ỌRỊA SHUGA MELLITUS NA ỌBARA MGBALI N'OTU OGE: ESERESE AHỤIKE NA ỤKPỤRỤ ỌGWỤGWỌ

Send

Mgbanwe nke mgbanwe na usoro ọrịa heterogeneous na-emebi ogo ndụ onye ọrịa ọ bụla.

Ọbara na-arịa ọrịa shuga na-aghọ ihe na-aka njọ ọrịa metabolic.

Nchọpụta ndị ọrịa gosipụtara gosiri na n’ime ndị ọrịa nwere erughi insulin zuru oke ma ọ bụ nke nwedịrị oge, ọbara mgbali elu na-abụkarị ihe dị oke egwu maka nsogbu ụbụrụ.

Ihe kpatara ọbara mgbali elu na ọrịa shuga na-adabere insulin

Enweghị insulin, a gaghị enwe ike iji glucose site na akwara, anụ ahụ adipose na hepatocytes. N'ime ọrịa shuga na-arịa ụdị oria nke m, a na-emetụta akụkụ nke mkpụrụ ndụ ndị mepụtara homonụ a.

Edebere endocrine nkeji nke pancreas enweghị ike ikpuchi mkpa niile insulin dị. Ya mere, anụ ahụ ga-eburu nanị otu akụkụ nke njikọta ma nata glucose na nri.

Carbohydtọ carbohydrate na-adịgide n’ime ọbara. Akụkụ nke glucose na-egbochi protein ndị dị na plasma, haemoglobin, akụkụ ụfọdụ na-apụ apụ na mmamịrị.

Maka nri anụ ahụ, ihe ndozi, abụba, amino acid amalitela iji ya. Ngwa ngwusi ikpeazụ nke ihe ndị dị mkpa na-eme ka mmadụ gbanwee n'ọdịdị ọbara. Na ọkwa nke akụrụ, nrụpụta nke ihe dị iche iche na-agbagha, akpụkpọ ahụ mebiri emebi na-ebuwanye ibu, ọbara akụrụ na-akawanye njọ, na-egosipụta ihe ngosi nephropathy. Ọnọdụ a ghọrọ oge ntụgharị na - ejikọta ọrịa 2 dị ka ọrịa shuga mellitus na ọbara mgbali elu.

Mbelata ọbara na-erugharị akụrụ na-eduga n'ịba ụba ọrụ nke sistemụ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS).

Ihe mgbagwoju a na - eme ka mmụba ike nke arterioles yana mmụba na mmeghachi omume ọmịiko autonomic.

Na mgbanwe mgbanwe morphological, ọrụ dị mkpa na pathogenesis nke ọbara mgbali elu na-arụ site na igbu oge na ahụ sodium n'oge mkpụkọ plasma site na akụrụ na hyperglycemia. Saltfọdụ nnu na glucose na-eme ka mmiri mmiri na-adọghachi n’akụkụ akwara nke akwara obi, na-emekwa ka ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị n’akụkụ nke olu (hypervolemia) pụta.

Bilie n'ọbara dị gị ala n'ihi erughi homonụ nke ikwu

Mmepe nke ọbara mgbali elu na ụdị ọrịa shuga 2 bụ otu ntụpọ metabolic - nkwụghachi insulin.

Isi ihe dị iche na ọnọdụ a bụ njikọta nke ngosipụta nke ọrịa. A na-enwekarị ikpe mgbe ọbara mgbali bụ ọria ọrịa shuga na-enweghị insulin.

Site na ụkọ insulin n'oge a, ọnọdụ na-ebilite mgbe pancreas mepụtara ego nke homonụ a dị mkpa iji kpuchie mkpa. Agbanyeghị, ụfọdụ mkpụrụ ndụ ana - eleghara ihe anya na-emegazu.

Ọbara shuga dị n'ọbara onye ọrịa na-ala elu ma na-ekesa insulin n'efu, nke nwere ọtụtụ akụ:

homonụ ahụ na-emetụta sistemụ autonomic, na-eme ka njikọ nke njikọta ọmịiko dịkwuo ukwuu;
na-eme ka nlọghachi nke sodium ion dị n’akụrụ ya (reabsorption);
na-eduga na ndagwurugwu mgbidi arterioles n'ihi mmụba nke mkpụrụ ndụ akwara dị mma.

Mmetụta insulin na-aghọ njikọ dị mkpa na pathogenesis nke mmepe nke ọbara mgbali elu na ụdị ọrịa shuga II nke ọrịa mellitus.

Ngosiputa nke ngosiputa ogwu

Na-emegide ngbanwe nke ihe omuma nke oria shuga n ’udiri urination, igba obubu, akpiri, akpiri, isi ọwụwa, ọdịdị ijiji na ntụ n’iru anya.

Otu ihe pụrụ iche nke nsogbu ijikọtara ọnụ bụ mmụba nke mgbali ọbara n'abalị, mmepe nke orthostatic hypotension na njikọ doro anya na iji nri nnu dị oke mma.

Ndị na-abụghị ndị Dippers na ndị na-azọ abalị

N'ime ndị ọrịa na-arụ ọrụ anụ ahụ nke sistemụ autonomic, mgbanwe kwa ụbọchị na mgbali ọbara dị na 10-20%.

N'okwu a, a na-edekọ ụkpụrụ nrụgide kachasị n'oge ehihie, yana ọkwa dị ala - n'abalị.

Na ndị ọrịa mamịrị nwere polyneuropathy ndị nwere onwe ha, ihe akwara nke akwara nọ na-ebelata mgbe a na-ehi ụra nke isi.

Ya mere, enweghi mbelata nkịtị na mgbali ọbara n'abalị (ndị ọrịa abụghị ndị na-eri nri) ma ọ bụ, n'ụzọ megidere, enwere mmeghachi omume dị njọ na mmụba nke ihe ngosi (maka ndị na-achọ ọkụ).

Ọrịa shuga mellitus na ọbara mgbali elu

Mmebi na njikọ nke sistem akwara autonomic na ndị ọrịa mamịrị na-eduga na mmebi imebi mgbidi vaskụla.

Mgbe ị na-ebili n’ihe ndina ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga, a na-achọpụta mbelata nke ọbara mgbali elu n'ihi enweghị ụda arterioles zuru oke n'ihi ụkọ akwara.

Ndị ọrịa chọpụtara n'oge nsogbu ahụ, anya ya na-agba ọchịchịrị, adịghị ike dị ukwuu ruo na-ama jijiji na aka na aka.

Iji chọpụta ọnọdụ ahụ, ọ dị mkpa iji tụọ mgbali ahụ n'ihe ndina onye ọrịa ahụ ma ozugbo ọ gafere n'ọnọdụ ziri ezi.

Ọnọdụ dị egwu

Ihe gbasara akarị ọbara gbasara ọbara ọgbụgba na ọrịa shuga mellitus (DM) na usoro ọgwụgwọ a na - achịkwaghị achịkwa na - eburu nnukwu ihe ọghọm nke ọghọm ụbụrụ.

Ọtụtụ mbibi ị na-emebi na mgbidi akwara, gbanwere mmiri ọgwụ kemịkal nke ọbara, hypoxia anụ ahụ, na mbelata ọbara eruba na-eduga n'eziokwu ahụ na ihe ụbụrụ na-enweta ischemia.

Ndị ọrịa nwere ohere na-adịghị mma nke ịmalite ọrịa strok na oke ọbara n'ọbara subarachnoid.

Mmụba ọbara na-adịghị ala ala na-eme ka ọnọdụ nke onye ọrịa shuga pụta n'ihi ọganihu nke obere micro- na macroangiopathies: ọkọnọ ọbara na-agbapụta na akụkụ ọbara nke anụ ahụ sitere na ọdọ mmiri nnukwu arịa na-ata ahụhụ.

Nchoputa na ọgwụgwọ

Iji kwado nkwalite ọbara mgbali elu na onye ọrịa nwere ọrịa mellitus, usoro mgbatị dị okpukpu atọ dị mkpa.

Ceedkpụrụ gafere ihe karịrị 140/90 mm RT. Art., Edere n’oge dị iche iche, na-enye gị ohere ime nchọpụta nke ọbara mgbali elu.

Ọzọkwa, iji gosipụta mgbanwe mgbanwe dị na ụda ọgbụgba ọbara ọbara nke circaden, a na-enyocha Holter.

Ebumnuche bụ isi nke ọgwụgwọ bụ iji nweta nchịkwa na pathology. Ndị dọkịta na-edobe ọbara mgbali nke erughị 130/80 mm Hg. Art. Ọ dị mkpa ịtụle na a na-eji ahụ onye ọrịa ahụ mee mgbanwe ụfọdụ maka hemodynamic. Mmezu nke ihe ebum n’uche na-aghọ nrụgide dị egwu.

Oge di nkpa n’agha n’iru iguzogide onodu odi elu bu mbelata nke obara (obughi ihe kariri 10-15% nke urua diri izu iri na abuo).

Ndabere nke ọgwụgwọ bụ nri

A na - egbochi ndị ọrịa ị ofụ ihe oriri nnu.

Ọ bụrụ na ndị mmadụ nwere ahụike kwesịrị igbochi nnu nnu na 5 g kwa ụbọchị, yabụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ibelata ego a ugboro 2.

Ya mere, a machibidoro ya iwu ịgbakwunye nri, yana n'ime nri nri, ka ọ kacha sie ike iji zere iji ngwa ndị na - eme ihe ụtọ.

Hypotensitivity nke sodium na-eme ka mmachi nnu na ndị ọrịa shuga kwụsịlata kwa ụbọchị.

Ndị fọdụrụ n'ime menu ahụ kwesịrị ikwekọ na tebụl No. 9. A na-esiri nri ahụ n’ọkụ, sie ya, sie ya. Belata abụba na, ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, jụrụ carbohydrates dị mfe. A na-ewepụ nri eghe, nke na-ese anwụ. Otutu nri nwere ihe ruru ugboro 5-6 kwa ụbọchị. Schoollọ akwụkwọ nke ndị ọrịa mamịrị na-akọwa usoro nke achịcha achịcha, dịka nke onye ọrịa ahụ si na-achịkọta nri ya.

Nhọpụta ahụike

Nsogbu ịhọrọ usoro ịgwọ ọrịa antihypertensive na onye ọrịa ọ bụla na-arịa ọrịa shuga ka njọ site na ọnụnọ nke ọrịa na-akpata metabolism metabolism.

N'ime ọgwụ ndị a na-ahọrọ n'ọgwụgwọ ọbara ọgbụgba na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, ọgwụ ndị a ka ahọpụtara:

kasị dị irè na ntakịrị mmetụta dị n'akụkụ;
anaghị emetụta metabolism-lipid metabolism;
ya na nephroprotection yana ezigbo mmetụta na myocardium.

Angiotensin-na-agbanwe enzyme inhibitors (ACE inhibitors) na antiotensinogen II antagonists (ARA II) na-emezu ihe achọrọ maka ịdị mma nchekwa na-arịa ọrịa shuga. Uru nke ndị na - egbochi ACE bụ ezigbo nsonaazụ anụ akụrụ. Mkpuchi nke otu a jikọtara ọnụ na akwara akwara.

A na - ewere ARA II na ndị nnọchi anya ndị na - egbochi ACE dị ka ọgwụ nke akara mbụ nke ọgwụgwọ maka ọnọdụ ọbara mgbali elu na ndị ọrịa mamịrị.

Njikọ nke ọgwụ ndị ọzọ bara uru maka ịgwọ ọbara mgbali elu na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga. Ọ bụ ọgwụ ndị enwere ike ịdere ha dị na tebụl:

Ndị dọkịta na-ahụ maka mmezu nke nsonaazụ dị mma ka ha na-eji 2-3 ndị nnọchianya nke otu dị iche iche. Ọtụtụ mgbe, ọ na-atụ aro ka ikpokọta ị takingụ ihe mgbochi ACE na ebepamide. Na nke a, a na-acho usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ na-eme ka ndụ onye ọrịa nwee ike dị mma.

Vidiyo ndị metụtara

Nyochaa ọgwụ maka ọbara mgbali elu ka enyere ndị ọrịa mamịrị:

Okwu banyere ijikwa ndị ọrịa jikọtara ya na ọrịa nje na usoro mgbagwoju anya nke ọrịa shuga ka dị mkpa maka ihe karịrị narị narị puku ndị ọrịa. Naanị usoro ọgwụgwọ zuru oke maka ọgwụgwọ, nnabata, nri, ịjụ mmanya na ụtaba, njikwa glycemic na mmezu nke ụkpụrụ ọkwa ọbara dị iche iche na-enyere aka mee ka ọrịa ahụ dị mma maka onye ọrịa ahụ ma belata ihe egwu nke nsogbu egwu.

Send