Gịnị bụ ọrịa mambo retinopathy nke mamịrị, ihe ịrịba ama ya na ụzọ ọgwụgwọ

N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, ma e jiri ya tụnyere nkezi, ahụike dịtụ ala, ihe ize ndụ nke ischemia na mmebi akụrụ dị elu karịa, otu onye n'ime 200 na-egbu mkpịsị ụkwụ ya n'ihi mmepe nke gangrene, na ndapụta nke ọhụụ zuru oke ugboro 25 karịa. Enweghị oke ọbara kwesịrị ekwesị n'ihi ụba shuga na-emetụta akụkụ ahụ kachasị emetụta mmadụ - obi, ụkwụ, akụrụ, anya. Ọrịa mamịrị nke ọrịa mamịrị, nke kachasị bụrụ nke ikpu ìsì zuru oke, na-amalite etolite dị ka afọ 5 mgbe mmalite nke ọrịa shuga na-elu, na-elu, na-amali elu ọbụna na mbụ.

Gini bu dibia mamiri?

Retinopathy, n'ụzọ nkịtị "ọrịa azụ," bụ otu n'ime ngosipụta kachasị nke ọrịa shuga. Dabere na WHO, ọrịa a na-emetụta ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị ọrịa niile nwere ọrịa shuga 1 na-enwe ahụmahụ karịa afọ 15. Ọ bụ ezie na ọ nwere ike ịdị ka ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị bụ ihe juru ebe niile maka mbọ ndị dọkịta na-agba. Tupu mgbe ahụ, ọ bụghị onye ọ bụla nwere ọrịa shuga lanarịrị nnukwu mmerụ anya, ihe kpatara ọnwụ ha bụ ọrịa obi. N'ụbọchị ndị a, ọkwa nke ọgwụ na-enye ohere izere ọnwụ site na ischemia ma kwụsịlata mmepe nke nsogbu nke ọrịa shuga mellitus, gụnyere ọrịa mamịrị retinopathy.

Retina maka ịrụ ọrụ nke ọma chọrọ oke ikuku ọkọnọ oxygen karịa ndị ọzọ. Visels jupụtara na viscous, oke ọbara nke nwere nnukwu shuga na triglycerides enweghị ike inye nri umeji dị mma. Mgbidi nke obere capillaries obere karịrị akari, gbatuo, enwere ọbara ọgbụgba na ọnụnọ ọwụwa. Akụkụ mmiri mmiri nke agbapụtara agbapụta na-amalite edema na retina, nke na-egbochi ọrụ anya. Ihe mejuputara na protin na eme ka otutu ihe na retina. Mgbasa ndị ọzọ na-apụta na nsụchi azụ na akwara azụ, mmebi akwara.

Ọrịa shuga na oke nrụgide ga-abụ ihe mgbe ochie

• Normalization shuga -95%
• Mwepu nke akwara mbufụt - 70%
• Mwepu nke obi ike -90%
• Bibie ọbara mgbali elu - 92%
• Mmụba na ume n'ụbọchị, na-eme ka ụra na-ehi ụra n'abalị -97%

Nkewa na nkebi

A na-eji nhazi nke ọrịa mamịrị ejikọ ụwa ọnụ. Ọ na - ekewa ọrịa a na ọkwa dị ka ọnụnọ nke mmụba - mmụba nke arịa ndị emebere n'anya.

Ọ ga-adị ka nke a nwere ike ịdị ize ndụ? E kwuwerị, arịa ndị ahụ na-etolite n'ọnọdụ ndị mebiri emebi na-enyere ọnya ahụ aka ịgwọ ngwa ngwa ma gbanye akụkụ ahụ ndị na-agbanwegharị n'oge ịmịgharị. A bịa na akụkụ nke ọhụụ, ihe dịgasị iche. Ọnọdụ oxygen dị ụkọ na-arịa ọrịa shuga, capillaries ọhụrụ na-emebi emebi, mgbidi ha nwere naanị 1 akwa sel. Mepụta arịa ndị dị otú ahụ na-eduga na-emebi emebi na ọnọdụ: ọnụ ọgụgụ nke ọbara ọgbụgba na-abawanye ngwa ngwa, edema na-agbasa, ohere nke ọhụụ na-abawanye nke ukwuu.

Ihe nlere nke retinopathy:

1. Azụghị ọkwa Achọpụtara ya na ikpe mgbe mgbanwe dị na arịa ahụ apụtalarị, obere anya mmiri na-eme kwa oge, nke nwere ike idozi onwe ya. A na-akpọkwa usoro a dị ka okirikiri, n'ihi na ọ na-arịa ọrịa shuga ọ nwere ike ịnọ ọtụtụ afọ na-enweghị nkwarụ dị ukwuu. Mgbanwe kachasị ukwuu a hụrụ n'oge a bụ edema na retina. Ọ bụrụ na etinye uche ya na etiti ya, na macula, enwere ike ịhụ anya ogologo oge.
2. Preproliferative ọrịa mamịrị retinopathy. O putara na oganihu banyere oria, ogbe ndi ozo no na okuku oxygen putara na retina, nke ahu gha emeju ya na oria, oria ojoo neme ka aru jua anya, nke n’eduba n’uba nke edema, oke obara enweghi oge iji dozie onwe ha.
3. Proliferative ogbo. Ọ na - eme mgbe ọnụọgụ saịtị dị n'anya na - enweghị oxygen. Retina ebido izobe ihe na-akpali uto nke arịa ọbara dị iche iche. Ha na-eduga n'ịdị na-emerụ ahụ, na-emerụ retina, na-adọpụ ya n'ụzọ nkịtị n'azụ anya. Ọzọkwa, arịa ọhụụ nwere ike igbochi mmụpụta nke mmiri site na anya, na nke a, nrụgide intraocular na-amalite itolite, akwara optic emebi emebi. Mgbe ahụ, ọgwụ ndị na-adịghị ndụ na-ebilite na-emetụta ahụ ahụ ma na-emepụta oke ọbara n'ime ya. Ọhụụ n'oge a dara ada. Oge ụfọdụ ụgwọ ahụ na-aga nkịtị maka ụbọchị. N'ọnọdụ ndị siri ike, a na-arụ ọrụ ozugbo, n'ụbọchị ọgwụgwọ, iji nwekwuo ohere ịchekwa ọhụụ onye ọrịa shuga.

Kedu ụdị mgbaàmà DR

Mgbanwe shuga na ngwa a na-ahụ anya na-emebi emebi ruo ogo dị elu nke mebiri. Aka a na-ahụ anya anya ka dị elu rue mgbe mgbanwe mgbanwe mgbanwe ga-amalite ime na retina.

A na - achọpụta ọrịa ọrịa retinopathy na - arịa ọrịa shuga na - arịa ọrịa na - arịa ọrịa na - arịa ọrịa na - arịa ọrịa shuga. Ndokwa ịhazi dọkịta ga-adị mkpa.

Dị Mkpa! Oge izizi nyocha ahụ akụkụ ahụ nke ọhụụ kwesịrị ibute ọrịa shuga n’afọ 5, ma ọ bụrụ n’oge a, enwere ike idobe ọkwa suga. Ọ bụrụ na shuga na-amapụ oge - onye dibia bekee kwesiri ileta afọ 1.5 mgbe ịchọpụta ọrịa shuga. Ọ bụrụ na dọkịta ekwupụtaghị mgbanwe n'ime anya, a ga-enyocha ya kwa afọ. Ọ bụrụ n’ịchoputa na ịria ure di dibia - kwa mgbe karie.

Ihe kachasị dị ize ndụ nke ịmalite ọrịa protinerative, ngwa ngwa ọrịa mamịrị nke ọrịa mamịrị bụ ọrịa mellitus, ọbara mgbali elu, ọdịda akụrụ, BMI> 30, ụmụ nwanyị dị ime na ndị na-eto eto.

Ihe mgbaàmà nke ọrịa retinopathy mamịrị dị elu:

1. Mmetụta uche nke ihe dị obosara na-eme ka ọzịza na macula.
2. Spotskwaga ntụ ntụ na-apụtakarị, ọkacha mara nke ọma mgbe ị na-ele ihe ọkụ ọkụ na-etolite mgbe mkpụrụ akụkụ mebiri emebi na mkpụkọ ọbara abanye na ahụ. Ha na-apụ n'anya n'onwe ha.
3. Onyunyo blur blur image, foogu n'ihu anya n'oge ọbara ọgbụgba.

Mgbe ihe ịrịba ama ndị a pụtara, a na-atụ aro ka eleta dọkịta na-ahụ maka ngwa ngwa.

Nchoputa Diagnosis

Na nhọpụta nke ophthalmologist, a na-ahụ ihe ngosipụta kachasị nke nsonaazụ shuga na ophthalmoscopy. Ọ ga - enyere gị aka ime nchọpụta, chọpụta ogo ọrịa retinopathy, chọpụta ọnụnọ nke akwara ọbara, mmiri edematous, ọbara ọbara, chọpụta ụzọ ọgwụgwọ. Na ngwụcha ngwụcha, a na-ahụ ụzọ nke netwọ ụgbọ mmiri nke jikọtara ọnụ, ọrịa nje karịrị akarị. Iji lelee mgbanwe, enwere igwefoto puru iche nke nwere ike ịse foto nke fundus.

Na mgbakwunye na usoro ọmụmụ ndị a:

1. Oge maka nchoputa nke ọrịa a na mpụta nke retina na ọnụnọ nke mkpochapu.
2. Tonometry - mkpebi siri ike nke dị n’ime anya.
3. Nyochaa arụmọrụ nke optic akwara na akwara akwara nke retina na-eji ụzọ electrophysiological, dịka ọmụmaatụ, electrooculography.
4. Iji chọpụta mmebi dị n'ụgbọ ndị ahụ, achọrọ angiography ma ọ bụ tomography nke retina.

Ihe endocrinologist deputara otutu usoro nke puru ichoputa onodu ugwo oria shuga na onodu nke ihe ojoo megide mmepe nke retinopathy: mmenye onwonye, ​​nnwale ọbara na mmamiri maka glucose, mkpebi nke glycosylated hemoglobin Level, kidal vaskụla dopplerography, kidal vaskụla dopplerography, electrocardiography.

N'ihi ihe ọmụmụ ndị a, a ga-atụ aro maka ịchọrọ ọgwụ ma ọ bụ ọgwụgwọ ịwa ahụ nke ọrịa retinopathy na-arịa ọrịa shuga.

Kedu ihe ọrịa ahụ nwere ike ịbanye

Weregodị ya na onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga amaghị banyere ọrịa ya, na-anọgide na-adabere na nri ndị nwere nnukwu ebu, ma na-eleghara ahụ ike na anya na-akawanye njọ. Anyị ga-achọpụta etu nke a ga - esi kwụsị, yana kọọkwa banyere prognosis nke ọrịa mamịrị retinopathy na - enweghị ọgwụgwọ.

Yabụ, retina agụụ na-agụ na-enye iwu ka etolite ụdọ ọhụrụ, ha na-etolite ọnụ, mgbe ụfọdụ na-awakpo vitreous. Ọbara shuga sochirinụ n'ọbara shuga na-ebute mbibi ha, ihe mere ọtụtụ ọnya. Ahụ, na-anwa imeri ọnọdụ a, na-edozi ọbara na-eto ma na-eto arịa ọhụrụ. Akụkọ ihe mere eme na-ekwughachi otu ihe ahụ. Ka oge na-aga, olu ọbara na-agbasa na-abawanye, ihe a na-akpọ hemophthalmus dị njọ na-apụta. O nweghizi ike igbari nke aka ya, nke putara na anya apughizi isi oru ya, kari iku anya.

Glaucoma na-eduga ìsì

Enwere uzo ozo: n'ihi nke arịa ọ bụla na - agbawa agbaze, ọnya dị na retina, anụ ahụ nkịtị nọ ebe a na - edochi anya - ọgbụgba ọkụ. Nke nta nke nta, ọnya anụ ahụ na-eto, ọ na-ejigide retina ma na-eduga na ọnọdụ ya, na-emerụ ọbara ọbara ma na-akpata ọbara ọbara ọhụrụ, na-egbochi mmiri na-asọpụta n'anya ma na-eduga n'ọzụ nke glaucoma.

Dị ka o kwesịrị ịdị, akọwapụtara nhọrọ kachasị njọ ebe a. Dịka iwu, esesịn na ọkwa ma ọ bụ na mmalite nke onye ọrịa na-aba ụba, ọrịa shuga mellitus na-apụta na ophthalmologist. Na mgbakwunye, n’ọnọdụ ụfọdụ, ahụ nwere ike iji aka ya mebie ajọ agwa a ma gbochie mmepe nke ọrịa ahụ. N'okwu a, ikpe ahụ nwere nnukwu njedebe site na enweghị nnukwu ọhụụ.

Kedụ ka m ga-esi gwọọ DR

Ọrụ dị mkpa na ọgwụgwọ nke ọrịa retinopathy na-adịghị abawanye bụ nke onye ọkachamara na-ahụ maka ọrịa ophthalmologist anaghị arụ ma ọlị. N'okwu a, mmezi metabolic, ileba anya glucose ọbara, yana iweda ọbara mgbali elu dị ezigbo mkpa. Ya mere, ọgwụ ndị nwere ike ịgbanwe ọgwụ mkparịta ụka bụ ọgwụ endocrinologist na cardiologist depụtara ya.

Ọ bụrụ na ịnweghị ike ịkwụ ụgwọ maka ọrịa shuga site na iji ọgwụ shuga yana nri na-adịghị arụ ọrụ, ị kwesịrị ịtụ egwu insulin. N'iji ya mee ihe kwesịrị ekwesị, ọ nweghị mmetụta ọ na-akpata, ọ nwekwara ikike nke ịnọgide na-enwe ahụ anya.

Ọ bụrụ na mgbanwe agbanweelarị na ngwa ahụ nke ahụ na - enweghị ike ịnagide, dọkịta ọkachamara na - ahụ maka ọgwụ ga - edepụta ọgwụgwọ. Nke a nwere ike ịbụ ọgwụgwọ na - echekwa ọrịa mamịrị retinopathy na-arịa ọrịa mamịrị, yana ihe ndị metụtara ịwa ahụ.

Ọgwụ ọgwụ

Drugs Allụ ọgwụ niile ejiri ọgwụ enyere iji kwụsị ọrịa retinopathy, ghọtara na abaghị uru n'oge a. Uzo ogwu eji agwo oria di oria na ndi ogwu nri, ihe ndi na –eme ka akwara ike, enzymes ophthalmic, vitamin, na ogwu ndi mmadu. ọ bụ naanị na ndabere usoro nke ọrịa.

Dịka ọmụmaatụ, agbadoro anya Taurine iji meziwanye usoro mgbake ma mee ka mgbasa ọbara. Nhọpụta nke ọdịda ndị a nwere ike ịba uru na mbido ọgba aghara na network vaskụla, mana na-enweghị isi na ọbụna dị ize ndụ na ọkwa preproliferative.

Otu ọghọm dị na ọgwụ mgbochi VEGF bụ ọnụahịa ha dị elu. Oge izizi ịchọrọ ịme inje bụ ọnwa 1-2 ọ bụla, ọnụ ahịa nke ọ bụla bụ ihe dịka 30 puku rubles. Nkezi oge ọgwụgwọ bụ afọ 2, 8 injections kwa afọ. Eilea bụ onye na-arụ ọrụ ogologo oge, ngbanye aka n'etiti nchịkwa ya dị ogologo, ya mere ịgwọ ọrịa ọgwụ retinopathy na ọgwụ a ga-eri obere ọnụ na otu arụmọrụ.

Ọgwụ laser

Ọgwụ ọgwụgwọ laser nke ọrịa mamị retinopathy dị elu bụ ugbu a ọgwụgwọ kachasị. O gosiputara oru oma ya na 80% nke ikpe na ogbo nke oria 2 na ọkara nke ikpe ikpeazụ. Ngwa ngwa a rụrụ ọrụ ahụ, ihe ga-arụpụta ezigbo ya. Ihe dị n'ime ụzọ ahụ bụ iji eriri bekee gbanye arịa ọhụụ, ọbara dị n'ime ha na-agwakọta ma arịa ndị ahụ na-akwụsị ịrụ ọrụ. N'ọnọdụ ka ukwuu, otu usoro dị otu a ezuola iji lekọta ọhụụ maka afọ 10 na-esote.

A na-eme usoro a maka nkeji iri abụọ n'okpuru anesthesia mpaghara, na-esoghị ụlọ ọgwụ na-esote ya, a na-ahapụ onye ọrịa ịlaghachi n'ụlọ n'ụbọchị ịwa ahụ. Ndị ọrịa na-anabata ya ngwa ngwa, ọ naghị achọ oge mgbapụta, ọ dịghị emerụ obi na arịa ọbara. Dọkịta na-ejikwa microscope eji elektrik anya nyocha laser coagulation.

Bụrụ na ọrịa retinopathy na-arịa ọrịa dị elu, a na-enye usoro ịka ahụhụ dị mgbagwoju anya karị - vitrectomy. Ọ na - anọchi anya iwepụ anụ ahụ kpamkpam yana mkpụkọ ọbara na ọnya. N'oge vitrectomy, laser metabolerization nke arịa ọbara na-ekwekwa. Mgbe ngwụcha nke ịwa ahụ, nku anya ahụ jupụtara na ihe ngwọta pụrụ iche ma ọ bụ gas nke na-akwagide retina ma ghara ikwe ka ọ gbawaa.

Ihe mgbochi

Isi ihe na mgbochi retinopathy bụ nchọpụta mbụ enwere ike ịchọpụta. Maka nke a, odi nkpa ka onye okacha mara ihu ya nke oma mara ihe banyere nsogbu oria mellitus. Thezọ kachasị mfe ịchọta dọkịta dị na mpaghara ọrịa shuga. Na ihe ịrịba ama nke mbụ nke mbibi akwara na etolite ọhụụ, ọ bara uru ịtụle ohere ịnwe coagulation laser.

Otu ihe dị mkpa maka igbochi retinopathy bụ ụgwọ ọrịa shuga, ọgwụgwọ maka ọrịa ndị na-efe efe, na ibi ndụ dị mma.

A na-atụ aro ka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga:

• njikwa ogo nke ogo glucose, na-edebe akwụkwọ nri;
• mbelata ọbara mgbali elu na kọlestrọl ka ọkwa nkịtị;
• ịkwụsị ise siga;
• na-ezere ọnọdụ ndị na-akpata nrụgide.