Ihe enyemaka mbu maka oria shuga

Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa dị ize ndụ, nke a na-amata site na ị sharpụ shuga n'ọbara, ọ bụghị naanị elu, kama ala. Ihe ndị a niile na - eduga na mmepe nke hyperglycemic ma ọ bụ hypoglycemic coma, nke na - egbukarị ndị ọrịa. Yabụ, mgbe mkpụrụedemede mbụ nke ọnọdụ ndị a apụta, onye ọrịa mamịrị ga-emerịrị enyemaka ozugbo. Kedu ụdị ụkpụrụ nlekọta nlekọta maka ọrịa shuga, ị ga-achọpụta ugbu a.

Na nkenke banyere ọrịa ahụ

Ọrịa shuga mellitus na-etolite n'okwu ndị a:

• ụkọ insulin na ahụ (ụdị 1 ọrịa shuga, a na-akpọkwa ya insulin-dependance);
• Nlebara anya nke mkpụrụ ndụ na - akpata insulin (ụdị shuga nke abụọ).

Insulin bụ homonụ nke na-ada ma welata glucose. Ọ dị ya mma na ahụ na-enweta ume dị mkpa maka arụ ọrụ ọ kwesịrị. A na - eme ka ogwu aria emeputa insulin. N'ihe banyere mkpụrụ ndụ ya na - emebi emebi, usoro a na - emebi emebi na mmepe nke ọrịa shuga na - amalite.

T2DM, dịka iwu, a na - enweta ihe okike ma topụta nzụlite erighị ihe na-edozi ahụ, ụzọ ndụ na-agafe agafe, ị abuseụbiga mmanya ókè, wdg. Ọganiike nke ụdị ọrịa shuga 1 na-abụkarị ihe a na-ebute site n'ọbara ma a na-ahụkarị ya na nwata.

Ọ dị ezigbo mkpa ijikwa ụdị shuga 1 n'ime ụmụaka, ebe ọ bụ na ọdịdị ya na-eduga na imebi metabolism metabolism n'ime ahụ, na-ebute uru ngwa ngwa. Nke a nwere ike imetụta ahụike nwatakịrị kpamkpam ma kpalite mmepe nke ọrịa ndị ọzọ dịkwa ize ndụ, gụnyere oria cholesterol, ụbụrụ varicose (ọ na-abụkarị ihe mgbaàmà mbụ na-eme mgbe ọ dị afọ 12-16), thrombophlebitis, pathologies nke usoro akwara obi na wdg

Ihe kacha gosiputa oria shuga bu:

• nkụ na akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile;
• oke ibu (ya na T1DM) ma obu ibu ya (ya na T2DM);
• ọnya na-agwọ ogologo oge na ọnya na anụ ahụ;
• ịsụsọ ọnụ;
• ike adighi ike;
• akọrọ na itching nke anụahụ.

Ebe ọ bụ na ọrịa shuga, glucose na-akwụsị ịmịkọrọ mkpụrụ ndụ ma na-agbakọ n'ọbara, mwepụ ya n'ahụ mmadụ na-apụta site na akụrụ na mmamịrị. Nke a na-enye akwara dị ike na akụkụ nke usoro urinary, nke nwere ike ịkpasu ọdịdị nke mgbaàmà ndị ọzọ, dịka ọmụmaatụ:

• ugboro urination;
• mgbu n'ime afọ;
• ọgbụgbọ
• akpọnwụ nke ahụ.

Erighị ihe na-edozi ahụ bụ ihe na-ebutekarị ọrịa shuga na-eto eto.

N'ihi eziokwu ahụ bụ na usoro nke glucose na-adị n’ịgha sel, ahụ ya ga-amalite inweta ike n’ihe nile o nwere, ya bụ site n’inwe abụba. Inweta ike n’aka ha na-enweta ume karịa n'ahụ ha ma na-akpalite ọhụụ nke aru ketone n’ime ọbara. Ha, n'aka nke ha, na-eduga na ọdịdị nke nsogbu dị iche iche, nke enwere hyperglycemic coma na ketoacidosis.

Ketoocytosis bụ ọnọdụ dị oke njọ nke nwere ike igbu mmadụ. Ya mere, mgbe ọ mere, ọ dị ezigbo mkpa iji nyere ndị ọrịa mamịrị ọsọ ọsọ.

Ketoocytosis gosipụtara onwe ya na mgbaàmà ndị a:

• nsogbu obi nke ọgba-aghara;
• akpịrị ịkpọ nkụ;
• mmepụta mmamịrị mbelata;
• ihe isi acetone sitere n’ọnụ;
• afọ ọsịsa
• ọgbụgbọ na ọgbụgbọ
• pallor nke akpụkpọ ahụ;
• ọrụ ụbụrụ belata, wdg.

Cingbelata na ịba ụba ọkwa shuga dị elu karịa ókè kwesịrị dịkwa ize ndụ maka onye ọrịa. Ọ bụrụ na, na mmalite nke hypoglycemia ma ọ bụ hyperglycemia, a gaghị enye onye ọrịa nlekọta ahụ n'oge, ihe ize ndụ nke ịmalite hypoglycemic ma ọ bụ hyperglycemic coma na-abawanye ọtụtụ oge. Ha nwere ike ibute ọnwụ n'ime awa ole na ole, ọrịa ụbụrụ, ọhụhụ, wdg.

Ọbara ọbara

Na igbochi mmepe nke ọnọdụ ndị a, ndị ọrịa mamịrị kwesịrị iji glucometer nwa ọbara ha mgbe niile ma mee ihe iji chịkwaa ya. N'ọnọdụ nke nyocha onwe ya na-ekpughe mmụba dị elu nke glucose ọbara na ahụ ketone (ụfọdụ ụdị nke glucometers na-atụkwa ha), ị kwesịrị ị gaa hụ dọkịta ozugbo ma kọọrọ ya nsogbu ndị bilitere.

Ọnọdụ Hyperglycemic

Ihe mbu bu maka oria shuga di nkpa ma odi nkpa. Ejiri ya elu ima elu nke okpukpu obara karia ihe ndi ozo n’agha. Ọ na - ebilite n'ihi ezumike insulin na - ezughi ezu site na pancreas ma ọ bụ nwee nnukwu ahụ maka homonụ a na:

Ihe enyemaka mbu maka hyperglycemic coma

• afọ ime;
• imerụ ahụ;
• ihe mgbochi;
• mmepe nke ọrịa na-efe efe.

Mgbe ị na-achọpụta ọrịa shuga, ọrịa hyperglycemic na-apụta n'ọtụtụ ọnọdụ:

• iri nri in insulin insulin;
• imebi iwu nke inye insulin insulin (edobere ha subcutaneously, ụfọdụ mmadụ ghagidekwa ha intramuscularly, nke ekwesighi ime).

N'ihi ya, ahụ gị malitere inweta ụkọ insulin, glucose na-abanye ọbara, mkpụrụ ndụ na-amalitekwa inwe agụụ ike. N'okwu a, mkpụrụ ndụ abụba na - amalite imezu ihe yana ịtụba ihe na - emerụ ahụ n'ime ọbara - acetone na ozu ketone. Ọdịnaya nke ọbara ha dị elu na-emetụta sistemụ akwara etiti, akwara ọbara yana ọrụ akwara obi.

Acidosis nwere ọtụtụ akụkụ nke mmepe ya:

• oge a na-ekpughere ozu ketone n'ahụ ahụ (mmadụ nwere obere adịghị ike na ịma jijiji na ahụ);
• precoma ogbo (vomiting egosi, akpụkpọ integuments na-acha uhie uhie, palpitations adị elu, wdg);
• Coma.

Ihe mgbaàmà nke steeti hyperglycemic

Acidosis n’ime mmalite mmalite nke mmepe ya gosipụtara onwe ya n’ụzọ dị iche iche. Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa na-eme mkpesa maka ụra ụra, mmụba nke arụmọrụ, enweghị agụụ, ọdịdị nke tinnitus, urination ngwa ngwa, akpịrị ịkpọ nkụ na-egbu mgbu na mgbu dị na ala ala.

Isi ihe ịrịba ama nke ọnọdụ hyperglycemic

N'otu oge, ọ bụrụ na gị na onye ọrịa na-akparịta ụka, ị nwere ike ịchọpụta ihe isi acetone dị n'ọnụ ya, nke na-ekwekọghị n'okike n'okpuru ọnọdụ nkịtị.

Dịka iwu, ọ bụrụ na ọnụnọ nke mgbaàmà ndị dị otú ahụ, a na-eme nnwale ọbara site na iji glucometer, mgbe ahụ enwere ike ịchọpụta mmụba dị elu na ọkwa shuga dị n'ọbara. Ọ nwere ike ịdị iche n'etiti 19-20 mmol / l. E nwere ụfọdụ usoro nlekọta ahụike pụrụ iche maka ọrịa shuga mellitus, nke na-ekwu na ya na ndị na-egosi ụdị glucose n'ọbara, a ga-eme mgbalị ozugbo iji belata ya. Maka nke a, a na-eji ọgwụ pụrụ iche belata shuga. Ozugbo ogo shuga dara na ụkpụrụ nkịtị, ịta anụ ahụ ketone ga-agbadata ma ọnọdụ onye ọrịa ahụ ga-aka mma.

A na-egosipụta precca ọrịa mamịrị ga-enwe onyonyo ndị ọzọ akpọrọ. Site na mmepe ya, ndị ọrịa na-enwekarị ihe mgbaàmà ndị a:

• ọgbụgbọ siri ike;
• vomiting
• ike adighi ike;
• enweghị mmasị n'ihe ọ bụla na-eme gburugburu;
• nsogbu obi nke ọgba-aghara;
• ihe mgbu n’obi na ala ala;
• ugboro ugboro.

Site na mmalite nke hyperglycemic coma, onye ọrịa ahụ chọrọ ụlọ ọgwụ ngwa ngwa

Ndị ọrịa nwere ọnọdụ ọjọọ dị otú ahụ nwere ike ịrịa ọrịa ogologo oge (ruo ụbọchị 2). Dịka iwu, ha maara na ogbo nke precoma, mana n'otu oge ahụ ha nwere nsogbu CNS, nke nwere ike igosipụta onwe ha n'ụdị lethargy, enweghị mmasị, wdg.

Ọdịdị nke onye ọrịa ahụ na-agbanwekwa. Akpụkpọ ahụ nwere ọnya dị ụtọ, kpọọ nkụ ma sie ike. Elu egbugbere ọnụ nwere ike ịgbawa ma na-egbu mgbu. Otu ihe dị iche na ọnọdụ a bụ ọdịdị aja aja na-acha aja aja na ire.

N'ọnọdụ ebe ọ bụrụ na mmalite nke ọrịa mamịrị, a gaghị enye onye ọrịa nlekọta nlekọta ahụike, ihe mgbaàmà ahụ ga-abawanye ma nwee hyperglycemic coma ga-amalite. Maka akparamagwa ya, onyonyo na-eso:

• okpu iku ume;
• tachycardia;
• isi acetone sitere n'ọnụ;
• ntị mkpọtụ;
• wedata ọbara mgbali elu;
• uda olu;
• akpọnwụ nke ahụ;
• ibelata na ahụ ọkụ.

Mmepe nke hyperglycemic coma na-esokwa ihe ịrịba ama nke imebi akụkụ ahụ na sistem ọ bụla. Ọtụtụ oge, ọ bụ eriri afọ, akwara ozi ma ọ bụ sistemụ akwara.

Na enweghị ọgwụgwọ zuru oke, hyma na hyperglycemic coma nwere ike ibute ọnwụ!

Iji chọpụta nyocha ziri ezi ma chọpụta ụzọ ọgwụgwọ ọzọ, a ga-achọ ọbara na mmamịrị. Isi ihe ịrịba ama nke mmalite nke hyperglycemic coma bụ mmụba na shuga ọbara karịa 30 mmol / L.

Ma mgbe ụfọdụ a na-ahụkwa mgbaàmà nke acidosis siri ike na mmụba nke glucose na 11-12 mmol / l. Dịka iwu, nke a na-adị n’ihu afọ ime ma ọ bụ ị abuseụbiga mmanya ókè. Mgbe ụfọdụ, mmalite nke acidosis ka a na-ahụ n’ebe ndị nọ n’oge uto, nke jikọtara ya n’erighị ihe na-edozi ahụ na nrụgide mgbe nile.

Ọzọkwa, n'oge a na-enyocha mmamịrị na mmamịrị, a na-achọpụta glycosuria, ya bụ, ịba ụba nke glucose na acetone n'ihe ndị dị ndụ na-amụ, nke na-ekwesịghị ịbụ ihe ọ bụla. A na - achọpụta acetone site na nyocha nke ọbara.

Enyemaka na ọnọdụ hyperglycemic

Achọrọ nlekọta ahụike mberede maka ọrịa shuga ọbụna n'oge a ga-enwe ihe ịrịba ama mbụ nke acidosis. Ikwesiri ime nyocha ọbara. Ọ bụrụ na nsonaazụ gafere 13 mmol / l, enweela mkpa nchịkwa insulin ngwa ngwa. Na mgbakwunye, achọrọ mmiri ọ drinkụlenụ buru ibu, ebe ọ bụ na n'oge a nke ọnọdụ hyperglycemic, a na-ahụkarị urination ugboro ugboro na enwere nnukwu ihe ize ndụ nke akpịrị mmiri.

N'otu oge, ịkwesịrị inyocha ọkwa shuga ọbara kwa awa 2 ma tinye ntụtụ insulin ruo mgbe ihe ndị na-egosi na ọ bịara ka mma. Dịka iwu, n'ọnọdụ ndị a, na-eji insulin na-emebu, nke dọkịta nyere na mbụ. Ọ bụrụ na inje yana yana mmanya dị ukwuu anaghị enye nsonaazụ dị mma n'ime awa 6-8, ọ dị mkpa ịkpọ otu ndị dọkịta. Ọ bụ ezie na ụgbọ ihe mberede ga-eme njem, ịkwesighi imebelata shuga ọbara site na ntụtụ, n'ihi na nke a nwere ike ibute oke insulin n'ahụ ahụ.

Ọnọdụ ndị nwere ike ibute oke mmụba shuga dị n’ọbara

A na-ahụkarị ụdị njọ nke hyperglycemic steeti n’ebe ndị ahụ n’achọpụtaghị ọrịa shuga mellitus. Dika odi, ha enweghi uzo nke puru inyere ha aka ime ka ike suga ha di nma ma kwusi onodu ha, ya mere enyemaka ndi dibia choro.

Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa dị otú ahụ na-aga ụlọ ọgwụ ozugbo. N'okwu a, usoro omume ndị a na-ejikarị:

• nchịkwa intraven nke ihe ngwọta sodium chloride;
• ọgwụ insulin;
• nchịkwa ọnụ nke Regidron ngwọta (na-egbochi mmiri ịhydụ mmiri nke anụ ahụ);
• ọkọnọ oxygen site na nkpuchi (ma ọ bụrụ na mberede).

Ọzọkwa, a na-eme ihe iji kpochapụ acidosis. Maka nke a, a na-eme larịị nke eriri afọ nke sodium bicarbonate na catheterization nke eriri afo. Ọ bụ iwu ijikọ onye ọrịa na ngwaọrụ nlekota, nke na-enye gị ohere nyochaa ọnọdụ ya. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere mbelata ọbara mgbali, a na-edenye ọmarịcha nchịkwa nke prednisone na hydrocortisone. A na-ekenye mmemme ndị ọzọ n'otu n'otu, dabere n'ọnọdụ onye ọrịa.

Hypoglycemic ala

A na - amata hypoglycemic steeti site na mgbada dị elu na ọbara shuga (n'okpuru 2.8 mmol / l) ma ọ na - eme mgbe:

• ịba ụba onunu ogwu insulin;
• ị drugsụ ọgwụ shuga dị ala ugboro ugboro.

Ọgwụ ndị a na-amalite ịrụ ọrụ ma ọ bụrụ na nkeji iri na ise 10-15 ka nchịkwa ma ọ bụ nchịkwa gasịrị. Ha na-arụ ọrụ glucose, ọ bụrụkwa na onye ahụ echezọ iri nri, shuga ọbara na-agbadata nke ukwuu (ọ bụghị ahụ mmadụ mepụtara glucose, kama ọ na-abanye ya na nri).

Mmepe nke hypoglycemia

Na mmalite nke hypoglycemia nwekwara ike ime megide ndabere nke:

• ụkọ carbohydrate na nri;
• mgbali elu nke anụ ahụ;
• ihe omume na-eto ero;
• nsị thyroid;
• adrenal ezughi oke;
• ị abuseụbiga mmanya ókè.

Ihe mgbaàmà nke steeti hypoglycemic

A na-amata hypoglycemic coma site na mmepe ngwa ngwa. Na mmalite mmalite nke mmepe ya, onye ọrịa nwere isi ọwụwa siri ike, mmetụta agụụ na-agụ ya, ịba ụba ọsụsọ na pallor nke anụ ahụ. Mgbe nkeji 20-30 gachara, obinkuchi ahụ na-agbakarị, ụjọ na-apụta n'ime ahụ, a na-ahụta nsogbu anya. Mgbe ụfọdụ n'ime ndị ọrịa nwere hypoglycemic coma, a na-ahụta ọgba aghara nke sistem ụjọ, nke gosipụtara site na mwakpo nke ime ihe ike. Ozo, ekpughere ekpenta nke akpukpo aru ahu na ukwu

Ihe mgbaàmà hypoglycemia

Otu ihe pụrụ iche nke hypoglycemic coma bụ na n’oge mmepe ya, iku ume onye ọrịa na nkụchi obi onye ahụ na-agbanwe agbanwe. Nnyocha ọbara sitere na biochemical n'otu oge ahụ na-egosi ogo shuga dị ala - erughị 2.8 mmol / l.

Nyere aka na ọnọdụ hypoglycemic

Mgbe ọnọdụ hypoglycemic bịara, ọ dịkwa mkpa ịme ihe mberede iji mezie ọkwa shuga dị n'ọbara. N'adịghị ka hyperglycemia, n'ọnọdụ a ọ dị mfe ịme.

N'oge mmalite nke mmepe nke hypoglycemia, o zuru ezu iji nye onye ọrịa ị drinkụ tii dị ụtọ ma ọ bụ rie swiiti. Ihe ngwaahịa a ga-enye n’oge a adịghị mkpa, isi ihe bụ na ha nwere carbohydrates dị omimi ngwa ngwa ga-eme ka ahụ nwee glucose ma mee ka ọnọdụ onye ọrịa dị ngwa ngwa.

N'ọnọdụ ihe enyereghị mbido hypoglycemia aka n'oge, onye ahụ amaghịkwa, ọ ga-akpọ ndị otu dọkịta. Dịka iwu, a na-eji nchịkwa intravening nke 40% glucose edozi iji mee ka shuga ọbara dị ọcha, nke na-eme ka onye ọrịa ahụ nwee ọnọdụ dị mma mgbe oge 5-10 gasịrị. Ọ bụrụ na usoro ndị a anaghị arụpụta ezigbo ihe, a na-eji glucagon (a na-ejikwa ya eme ihe mgbe niile).

Ekwesiri ighota na hyperglycemia na hypoglycemia bu onodu ojoo di ndu nke nwere ike ibute onwu. Ya mere, mgbe ihe ịrịba ama nke mmalite nke mmepe ha pụta, ekwesịrị ịkpọ ụgbọ ihe mberede ozugbo.