1dị shuga 1 bụ mellitus (insulin-dependance) bụ ọrịa na-akachasị agbasa n'ụwa niile. Dabere na ọnụ ọgụgụ sitere na Healthtù Ahụ Ike todaywa, taa ihe dị ka nde mmadụ 80 na-arịa ọrịa a, na enwere echiche ụfọdụ maka ihe ngosi a ga-abawanye.
Agbanyeghị eziokwu ahụ na ndị dọkịta jikwara aka ịgwọ ọrịa ndị a n'ụzọ gara nke ọma site na iji usoro ọgwụgwọ oge ochie, enwere nsogbu ndị jikọtara ya na mmalite nke nsogbu nke ọrịa shuga, enwere ike ịchọ ịtụgharị ọria ebe a. N'ikwu okwu na ọnụọgụ, ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na-akpata insulin:
- kpuo ìsì ugboro abụọ karịa ndị ọzọ;
- ata ahụhụ site na ọdịda nke akụrụ ugboro 17 karịa;
- a na-emetụta gangrene ugboro ise karịa;
- nwere nsogbu obi ugboro abụọ karịa ndị ọzọ.
Na mgbakwunye, nkezi afọ ndụ ndị ọrịa shuga fọrọ obere ka ọ bụrụ nke atọ dị mkpụmkpụ karịa nke ndị na-adabereghị na shuga ọbara.
Ọgwụ Pancreatic
Mgbe ị na-eji usoro ọgwụgwọ edochi anya, nsonaazụ ya nwere ike ọ gaghị adị na ndị ọrịa niile, ọ bụghịkwa onye ọ bụla nwere ike ịkwụ ụgwọ ụgwọ ụdị ọgwụgwọ a. Enwere ike ịkọwa nke a n'ụzọ dị mfe site n'eziokwu ahụike na ọgwụ maka ọgwụgwọ yana usoro ọgwụgwọ ya ziri ezi siri ike ịhọrọ, ọkachasị ebe ọ dị mkpa ị mepụta ya n'otu n'otu.
Ndị dọkịta kpaliri ịchọ ụzọ ọhụrụ e si agwọ ndị dọkịta:
- ogo nke ọrịa shuga;
- ọdịdị nke nsonaazụ ọrịa ahụ;
- ihe isi ike nke idozi nsogbu nke carbohydrate metabolism.
Morezọ ọhụụ ọhụụ iji kpochapụ ọrịa ahụ gụnyere:
- ụzọ ngwaike nke ọgwụgwọ;
- ntụgharị pancreas;
- ntụgharị pancreas;
- ntụgharị mkpụrụ ndụ islet.
N'ihi eziokwu ahụ bụ na mellitus ọrịa shuga, enwere ike ịchọpụta mgbanwe metabolic na-apụta n'ihi nsogbu nke mkpụrụ ndụ beta, ọgwụgwọ nke ọrịa ahụ nwere ike ịbụ n'ihi ntụgharị nke agwaetiti nke Langerhans.
Surgerywa ahụ nwere ike inye aka mezie ihe ndị dị na usoro metabolic ma ọ bụ buru nkwa nke igbochi mmepe nke nnukwu nsogbu ọrịa shuga na-akpata ọrịa shuga, n'agbanyeghị oke ụgwọ ịwa ahụ, yana ọrịa shuga a mkpebi ziri ezi.
Mkpụrụ ndụ Islet enweghị ike ogologo oge maka ịhazigharị metabolism metabolism na ndị ọrịa. Ọ bụ ya mere ọ kachasị mma iji mee ka ndị na - enye onyinye onyinye, ma na - ejigide ọrụ ya. Usoro yiri nke ahụ gụnyere inye ọnọdụ nke normoglycemia na igbochi usoro metabolic ọdịda.
N'ụfọdụ, enwere ezigbo ohere iji nweta mmepe nke mbido ọrịa shuga ma ọ bụ nkwụsị ha.
Ihe Mgbaru Ọsọ
Mbugharị mbufụt emi akpa ama anam ke December 1966. Onye nata ya jisiri ike nweta ọgwụ Normoglycemia na nnwere onwe na insulin, mana nke a anaghị eme ka ịkpọpụta ọrụ ahụ ihe ịga nke ọma, n'ihi na nwanyị ahụ nwụrụ mgbe ọnwa abụọ gasịrị n'ihi ọjụjụ akụkụ ahụ na nsị ọbara.
Na agbanyeghị nke a, nsonaazụ nke ntụgharị mkpụrụ ọlichọ ọzọ na-esote emeghị nke ọma. N'oge a, ịmịnye akụkụ nke akụkụ a dị mkpa enweghị ike dị ala na usoro nke sisitemu ntụgharị:
- imeju
- akụrụ
- obi.
N’oge na-adịbeghị anya, ọgwụ enweela ike ịga n’ihu n’akụkụ a. Site n'iji cyclosporin A (CyA) nke nwere steroid n'ime obere usoro, nlanarị nke ndị ọrịa na grafts mụbara.
Ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu n'oge ịmị mkpụrụ akụkụ. E nwere ihe dị elu dị elu ma enwere ike ọghọm ma ọrịa anaghị egbochi ya. Ha nwere ike iduga na arụ ọrụ nke akụkụ ahụ tụgharịrị na ọbụna ọnwụ.
Okwu dị mkpa ga-abụ ozi na n'ọtụtụ ọnụọgụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga n'oge ịwa ahụ, ọrịa ahụ anaghị etinye ndụ ha n'ihe egwu. Ọ bụrụ na imeju ma ọ bụ ntụgharị obi na-agaghị egbu oge, mgbe ahụ, ịmịnye anwụrụ abụghị ihe a na-awa ahụ maka ebumnuche ahụike.
Iji dozie nsogbu dị mkpa maka ịtụgharị akụkụ, na mbu, ọ dị mkpa:
- mee ka ọnọdụ onye ọrịa dị ka mma;
- atule ogo nsogbu nke abuo na nsogbu nke ogwugwo;
- iji nyochaa ọnọdụ immunological nke onye ọrịa.
Ọ bụrụ na ọ ga - ekwe omume, ịmịnta mmadụ ihe bụ ihe mmadụ na - arịa ọrịa ga - eme ma ọ bụrụ na ya emebiela akụrụ. Imirikiti ndị a ga-enwe ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga, dịka ọmụmaatụ, nephropathy ma ọ bụ retinopathy.
Naanị enwere nsonaazụ na-aga nke ọma n'ịwa ahụ, ọ ga-ekwe omume ikwu okwu banyere ịkwụsị nsogbu nke ọrịa shuga na ngosipụta nke nephropathy. N'okwu a, ọ dị mkpa ka emegharị ntụgharị n’otu oge ma ọ bụ n’usoro. Nhọrọ nke mbu gụnyere iwepu akwara ndi mmadu n’onyinye, na nke abuo - igbugbara akụrụ, ma ahu ya.
Ọnọdụ afọ nke ọdịda akụrụ na-etolite na ndị butere insulin na-akpata ọrịa shuga mellitus ọzọ afọ 20-30 gara aga, nkezi afọ ndị ọrịa na-arụ ọrụ sitere na afọ 25 ruo 45.
Kedu ụdị ntụgharị dị mma ịhọrọ?
E dozighi ajụjụ banyere ụzọ kachasị mma nke ịwa ahụ n'usoro ụfọdụ, n'ihi na esemokwu banyere otu ntanetị oge ma ọ bụ usoro ịtụgharịrị oge gara aga. Dabere na ọnụ ọgụgụ na ọmụmụ banyere ahụike, arụmọrụ nke mbugharị akwara mgbe a wachara ya mma ka mma ma ọ bụrụ na emegharịrị otu oge. Nke a bụ n'ihi ohere dị ntakịrị nke mkpo ahụ. Agbanyeghị, ọ bụrụ na anyị na-atụle ọnụọgụ nlanarị, mgbe ahụ na nke a, usoro ịtụgharị nke ga - adị, ga - ekpebi site na nhọrọ ndị ọrịa leziri anya.
A ga-emegharị mmamịrị iji gbochie mmepe nke ọrịa nke ọrịa shuga mellitus na mmalite mbụ nke mmepe nke ọrịa ahụ. N'ihi eziokwu ahụ bụ na isi ihe maka mbughari mmịnye nwere ike ịbụ naanị ihe egwu dị oke njọ nke nsogbu nke abụọ, ọ dị mkpa ịkọwa ụfọdụ amụma. Nke mbụ n’ime ha bụ proteinuria. Site na ihe ndapụta proteinuria kwụsịrị, ọrụ akụrụ na-ada n'ike n'ike, agbanyeghị, usoro yiri nke ahụ nwere ike ibute ogo mmepe dị iche.
Dịka iwu, n'ọkara ndị ọrịa ahụ nwere ọrịa mmalite nke proteinuria kwụsiri ike, ihe dịka afọ asaa ka e mesịrị, ọdịda akụrụngwa, ọkachasị, nke ọkwa ọnụ, na-amalite. Ọ bụrụ na mmadụ na-arịa ọrịa shuga mellitus na-enweghị proteinuria, nsonaazụ na-egbu egbu ga-ekwe omume ugboro abụọ karịa karịa nzụlite, mgbe ahụ na ndị nwere proteinuria kwụsiri ike, ihe ngosi a na-abawanye site na 100 pasent. Dịka otu ụkpụrụ ahụ si dị, a ga-ahụta nephropathy ahụ, nke na - etolite etolite, ka ọ bụrụ ntụgharị nke akwara izi ezi.
N'oge ọzọ, mmepe nke ọrịa shuga mellitus, nke dabere na insulin oriri, ịmịnye ahụ akụkụ nke ukwuu achọghị. Y’oburu na odi n’iru n’iru oruru ya nke oma, iwepu usoro aziza n’akwara akwara nke ahu anaghi ekwe omume. Maka nke a, ndị ọrịa dị otú ahụ enweghị ike ịlanarị ọnọdụ nephrotic, nke kpatara immunosuppression nke SuA mgbe ọ gbasasịrị akụkụ ahụ.
A ga-atụle obere akụkụ nke arụ ọrụ nke akụrụ nke ọrịa mamịrị dịka onye nwere ogo nhicha nke 60mm / min. Ọ bụrụ na akara egosipụtara n'okpuru akara a, mgbe ahụ n'ụdị ndị a, anyị nwere ike ikwu maka ohere nke ịkwadebe maka njikọta akụrụ na pancreas. N'ihe banyere nhicha nke ihe kariri 60 ml / min, onye ọrịa nwere ohere dịtụ nkwụsi ike nke ọrụ akụrụ. N'okwu a, ọ bụ naanị mmadụ pensụl ga-abụ ezigbo mma.
Ọnọdụ ntụgharị
N'afọ ndị na-adịbeghị anya, ejiriwo ntụgharị nke akwara ji mee ihe maka nsogbu nke ọrịa shuga na-akpata insulin. N'ụdị ndị a, anyị na-ekwu maka ndị ọrịa:
- ndị na-arịa ọrịa shuga hyperlabile;
- ọrịa shuga mellitus na enweghị ma ọ bụ mmebi nke homonụ nnọchi hypoglycemia;
- ndị nwere nguzogide na nchịkwa insulin na-adị ala nke insulin dị iche iche.
Ọbụna n'ihi ihe egwu dị egwu nke nsogbu na nnukwu erughị ala nke na-akpata ha, ndị ọrịa nwere ike ijigharị ọrụ ezumike zuru oke ma gwọọ SuA.
N'oge a, ọtụtụ ndị ọrịa emeela site na otu ọ bụla egosipụtara ọgwụgwọ. N'ọnọdụ nke ọ bụla, a chọpụtara mgbanwe dị mma na ahụike ha. Enwekwara nsogbu nke mbugharị akwara site na pancreatectomy zuru oke nke kpatara ọrịa akwara na-adịghị ala ala. Emeghachila ọrụ na endocrine.
Ndị lanarịrị pịara na-efe efe n'ihi ọrịa retinopathy na-aga n'ihu enweghị ike inwe ahụmike nke ọnọdụ ha. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-ahụ nrụtụaka. Ọ dị mkpa ịgbakwunye na mbipụta a na arụgharị akụkụ ahụ na nzụlite nnukwu mgbanwe dị n'ahụ ahụ. Enwere echiche na enwere ike nweta arụmọrụ dị ukwuu ma ọ bụrụ na emere ịwa ahụ ahụ na mbụ mmalite nke ọrịa shuga, n'ihi na, dịka ọmụmaatụ, enwere ike ịchọpụta mgbaàmà nke ọrịa shuga n'ime nwanyị.
Isi contraindications na transplasị akụkụ
Ihe mgbochi kachasị n'ịrụ ọrụ dị otú ahụ bụ ikpe ndị ahụ mgbe etuto ọjọọ nwere ahụ n'ime ahụ nke a na-enweghị ike idozi, yana ọrịa uche. Ọrịa ọ bụla n'ụdị nnukwu ga-ewepụ tupu arụ ọrụ ahụ. Nke a metụtara ọnọdụ ebe ọrịa ahụ kpatara ọ bụghị naanị site na ọrịa shuga na-akpata insulin na-akpata ọrịa, kamakwa anyị na-ekwu maka ọrịa nke ọrịa na-efe efe.
