Ibepu atherosclerosis bụ usoro egwu siri ike nke sistem, nke na-egosipụta onwe ya n'ọtụtụ akwara nke ịdọ aka na akwara dị ka mkpụrụ ndụ, nke jupụtara na abụba protin.
Nke a na - eduga na mmebi nke trophism nke mpaghara ahụ nke akwara ike. Ndị ọrịa na-enwe ahụ erughị ala kasịnụ n'ụdị ikpehe atherosclerosis nke ikpere ala.
N'okwu a, a na-ebelata akwara na akwara, belata acid na metabolites nwayọ nwayọ, yabụ mgbu na-enweghị atụ na-apụta. Tụlee etiology na pathogenesis nke ọrịa a.
Ebumnuche na usoro mmepe
Enwere ọtụtụ ihe kpatara mmepe nke ọrịa. Emebeghị ka ihe omimi usoro atherosclerosis, ma na ọgwụ dabere na ihe akaebe ọhụụ, e guzobere ìgwè dị iche iche nke ọrịa a. Nke a pụtara na ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere isi ihe ndị a, mgbe ahụ ohere nke mgbanwe atherosclerotic na-abawanye.
Ihe ndị a gụnyere:
- Ibu oke ibu. Ndị buru oke ibu na-arịakarị ọrịa n'ihi ọgba aghara n'ọtụtụ ụzọ metabolic. Dika a na-agbaze abụba n'efu na anụ ahụ adipose, otu ihe triglycerides, cholesterol, ihe nwere ume nwere ike ịbanye na mkpụrụ ndụ endothelial nke vaskụla mgbidi. Otu ihe ahụ nwere ike ịta na oke abụba, nri nwere kalori yana nri ụkọ enzyme.
- Afọ, okike Mụ nwanyị nwere ike ịba uru na atherosclerosis n'ihi ọnụnọ estrogen, nke na-egbochi usoro nhazi nke mkpụrụ ndụ. Menmụ nwoke na-arịa ọrịa ugboro ise karịa. Ọzọkwa, ndị mmadụ mgbe afọ 40 gasịrị nwere ike ibute ọrịa ahụ n'ihi mmerụ ahụ sitere n'okike nke collagen na mgbidi vaskụla na mfu nke ike ekwedo wọn.
- Okingụ sịga. Nicotine na akụkụ ndị ọzọ nke anwụrụ ọkụ anwụrụ ọkụ na-eme ka ọkpụkpụ na - emeghari akwara siri ike, na-eme ka ike gwụ ha. Ọ dị mfe karị ịbanye na mgbidi cholesterol dị otú ahụ karịa n'ime ihe njikọta.
- Ọrịa shuga mellitus. N'okwu a, egbugbere ọnụ anaghị agafe na njedebe, ihe ndị na-edoghị anya na-ekesasịkwa ọbara ọfụma, ebe ha na-abanye na akpụkpọ ahụ ha na-acha.
Ọbara mgbali elu, ndụ ịla azụ, na iketa eketa nke ọnụnọ ọrịa ọrịa obi na ndị ikwu ebidoghị na ndepụta zuru ezu nke ihe ndị na-eduga na atherosclerosis.
Kedu ihe na-eme n’anụ ahụ? Na mbu, mgbanwe ndị ahụ abaghị uru, a pụrụ ịchọpụta ha naanị site na usoro biochemical. A na-ebu cholesterol n'ime ahụ mmadụ n'ụdị ibu dị elu na nke dị ala. Nke mbu bu cholesterol “bara uru”, n’ụdị a ka a na-ebugharị ya maka njikọta nke homonụ na nhazi nke membrane permeability, yana maka mkpofu. Seconddị nke abụọ bụ cholesterol na-ebugharị maka nchekwa. Dị ka ọ na-adịkarị, ọ kwesịrị ịdịkarị okpukpu anọ karịa nke mbụ, mana mgbe ụfọdụ nguzozi na-ewe iwe. Mgbe ahụ, ịmịkọta abụba na-amalite. A na-akpọ nke a doletid ogbo.
Enwere otutu usoro nke ọrịa ahụ
- Nkeji - Lipoidosis. N'oge a, ọ bụ naanị ntụpọ lief na streaks ka achọpụtara, nke bụ akara izizi nke atherosclerosis.
- Atheromatosis - ihe ncheta na-agbasa, na-emechi lumen ọbụna karịa, jupụta n'ụdị na fibrin. E gosipụtalarị ihe mgbaàmà mbụ nke ọrịa ahụ.
- Agba nke ikpeazụ bụ fibrosis ma ọ bụ calcification. Enwere ike dochie ihe ncheta ahụ site na anụ ahụ na-ejikọta ya, ma ọ bụ tinye ya na nnu ma sie ike, nke na-agbasa nhọrọ ọgwụgwọ ahụ na ntinye ịwa ahụ naanị.
Kedu ụdị atherosclerosis ndị dị?
Atherosclerosis nwere ike imetụta arịa ọ bụla buru ibu ma ọ bụ nke na-ajụ.
Gerousdị dị ize ndụ bụ - ọnya ọgbụgba (mgbochi nke arịa ndị na-enye mkpụrụ obi), akụkụ ụbụrụ (oghere nke brachiocephalic ogwe na usoro carotid artery, ala akụkụ) (mmebi nke akwara akwara akụkụ ya dum ogologo).
Nkewa nke atherosclerosis obliterans nke ala ikpere bu nke ana eburu dika otutu ihe - oria si di, oria, aru oru ya.
E kwesịrị ịtụle ihe ndị bụ isi:
Ọrụ arụmọrụ:
- 1 - mmadụ agaghị enwe obi ụfụ mgbe ọ na-agagharị ọbụlagodi ihe karịrị kilomita 1. Ikekwe ihe mgbu na mgbatị anụ ahụ dị egwu. Site na mgbaàmà ndị ọzọ, ịmịcha na mkpịsị aka, mmetụta nke oyi nke oke, pallor nke anụ ahụ n'ụkwụ, ọnụọgụ ga-ekwe omume.
- 2a - ihe mgbu na-apụta na anya 1 km. Mkpịsị aka na-ewere obere mma n'ihi ọnya ọbara na akwara, hyperkeratosis (akpụkpọ anụ ahụ), na-agbaji mbọ. Na ọkwa a, ọ gaghịzi enwe ike ịchọpụta amịlị nke arịa dị anya n'ụkwụ.
- 2b - onye ọrịa agaghị enwe ike ịga ije 250 m na ụkwụ na-enweghị nkwụsị n'ihi mgbu ọ na-eme mgbe ezumike dị mkpirikpi.
- 3 - ihe mgbu na - eme n'oge na - adịghị anya, onye ọrịa na - agafe mita 50 na - akwụsịghị akwụsị. Klas a kwekọrọ na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mgbochi zuru oke nke arịa. Ntutu isi dị na ụkwụ dara n'ihi na nri adịghị mma. Cracks na-apụta na anụ ahụ, ọ na-adị gịrịgịrị ma were agba mara mma.
- 4 - ngosipụta nke ihe mgbaàmà mpụga n'ụdị ọnya trophic na ezi nke necrosis. Nke a bụ ọnọdụ dị egwu nwere nkwarụ. Ejiri ihe mgbu abalị wee mara ihe mgbu na-enweghị ike ịkwụsị ya. Mkpịsị aka a gbanwere ọbara ọbara, ụkwụ ga-azakwa.
Dabere na nsụgharị nke ihe a ga-elekwasị anya:
- Usoro a na-emetụta akwara iliac na aorta.
- N'ịga n’ihu n’ihu, a na-etinye akwara akwara akpụ ụkwụ na ngalaba popliteal nke mbụ.
- Ọkpụkpụ popliteal nke ọzọ na arịa nke mpaghara tibial na-emetụta.
- Mgbaghoju anya di na mpaghara ndia di elu.
- Multifocal oria - enwere otutu foci n'ime ahu niile, udiri emeputa.
A na-ekekwa atherosclerosis nke ala akụkụ ahụ dabere na ntopute nke ọrịa ahụ (nnukwu na nke na-adịghị ala ala), ogo nke ichekwa ngụgụ ọbara (kwụọ ụgwọ, gbakọọ, agbakọọ).
Etu esi achọpụta ọrịa n’oge?
Nchọpụta ọ bụla na-amalite site na nyocha nke isiokwu, ya bụ, na mkpesa ndị ọrịa.
Ihe omume a na-ahụkarị nke atherosclerosis nke ikpere ala gụnyere oke, mgbu na-egbu mgbu mgbe ị na-eje ije na ukwu ụkwụ (nke merụrụ afọ aorta, azụ na buttocks mgbu, yana enweghi ike na 50% nke ikpe), mmetụ ọkụ, ọnya ụkwụ, mbelata akpukpo ahụ akpụkpọ ụkwụ. ha na agba, ihe na-apụ n'anya pulse.
Emechaa nyocha ahụ, ị nwere ike ịga n'ihu nyocha ụlọ nyocha:
- Mkpebi ntụpọ nkwonkwo ụkwụ - iji chọpụta ọbara ọbara na mpaghara ala. A na-agbakọ ya dịka ngụgụ nke nrụgide kachasị na akwara ịwa ya na nke akwara ụbụrụ. Nọmalị na otu.
- Nnyocha nyocha nke Ultrasound. N'iji usoro a, ọnọdụ nke akwara achọrọ, ogo nke ihe mgbochi, yana ọsọ ọbara na-asọkọta ọnụ yana usoro ọmụmụ ya - njupụta, enwere ike ikpebi regurgitation. Nke a bụ usoro ịgba akwụkwọ nyocha.
- Ọkpụkpụ mmụọ - yana CT, na-enye onye dọkịta na-awa ahụ ohere iji anya nke uche na-ahụ ụzọ arịa ọbara dị ka o kwere mee ma chọpụta mpaghara mebiri emebi. Ihe ọghọm ndị ahụ gụnyere ịta ahụhụ, n'ihi na maka nyocha ahụ, ọ dị mkpa iwebata ọdịiche dị n'ọbara.
Iji lelee ọnọdụ nke anụ ahụ dị nro, a na-eji MRI mee ihe ma tụọ mgbakasị oxygen, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, iji chọpụta mpaghara ndị ka dị irè na nke a ga-ewepụ.
Ọgwụgwọ na mgbochi ọrịa
Mgbe o nyochachara nyocha nke ụlọ ọgwụ, dọkịta ahụ họọrọ nhọrọ usoro ọgwụgwọ.
N'ihe banyere atherosclerosis, enwere naanị abụọ n'ime ha - ọgwụgwọ ma ọ bụ ịwa ahụ (ọgwụgwọ).
Youkwesịrị ịghọta na nhọrọ nke mbụ ga-ekwe omume naanị ma ọ bụrụ na ọrịa anaghị efe efe, nke ndị ọrụ ọgwụ ọgwụ nwere ike ibugharị.
Ọgwụ ndị a gụnyere:
- Ojiji nke ndị na-ahụ maka mgbochi (Dextran, Reopoliglyukin, Pentoxifylline (Trental), Aspirin, Ticlopidine) iji gbochie mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-ejikọ ọnụ n'akụkụ akụkụ dị warara nke ọbara - nke a na-akpatakwu ischemia.
- Ọgwụ hypoliplera (oriri nke Lovastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Ciprofibrate, nicotinic acid).
- A na-eji ọgwụ antispasmodics (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin) mee ihe iji melite mgbasa ọbara ruo nwa oge na mpaghara anụ ahụ metụtara. Ihe a na - ewepụtacha ihe mgbu ma mee ka ọrịa nke pregangrenous ọrịa ahụ, na - egbochi ọdịdị nke ọnya.
- N'ibuso egwu thromboembolism, thrombolytics na fibrinolytics (Streptokinase, Heparin, Urokinase) na-achịkwa intravenously.
- Anestesia na - eme ya dika ezighi ezi ma obu dika nsogbu.
Egwuregwu ejikọtara ọnụ na-agụnye usoro nke usoro ọgwụgwọ physiotherapeutic (electrophoresis, magnetotherapy), oxygenation hyperbaric tissue na ọgwụ ozone.
Surgicalzọ ịwa ahụ nke ịgwọ ọrịa atherosclerosis nke akụkụ nke ala gụnyere ngwụcha endovascular - nke a bụ ọrụ nrụpụta, n'oge nke, n'okpuru nlekọta ngwụcha ngwụcha nke ngwa x-ray, dọkịta na-aga mpaghara a ma ama ma tinye ya n'ọrụ:
- Usoro ihe mejupụtara ma ọ bụ ogologo oge akwara ozi.
- Mwepụ nke ọbara ọbara ma ọ bụ mgbidi fụrụ akpụ.
- Prosthetics nke arịa ahụ metụtara.
- Iwebata micro-balloon iji wepu stenosis.
Methodszọ ndị a dị ugbu a ma na-enweta nyocha kachasị mma site na ma ndị ọrịa ma ndị ọkachamara, dị ka na-emegide mgbatị ahụ jọgburu onwe ya.
Ọrụ mmeghe na arịa nke obere oke bụ mwepụ nke arịa ahụ emetụtaghị, nyochaghachi ma ọ bụ bepụ ụkwụ.
Iji gbochie ọrịa a, a na-atụ aro ịgbaso nri siri ike, dịkwuo n'ọbara ọbara site na ịba ụba n'ime ahụ ike, na-aga ịhịa aka mgbe niile wee tinye nsị, na-eri nri dị ala, ebe enwere nchịkọta + abụba.
Otu esi agwọ ọrịa atherosclerosis nke ụkwụ ga-agwa ọkachamara na vidiyo n'isiokwu a.
