N'ihi ịba ụba shuga n'ọbara nke nwatakịrị, protein na-enweghị atụ na-etolite n'ahụ ahụ: haemoglobin glycated, lipoproteins glycated, fructosamine. Yabụ, ọbụlagodi obere mkpụmkpụ nke glycemia ga-ahapụ akara pụrụ iche na ahụ mmadụ, enwere ike ịchọpụta ya mgbe ọnwa ole na ole gachara ọrịa gluu.
Ihe doro anya na-egosi na ọria mamịrị ga-abụ kpomkwem mmụba n'ọkwa haemoglobin. Ọ bụ ọbara ya, ọ na-ahapụ ebe a na-emepụta ihe, n'oge na-adịghị anya ọ ga-ahụ oke ibu glucose ọbara haemoglobin nkịtị.
Haemoglobin dị otú a nwere ike ịbụ nke ụdị dị iche iche: НbА1с, НbА1а, НbА1b. Ọ bụ ihe nwute, ọ ga - ekwe omume mgbe niile inye onyinye ọbara maka nyocha naanị na ụgwọ a na - akwụ ụgwọ;
Isi ihe ngosi maka nyocha kwesịrị ịbụ ihe mgbaàmà:
- ụkọ felata;
- mmetụta nke ike ọgwụgwụ oge nile;
- ọnụ akpọnwụ, akpịrị ịkpọ nkụ;
- ugboro ugboro.
Nwatakịrị nke nwere shuga dị n'ọbara na-abụkarị nke ịkpa ike na obi mgbawa na-enweghị atụ. Ma itufu glucose ngwa ngwa bu ihe ojoo nye ahuike, ma obughi na enwere nsogbu ozo na abughi ihe doo anya na mbelata ihe achoro. Ya mere, ọ dị mkpa iji belata shuga na nwatakịrị nwayọ nwayọ.
Normkpụrụ ahụ na-ahụ maka ọbara na glycosylated na ụmụaka kwekọrọ na ngosipụta nkịtị nke ndị okenye na okike ọ bụla.
Gịnị bụ haemoglobin glycated
Ọ bụrụ na hụrụ shuga dị ukwuu ma ghara ịhapụ ya nke ọma, protein na-abanye na mmeghachi omume, si otú ahụ na-akpụ akpụ siri ike. A na-akpọkarị usoro a mmeghachi omume Maillard ma ọ bụ mmegharị ahụ.
N'iburu n'uche ndụ dị elu nke erythrocytes (mkpụrụ ndụ ọbara ọbara), haemoglobin dị n'ime ha, a na-ewere mmekọrịta nke shuga na haemoglobin dị ka ihe ndabere maka nyocha ọbara dị otú ahụ maka ngosipụta glucose dị ka nyocha glycated.
Nnukwu nnabata shuga na shuga na-eme ka a na-emeghachi omume, glucose dị ihe dịka ugboro 2-3 karịa ka ọ ga-ejikọ haemoglobin. N'ihi ya, ọ nweghị ike iwepu akụkụ n’akụkụ, na-eburu ozi banyere ọnụnọ ya ruo n’oge mbibi, ebe mkpụrụ ndụ ọbara ọbara dị ndụ.
Onu ogugu haemoglobin nke meghachiri shuga negosiputa otite nke glycation. N'aka nke ya, nke a na-enye ọnya glycemia n'ime ọnwa 1-3 gara aga. Ekwesiri ighota na haemoglobin glycated:
- ọ bụghị mkpụrụ mba ọzọ;
- ọ kpụrụ n'ime ahụike zuru oke.
Nyocha ọbara ọbara na-enye ọbara dị ala ga-egosi nha ọnụnọ glucose dị na onye ọrịa.
Ọbụ onye dọkịta ga-ahụgodi ọbụna obere oge ọpụpụ shuga site na mmiri nkịtị, ọ bụrụ na glucose agbakwunyere na haemoglobin.
Otutu nke glycogemoglobin
Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ adịghị arịa ọrịa shuga, ọ nwere ihe ngosipụta nke ọbara ọgbụgba na -agagharị agagharị nke na-adịgide n'ime oke - sitere na 4 ruo 5.8%. Ikwesiri ịmara na maka usoro ịba ọcha n'anya glycosylated, ọdịghị ihe dị iche n'ihi afọ, okike na ọnọdụ ala mmadụ.
Naanị ihe nwere ike ịbụ mmụba dị n’ịdị ọcha nke glycogemoglobin n’ime ụmụ nke ọnwa mbụ nke ndụ, ndị dọkịnịsta na-akọwa ihe ịtụnanya a site n’ịnọ n’ọbara ụmụ nke ihe akpọrọ haemoglobin nwa n’afọ. N’ihe dị ka otu afọ, nwata ahụ ga-ekpochapụ kpamkpam. Agbanyeghị, maka ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke ndị ọrịa, oke nke ụkpụrụ bụ 6%, ya bụ, usoro gemocated haemoglobin ekwesịghị ịdị elu karịa akara a.
Site na ọrịa shuga kwenyesiri ike, enwere ike ịtụ anya ihe ngosi dị iche iche, ha nwere ike karịa 12%. Iji tulee nsonaazụ ahụ, ịkwesịrị iji ya atụnyere ụkpụrụ ndị anabatara.
A ga - ekpughe enweghị ihe ọ bụla mebiri emebi na akụkụ nke metabolism metabolism nke gemocated haemoglobin, nke na - erughi 6%. Site na ọnụọgụ dị site na 6 ruo 8%, anyị na-ekwu maka ikike nkịtị nke ahụ onye ọrịa:
- nkwụghachi ụgwọ;
- nhazi.
Ọ pụtakwara mbelata ogo shuga site na iji ọgwụ pụrụ iche.
Onu ogwu nke glycogemoglobin na-erute 9% ga-egosi usoro mmejuputa afọ ojuju, ezigbo ụgwọ maka ọrịa shuga na ụmụaka. Ma n'otu oge ahụ, nsonaazụ a na-enye nyocha maka ụzọ dị iche iche iji gwọ ọrịa oria.
Mgbe achọpụtara haemoglobin n'ọbara nke 9 ruo 12% n'ime nwatakịrị, data ahụ na-atụ aro na usoro nchịkwa dị na njedebe nke ike ọgwụgwụ, ahụ onye ọrịa enweghị ike ịlụ ọgụ ọrịa ahụ, ọgwụ ndị eji naanị enyere aka na-akwụghachi ụgwọ ya.
Ọkwa haemoglobin nke glycosylated sitere na 12% na-egosi enweghị izu ezu nke ikike imebi ahụ, ikike nke ahụ. N'okwu a, ọrịa shuga mellitus na ụmụaka anaghị akwụghachi ụgwọ, usoro ọgwụgwọ na-aga n'ihu anaghị enye nsonaazụ dị mma.
O doro anya na ihe ngosi a na ọrịa shuga dị ọtụtụ ugboro elu, ọ nwekwara ike ikwu maka mbido ọrịa, mmekpa ahụ nsogbu nke metabolism metabolism, ya bụ ọrịa:
- anya;
- imeju
- akụrụ.
Maka nke a, a na-eme ya ka ọ gafee ule maka ọrịa haemoglobin glycated maka oge nyocha nke ụdị ọrịa shuga. N'okpuru ọnọdụ nlebara anya nke ọrịa ahụ, ọmụmụ ahụ na-egosi ogo nke ọgwụgwọ ọgwụ.
Na mgbakwunye, haemoglobin glycated ga-ekwu maka ịdị mma nke usoro nke carbohydrate metabolism na nwatakịrị, nkwụghachi ụgwọ nke ọrịa ahụ. Na mgbakwunye na ọrụ ndị a, nyocha ahụ ga-abụ ihe nkwado dị mma maka ule nguzogide glucose, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa iji gosipụta ihe kpatara akpata ụba glycemia na ndị ọrịa na-enweghị ọrịa shuga.
Ọzọkwa, nyocha ajuju dabara adaba maka nchọpụta nke ọrịa shuga na-arịa latent, mana n'oge a, nyocha maka ọbara ọgbụgba agbatị abụghị ihe dị mkpa.
Nnabata nke glycogemoglobin nwere shuga ọbara
Ndị na-egosi glucose na ọnụ ọgụgụ sel ọbara ọbara na-ejikọta ya na-abụkarị otu njikọ. Iji tụọ nsonaazụ ya, ọ bụ ọdịnala iji tebụl pụrụ iche nke mmekorita ọbara ọbara na glucose glycosylated. Ndị ọrịa nwere ike ịnwale onwe ha maka ihe ngosi a.
Glycohemoglobin na% | Nchịkọta nkezi shuga n'ọbara na mmol / l | Nkezi glucose ọbara n’ime mg / dl |
4 | 2,6 | 47 |
5 | 4,5 | 80 |
6 | 6,7 | 120 |
7 | 8,3 | 150 |
8 | 10,0 | 180 |
9 | 11,6 | 210 |
10 | 13,3 | 240 |
11 | 15,0 | 270 |
12 | 16,7 | 300 |
Ọ bụrụ na uru dị na hemoglobin dị obere na ụmụ na-agbadata nkịtị, dọkịta nwere ike iche na ọ bụghị naanị ọrịa shuga, ọ nwekwara ike ịbụ ọnọdụ metụtara mgbanwe mgbanwe shuga.
Site n'ịbawanye ọkwa nke haemoglobin nwa ebu n'afọ, mmụba nke ọnụọgụ glycogemoglobin na-eme. Dị ka anyị kwurula, ihe ngosi a na-abawanye mgbe niile na ụmụaka na ọnwa mbụ nke ndụ. Ma mgbe akụrụngwa ahụ hapụrụ ọbara nwatakịrị, usoro nke glycated na ya kwesịrị ịdị n'usoro nke okenye.
A na-achọpụta mmụba nke glycogemoglobin n'ọnọdụ ụfọdụ site na ụkọ iron dị n'ahụ ahụ mmadụ. Ọnọdụ yiri nke ahụ nwere ike ime ma ewepu oghere ahụ.
N’ezie, adịkarịghị, mana a ka nwere mbelata n'ọkwa nke hemoglobin glycosylated, a na-achọpụta ya n’ụdị ndị a:
- itinye glucose n'ime ọbara (hypoglycemia) dị ala;
- oke oruru ọbara haemoglobin (ụcha ọbara ọbara);
- ọrụ siri ike nke usoro hematopoietic mgbe ọnwụ ọbara dị ukwuu funahụrụ;
- ọdịda odida;
- mmịnye ọbara;
- oke ogwu ma obu ala ala ala.
Na mgbakwunye, ọnụ ọgụgụ glycogemoglobin dị ala na-ahụ maka mbibi ịba ụba nke mkpụrụ ndụ ọbara ọbara n'ọtụtụ ọrịa, dịka ọmụmaatụ, na-arịa ọbara na-arịa hemolytic.
Dịka ị pụrụ ịhụ, ndepụta nke ọghọm dị obere, yabụ a na-ejikarị nyocha ihe banyere biochemical iji chịkwaa usoro na ịdị irè nke ọgwụgwọ ọrịa shuga na ụmụaka na ndị okenye.
Etu esi ewere nyocha?
Ọ dabara adaba na-enye ohere ịnye ọbara maka haemoglobin glycated n'oge ọ bụla n'ụbọchị. Maka nyocha, ọbara na - ewere ọbara dị n’ọbara;
Enweghị mkpa ịkwadebe nwatakịrị maka inye ọbara, ọ dịghị mkpa ịbịa n'ụlọ nyocha ahụ na afọ efu, zere iri nri na mmiri ọ usualụ usualụ ụbọchị gara aga. Ihe omuma banyere ogo shuga di n’ime obara n’atuba n’otu ubochi, o gaghi ekwe omume imebi ya mgbe ogwara uhie di ndu. Mgbe akwara ọbara siri ike nwere ọbara ọbara, glucose agaghị enwe ike ịhapụ ụcha ọbara ahụ ruo mgbe mbibi nke ikpeazụ.
Cangaghị ekwuputa afọ ole ọ ga - ewe, na nkezi, ndị dọkịta lekwasịrị anya n'ime ụbọchị 60, n'oge a na - emelite mkpụrụ ndụ ọbara uhie dị n'ọbara nwa ahụ. N'okwu a, ọ dị mkpa iburu n'uche na mkpụrụ ndụ ọbara uhie nke afọ dị iche iche nwere ike ibugharị n'ime ọbara.
Ọ dị mkpa ka ndị ọrịa nwere ọria mamịrị nwee nyocha ọbara kwa ọnwa 2-3, nke a na - enyere dọkịta aka:
- n'oge na-atụ aro ọgwụgwọ zuru oke;
- ọ bụrụ na ọ dị mkpa, nye ọgwụ insulin;
- mee mgbanwe na usoro ọgwụgwọ etinyere ya.
Mgbe nsonaazụ nyocha ahụ mere ka endocrinologist nwee obi abụọ banyere ihe na-eme mgbe ị na-emeso ụmụaka na-arịa hemolytic anaemonia, a chọrọ usoro ndị ọzọ iji chọpụta ọrịa shuga mellitus.
N'ime ọnọdụ a, ọ dịghị afụ ụfụ iji duzie ọmụmụ banyere glycosylated albumin - ndị na-egosi fructosamine. Ọ bụ ego nke fructosamine na-egosipụta nke ọma ọnọdụ steeti carbohydrate dị ugbu a n’izu ole na ole gara aga tupu nyocha.
Ọ bụrụ na ndị nne na nna nwatakịrị na-arịabeghị oria shuga chọrọ ịrụ ya nke ọma ma lelee ya maka haemoglobin glycins, ha nwekwara ike kpọtụrụ ụlọ nyocha ahụ.
Ọtụtụ ụlọ ọrụ ọgwụ na mpaghara na mpaghara nwere ngwá ọrụ pụrụ iche maka nyochaa ogo nke glycogemoglobin. Ọnụ ego nke usoro ahụ dịgasị iche site na mpaghara na ụlọ nyocha. N'ime ụlọ ọrụ gọọmentị, ọmụmụ ihe dị otú a anaghị adịkarị.
Kedu ihe bụ iwu nke haemoglobin glycated na ụmụaka ga-agwa vidiyo ahụ n'isiokwu a.