rubles.
- Januvius. Ihe na-arụ ọrụ bụ sitagliptin. Nkezi ọnụ bụ 1670 rubles.
Dịka ị pụrụ ịhụ, analogues nwere ihe dị iche iche na otu ha. N'okwu a, dọkịta kwesịrị ịhọrọ ụdị ọgwụ a ka ọ ghara ibute mmeghachi omume na-adịghị mma na onye ọrịa ahụ. Ekwesịrị iburu n'uche na a na-ahọrọ analogues na-adabere na ọnụahịa ọnụahịa, ọ na-arụkwa ọrụ dị mkpa.
Ọgwụ Galvus vildagliptin (Latin - Vildagliptinum), nwere ike ịtụle ọgwụ hypoglycemic dị irè, nke a na-ewere ma ndabere ma jikọta ya na ọgwụ ndị ọzọ. Dịka ọmụmaatụ, ngwakọta nke vildagliptin, metformin yana usoro sulfonylurea. Amachibidoro iji ọgwụ a n'efu, ịkwesịrị ịgbaso ndụmọdụ dọkịta. N'ọnọdụ, mgbe enwere ike ị takenụ ọgwụ ahụ n'ihi ihe ụfọdụ, dọkịta ahụ nyere iwu analogues. Vidiyo dị n'isiokwu a ga-aga n'ihu na isiokwu nke ọgwụ maka ọrịa shuga.